谢梦姣
【目的】观察3种化痰方剂（黄连温胆汤、瓜蒌薤白半夏汤、二陈汤）含药血清超滤组分对人白血病单核细胞（THP-1）源性巨噬细胞活性及其泡沫化的影响。【方法】以佛波酯（PMA）诱导THP-1为巨噬细胞，经氧化低密度脂蛋白（ox-LDL）处理建立动脉粥样硬化泡沫细胞模型；制备3种化痰方剂含药血清及空白血清经10 KD超滤器超滤后，作用于泡沫细胞模型。采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法及油红染色观察各组对巨噬细胞存活率和泡沫化的影响；通过流式细胞术检测各组对巨噬细胞凋亡率的影响。【结果】 THP-1经100 nmol/L PMA诱导24 h后，与50μg/mL ox-LDL共孵育24 h，获得泡沫细胞模型。黄连温胆汤含药血清超滤成分作用于巨噬细胞，可明显提高存活率，抑制泡沫化，降低细胞凋亡率。二陈汤和瓜蒌薤白半夏汤含药血清超滤成分可增加泡沫化，未见显著抗凋亡作用。【结论】黄连温胆汤具有抗动脉粥样硬化作用，可能与其能抗巨噬细胞凋亡，降低巨噬细胞脂质吞噬作用相关；二陈汤和瓜蒌薤白半夏汤可能具有提高巨噬细胞脂质吞噬功能的作用。
作者：燕珊；陈群；王剑 刊期： 2015年第01期
劳绍贤教授临证取《神农本草经》中石菖蒲“补五脏”之意并将其合理配伍，虚实之证皆用；擅长于在辨证基础上酌加石菖蒲以治湿困脾胃诸症，心血或心阳不足及痰气闭阻之心系病症，痰、湿、气阻肺之肺系病症，肝气不调之肝系病症以及肾气、肾阳不足之肾系病症；其中尤对兼湿浊为患的眩晕、头痛、失眠诸症及舌苔厚腻之脾胃湿热证疗效显著。
作者：林传权；胡玲 刊期： 2015年第01期
【目的】观察保心康联合常规药物对慢性心力衰竭（CHF）模型大鼠心功能、腺苷酸代谢的影响，探讨保心康治疗CHF的增效作用。【方法】选用60只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、保心康组、常规治疗组、常规治疗+保心康组、常规治疗+曲美他嗪组。采用腹主动脉缩窄术复制慢性心力衰竭大鼠模型。各治疗组分别给予保心康（1020 mg/kg）、常规治疗（美托洛尔10 mg/kg、卡托普利5 mg/kg、地高辛0.0225 mg/kg）、曲美他嗪（10 mg/kg）6周，以心脏彩超测定各组大鼠的心功能，并采用高效液相色谱法检测心肌组织腺苷酸（ATP、 ADP、 AMP）含量。总腺苷酸量（TAN）= ATP+ADP+AMP，能荷（EC）=(ATP+0.5× ADP)/TAN。【结果】心脏彩超显示常规治疗+保心康组大鼠的心脏小于模型组及常规治疗组，左室射血分数、心输出量显著高于模型组及常规治疗组， ATP、 TAN、 EC水平显著增高， ADP、 AMP水平显著降低（均P＜0．05或P＜0．01）。常规治疗+保心康组与常规治疗+曲美他嗪组比较，心脏大小、左室射血分数、心输出量，以及ATP、ADP、 AMP、 TAN、 EC水平差异均无统计学意义（P＞0．05）。【结论】保心康可以改善CHF大鼠心肌的能量代谢障碍，保心康对CHF的常规药物治疗具有一定的增效作用。
作者：洪永敦；苏一飞；叶子青；赵静；李小兵；傅思莹 刊期： 2015年第01期
