宣小平；霍莉莉；虞坚尔；夏以琳；陈莹；李华；卢伯良
目的研究阳春砂杂交新种春选1号－F4有效成分含量及挥发油组分与其母本阳春砂长果2号的差异。方法采用水蒸气蒸馏法、气相色谱（GC）法及气相色谱—质谱联用（GC－MS）法分析两者有效成分及挥发油的差异。结果春选1号－F4和长果2号果实中挥发油与乙酸龙脑酯含量均符合药典要求，春选1号－F4的挥发油含量高于长果2号，两者挥发油组分及相对含量存在一定差异。结论阳春砂杂交新种春选1号－F4有效成分符合药典规定要求，为解决阳春砂的授粉难题，提高砂仁的产量和质量奠定基础。
作者：严娅娟；张丹雁；鲁轮 刊期： 2014年第06期
目的探讨登革热的中医病因病机及辨证治疗规律。方法采用回顾性病例调查研究设计，对2013年收治的257例登革热病例的发病特征、中医证候、治疗方案等情况进行收集、整理与分析。结果病例中有6种常见的证型，包括卫气同病、气分热盛、暑湿中阻（袭表）、气血两燔、邪伏膜原、瘀毒交结，相对应的常见的选方有银翘散、柴葛解肌汤、新加香薷饮、清瘟败毒饮、达原饮、犀角地黄汤等。结论广州地区登革热病例的中医卫气营血辨证多为气分热盛，兼有营血分证，且大多夹湿，治则上宜用寒凉之品以清解气分热毒，兼以凉血透气和祛湿。
作者：韩凡；莫锦；覃小兰；张忠德 刊期： 2014年第06期
本分类总目录中每篇目录前的号码为文献编号，编号由文献刊载于本刊的年号、期数及起始页码组合而成。因本索引收载的全部为2014年本刊文献（共241）篇，故将年号（2014）省去，前2位为2014年的期数，后4位为起始页码，如010001指该文献发表在本刊2014年第31卷第1期第1页，根据号码可检索到文献。
作者： 刊期： 2014年第06期
目的寻找糖尿病肾病肾阳虚证敏感的血浆分子标志物。方法对4例早期糖尿病肾病肾阳虚证患者的血浆和4例正常人血浆进行荧光差异双向电泳（2－D DIGE）分析，选择表达差异大于1．5倍的蛋白斑点进行质谱分析。结果成功建立糖尿病肾病肾阳虚证血浆和正常血浆的胶内差异双向凝胶电泳图谱，通过分析共鉴定出9种差异蛋白质，包括补体C3、补体C4、载脂蛋白E、泛素化因子等。结论荧光差异双向电泳能够客观地显示糖尿病肾病肾阳虚证血浆与正常血浆之间的蛋白质表达差异，经鉴定的9种蛋白有可能为糖尿病肾病的早期诊断以及中医证型研究提供潜在的血浆分子标志物。
作者：卢洪梅；汤水福；胡坤华 刊期： 2014年第06期
目的研究狗肝菜多糖（DCP）对抗结核药物致肝损伤的保护作用及机制。方法将60只小鼠随机分为6组，即正常对照组、模型组、葡醛内酯组（剂量为200 mg／kg）及狗肝菜多糖高、中、低剂量组（剂量分别为600、400、200 mg／kg）。除正常对照组外，其他各组均灌胃异烟肼和利福平各100 mg／kg造模，同时给予治疗药物，每天1次。在实验的第30天，取血和肝组织，采用生物化学法检测血清中丙氨酸转氨酶（ALT）、门冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（AKP）以及微粒体一氧化氮（NO）生化指标；采用酶联免疫吸附法检测肝组织中肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、白细胞介素－6（IL－6）含量；应用苏木精—伊红（HE）染色进行肝组织病理学检查。结果狗肝菜多糖可减轻抗结核药物引起的小鼠肝组织病理损害，减少炎性细胞，对肝损伤小鼠血清ALT、 AST、 AKP活性及肝组织中TNF－α、 IL－6、 NO含量具有抑制或降低作用（P＜0．05或P＜0．01）。结论狗肝菜多糖对抗结核药物致肝损伤的保护作用可能与其介导的抗炎作用有关。
作者：高雅；钟明利；钟家良；张可锋 刊期： 2014年第06期
