芦进财；韩正洲；吴正军；赖志明；何瑞；张寿荣；詹若挺
【目的】建立飞龙掌血根的质量标准。【方法】采用薄层色谱法（TLC）对飞龙掌血根中氯化两面针碱和毛两面针素进行鉴别，采用高效液相色谱法（HPLC）测定飞龙掌血根中氯化两面针碱和毛两面针素的含量，同时参照《中国药典》附录相关方法，测定其水分、灰分含量。【结果】 TLC法可对飞龙掌血根中氯化两面针碱和毛两面针素进行鉴别，且斑点清晰，与其他成分分离度好； HPLC测定结果显示：氯化两面针碱在2.84～42.6μg／mL，毛两面针素在25.6～384μg／mL线性关系良好，平均回收率分别为99．2％（相对标准偏差sR＝1．12％）和100％（sR＝0．71％）；水分含量为75．8～98．9 mg／g，总灰分含量为12．4～33．6 mg／g。【结论】本研究所建立的方法专属性和准确性良好，可为飞龙掌血根质量标准的建立提供实验依据。
作者：温羚玲；郑润生；许雅萍；秦泽慧；徐晖；詹若挺；陈蔚文 刊期： 2015年第01期
【目的】通过观察大黄蛰虫丸对慢性粒细胞白血病(CML) K562细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响，探索应用抗血管新生药物治疗CML的新途径。【方法】采用酶联免疫吸附（ELISA）法，检测CML慢性期（38例）、急变期（11例）患者及正常人（9例）血清中VEGF的含量；并用SD大鼠制备大黄蛰虫丸含药血清，用ELISA法检测K562细胞的VEGF含量。【结果】与正常对照组比较， CML慢性期、急变期患者血清VEGF含量显著升高(P<0.05或P<0.01)；与正常对照组比较，大黄蛰虫丸含药血清预处理K562细胞的VEGF蛋白分泌量显著下降（P<0.01），而且VEGF表达随着作用药物浓度的增大而递减。【结论】 VEGF在CML慢性期、急变期的含量增高，可能与CML的发病、进展及预后有关；大黄蛰虫丸可抑制慢性粒细胞白血病K562细胞VEGF的表达，使蛋白表达量下降，且呈浓度依赖性。
作者：张利华；孙长岗；李毓秋；秦宝宁；庄静 刊期： 2015年第01期
【目的】研究针刺少阳经穴与针刺非经非穴治疗无先兆偏头痛患者前后的基因表达谱。【方法】采用基因芯片技术，分析比较采用经穴（经穴组）和非经非穴（非经非穴组）治疗无先兆偏头痛患者（各10例）后基因表达谱的差异；选取部分基因进行Real-time聚合酶链反应（RT－PCR），验证基因芯片结果的准确性。【结果】经穴组治疗前后筛选出72个差异基因；非经非穴组治疗前后筛选出110个差异基因。经穴组差异基因涉及的功能包括脑内啡肽酶、 ATP合酶等，与治疗该病的关联性大。但非经非穴组涉及的基因功能广泛且分散，与治疗该病关联性较小，如细胞凋亡、 DNA修复等。 RT－PCR检测了经穴组的ATPAF2、 PTGS2、 TOR3A基因，非经非穴组的ACP2、 AURKA、 ARHGEF11、 CASP8基因，验证了基因芯片数据的可靠性。【结论】本经取穴治疗无先兆偏头痛的经穴效应在分子水平是多基因作用的综合结果，而非经非穴产生的安慰效应并未找到与之对应的与治疗无先兆偏头痛相关的靶基因，进一步证明了经穴效应的存在。
作者：黄银兰；万明雨；梁希森；梁繁荣；哈静；曹丽翠；王磊 刊期： 2015年第01期
【目的】调查广东省平远县鸡血藤规范化种植（GAP）研究基地的土壤肥力，为后续鸡血藤施肥和GAP研究提供参考。【方法】采集基地深层和表层土壤进行理化和养分指标检测，对比中国第2次土壤普查分级标准，对基地土壤肥力进行单项诊断，并采用修正内梅罗综合指数法进行土壤肥力综合评价。【结果】该基地土壤pH值、交换性钙镁含量不平衡，微量元素，大量元素中的氮、磷元素和有机质含量均较低，因此在后续的基地建设过程中，应实施以下措施：①施用膨润土、石膏、熟石灰等土壤改良剂调节土壤pH值；②每株施用腐熟的有机肥10 kg作为基肥；③在育苗过程中使用微肥溶液处理插穗，并于每667 m2土地施用尿素5 kg；④移栽后，应在施用复合肥的基础上，每667 m2土地施用磷酸二氢铵15 kg以加强氮、磷元素的补充，并施用适量熟石灰及碳酸镁补充土壤中量元素。【结论】该基地综合肥力属于贫瘠水平，应结合中药材生产质量规范（GAP）要求，改善土壤质量。