【目的】通过观察大黄蛰虫丸对慢性粒细胞白血病(CML) K562细胞血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响，探索应用抗血管新生药物治疗CML的新途径。【方法】采用酶联免疫吸附（ELISA）法，检测CML慢性期（38例）、急变期（11例）患者及正常人（9例）血清中VEGF的含量；并用SD大鼠制备大黄蛰虫丸含药血清，用ELISA法检测K562细胞的VEGF含量。【结果】与正常对照组比较， CML慢性期、急变期患者血清VEGF含量显著升高(P<0.05或P<0.01)；与正常对照组比较，大黄蛰虫丸含药血清预处理K562细胞的VEGF蛋白分泌量显著下降（P<0.01），而且VEGF表达随着作用药物浓度的增大而递减。【结论】 VEGF在CML慢性期、急变期的含量增高，可能与CML的发病、进展及预后有关；大黄蛰虫丸可抑制慢性粒细胞白血病K562细胞VEGF的表达，使蛋白表达量下降，且呈浓度依赖性。
作者：张利华；孙长岗；李毓秋；秦宝宁；庄静 刊期： 2015年第01期
【目的】观察表里经配穴法对脑缺血再灌注损伤大鼠海马细胞凋亡及c－jun氨基末端激酶（JNK）信号通路的影响，探讨其对脑缺血再灌注损伤保护作用的可能机制。【方法】将120只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、表里经配穴电针组、抑制剂组；参照Longa法复制局灶脑缺血再灌注模型，表里经配穴电针组取表里经配穴的足三里、三阴交和尺泽、合谷行电针治疗，每日1次。采用神经行为学评定各组大鼠不同时段神经行为， TUNEL法检测海马细胞凋亡指数，免疫组织化学法检测p－JNK表达。【结果】表里经配穴电针组、抑制剂组神经功能缺损评分均显著低于模型组（P＜0．05）；模型组凋亡指数显著高于假手术组（P＜0．01），表里经配穴电针组和抑制剂组凋亡指数均显著低于模型组（P＜0．05）；模型组各时段p－JNK表达较假手术组显著增加（P＜0．01），表里经配穴电针组、抑制剂组p－JNK表达较模型组显著降低（P＜0．05）。【结论】表里经配穴法可不同程度地减轻缺血再灌注后大鼠的神经功能缺损，减少细胞凋亡，其机制可能与抑制JNK信号通路有关。
作者：许秀洪；周国平；李春；张昕；吴春晓；王娇；莫秋红 刊期： 2015年第01期
【目的】观察黄连冰刺激对脑卒中后吞咽障碍的临床疗效。【方法】选择2012年6月至2014年6月在本院接受治疗的脑卒中后吞咽障碍患者62例，随机分为干预组和对照组各31例。对照组给予常规治疗，并进行冰刺激护理干预；干预组在常规治疗的基础上，给予黄连冰刺激护理干预。2组均每周治疗7 d，共治疗4周。观察2组改善吞咽能力的疗效和治疗前后吞咽障碍评分的变化情况。【结果】（1）干预组总有效率为87.09%，对照组为67.74%，干预组在改善吞咽能力方面的疗效优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的吞咽障碍评分均较治疗前提高，差异均有统计学意义（P<0.05），且干预组较对照组提高更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。【结论】黄连冰刺激疗法对脑卒中后吞咽障碍进行干预治疗，能明显改善患者的吞咽功能。
作者：谢梦姣 刊期： 2015年第01期
慢性非萎缩性胃炎是消化系统一种常见病、多发病，属中医“胃脘痛”“痞满”范畴。邱健行教授在继承前人治疗胃病理论基础上，结合现代医学知识，并结合岭南地区气候特点及岭南人体质，提出了具有岭南特色的“胃热主病”学说及“肝胃相关的胃病发病模式”学说；在慢性非萎缩性胃炎的治疗上注重“清胃法”及“调肝法”的应用，总结出以柴胡、赤芍、枳实、甘草、夏枯草、蒲公英等作为治疗慢性非萎缩性胃炎的基本方药，临床疗效确切，值得推广。
作者：赖英哲；戈焰；彭瑞娟；尹建华；邱健行 刊期： 2015年第01期