目的比较夏季三伏、冬夏伏九2种中药离子导入敷贴方案防治小儿反复呼吸道感染（ recurrent respiratory tract infection， RRTI）的临床疗效。方法采用多中心、随机对照、重复测量、单盲设计，临床收集240例反复呼吸道感染患儿，随机分为三伏组和伏九组各120例，借助离子导入仪，进行中药穴位敷贴，治疗1年，再随访1年，观察2组治疗前后呼吸道感染的发病次数、发作期病程、中医症候，并分时间点检测唾液分泌型免疫球蛋白A （sIgA）。结果（1）伏九组临床疗效优于三伏组，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）2组均可减少发病次数，缩短发作期病程，改善中医症候（P＜0．05），其中伏九组较三伏组作用更显著（P＜0．05）。（3）伏九组不同时间点sIgA呈持续上升趋势，三伏组不同时间点sIgA呈轻度下降趋势（P＜0．05）。结论中药离子导入敷贴防治小儿反复呼吸道感染，冬夏伏九方案优于夏季三伏方案，值得临床继续探讨。
作者：宣小平；霍莉莉；虞坚尔；夏以琳；陈莹；李华；卢伯良 刊期： 2014年第06期
目的考察细胞外信号调节激酶（ERK）、 p38丝裂原活化蛋白激酶（p38MAPK）等不同激酶途径在五味子提取物（FSE）激活核因子相关因子（Nrf2）信号通路中的作用。方法给予不同的蛋白酶抑制剂预处理2 h后再以FSE干扰24 h；采用逆转录—聚合酶链反应（RT－PCR）法检测Nrf2及下游靶基因HO－1、 NQO1、 P－gp、 MRP2 mRNA的表达； Western blotting法检测蛋白水平及Nrf2核转位。结果 RT－PCR结果显示： PD98059、 SB203580、 Rottlerin处理可抑制FSE对HO－1、NQO1、 P－gp、 MRP2 mRNA的诱导作用，但仅SB203580、 Rottlerin处理可抑制FSE对Nrf2 mRNA的表达。 Western blotting结果显示： PD98059、 SB203580、 Rottlerin处理可抑制FSE对HO－1、 P－gp蛋白的诱导作用；各抑制剂处理后均能诱导胞浆中Nrf2蛋白的表达，但PD98059、 SB203580处理可抑制Nrf2核转位。结论 FSE激活Nrf2信号通路机制可能与ERK、p38MAPK直接磷酸化Nrf2，促进Nrf2入核增加其核聚积有关。
作者：于洋；赖巧；何昌强；何金莲；高洁 刊期： 2014年第06期
介绍黄穗平教授治疗慢性萎缩性胃炎的经验。黄穗平教授认为本病的病因病机可概括为饮食不节，戕伤中州；外邪内侵，损及脾胃；忧思郁怒，肝失疏泄，横逆犯胃；禀赋不足，脾胃虚弱等。其病位在“胃”，但与“脾”、“肝”、“肾”关系密切。慢性萎缩性胃炎以中焦脾胃虚弱为主要病机，病机特点为虚中夹实，以补虚固本、标本同治为治则，以健脾益气、理气消胀、活血祛瘀、和胃止痛为基本治法。黄穗平教授尤注重李东垣的甘温健脾益胃法，其自拟的健脾理气方即是这一治则治法的体现。
作者：吕林；王静；罗仕娟；黄俊敏；叶振昊；张望；黄穗平 刊期： 2014年第06期
基于吴以岭院士等提出的络病理论框架———“三维立体网络系统”，探讨中医络病理论在恶性肿瘤发病及其转移的病机证治中的作用。提出恶性肿瘤形成及转移的基本病机为由气及血、痰瘀癌毒郁积络脉，其传变过程可概括为气络、血络、痰瘀、癌毒、肿瘤、伏毒、转移瘤的依次传变。将恶性肿瘤络病理论与中医辨治恶性肿瘤转移的5种假说及现代肿瘤学互相印证，阐述络病防治恶性肿瘤及转移的治则治法，为开展中医络病防治恶性肿瘤及其转移的临床应用及研究提供理论基础。
作者：陈惠；龚婕宁；渠景连 刊期： 2014年第06期
