华静;周玖瑶;丑安;周园;吴俊标;梁春玲
[目的]研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,ASAH)患者行颅内动脉瘤栓塞术或颅内动脉瘤夹闭术围手术期中医证候的演变规律.[方法]对117例ASAH患者进行一般资料分析和中风病中医证候评分,然后对围手术期的中医证候进行分析.[结果](1) ASAH患者围手术期中医基本证候分析结果显示:手术前及术后第1周中医证候以风证、火热证、痰湿证、血瘀证为主,术后第2周中医证候以火热证、血瘀证、气虚证为主,风证、痰证、气虚证有动态变化(与术前和术后1周比较,P<0.01).(2) ASAH患者围手术期中医证候组合形式研究结果显示:手术前证候组合形式二证、三证、四证组合均可见,证候形态中以风痰证、风火痰证、风火痰瘀证为主.术后第1周证候组合形式与术前大致相同,二证、三证、四证组合均可见,证候形态中以痰瘀证、火热痰瘀证、风火痰瘀证为主.术后第2周证候组合形式以二证和三证为主,四证较少,证候形态以痰瘀证、气虚血瘀证、气虚痰瘀证为主.[结论]ASAH患者术前及术后早期的中医证候主要表现为实证,以风火痰瘀证为主;术后后期主要表现为本虚标实证,以气虚痰瘀证为主.
作者:张燕婷;陈锦华;赵俊捷;白小欣;林浩;陈锐聪;黎劭学;黄胜平;黄燕 刊期: 2013年第01期
不同体质特征因从化各异的差别,决定了患病的易趋性和得病后的不同转归.重视体质辨证,应“以人为本”,重视患者体质强弱虚实的差异性,突出机体自身体质特点和防病抗病能力,从宏观整体的角度出发,制订个性化的诊疗方案,尽可能减少因过度治疗对患者造成的不良后果,依靠机体自身的能动性并配合药物的治疗来实现患者的治愈.
作者:刘凌云 刊期: 2013年第01期
[目的]观察中药局部熏蒸治疗及现代康复治疗对偏瘫并发肩痛的临床疗效.[方法]设现代康复训练治疗偏瘫肩痛为对照组(24例),中药局部熏蒸结合康复训练治疗偏瘫肩痛为治疗组(24例),观察2组治疗前后肩关节活动度(ROM)以评价肩关节活动范围的变化,并观察视觉模拟类比评分(VAS)以评定患侧肩关节疼痛状况.[结果]治疗后2组患者ROM积分和VAS评分均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);且治疗组的改善作用更为显著,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]中药局部熏蒸治疗结合现代康复手段在偏瘫并发肩痛治疗中可有效缓解患者偏瘫肩痛情况,促进患肩关节功能的恢复,减少偏瘫患者的致残程度,提高中风后偏瘫患者的临床疗效.
作者:彭银英;朱乐英 刊期: 2013年第01期
[目的]观察针药并用治疗肝阳上亢型脑供血不足性眩晕的临床疗效.[方法]将60例肝阳上亢型脑供血不足性眩晕患者随机分为2组.针药组32例给予针刺疗法+中药平肝止眩汤(天麻、钩藤、石决明、栀子、川牛膝、益母草、夜交藤、茯神、牡丹皮、夏枯草、菊花、甘草)治疗,对照组28例给予口服西比灵胶囊+中药平肝止眩汤治疗,1个疗程(28d)后对2组进行临床疗效评价和经颅多普勒(TCD)血液流变学参数变化比较.[结果](1)针药组总有效率为87.5%,对照组为71.4%,针药组的总体疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后2组的TCD参数均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);且针药组对TCD参数的改善作用优于对照组,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]针刺疗法配合平肝止眩汤治疗肝阳上亢型脑供血不足性眩晕具有确切疗效,是一个安全有效的治疗方案.
作者:刘铭;林镇树;王伟;黄少英 刊期: 2013年第01期
[目的]探讨加味交泰丸治疗2型糖尿病的作用机理.[方法]采用高脂高糖饲料诱导加相对小剂量注射链脲佐菌素方法复制2型糖尿病大鼠模型,将造模成功的SD大鼠随机分为4组,即加味交泰丸高、低剂量组(剂量分别为18.6、4.65 g· kg-1·d-1),二甲双胍组(剂量为125 mg·kg-1·d-1),模型组,并设正常组对照.采用微量血糖仪、生化法、放射免疫法检测各组大鼠一般状况及血糖、血脂、肝功能、血清胰岛素、胰岛素敏感指数、相关细胞因子等各项指标.[结果]与模型组比较,加味交泰丸高、低剂量组大鼠的空腹血糖、血清胰岛素、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的水平均显著降低,胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高(均P <0.05或P<0.01),相关症状明显改善.与二甲双胍组比较,加味交泰丸高、低剂量组降糖、降脂、增加胰岛素敏感性的作用相仿,但在改善肝功能方面有显著优势.[结论]加味交泰丸能降低2型糖尿病大鼠的血糖,改善糖尿病大鼠的血脂和肝功能,其降糖作用机理可能与降低血液中细胞因子水平,改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性有关.