作者：芦进财；韩正洲；吴正军；赖志明；何瑞；张寿荣；詹若挺 刊期： 2015年第01期
【目的】分析甲型H1N1流感温病湿热证与温病温热证的血清炎症相关因子等实验室指标检测结果。【方法】收集56例确诊为甲型H1N1流感患者，根据中医的辨证分型分为温病湿热证型（36例）和温病温热证型（20例）。检测并分析比较患者血清免疫球蛋白IgM、 IgG及白细胞介素－8（IL－8）、肿瘤坏死因子－ɑ（TNF－ɑ）、转化生长因子－β1（TGF－β1）、脂多糖结合蛋白（LBP）、 Toll样受体4（TLR4）和可溶性CD14（sCD14）水平。【结果】甲型H1N1流感温病湿热证组与温病温热证组比较，血清免疫球蛋白IgM、 IgG和IL－8、 TNF－ɑ、 TGF－β1水平差异无统计学意义（P＞0．05）；而湿热证组LBP、TLR4和sCD14水平较温热证组显著升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。【结论】不同中医证型的甲型H1N1流感患者血清LBP、 TLR4和sCD14水平存在显著性差异，温病湿热证患者明显高于温病温热证患者，提示温病湿热证患者体内的炎症反应更为严重。
作者：郑锋玲；吴薇；刘叶；李亮；骆欢欢 刊期： 2015年第01期
【目的】观察电针背三针（双侧大杼、风门、肺俞）对哮喘大鼠气道重塑模型转化生长因子β1（TGF－β1）和Smad3蛋白及mRNA表达的影响，探讨电针背三针治疗哮喘的作用和分子机制。【方法】采用卵蛋白雾化法复制哮喘模型，在激发哮喘6周后处死，采用图像分析法测量大鼠气道形态学参数，免疫组织化学染色法检测支气管肺组织TGF－β1、 Smad3的蛋白表达，采用实时荧光定量PCR （qRT－PCR）检测TGF－β1、 Smad3 mRNA表达水平。【结果】与空白组比较，模型组大鼠平滑肌横断面的标化后面积（WAm／Pbm）、支气管内管壁横断面标化后面积（WAi／Pbm），支气管肺组织TGF－β1、 Smad3蛋白及mRNA表达水平均显著升高；与模型组比较，电针组各指标均显著降低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。【结论】电针背三针对气道重塑的作用可能与其对TGF－β1／Smad3信号通路的调控有关。
作者：李铮；季鹏东；王亚云；林晓杰；陈震益；李晓喆；赖新生 刊期： 2015年第01期
慢性非萎缩性胃炎是消化系统一种常见病、多发病，属中医“胃脘痛”“痞满”范畴。邱健行教授在继承前人治疗胃病理论基础上，结合现代医学知识，并结合岭南地区气候特点及岭南人体质，提出了具有岭南特色的“胃热主病”学说及“肝胃相关的胃病发病模式”学说；在慢性非萎缩性胃炎的治疗上注重“清胃法”及“调肝法”的应用，总结出以柴胡、赤芍、枳实、甘草、夏枯草、蒲公英等作为治疗慢性非萎缩性胃炎的基本方药，临床疗效确切，值得推广。
作者：赖英哲；戈焰；彭瑞娟；尹建华；邱健行 刊期： 2015年第01期