胃痞是难治的、反复发作的常见脾胃病。许鑫梅教授认为脾胃虚弱、升降失常是胃痞发病的主要病机，肝气郁结是胃痞发病的重要诱因。中医辨治应健脾益气与和胃降气相结合，辅以疏肝解郁、行气止痛，兼顾兼夹证，同时注重方药与调护相结合。
作者：张铮铮；邝卫红；樊冬梅；张爱娟；兰小和 刊期： 2014年第06期
目的观察中药五生酊外用治疗癌性疼痛（简称癌痛）的疗效及其对生活质量的影响。方法将83例伴有癌性疼痛的癌症患者随机分为治疗组42例及对照组41例，共78例完成了本研究（5例出现皮肤瘙痒后退出），其中治疗组40例，对照组38例。按疼痛数字评分法（numerical rating scale， NRS）进行疼痛程度分级。对照组给予世界卫生组织（WHO）三阶梯止痛方案治疗；治疗组在WHO三阶梯止痛方案治疗基础上，给予中药五生酊外涂治疗，2组疗程均为7 d。采用NRS、生活质量表评价中药五生酊外用配合WHO三阶梯方案对癌性疼痛的疗效及其对生活质量的影响。结果（1）用药第7天，2组患者的NRS评分均较用药前1 d下降，差异有统计学意义（P＜0．01），但组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。（2）治疗组总有效率为82．5％，对照组为68．4％，治疗组的总疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。在轻度疼痛患者中，治疗组的疗效优于对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）；在中、重度疼痛患者中，2组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。（3）用药第7天，2组的生活质量评分均明显改善，与用药前1 d比较差异有统计学意义（P＜0．01）；但治疗后组间比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于轻度癌痛患者，中药五生酊外用有一定治疗作用；但对于中、重度癌痛患者，中药五生酊外用联合三阶梯止痛治疗未能提高疗效，也未能使患者的生活质量得到进一步改善。
作者：邓宏；许蕾；河文峰；吴万垠；龙顺钦；潘宗奇；杨小兵；周宇姝；廖桂雅 刊期： 2014年第06期
目的观察益肾通络方对膜性肾病(MN)大鼠肾组织中转化生长因子-β(transforming growth factor， TGF-β1)、Ⅳ型胶原（collagenⅣ， ColⅣ） mRNA表达的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、盐酸贝那普利组(剂量为10 mg·kg-1·d-1）、益肾通络方组(剂量为20 g·kg-1·d-1），各组按相应剂量灌胃，于第4周末观察24 h尿蛋白定量、白蛋白(ALB)、总蛋白(TP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)水平；采用免疫荧光、电镜及Real-time PCR法检测各组大鼠TGF-β1、 ColⅣmRNA在肾组织的表达。结果与正常组比较，模型组大鼠出现大量蛋白尿，血清TP、ALB水平均显著降低，血清TC、 TG水平均显著升高，肾组织出现病理损害，肾组织中TGF-β1、 ColⅣmRNA均显著上调(P<0.05)；与模型组比较，各治疗组24 h尿蛋白定量， TC、 TG水平均显著降低，血清TP、 ALB水平均显著升高，肾组织病理损害较轻，肾组织中TGF-β1、 ColⅣmRNA均显著下调(P<0.05)。盐酸贝那普利组与益肾通络方组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾通络方对MN的治疗作用与其能够抑制TGF-β1、 ColⅣmRNA在肾组织中的表达有关。