【目的】探讨榴莲皮提取物（DPE）的抗炎效果及其作用机制。【方法】采用角叉菜胶致小鼠足跖肿胀及2，4－二硝基氟苯（2，4－DNFB）引起小鼠变应性接触性皮炎实验模型评价DPE的体内抗炎效果；采用四甲基偶氮唑盐（MTT）法以及脂多糖（LPS）诱导的RAW 264．7细胞炎症模型评估体外抗炎效果。【结果】在体内实验，与空白组比较， DPE各剂量组对角叉菜胶诱发的小鼠足跖肿胀抑制效果显著（P＜0．01或P＜0．001）， DPE对2，4－DNFB所致小鼠变应性接触性皮炎也呈现明显的抑制作用，且作用效果具有较好的量效关系。在体外实验，在给定的浓度下DPE不影响细胞增殖；25 mg／L 与50 mg／L DPE可有效地抑制炎症因子肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、白细胞介素－6（IL－6）、白细胞介素－1β（IL－1β）、一氧化氮（NO）以及转录因子核因子－кВ（NF－кВ）含量，提高白细胞介素－10（IL－10）等抗炎因子含量。【结论】 DPE具有较好的抗炎作用，其作用可能与DPE抑制NF－кВ信号通路相关。
作者：谢果；吴敏芝；成金乐；詹若挺；陈蔚文 刊期： 2015年第01期
【目的】探讨中小学教师压力管理生活方式与亚健康状态的相关性，为中小学教师健康保健工作提供科学依据。【方法】采用《促进压力管理生活方式量表》和《亚健康评定量表》，对广州市增城区中小学部分在职中小学教师进行问卷调查，对所回收的调查问卷进行数据分析和统计学处理。【结果】4444名中小学教师中亚健康发生率70．5％，女性高于男性（P＜0．001）。总体《促进压力管理生活方式量表》平均得分为20．83±4．31，与整体健康状态存在显著正相关关系（r＝0．576， P＜0．001），健康状态人群压力管理各条目均分显著高于亚健康状态和疾病状态（P＜0．001）。多分类Logic回归显示性别和压力管理生活方式各条目与中小学教师亚健康发生呈负相关。【结论】中小学教师亚健康状态的存在比较普遍，培养健康的压力管理生活方式可以作为改善这一状态的措施之一。
作者：程静茹；毕建璐；李斐；肖雅；王天；赵晓山；罗仁 刊期： 2015年第01期
OLETF （ Otsuka Long－Evans Tokushima Fatty）大鼠是1984年由日本大冢制药公司开发的自发性2型糖尿病鼠种。目前对该鼠的研究表明其特征表现如下：（1）慢性糖尿病（DM）病程；（2）多食；（3）轻度肥胖；（4）后期（18周后）出现高血糖；（5）胰腺增生；（6）肾并发症（结节病变）；（7）内皮功能障碍；（8）胆囊收缩素1（ CCK－1）受体mRNA的表达完全缺失，以及雄性遗传。该鼠早期以胰岛素抵抗、糖脂代谢紊乱为主，以后逐渐出现胰腺功能减退，晚期合并糖尿病肾脏病变，与人类2型糖尿病极为相似。
作者：陈婧；易玮；许能贵；孙健；蓝丹纯 刊期： 2015年第01期
慢性唇炎属中医“唇风”的范畴，其发病原因和机理尚不明确，治疗仍是临床的难题。从中医“脾胃和”理论与西医学“菌群稳态”角度切入，认为消化道菌群失调可能是慢性唇炎发生的主要病理基础之一；初步提出中医治疗本病当以“和”为贵，用药时在滋养与化浊或清热之间平衡，既不可化浊或清热太过伤正，也不可滋养过度；兼顾运脾和胃，切勿过分寒凉以败脾损胃，或滋腻太甚而阻滞脾胃；诊治过程中切忌只见“病”而不见“人”。
作者：龚琳；胡玲；陈昫；陈万群；蔡佳仲；陈苇菁；劳绍贤 刊期： 2015年第01期