作者:全世建;桂菲;黑赏燕;钱莉莉 刊期: 2013年第01期
[目的]探讨茉莉酸甲酯(Methyl Jasmonate,MeJA)调控阳春砂萜类化合物生物合成途径3个关键酶基因HMGR、DXR、DXS表达的规律.[方法]用20 μmol/L和200 μmol/L高、低2个浓度的MeJA喷施阳春砂幼苗,诱导不同时间后取样,提取RNA,采用荧光定量PCR法测定AvHMGR、AvDXR、AvDXS相对表达量.[结果]MeJA对AvHMGR、AvDXR和AvDXS的表达均有促进作用,其中对AvDXR的促进作用明显,AvHMGR次之,两者高表达量分别达到处理前的9.40和3.95倍;AvDXR基因受高、低浓度MeJA的诱导表达均十分明显,而AvHMGR基因仅对低浓度MeJA敏感,AvDXS基因对高、低浓度的MeJA均不敏感;AvHMGR和AvDXR的表达量在诱导后24 h达到高峰,在72 h恢复到处理前水平.[结论]诱导子MeJA对AvDXR和AvHMGR基因表达的调控是激发式的,基因表达迅速上调到一定水平,而后逐渐回落.
作者:魏洁书;杨锦芬;凌敏;刘卉;詹若挺;陈蔚文 刊期: 2013年第01期
[目的]观察小陷胸汤对糖尿病前期痰湿蕴热体质糖脂代谢的影响.[方法]按随机数字表法将80例糖尿病前期痰湿蕴热体质者分为观察组和对照组各40例.2组均给予一般性的生活方式干预,在此基础上,观察组给予小陷胸汤干预治疗,对照组给予阿卡波糖干预治疗.2组均以2个月为1个疗程,共干预3个疗程.观察2组干预前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(PBG)和血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的变化情况.[结果](1)干预后2组FBG、PBG、HbAlc均显著改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05);但干预后2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).(2)干预后2组TG、TC、HDL-C、LDL-C均显著改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且观察组的改善作用更好,干预后2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]小陷胸汤能有效地降低患者的血糖,改善患者的血脂,纠正糖尿病前期痰湿蕴热偏颇的体质,达到逆转和阻止疾病发展的作用.
作者:张利民;谭毅;黄伟;张学英;李观强;冯德勇 刊期: 2013年第01期
[目的]建立人参皂苷Rg1、三七皂苷R1经皮给药微透析采样的体外回收率研究方法.[方法]运用高效液相色谱法测定微透析样品中人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的浓度,利用增量法、减量法计算体外回收率,并考察流速、浓度、温度对回收率的影响.[结果]在同一浓度下,体外回收率随着流速的增加而减少,采用1μL/min流速灌流,30 min取样时间间隔的参数适于人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的微透析研究;在同一流速下,浓度的变化对体外回收率的影响不大;体外回收率随温度的上升明显增加.[结论]确定了影响微透析体外回收率的因素,建立了人参皂苷Rg1、三七皂苷R1经皮给药微透析体外回收率的研究方法.
作者:吕耿彬;王利胜;陈晓丹;涂星;陈豆 刊期: 2013年第01期
[目的]观察齐刺法结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]将66例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各33例.治疗组采用腰椎牵引并结合齐刺法治疗,对照组单纯给予腰椎牵引治疗,2组均隔天治疗1次,5次为1个疗程.治疗前后应用日本骨科学会(JOA)下腰痛评分量表评定,并观察2组临床疗效.[结果](1)治疗组疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗后2组患者的JOA评分均较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后组间比较,治疗组的JOA评分升高更显著(P<0.05).[结论]齐刺结合腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,能显著改善患者的腰部症状、体征及功能情况,具有较好的镇痛作用,其疗效优于单纯腰椎牵引.