作者：秦聪；范华平；张秀侠；白中山；张倩；王晓亚；檀金川 刊期： 2014年第06期
目的探讨糖尿病骨骼肌病变与大血管病变的相关性，应用基因芯片技术寻找参芪复方防治糖尿病骨骼肌病变的相关基因。方法 KKAy小鼠喂饲含有一氧化氮合酶抑制剂L-NAME的饮水和高脂饲料以复制2型糖尿病大血管病变模型。实验分为正常组、 KKAy组、模型组、参芪复方组(剂量为14.4 g·kg-1·d-1）、罗格列酮组(剂量为1.33 mg·kg-1·d-1），每组15只。造模同时开始给药，连续8周，期间监测血糖。实验结束后取腹主动脉和骨骼肌，观察病理形态学改变，应用基因芯片技术对参芪复方组—模型组、模型组—KKAy组骨骼肌进行差异基因检测。结果参芪复方组可减轻糖尿病大血管病变小鼠骨骼肌细胞萎缩、水肿、断裂和炎症改变。模型组—KKAy组比较筛选出差异表达基因198条，其中上调119条，下调79条。参芪复方组—模型组比较筛选出差异表达基因70条，其中上调33条，下调37条。2个比较组呈逆向表达的差异基因共7条，即Celsr2、 Rilpl1、 Dlx6as、2010004M13Rik、 Anapc13、 Gm6097、 Ddx39b。结论糖尿病骨骼肌病变与大血管病变相关，参芪复方可对糖尿病骨骼肌起保护作用，其机制可能与调控Celsr2、 Rilpl1、 Dlx6as、2010004M13Rik、 Anapc13、Gm6097、 Ddx39b基因表达有关。
作者：朱海燕；高泓；郭保根；周飞；谢春光 刊期： 2014年第06期
目的探讨双侧头针或康复训练同步治疗对脑梗死急性期患者运动功能障碍的康复治疗效果。方法将80例脑梗死急性期运动功能障碍患者随机分为试验组和对照组各40例，2组均给予常规基础治疗（包括常规神经内科药物治疗和体针治疗），试验组同时采用双侧头针与康复训练同步治疗，对照组同时采用患侧头针与康复训练同步治疗。2组针灸和康复训练均每日1次，6 d为1个疗程，疗程间休息1 d，共治疗4个疗程。治疗前后采用Fugl－Meyer运动功能评分法（FMA）、改良的Barthel指数（MBI）及神经功能缺损评分（NDS）对2组进行疗效评定。结果治疗后，2组的FMA评分、 MBI评分均显著提高， NDS评分均显著降低，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）；治疗第14天，2组间各项指标比较差异均无统计学意义（P＞0．05）；治疗第28天，2组间FMA评分及NDS评分比较，试验组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）， MBI评分比较，2组差异无统计学意义（P＞0．05）。结论双侧头针与康复训练同步治疗可显著改善脑梗死急性期患者的运动功能。
作者：张丽华；王艳君；张姝；张爱玲；张霞 刊期： 2014年第06期
总结刘小虹教授治疗支气管哮喘的辨证施治特点及用药规律。刘小虹教授认为支气管哮喘的发病与禀赋体质相关联，基本病机为痰气搏结气道，风痰贯穿整个急性病程。急性期和缓解期的治疗分别以祛风化痰、健脾化痰为治疗大法，对各种兼夹证需辨证加减。在对哮喘的药物治疗过程中，同时应重视指导患者服药以及注意饮食宜忌等。
作者：蔡彦；赵家友；陈创荣；刘小虹 刊期： 2014年第06期