【目的】观察保心康联合常规药物对慢性心力衰竭（CHF）模型大鼠心功能、腺苷酸代谢的影响，探讨保心康治疗CHF的增效作用。【方法】选用60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、保心康组、常规治疗组、常规治疗+保心康组、常规治疗+曲美他嗪组。采用腹主动脉缩窄术复制慢性心力衰竭大鼠模型。各治疗组分别给予保心康（1020 mg/kg）、常规治疗（美托洛尔10 mg/kg、卡托普利5 mg/kg、地高辛0.0225 mg/kg）、曲美他嗪（10 mg/kg）6周，以心脏彩超测定各组大鼠的心功能，并采用高效液相色谱法检测心肌组织腺苷酸（ATP、 ADP、 AMP）含量。总腺苷酸量（TAN）= ATP+ADP+AMP，能荷（EC）=(ATP+0.5× ADP)/TAN。【结果】心脏彩超显示常规治疗+保心康组大鼠的心脏小于模型组及常规治疗组，左室射血分数、心输出量显著高于模型组及常规治疗组， ATP、 TAN、 EC水平显著增高， ADP、 AMP水平显著降低（均P＜0．05或P＜0．01）。常规治疗+保心康组与常规治疗+曲美他嗪组比较，心脏大小、左室射血分数、心输出量，以及ATP、ADP、 AMP、 TAN、 EC水平差异均无统计学意义（P＞0．05）。【结论】保心康可以改善CHF大鼠心肌的能量代谢障碍，保心康对CHF的常规药物治疗具有一定的增效作用。
作者：洪永敦；苏一飞；叶子青；赵静；李小兵；傅思莹 刊期： 2015年第01期
【目的】观察养阴通络丸联合针刺治疗脑梗死后遗症的临床疗效。【方法】将100例脑梗死后遗症患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组给予常规针刺并口服氯吡格雷治疗，治疗组在常规针刺基础上加用养阴通络丸（枸杞子、菊花、生地黄、牡丹皮、丹参、红花、桃仁、地龙、天麻、钩藤、夏枯草、沙参、麦冬、五味子、太子参等）治疗，1个月为1个疗程，共治疗2个疗程。观察2组临床疗效及治疗前后神经功能缺损程度评分（NIHSS）、 Barthel日常生活活动能力（ADL）指数评分及血液流变学指标的变化。【结果】（1）经2个疗程治疗，2组均可降低NIHSS评分，提高ADL指数评分（P＜0.01），且治疗组的改善程度均优于对照组（P<0.01）。（2）治疗后，治疗组的各项血液流变学指标均明显改善（P＜0.05或P＜0.01），而对照组各项血液流变学指标治疗前后均无明显改变（P＞0.05），治疗组对各项血液流变学指标的改善作用均优于对照组（P<0.05）。（3）治疗组总有效率为90.00%，对照组为64.00%，治疗组的总体疗效优于对照组（P＜0.05）。【结论】养阴通络丸联合针刺治疗脑梗死后遗症疗效确切，其疗效优于常规针刺联合氯吡格雷治疗。
作者：刘海涛；王波；刘德喜(指导) 刊期： 2015年第01期
【目的】观察表里经配穴法对脑缺血再灌注损伤大鼠海马细胞凋亡及c－jun氨基末端激酶（JNK）信号通路的影响，探讨其对脑缺血再灌注损伤保护作用的可能机制。【方法】将120只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、表里经配穴电针组、抑制剂组；参照Longa法复制局灶脑缺血再灌注模型，表里经配穴电针组取表里经配穴的足三里、三阴交和尺泽、合谷行电针治疗，每日1次。采用神经行为学评定各组大鼠不同时段神经行为， TUNEL法检测海马细胞凋亡指数，免疫组织化学法检测p－JNK表达。【结果】表里经配穴电针组、抑制剂组神经功能缺损评分均显著低于模型组（P＜0．05）；模型组凋亡指数显著高于假手术组（P＜0．01），表里经配穴电针组和抑制剂组凋亡指数均显著低于模型组（P＜0．05）；模型组各时段p－JNK表达较假手术组显著增加（P＜0．01），表里经配穴电针组、抑制剂组p－JNK表达较模型组显著降低（P＜0．05）。【结论】表里经配穴法可不同程度地减轻缺血再灌注后大鼠的神经功能缺损，减少细胞凋亡，其机制可能与抑制JNK信号通路有关。
作者：许秀洪；周国平；李春；张昕；吴春晓；王娇；莫秋红 刊期： 2015年第01期