作者:钟敏莹;吴思平 刊期: 2013年第01期
介绍林季文老中医治疗小儿肺炎喘嗽经验.林季文老中医认为,肺气闲郁为小儿肺炎喘嗽的核心病机,临床表现以热、咳、痰、喘、煽为特点;治则为开宣肺气,治法包括开肺、清肺、豁痰、护阴、通腑等;其治法特点为急性期重在清肺、通腑、豁痰,恢复期宜益气、养阴.
作者:郑燕霞;翁泽林;陈文 刊期: 2013年第01期
[目的]观察虚实辨证推拿治疗小儿急性非感染性腹泻的临床疗效.[方法]将113例小儿急性非感染性腹泻患儿随机分为试验A组37例、试验B组38例及对照组38例.3组均给予基础治疗(包括喂养指导、预防脱水及纠正脱水),试验A组在基础治疗的同时给予内服固定处方中药汤剂,试验B组在A组的基础上配合虚证推拿法或实证推拿法,对照组在基础治疗的同时口服思密达.3组均以3d为1个疗程,疗程结束后观察临床疗效.[结果]全分析集(full analysis set,FAS)和符合方案集(per protocol set,PPT)的分析结果一致,3组的疗效基本相当,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗期间3组病例均未见明显不良反应.[结论]基础治疗是治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的关键,中药辨证施治能起到与思密达基本相同的作用,而虚实辨证推拿治疗并不能显著提高中药辨证治疗的疗效.
作者:陈治珍;许华;许双虹;刘华;吉训超;董秀兰 刊期: 2013年第01期
[目的]探讨顶空固相微萃取—气相色谱质谱联用技术分析测定三七挥发性成分的可行性.[方法]利用顶空固相微萃取—气相色谱质谱联用法研究三七挥发性成分的化学成分组成.[结果]三七挥发性成分经气相色谱分离得到离子峰93个,鉴定得到83个化合物,占挥发性物质总量的95.83%.[结论]顶空固相微萃取和气相色谱质谱联用法具有简便、环保、快速、灵敏的优点,可应用于三七挥发性成分的研究.
作者:李丽明;任斌;郭洁文;陈剑梅;刘若轩 刊期: 2013年第01期
[目的]研究整体护理干预对功能性消化不良(FD)患者生存质量的作用.[方法]对100例FD患者给予心理护理为主,结合健康教育、睡眠饮食护理的整体护理干预措施,了解患者生存质量的变化情况.[结果]护理干预前,患者的功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)总分为61.97分,其中日常生活的分数高,而压力的分数低.通过护理干预后,总分提高到67.71分;在领域方面,除饮食分数下降外,其他领域的分数均显著提高(P<0.05),其中上升幅度较大的领域包括睡眠、忧虑和不适.[结论]整体护理干预能提高FD患者的生存质量.
作者:杨云英;全小明;朱爱利;饶秀珍;古彩红 刊期: 2013年第01期
[目的]考察离子交换树脂纯化荷叶生物碱的工艺条件.[方法]以荷叶生物碱溶液为对象,以其主要有效成分荷叶碱为指标,研究阳离子交换树脂纯化荷叶生物碱的方法,包括树脂类型的选择、氨水浓度和乙醇浓度对洗脱效果的影响等.[结果]001 ×1强酸性阳离子交换树脂对荷叶生物碱成分的交换能力强,且被树脂吸附的生物碱成分可用氨性乙醇溶液快速洗脱.验证试验结果表明:用含1.0 mol/L氨水的体积分数60%乙醇溶液进行洗脱,总固形物得率由过柱前的18.35%降低到过柱后的4.36%,荷叶生物碱的纯度约为632.8 mg/g,保留率达85.68%.[结论]001 ×1强酸性阳离子交换树脂对荷叶生物碱纯化效果好,生物碱含量高.
作者:罗朵生;杨晓琦;周修腾;郭姣 刊期: 2013年第01期
[目的]观察黄芩苷对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠巨噬细胞CD36表达及炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分泌的影响.[方法]分别用LPS(终浓度0.1μg/mL)或LPS加黄芩苷(终浓度分别为50、100 μmol/L)处理生长良好的小鼠巨噬细胞RAW264.7,采用实时荧光定量PCR法和流式细胞术检测黄芩苷对巨噬细胞CD36分子表达的影响,然后采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞上清液中TNF-α含量变化.[结果]LPS刺激可以诱导巨噬细胞CD36表达升高,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);不同浓度黄芩苷预处理组可显著抑制LPS诱导的CD36基因转录和蛋白表达,与LPS组比较差异有统计学意义(P<0.01);黄芩苷还可显著减少巨噬细胞炎症因子TNF-α的分泌(P<0.05).[结论]黄芩苷可通过抑制CD36表达,下调LPS诱导的巨噬细胞炎症因子TNF-α的生成从而发挥抗炎作用.