目的研究不同游泳训练周期对大鼠肝功能的影响，从肝功能角度评价采用不同游泳训练周期复制运动性疲劳大鼠模型的效果。方法选用40只SD大鼠随机均分为空白组、运动7 d组、运动14 d组、运动21 d组和运动28 d组共5组，每组8只，空白组大鼠给予正常饮食，不参与运动训练，其他各组大鼠分别进行游泳训练7、14、21、28 d，每天训练2次，每次15 min，间隙10 min。在实验后1天断头取血，检测血清谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）含量；取同部位适量肝组织，测定肝总抗氧化能力（T－AOC）活性、肝丙二醛（MDA）含量、肝乳酸（LA）含量、肝乳酸脱氢酶（LDH）活性和肝葡萄糖（Glu）含量。结果与空白组比较，游泳训练7、14、21、28 d组血清ALT和AST含量均显著升高，尤其是运动21、28 d组升高更显著（P＜0．01）；游泳训练7、14、21、28 d组肝T－AOC活性和MDA含量均显著升高（P＜0．01），其中游泳训练21、28 d组T－AOC活性升高更显著，而28 d组MDA含量升高显著（P＜0．05或P＜0．01）；游泳训练7、14、21、28 d组，肝LA含量和LDH活性均显著增加，而肝糖原含量均显著降低，其中游泳训练21、28 d组肝LA含量升高更显著，游泳运动28 d组LDH活性增加显著（P＜0．05或P＜0．01），游泳训练14、21、28 d组肝糖原含量降低更显著（P＜0．01）。结论以运动性疲劳状态下肝功能损伤为评价标准，本研究造模方法可成功复制运动性疲劳大鼠模型，但造模效果以21 d和28 d更为稳定。
作者：邱文梅；赵自明；潘华山；赖秋媛；荆纯祥；冯毅翀 刊期： 2014年第06期
目的研究秦皮甲素对实验性溃疡性结肠炎（ulcerative colitis， UC）大鼠肠黏膜的保护作用及其机制。方法选用40只SPF级SD大鼠随机分为正常组、模型组、柳氮磺胺吡啶组（SASP组）和秦皮甲素组（EH组），每组10只。模型组、SASP组和EH组均采用三硝基苯磺酸（TNBS，剂量为100 mg／kg）灌肠法复制大鼠UC模型， SASP组和EH组分别灌胃给予SASP (剂量为600 mg／kg）和秦皮甲素(剂量为100 mg／kg）进行治疗。治疗结束后，采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测各组大鼠血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-10（IL-10）的水平。比较各组大鼠一般状态、肠黏膜损伤情况和血清TNF-α、 IL-10水平。结果秦皮甲素能显著改善UC大鼠的一般状态，显著缓解其结肠组织炎症。模型组大鼠结肠黏膜疾病活动指数（DAI）评分和组织学损伤指数（TDI）评分较正常组显著增高(P<0.01)，各给药组DAI评分和TDI评分较模型组显著降低（P<0.01）。模型组大鼠血清中TNF-α水平显著升高， IL-10水平显著降低（均P<0.01）。与模型组比较， SASP组和EH组TNF-α水平显著降低， IL-10水平显著增高（均P<0.01）。结论秦皮甲素对TNBS诱导的大鼠UC有良好的治疗作用，其作用可能是通过抑制TNF-α分泌，上调IL-10表达，改善肠道免疫平衡紊乱而实现的。
作者：翁闪凡；刘娜；张晓林；张继平；姚晖 刊期： 2014年第06期
目的应用实时组织弹性成像技术评估中医推拿治疗小儿肌性斜颈的临床疗效，并探讨其临床应用价值。方法回顾性分析临床诊断为先天性肌性斜颈的患儿120例，采用中医推拿治疗，每日1次，10次为1个疗程，共治疗18个疗程。观察治疗前后患侧胸锁乳突肌实时组织弹性成像图像的差别。结果治疗前，患侧胸锁乳突肌（肌性斜颈侧）与健侧胸锁乳突肌之间超声弹性成像结果比较差异有统计学意义（P＜0．01），弹性成像技术诊断肌性斜颈的敏感性为93．3％。经中医推拿治疗后，包块较治疗前明显减小，肌性斜颈明显好转，超声弹性评分指数明显降低，与健侧胸锁乳突肌超声弹性成像结果比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗前后患侧胸锁乳突肌弹性成像评分比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论中医推拿治疗小儿肌性斜颈疗效肯定；超声弹性成像技术可直观、无创地评价肌性斜颈推拿治疗后肌肉组织修复变化情况，可为临床对小儿肌性斜颈的诊断和治疗提供客观依据。