慢性唇炎属中医“唇风”的范畴，其发病原因和机理尚不明确，治疗仍是临床的难题。从中医“脾胃和”理论与西医学“菌群稳态”角度切入，认为消化道菌群失调可能是慢性唇炎发生的主要病理基础之一；初步提出中医治疗本病当以“和”为贵，用药时在滋养与化浊或清热之间平衡，既不可化浊或清热太过伤正，也不可滋养过度；兼顾运脾和胃，切勿过分寒凉以败脾损胃，或滋腻太甚而阻滞脾胃；诊治过程中切忌只见“病”而不见“人”。
作者：龚琳；胡玲；陈昫；陈万群；蔡佳仲；陈苇菁；劳绍贤 刊期： 2015年第01期
【目的】应用同位素相对标记与绝对定量技术（iTRAQ技术）对寻常型银屑病（湿热证）患者的血清蛋白进行定量分析，探求其与正常人的差异性表达蛋白质，从蛋白组学角度揭示湿热证的部分内涵。【方法】取寻常型银屑病（湿热证）患者（15例）及正常人（10例）血清，予纯化、去丰度等处理后，十二烷基硫酸钠－聚丙烯酰胺凝胶（SDS-PAGE）电泳分离，经iTRAQ特异性标记酶解后的肽段，采用串联质谱分析鉴定其差异蛋白。【结果】共鉴定出787个蛋白质组，具有生物信息学分析（gene ontology ， GO）功能注释的蛋白质共有718个；与正常人比较发现了651个显著性差异蛋白（P<0.05），其中有强显著性差异的蛋白418个（P<0.01）。【结论】寻常型银屑病（湿热证）患者血清中存在与正常人有差异性表达蛋白，但哪种蛋白在辨别寻常型银屑病“湿热证”中处于关键地位，以及湿热症状与蛋白之间的关系等，还有待进一步研究。
作者：郝平生；马可芹；张婧 刊期： 2015年第01期
总结陆家龙主任医师以“燥咳”辨证治疗昆明地区咳嗽的临床经验。陆家龙主任医师认为昆明地区的咳嗽以燥咳多见，发无定时，非独秋有，且燥常兼温，寒热不甚。其病机特点为燥热伤阴，肺津亏虚；肺胃气阴两伤，胃阴渐涸；余热未清，余邪未退。其治疗当清宣凉润、和胃肃肺、渗湿通利、资胃养脾。用药宜轻扬流散而不粘滞，同时煎药时间不能过长，使汤液澄清，气味清淡。陆家龙主任医师治疗燥咳有较独特的见解，处方用药平稳精炼，对进一步提高咳嗽诊治疗效具有指导意义。
作者：陈斌；魏丹霞；顾力华；陆家龙 刊期： 2015年第01期
OLETF （ Otsuka Long－Evans Tokushima Fatty）大鼠是1984年由日本大冢制药公司开发的自发性2型糖尿病鼠种。目前对该鼠的研究表明其特征表现如下：（1）慢性糖尿病（DM）病程；（2）多食；（3）轻度肥胖；（4）后期（18周后）出现高血糖；（5）胰腺增生；（6）肾并发症（结节病变）；（7）内皮功能障碍；（8）胆囊收缩素1（ CCK－1）受体mRNA的表达完全缺失，以及雄性遗传。该鼠早期以胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱为主，以后逐渐出现胰腺功能减退，晚期合并糖尿病肾脏病变，与人类2型糖尿病极为相似。
作者：陈婧；易玮；许能贵；孙健；蓝丹纯 刊期： 2015年第01期
【目的】评价子午流注指导下练习瑜伽对改善肾虚症状的有效性。【方法】采用单盲对照试验方法，共纳入21例肾虚证者，分为试验组10例和对照组11例。对照组脱落1例，终试验组为10例，对照组为10例。试验组于肾经时间北京时间18∶25－19∶25（广州地方时酉时）练习瑜伽，对照组于非肾经时间10∶00—11∶00练习相同的内容。课程形式为阴瑜伽和流瑜伽。试验期为1个月。【结果】（1）试验组总有效率为80．0％，对照组为60．0％，2组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）练习瑜伽后，试验组肾阴虚腰膝酸软、五心烦热和肾阳虚腰膝酸软、气促等症候有明显改善，与练习瑜伽前比较差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组除夜尿频多有明显改善（P＜0．