【目的】探讨调脂汤治疗冠心病稳定型心绞痛（SAP）合并高脂血症的临床疗效及其对血清炎症因子的影响。【方法】将符合要求的100例患者随机分为观察组和对照组各50例。2组均参照“慢性稳定型心绞痛诊断与治疗指南”给予西医常规基础治疗，对照组给予辛伐他汀口服，观察组在对照组的基础上给予调脂汤治疗，2组疗程均为8周。检测治疗前后血脂6项水平[包括总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、载脂蛋白A （ApoA）及载脂蛋白B （ApoB）]，记录治疗期间2组每周心绞痛发作次数及硝酸甘油片的用量，并进行治疗前后心电图检查，评定2组的降脂疗效和心电图疗效；检测2组治疗前后超敏C反应蛋白（hs－CRP）、白细胞介素－6（IL－6）、同型半胱氨酸（Hcy）、脂联素（APN）、氧化低密度脂蛋白（ox－LDL）水平。【结果】（1）经Ridit分析，观察组降脂疗效和心电图疗效均优于对照组（P＜0．05）；（2）治疗后，观察组对TG、 HDL－C、 ApoB和ApoA的改善作用优于对照组（P＜0．01）；（3）观察组每周心绞痛发作次数和硝酸甘油使用剂量均少于对照组（P＜0．01）；（4）治疗后，观察组hs－CRP、 IL－6、 Hcy和ox－LDL水平显著低于对照组， APN水平显著高于对照组（P＜0．01）。【结论】调脂汤对SAP合并高脂血症患者的脂代谢有改善作用，并能减少心绞痛发作次数，其降脂疗效及心绞痛疗效均较显著，这可能与其调节患者的血清炎症因子水平有关。
作者：刘婷；张士荣；李培培 刊期： 2015年第01期
通过对中医五脏相关理论内涵的分析及对常用中医理论数字化数据挖掘技术的对比，认为中医五脏相关理论的数据挖掘技术可选择处理不确定性信息的常用数学方法，即粗糙集和关联规则。数据挖掘方法中的粗糙集和关联规则不需先验知识，可以直接从数据中挖掘规则，有效处理不完整数据，符合五脏相关理论的特点和要求。以此建立五脏相关的数学模型，模拟中医专家的诊断过程，具有一定的可行性。
作者：李丽娟；刘凤斌；侯政昆 刊期： 2015年第01期
【目的】基于拉曼光谱技术，探讨肉苁蓉苯乙醇苷对Fenton’s试剂诱导人精子氧化损伤的保护作用。【方法】体外建立氧化损伤精子模型，给予肉苁蓉苯乙醇苷(剂量分别为0.1、0.01、0.001μg/mL）保护处理后，采用共聚焦显微拉曼光谱技术，检测分析精子核部DNA的变化情况。【结果】 Fenton’s试剂致使人精子细胞核拉曼光谱的强度和峰位移发生显著变化，给予肉苁蓉苯乙醇苷保护处理后，这种变化被抑制，且呈一定的剂量相关性。【结论】肉苁蓉苯乙醇苷对氧化损伤人精子DNA具有一定的保护作用。
作者：梁华伦；江秀娟；黎奔；陈地灵 刊期： 2015年第01期
【目的】建立飞龙掌血根的质量标准。【方法】采用薄层色谱法（TLC）对飞龙掌血根中氯化两面针碱和毛两面针素进行鉴别，采用高效液相色谱法（HPLC）测定飞龙掌血根中氯化两面针碱和毛两面针素的含量，同时参照《中国药典》附录相关方法，测定其水分、灰分含量。【结果】 TLC法可对飞龙掌血根中氯化两面针碱和毛两面针素进行鉴别，且斑点清晰，与其他成分分离度好； HPLC测定结果显示：氯化两面针碱在2.84～42.6μg／mL，毛两面针素在25.6～384μg／mL线性关系良好，平均回收率分别为99．2％（相对标准偏差sR＝1．12％）和100％（sR＝0．71％）；水分含量为75．8～98．9 mg／g，总灰分含量为12．4～33．6 mg／g。【结论】本研究所建立的方法专属性和准确性良好，可为飞龙掌血根质量标准的建立提供实验依据。
作者：温羚玲；郑润生；许雅萍；秦泽慧；徐晖；詹若挺；陈蔚文 刊期： 2015年第01期
