卞伯高;潘华山;冯毅翀
[目的]探讨顶空固相微萃取—气相色谱质谱联用技术分析测定三七挥发性成分的可行性.[方法]利用顶空固相微萃取—气相色谱质谱联用法研究三七挥发性成分的化学成分组成.[结果]三七挥发性成分经气相色谱分离得到离子峰93个,鉴定得到83个化合物,占挥发性物质总量的95.83%.[结论]顶空固相微萃取和气相色谱质谱联用法具有简便、环保、快速、灵敏的优点,可应用于三七挥发性成分的研究.
作者:李丽明;任斌;郭洁文;陈剑梅;刘若轩 刊期: 2013年第01期
[目的]观察补肾健骨法预防激素所致骨质疏松症的效果,为中医药预防及治疗糖皮质激素导致的骨质疏松症提供临床依据和治疗方法.[方法]采用随机、双盲、对照的研究方法,将符合纳入标准的37例肾病综合征患者随机分为2组,治疗组19例,对照组18例.2组均给予常规西药治疗,在此基础上,治疗组给予口服补肾健骨中药胶囊(淫羊藿、续断、补骨脂、熟地黄、丹参、知母等)治疗,对照组给予安慰剂治疗.观察2组在入组时和治疗半年后骨密度、骨痛积分、血清钙浓度的变化.[结果](1)用药6个月后,治疗组在腰椎、左髋、右髋3个部位的骨密度值无显著改变,与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组3个部位的骨密度值均显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P <0.05或P<0.01).治疗后2组比较,对照组3个部位的骨密度值均显著低于治疗组(P<0.05).(2)治疗后2组的骨痛积分均显著提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01);且治疗后治疗组的骨痛积分水平显著高于对照组(P<0.05).(3)治疗后2组的血清钙水平均显著提高(P<0.05);但治疗组的血清钙水平低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).(4)用药期间2组患者均未出现明显不良反应.[结论]补肾健骨法可显著改善肾病综合征患者使用糖皮质激素所导致的骨质疏松症.
作者:鲁欢;涂海涛;罗月中 刊期: 2013年第01期
[目的]研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,ASAH)患者行颅内动脉瘤栓塞术或颅内动脉瘤夹闭术围手术期中医证候的演变规律.[方法]对117例ASAH患者进行一般资料分析和中风病中医证候评分,然后对围手术期的中医证候进行分析.[结果](1) ASAH患者围手术期中医基本证候分析结果显示:手术前及术后第1周中医证候以风证、火热证、痰湿证、血瘀证为主,术后第2周中医证候以火热证、血瘀证、气虚证为主,风证、痰证、气虚证有动态变化(与术前和术后1周比较,P<0.01).(2) ASAH患者围手术期中医证候组合形式研究结果显示:手术前证候组合形式二证、三证、四证组合均可见,证候形态中以风痰证、风火痰证、风火痰瘀证为主.术后第1周证候组合形式与术前大致相同,二证、三证、四证组合均可见,证候形态中以痰瘀证、火热痰瘀证、风火痰瘀证为主.术后第2周证候组合形式以二证和三证为主,四证较少,证候形态以痰瘀证、气虚血瘀证、气虚痰瘀证为主.[结论]ASAH患者术前及术后早期的中医证候主要表现为实证,以风火痰瘀证为主;术后后期主要表现为本虚标实证,以气虚痰瘀证为主.
作者:张燕婷;陈锦华;赵俊捷;白小欣;林浩;陈锐聪;黎劭学;黄胜平;黄燕 刊期: 2013年第01期
[目的]分析石菖蒲挥发油化学成分,探讨石菖蒲质量.[方法]采用水蒸汽蒸馏法提取35份石菖蒲挥发油,并采用气相色谱—质谱(GC-MS)联用技术对挥发油化学成分进行分离鉴定,用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量.以共有成分相对含量为指标进行聚类.[结果]共鉴定出石菖蒲挥发油中的38个化学成分,共有成分为龙脑、α-萜品醇、β-石竹烯、顺式甲基异丁香酚、反式甲基异丁香酚、β-细辛醚、α-细辛醚;35份石菖蒲挥发油可分为6类.[结论]石菖蒲挥发油质量差异较大,有必要对质量标准作进一步的研究.