05）外，其他肾虚症候积分与练习瑜伽前比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；2组练习瑜伽后比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。（3）在练习瑜伽过程中，2组均未出现明显的不良反应。【结论】在酉时练习刺激肾经的瑜伽体位，其改善肾虚症状的效果具有优于在其他时间练习同样瑜伽体位的趋势，但是子午流注指导下练习瑜伽改善肾虚症状的有效性尚不具有统计学意义。
作者：孔璟；梁飞红；朱章志 刊期： 2015年第01期
【目的】考察蒲公英对大肠杆菌（Escherichia coli， E. coli）的体外抑制作用及其对E. coli蛋白质表达的影响。【方法】蒲公英药材粉末用水煎煮以及用不同极性溶剂（正己烷、乙酸乙酯、蒸馏水）依次进行提取，制成8种供试液。采用微量稀释法测定8种供试液对 E. coli DH5α的抑菌活性，绘制E. coli在水煎液作用下的生长曲线；采用薄层色谱法（TLC）分析8种供试液的化学组成，通过十二烷基磺酸钠—聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）法和双向电泳（2-DE）法分析蒲公英对E. coli蛋白质表达的影响。【结果】蒲公英水煎液对E. coli有较强的抑菌活性，其小抑菌浓度（MIC）为1.95 mg/mL；蒲公英乙酸乙酯相3对E. coli的MIC为0.13 mg/mL，相当于含19.23 mg/mL生药；正己烷、乙酸乙酯提取部位对E. coli没有明显的抑菌活性。 TLC分析显示：正己烷和乙酸乙酯1不含绿原酸；乙酸乙酯相2、3部位斑点多且均明显。与空白组比较，蒲公英作用后E. coli生长受到抑制。 SDS-PAGE和2-DE分析结果表明：蒲公英会影响E. coli的蛋白表达，其中2-DE分析结果显示乙酸乙酯相3的2× MIC作用大肠杆菌21 h后检测到的蛋白质点比空白对照图谱少92个，其中大肠杆菌可溶性蛋白表达量下调2倍的蛋白点有24个，上调2倍蛋白质点有19个，蒲公英乙酸乙酯相3作用于大肠杆菌后，大肠杆菌可溶性蛋白（pH3-10）表达量明显下调，蒲公英对大肠杆菌蛋白质表达具有抑制作用。【结论】蒲公英对E. coli的抑菌作用显著，绿原酸等水溶性成分的抑菌活性成分主要集中在水溶性部位，可通过影响细菌蛋白质的表达达到抑菌效果。
作者：纪晓宇；彭苑霞；刘敏；徐晖；詹若挺 刊期： 2015年第01期
【目的】采用回顾性研究方法，分析哮病发作期患者的中医证型及发病运气，运用五运六气理论探讨两者之间的关系。【方法】选择广州中医药大学第一附属医院哮喘急性发作住院患者308例，发病日期为2011年1月20日至2014年1月19日（辛卯年、壬辰年及癸巳年），对其进行辨证分型，将发病时间分析得出发病运气，并将两者进行统计分析，总结中医证型与发病运气之间的关系。【结果】308份住院病历中，辛卯年（2011年）寒哮证、热哮证、浊哮证、风哮证病例数分别为31例、48例、6例、5例；壬辰年（2012年）分别为37例、58例、13例、7例；癸巳年（2013年）分别为32例、47例、14例、10例。哮病发作期在辛卯年、壬辰年及癸巳年的证型分布无明显差异（P＞0.05），在此3年，热哮证占了大比例，寒哮证次之，浊哮证及风哮证病例数均较少。辛卯年哮病证型分布符合全年运气规律；从六步间气来看，初之气、二之气、四之气的哮病证型分布符合运气规律；三、五、六之气的哮病证型分布则与运气规律不相符。壬辰年哮病证型分布与全年运气规律不相符；从六步间气来看，初之气、二之气、三之气的哮病证型分布与运气分析不符；四、五、六之气的哮病证型分布则与运气规律相符。癸巳年哮病证型分布与全年运气规律不相符；从六步间气来看，二之气的哮病证型分布与运气分析不符；其余各间气的证型分布情况均与运气规律相符。【结论】运气学说用于预测哮喘的发病特点和指导哮喘防治有一定价值，确切的结论尚有待于大样本的更深入的临床研究结果证实。