【目的】观察右归丸对肾阳虚高脂血症模型大鼠固醇调节元件结合蛋白（SREBP-1c）、胆固醇酯转运蛋白（CETP）、脂肪酸合成酶（FAS）蛋白和基因表达的影响。【方法】将SD大鼠60只分为正常对照组、模型组、右归丸组（剂量为2．43 g／kg），采用大剂量肌注氢化可的松法复制肾阳虚高脂血症大鼠模型，右归丸组造模并给予右归丸混悬液灌胃。检测各组大鼠肝脏的病理形态学及血清脂类物质含量，采用Western-blot法检测肝组织SREBP-1c、 CETP、 FAS蛋白表达， RT-PCR法检测大鼠肝组织SREBP-1c、 CETP、 FAS基因表达。【结果】与正常对照组比较，模型组大鼠血清中甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）含量显著升高（P<0.01），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量显著降低（P<0.01），并出现高脂血症病理改变；与模型组比较，右归丸组大鼠血清中TG、 TC、 LDL-C含量显著下降（P<0.01）， HDL-C含量显著升高（P<0.01）。与正常对照组比较，模型组大鼠肝内SREBP-1c、 CETP、 FAS蛋白及基因表达显著增加（P<0.05）；与模型组比较，右归丸组大鼠肝内SREBP-1c、 CETP、 FAS蛋白及基因表达均显著减少（P<0.05）。【结论】右归丸可能通过SREBP途径抑制SREBP-1c、 CETP、 FAS蛋白和基因的表达来降低模型大鼠血液中脂类物质的含量。
作者：赵敏；徐安莉；陈会敏；周艳艳 刊期： 2015年第01期
【目的】分析甲型H1N1流感温病湿热证与温病温热证的血清炎症相关因子等实验室指标检测结果。【方法】收集56例确诊为甲型H1N1流感患者，根据中医的辨证分型分为温病湿热证型（36例）和温病温热证型（20例）。检测并分析比较患者血清免疫球蛋白IgM、 IgG及白细胞介素－8（IL－8）、肿瘤坏死因子－ɑ（TNF－ɑ）、转化生长因子－β1（TGF－β1）、脂多糖结合蛋白（LBP）、 Toll样受体4（TLR4）和可溶性CD14（sCD14）水平。【结果】甲型H1N1流感温病湿热证组与温病温热证组比较，血清免疫球蛋白IgM、 IgG和IL－8、 TNF－ɑ、 TGF－β1水平差异无统计学意义（P＞0．05）；而湿热证组LBP、TLR4和sCD14水平较温热证组显著升高，差异有统计学意义（P＜0．05）。【结论】不同中医证型的甲型H1N1流感患者血清LBP、 TLR4和sCD14水平存在显著性差异，温病湿热证患者明显高于温病温热证患者，提示温病湿热证患者体内的炎症反应更为严重。
作者：郑锋玲；吴薇；刘叶；李亮；骆欢欢 刊期： 2015年第01期
【目的】评价子午流注指导下练习瑜伽对改善肾虚症状的有效性。【方法】采用单盲对照试验方法，共纳入21例肾虚证者，分为试验组10例和对照组11例。对照组脱落1例，终试验组为10例，对照组为10例。试验组于肾经时间北京时间18∶25－19∶25（广州地方时酉时）练习瑜伽，对照组于非肾经时间10∶00—11∶00练习相同的内容。课程形式为阴瑜伽和流瑜伽。试验期为1个月。【结果】（1）试验组总有效率为80．0％，对照组为60．0％，2组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）练习瑜伽后，试验组肾阴虚腰膝酸软、五心烦热和肾阳虚腰膝酸软、气促等症候有明显改善，与练习瑜伽前比较差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组除夜尿频多有明显改善（P＜0．