作者:吴启端;王淑英;袁德俊;吴雪茹 刊期: 2013年第01期
[目的]观察齐刺法结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]将66例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各33例.治疗组采用腰椎牵引并结合齐刺法治疗,对照组单纯给予腰椎牵引治疗,2组均隔天治疗1次,5次为1个疗程.治疗前后应用日本骨科学会(JOA)下腰痛评分量表评定,并观察2组临床疗效.[结果](1)治疗组疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后2组患者的JOA评分均较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后组间比较,治疗组的JOA评分升高更显著(P<0.05).[结论]齐刺结合腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,能显著改善患者的腰部症状、体征及功能情况,具有较好的镇痛作用,其疗效优于单纯腰椎牵引.
作者:钟敏莹;吴思平 刊期: 2013年第01期
[目的]应用渗透压缓释泵技术建立新型阳离子化小牛血清白蛋白(C-BSA)慢性肾小球肾炎大鼠模型.[方法]将C-BSA装入渗透泵,植入右肾旁,制备新型C-BSA渗透泵肾小球肾炎模型,并用醋酸泼尼松(8 mg/kg)干预治疗,观察大鼠存活情况,并检测尿蛋白,血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及肾组织病理形态学改变.通过与尾静脉注射C-BSA的传统肾小球肾炎模型比较,评价新动物模型的可行性和优越性.[结果]与空白对照组比较,渗透泵C-BSA肾小球肾炎模型组大鼠24h尿蛋白,血清BUN、SCr含量均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01),且24 h尿蛋白,血清BUN、SCr含量均高于传统C-BSA肾小球肾炎模型组,但差异无统计学意义.与空白对照组比较,渗透泵C-BSA肾小球肾炎模型与传统C-BSA肾小球肾炎模型均出现严重的肾小球病理改变.与渗透泵C-BSA肾小球肾炎模型组比较,醋酸泼尼松组大鼠24h尿蛋白、血清BUN含量均显著降低(P<0.05或P<0.01),肾小球病理改变较轻.[结论]应用渗透压缓释泵恒释C-BSA能够成功制备稳定可靠的肾小球肾炎模型.
作者:华静;周玖瑶;丑安;周园;吴俊标;梁春玲 刊期: 2013年第01期
[目的]观察针药并用治疗肝阳上亢型脑供血不足性眩晕的临床疗效.[方法]将60例肝阳上亢型脑供血不足性眩晕患者随机分为2组.针药组32例给予针刺疗法+中药平肝止眩汤(天麻、钩藤、石决明、栀子、川牛膝、益母草、夜交藤、茯神、牡丹皮、夏枯草、菊花、甘草)治疗,对照组28例给予口服西比灵胶囊+中药平肝止眩汤治疗,1个疗程(28d)后对2组进行临床疗效评价和经颅多普勒(TCD)血液流变学参数变化比较.[结果](1)针药组总有效率为87.5%,对照组为71.4%,针药组的总体疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后2组的TCD参数均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);且针药组对TCD参数的改善作用优于对照组,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]针刺疗法配合平肝止眩汤治疗肝阳上亢型脑供血不足性眩晕具有确切疗效,是一个安全有效的治疗方案.
作者:刘铭;林镇树;王伟;黄少英 刊期: 2013年第01期
消化性溃疡复发是常见的临床难题.许鑫梅教授认为脾虚失养、肝气郁结、湿热蕴结、瘀血阻络是消化性溃疡复发的主要病机,中医辨治应立足顾护脾胃,重视调畅气机,兼以清热祛湿、活血化瘀.同时注重整体与局部、方药与调护相结合.许鑫梅教授构建的治疗消化性溃疡复发的中医辨治体系充分展现了中医药治疗的特色和优势.
作者:林路平;邝卫红 刊期: 2013年第01期
[目的]研究整体护理干预对功能性消化不良(FD)患者生存质量的作用.[方法]对100例FD患者给予心理护理为主,结合健康教育、睡眠饮食护理的整体护理干预措施,了解患者生存质量的变化情况.[结果]护理干预前,患者的功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)总分为61.97分,其中日常生活的分数高,而压力的分数低.通过护理干预后,总分提高到67.71分;在领域方面,除饮食分数下降外,其他领域的分数均显著提高(P<0.05),其中上升幅度较大的领域包括睡眠、忧虑和不适.[结论]整体护理干预能提高FD患者的生存质量.