作者：杨丹；蔡俊翔；刘建博 刊期： 2015年第01期
【目的】观察补肾解毒中药参仙乙肝灵联合乙肝表面抗原（HBsAg）基因修饰的树突状细胞（DC/HBsAg）诱导乙肝病毒（HBV）转基因小鼠的免疫应答及其对肝细胞损伤的影响。【方法】 HBV转基因（Tg）小鼠尾静脉注射DC/HBsAg免疫，使用参仙乙肝灵灌胃给药，共4周。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测HBV Tg小鼠脾脏T细胞内细胞因子白细胞介素-2（IL-2）、干扰素-γ（IFN-γ）分泌水平及谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）值；采用乳酸脱氢酶释放法检测HBV Tg小鼠脾脏HBsAg特异性T淋巴细胞体外杀伤活性；采用ELISA检测HBV Tg小鼠血清HBsAg表达情况。【结果】联合治疗能显著增加小鼠脾脏T细胞内细胞因子IL-2、 IFN-γ水平(P<0.05或P<0.01)，增加HBV Tg小鼠脾脏HBsAg特异性T淋巴细胞杀伤活性(P<0.05或P<0.01)，增加HBsAg表达抑制率(P<0.05或P<0.01)，作用均优于DC/HBsAg免疫给药，并能明显减少肝细胞损伤。【结论】参仙乙肝灵对DC/HBsAg诱导HBV Tg小鼠免疫应答具有一定的提升作用；同时能够减轻肝脏损害，在IFN-γ的抗HBV活性不受影响情况下，使HBV清除过程独立于肝脏损伤过程。
作者：王书杰；蒋伟；陈隆桂；黎超；郭维军 刊期： 2015年第01期
【目的】观察黄连冰刺激对脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。【方法】选择2012年6月至2014年6月在本院接受治疗的脑卒中后吞咽障碍患者62例，随机分为干预组和对照组各31例。对照组给予常规治疗，并进行冰刺激护理干预；干预组在常规治疗的基础上，给予黄连冰刺激护理干预。2组均每周治疗7 d，共治疗4周。观察2组改善吞咽能力的疗效和治疗前后吞咽障碍评分的变化情况。【结果】（1）干预组总有效率为87.09%，对照组为67.74%，干预组在改善吞咽能力方面的疗效优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的吞咽障碍评分均较治疗前提高，差异均有统计学意义（P<0.05），且干预组较对照组提高更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】黄连冰刺激疗法对脑卒中后吞咽障碍进行干预治疗，能明显改善患者的吞咽功能。
作者：谢梦姣 刊期： 2015年第01期
基于目前高血压病血瘀证细胞模型均以静态培养的内皮细胞为研究对象，而体外静态培养的细胞并不能完全符合高血压病血瘀证患者活体细胞的特性，不适合中医整体观、恒动观的传统理论，以及中医特色不强等问题，探讨建立一种以血流动力学改变为主要致病因素的高血压血瘀证细胞模型，并以中医活血化瘀经典方剂进行检验，建立一种符合血瘀的诊断标准，有较公认的病理生理变化指标，用活血化瘀代表方剂治疗可使血瘀状况改善或者逆转的细胞模型，以期为进一步研究血瘀证实质和活血化瘀方药的作用机制提供基础。
作者：张竞之；陈利国；刘彬；罗健东；刘世明 刊期： 2015年第01期
广州中医药大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广州中医药大学