作者：贺雪华；关步云；朱莉玲；邹晓音 刊期： 2014年第06期
目的探讨影响多发性抽动症预后的相关因素。方法收集2007年1月至2010年10月在本院儿科门诊就诊的420例多发性抽动症患儿作为研究对象，总随访时间为3年。采用统一制订的调查量表，从性别、发病年龄、其母孕期情况、围生期情况、饮食偏嗜、家庭关系、首发症状、病情严重程度、基础病、共患病（注意缺陷多动障碍、焦虑障碍、强迫症等）、精神或神经病家族史、微量元素水平、脑电图、抗链球菌“O”抗体（ASO）、病程、维持治疗情况等方面对预后影响因素进行研究。应用单因素及多因素Logistic回归分析方法分析预后的相关影响因素。结果420例多发性抽动症患儿中，终纳入分析396例，失访24例，失访率5．7％，其中缓解率为78．3％，未愈率为21．7％。通过单因素Logistic分析方法初步筛选影响因素，病程、出生异常病史、父亲文化程度、母亲文化程度、教养方式、精神或神经病家族史、基础病史、共患病史、ASO异常、病情严重程度、病情反复频数、西药服用史等12个因素差异有统计学意义（P＜0．05）。再将筛选出的12个相关因素引入多因素Logistic回归分析得出：教养方式、共患病史、病情严重程度、病情反复频数等4个因素差异有统计学意义（P＜0．05）。结论不良教养方式（过于溺爱、放纵、打骂、不民主等）、有共患病史（注意缺陷多动障碍、焦虑障碍、强迫症等），以及病情严重程度较重、病情反复较频密的患儿预后较差。
作者：杨丽新；陈秀梅；谭雅婷；曾维嘉 刊期： 2014年第06期
目的评价针刀疗法配合远道取穴针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将68例腰椎间盘突出症患者随机分为针刀治疗组（N＝33）与针刺对照组（N＝35）。针刀治疗组给予近取腰骶部局部阳性反应点进行松解切割治疗，远取足太阳膀胱经输穴束骨或足少阳胆经输穴足临泣及血郄委中进行针刀治疗。每周治疗2次，2周为1个疗程；针刺对照组给予常规辨经取穴，选取华佗夹脊、大肠俞、肾俞（双）、殷门、秩边（患侧）及阳陵泉（患侧）等，留针期间配合电针及TDP照射治疗。每周治疗5次，2周为1个疗程。2组均随访1个月。疗程结束后，采取日本骨科学会下腰痛评分（JOA）及疼痛视觉类比评分（VAS）进行疗效评价。结果（1）治疗后，2组JOA评分均较治疗前显著提高， VAS评分均较治疗前显著降低，差异均有统计学意义（P＜0．05），且针刀治疗组对JOA评分的提高作用及对VAS评分的降低作用更显著，组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。随访时，2组VAS评分比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。（2）针刀治疗组总有效率为87．9％，针刺对照组为77．1％；针刀治疗组疗效优于针刺对照组，2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论针刀疗法配合远道取穴针刺治疗腰椎间盘突出症，具有安全高效、远期疗效可靠、复发率低等优点，值得临床推广运用。
作者：聂容荣；黄春华；符文彬 刊期： 2014年第06期
广州中医药大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广州中医药大学