作者:杨云英;全小明;朱爱利;饶秀珍;古彩红 刊期: 2013年第01期
[目的]研究聚乙二醇-6000(PEG-6000)模拟干旱胁迫及复水过程中吴茱萸扦插苗的活性氧清除系统及复水后修复的变化规律.[方法]采用3个不同PEG浓度梯度(50、100、200 g/L)模拟干旱胁迫环境,胁迫1、3、5、7d后分别复水1、3、5d,分别采用分光光度法、愈创木酚法和氮蓝四唑光还原法测定吴茱萸扦插苗叶片的过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)和超氧化物歧化酶(SOD)活性.[结果]CAT活性在干旱胁迫梯度上呈上升—下降的趋势;POD和SOD活性在干旱胁迫梯度上呈一直上升的趋势,随着胁迫强度的增加,上升幅度加剧.复水后,CAT活性随复水时间延长而缓慢上升;POD活性短时间下降幅度较大,随复水时间延长下降幅度减缓,但均不能恢复到对照水平;SOD活性在短时间复水期间较同期胁迫时的活性继续升高,复水7d后,SOD活性缓慢下降.[结论]不同胁迫浓度梯度、不同胁迫及复水时间对吴茱萸扦插苗活性氧清除系统中抗氧化酶CAT、POD和SOD的变化趋势具有显著影响.
作者:吴波;张寿文;高丹;潘超美 刊期: 2013年第01期
[目的]观察黄芩苷对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠巨噬细胞CD36表达及炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分泌的影响.[方法]分别用LPS(终浓度0.1μg/mL)或LPS加黄芩苷(终浓度分别为50、100 μmol/L)处理生长良好的小鼠巨噬细胞RAW264.7,采用实时荧光定量PCR法和流式细胞术检测黄芩苷对巨噬细胞CD36分子表达的影响,然后采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞上清液中TNF-α含量变化.[结果]LPS刺激可以诱导巨噬细胞CD36表达升高,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);不同浓度黄芩苷预处理组可显著抑制LPS诱导的CD36基因转录和蛋白表达,与LPS组比较差异有统计学意义(P<0.01);黄芩苷还可显著减少巨噬细胞炎症因子TNF-α的分泌(P<0.05).[结论]黄芩苷可通过抑制CD36表达,下调LPS诱导的巨噬细胞炎症因子TNF-α的生成从而发挥抗炎作用.
作者:李岩;孙冬梅;万幸;马嫚;李明;陈现红;邝枣园 刊期: 2013年第01期
[目的]探讨不同灸时温和灸对急性高脂血症大鼠施灸局部缝隙连接蛋白43 (Cx43)表达的影响.[方法]选用SD大鼠,随机分为模型对照组,温和灸5、10、15 min组;建立急性高脂血症大鼠模型,观察5、10、15 min 3种灸时的温和灸刺激对大鼠施灸局部神阙穴皮肤Cx43表达的影响.[结果]温和灸各治疗组均可增加Cx43的表达,与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),温和灸10 min组、温和灸15 min组增加值较温和灸5 min组显著,差异有统计学意义(P<0.05),温和灸10 min组与温和灸15 min组比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]温和灸对高脂血症的治疗作用与其能调节Cx43表达有关.
作者:王耀帅;王士超;张建斌;徐斌;王玲玲 刊期: 2013年第01期
中医原创思维,是建构并规范中医理论体系结构与层次,形成并指导临床诊疗实践模式与路径的意识活动.通过对中医原创思维定义存在的问题、中医原创思维定义的基本要求、中医原创思维的结构性要素及定义的表述等内容的探讨,指出中医原创思维应植根于中国优秀的传统文化,具有其独特的认识论基础和构成要素.在此基础上,认为中医原创思维基于中国文化“天人合一、道法自然、天下随时”的核心观念,综合了思维者主体信息和环境信息,以“象”为主要符号和基本思维单元,在理论诠释和临床实践中,按照气—阴阳—五行规则和辨证论治规则,去发现和构造人体生命活动与现象的秩序,规范和评价临床实践操作的意识活动.
作者:陈曦 刊期: 2013年第01期
[目的]观察补肝阴经典方一贯煎对2型糖尿病大鼠核转录因子(NF-κB)信号通路的影响.[方法]选用SD大鼠,随机分为正常对照组,模型组,一贯煎高、低剂量组(中药高、低剂量组,剂量分别为16、8g· kg-1·d-1),二甲双胍组(剂量为3.1g·kg-1·d-1);除正常对照组外,其他组均灌服高脂高糖乳剂并注射链脲佐菌素(剂量为30 mg/kg)复制糖尿病大鼠模型;给药21 d后采用免疫组织化学法检测肝组织NF-κB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素受体底物-2(IRS-2)的水平,并检测血清游离脂肪酸(FFA)水平.[结果]模型组NF-κB、TNF-α、FFA水平显著升高,IRS-2水平显著降低,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);一贯煎高、低剂量组可显著降低NF-κB、TNF-α、FFA水平,显著升高IRS-2水平,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且一贯煎高剂量组升高IRS-2水平的作用显著优于低剂量组(P<0.01).[结论]一贯煎可通过降低NF-κB、TNF-α、FFA水平,升高IRS-2水平,调节NF-κB信号通路而发挥治疗2型糖尿病作用.