05）外，其他肾虚症候积分与练习瑜伽前比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；2组练习瑜伽后比较，差异均无统计学意义（P＞0．05）。（3）在练习瑜伽过程中，2组均未出现明显的不良反应。【结论】在酉时练习刺激肾经的瑜伽体位，其改善肾虚症状的效果具有优于在其他时间练习同样瑜伽体位的趋势，但是子午流注指导下练习瑜伽改善肾虚症状的有效性尚不具有统计学意义。
作者：孔璟；梁飞红；朱章志 刊期： 2015年第01期
【目的】采用回顾性研究方法，分析哮病发作期患者的中医证型及发病运气，运用五运六气理论探讨两者之间的关系。【方法】选择广州中医药大学第一附属医院哮喘急性发作住院患者308例，发病日期为2011年1月20日至2014年1月19日（辛卯年、壬辰年及癸巳年），对其进行辨证分型，将发病时间分析得出发病运气，并将两者进行统计分析，总结中医证型与发病运气之间的关系。【结果】308份住院病历中，辛卯年（2011年）寒哮证、热哮证、浊哮证、风哮证病例数分别为31例、48例、6例、5例；壬辰年（2012年）分别为37例、58例、13例、7例；癸巳年（2013年）分别为32例、47例、14例、10例。哮病发作期在辛卯年、壬辰年及癸巳年的证型分布无明显差异（P＞0.05），在此3年，热哮证占了大比例，寒哮证次之，浊哮证及风哮证病例数均较少。辛卯年哮病证型分布符合全年运气规律；从六步间气来看，初之气、二之气、四之气的哮病证型分布符合运气规律；三、五、六之气的哮病证型分布则与运气规律不相符。壬辰年哮病证型分布与全年运气规律不相符；从六步间气来看，初之气、二之气、三之气的哮病证型分布与运气分析不符；四、五、六之气的哮病证型分布则与运气规律相符。癸巳年哮病证型分布与全年运气规律不相符；从六步间气来看，二之气的哮病证型分布与运气分析不符；其余各间气的证型分布情况均与运气规律相符。【结论】运气学说用于预测哮喘的发病特点和指导哮喘防治有一定价值，确切的结论尚有待于大样本的更深入的临床研究结果证实。
作者：杨丹；蔡俊翔；刘建博 刊期： 2015年第01期
【目的】观察电针背三针（双侧大杼、风门、肺俞）对哮喘大鼠气道重塑模型转化生长因子β1（TGF－β1）和Smad3蛋白及mRNA表达的影响，探讨电针背三针治疗哮喘的作用和分子机制。【方法】采用卵蛋白雾化法复制哮喘模型，在激发哮喘6周后处死，采用图像分析法测量大鼠气道形态学参数，免疫组织化学染色法检测支气管肺组织TGF－β1、 Smad3的蛋白表达，采用实时荧光定量PCR （qRT－PCR）检测TGF－β1、 Smad3 mRNA表达水平。【结果】与空白组比较，模型组大鼠平滑肌横断面的标化后面积（WAm／Pbm）、支气管内管壁横断面标化后面积（WAi／Pbm），支气管肺组织TGF－β1、 Smad3蛋白及mRNA表达水平均显著升高；与模型组比较，电针组各指标均显著降低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。【结论】电针背三针对气道重塑的作用可能与其对TGF－β1／Smad3信号通路的调控有关。
作者：李铮；季鹏东；王亚云；林晓杰；陈震益；李晓喆；赖新生 刊期： 2015年第01期
广州中医药大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广州中医药大学