作者:谢斌;左爱仁;施翠芬;王晓敏 刊期: 2013年第01期
[目的]建立人参皂苷Rg1、三七皂苷R1经皮给药微透析采样的体外回收率研究方法.[方法]运用高效液相色谱法测定微透析样品中人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的浓度,利用增量法、减量法计算体外回收率,并考察流速、浓度、温度对回收率的影响.[结果]在同一浓度下,体外回收率随着流速的增加而减少,采用1μL/min流速灌流,30 min取样时间间隔的参数适于人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的微透析研究;在同一流速下,浓度的变化对体外回收率的影响不大;体外回收率随温度的上升明显增加.[结论]确定了影响微透析体外回收率的因素,建立了人参皂苷Rg1、三七皂苷R1经皮给药微透析体外回收率的研究方法.
作者:吕耿彬;王利胜;陈晓丹;涂星;陈豆 刊期: 2013年第01期
临床应用针刺治疗各类脑损伤如脑血管意外、脑外伤、惊厥性脑损伤收到良好疗效,表明针刺对各类脑损伤都有良好的干预效果.近年来对各类动物脑损伤模型的实验研究初步表明,针刺可在细胞水平、分子水平、基因水平等各个方面起作用,通过保护细胞形态、抑制细胞凋亡、调节炎性相关细胞因子的表达和对钙离子及钙相关蛋白的调节等,影响脑损伤的疗效机制.由于脑损伤机制的复杂性,相关研究仍需进一步深入.
作者:马允;杨帆;昂文平 刊期: 2013年第01期
通过分析中老年痛风性关节炎的病因病机,结合当前治疗的现状,探讨从体质特征论治中老年痛风性关节炎.中老年痛风性关节炎的病机为脾肾亏虚、湿浊内盛,治疗时宜温肾健脾.而痛风缓解期的体质调理,尤应坚持.抓住中老年痛风患者脾肾亏虚的体质特点,确立从体质特征论治痛风性关节炎的基本治疗原则,能够提高临床疗效,提高患者的生存质量.
作者:张敏敏;符文彬 刊期: 2013年第01期
[目的]观察经筋电针疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎的临床疗效.[方法]将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,分别采用经筋电针疗法(治疗组)和经络电针疗法(对照组)治疗.2组均隔天治疗1次,2周为1个疗程,疗程结束后进行美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC)及临床疗效评定.[结果]治疗2周后,治疗组的疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组WOMAC评分中各项指标均显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);除僵直外,治疗组在改善WOMAC评分方面的疗效均显著优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]经筋电针疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎疗效良好.
作者:陈宇;冯学烽;韩清民 刊期: 2013年第01期
[目的]观察虚实辨证推拿治疗小儿急性非感染性腹泻的临床疗效.[方法]将113例小儿急性非感染性腹泻患儿随机分为试验A组37例、试验B组38例及对照组38例.3组均给予基础治疗(包括喂养指导、预防脱水及纠正脱水),试验A组在基础治疗的同时给予内服固定处方中药汤剂,试验B组在A组的基础上配合虚证推拿法或实证推拿法,对照组在基础治疗的同时口服思密达.3组均以3d为1个疗程,疗程结束后观察临床疗效.[结果]全分析集(full analysis set,FAS)和符合方案集(per protocol set,PPT)的分析结果一致,3组的疗效基本相当,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗期间3组病例均未见明显不良反应.[结论]基础治疗是治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的关键,中药辨证施治能起到与思密达基本相同的作用,而虚实辨证推拿治疗并不能显著提高中药辨证治疗的疗效.
作者:陈治珍;许华;许双虹;刘华;吉训超;董秀兰 刊期: 2013年第01期
许华教授提出过敏性紫癜与五脏有密切关系,尤与肺脾两脏密切相关,发病与风、热、毒、湿、瘀、虚等相关,其中风、热、湿、瘀起关键性作用.治疗上强调以驱邪为主,重视祛风除湿、调节气机,注重活血化瘀法的应用.
作者:罗文;许楷斯;陈晓晴 刊期: 2013年第01期