作者:李岩;孙冬梅;万幸;马嫚;李明;陈现红;邝枣园 刊期: 2013年第01期
[目的]通过比较不同生长时期果林间种与单种模式下南板蓝的株高及分枝数的动态变化规律,阐明南板蓝的生长发育规律.[方法]分别将南板蓝种植于无遮荫种植地、蕉林地及柑橘林地中,每月定期测量南板蓝植株高度、每株各回分枝数及总分枝数,进行统计分析.[结果]南板蓝各模式组在不同生长时期的株高、各回分枝数及总分枝数均呈现上升趋势,但间种组各指标值均高于单种组.各种植组南板蓝的株高于5 ~11月份生长迅速,12月则生长缓慢;各组平均总分枝数5~8月份增长缓慢,9 ~ 12月份则增长加快.[结论]蕉林及柑橘林为南板蓝的生长提供了良好的荫蔽环境,间种模式比单种模式更利于南板蓝的生长.
作者:张丹雁;林秀旎;陈晓庆;刘家水 刊期: 2013年第01期
临床应用针刺治疗各类脑损伤如脑血管意外、脑外伤、惊厥性脑损伤收到良好疗效,表明针刺对各类脑损伤都有良好的干预效果.近年来对各类动物脑损伤模型的实验研究初步表明,针刺可在细胞水平、分子水平、基因水平等各个方面起作用,通过保护细胞形态、抑制细胞凋亡、调节炎性相关细胞因子的表达和对钙离子及钙相关蛋白的调节等,影响脑损伤的疗效机制.由于脑损伤机制的复杂性,相关研究仍需进一步深入.
作者:马允;杨帆;昂文平 刊期: 2013年第01期
[目的]应用渗透压缓释泵技术建立新型阳离子化小牛血清白蛋白(C-BSA)慢性肾小球肾炎大鼠模型.[方法]将C-BSA装入渗透泵,植入右肾旁,制备新型C-BSA渗透泵肾小球肾炎模型,并用醋酸泼尼松(8 mg/kg)干预治疗,观察大鼠存活情况,并检测尿蛋白,血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及肾组织病理形态学改变.通过与尾静脉注射C-BSA的传统肾小球肾炎模型比较,评价新动物模型的可行性和优越性.[结果]与空白对照组比较,渗透泵C-BSA肾小球肾炎模型组大鼠24h尿蛋白,血清BUN、SCr含量均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01),且24 h尿蛋白,血清BUN、SCr含量均高于传统C-BSA肾小球肾炎模型组,但差异无统计学意义.与空白对照组比较,渗透泵C-BSA肾小球肾炎模型与传统C-BSA肾小球肾炎模型均出现严重的肾小球病理改变.与渗透泵C-BSA肾小球肾炎模型组比较,醋酸泼尼松组大鼠24h尿蛋白、血清BUN含量均显著降低(P<0.05或P<0.01),肾小球病理改变较轻.[结论]应用渗透压缓释泵恒释C-BSA能够成功制备稳定可靠的肾小球肾炎模型.
作者:华静;周玖瑶;丑安;周园;吴俊标;梁春玲 刊期: 2013年第01期
[目的]观察补肾健骨法预防激素所致骨质疏松症的效果,为中医药预防及治疗糖皮质激素导致的骨质疏松症提供临床依据和治疗方法.[方法]采用随机、双盲、对照的研究方法,将符合纳入标准的37例肾病综合征患者随机分为2组,治疗组19例,对照组18例.2组均给予常规西药治疗,在此基础上,治疗组给予口服补肾健骨中药胶囊(淫羊藿、续断、补骨脂、熟地黄、丹参、知母等)治疗,对照组给予安慰剂治疗.观察2组在入组时和治疗半年后骨密度、骨痛积分、血清钙浓度的变化.[结果](1)用药6个月后,治疗组在腰椎、左髋、右髋3个部位的骨密度值无显著改变,与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组3个部位的骨密度值均显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P <0.05或P<0.01).治疗后2组比较,对照组3个部位的骨密度值均显著低于治疗组(P<0.05).(2)治疗后2组的骨痛积分均显著提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01);且治疗后治疗组的骨痛积分水平显著高于对照组(P<0.05).(3)治疗后2组的血清钙水平均显著提高(P<0.05);但治疗组的血清钙水平低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).(4)用药期间2组患者均未出现明显不良反应.[结论]补肾健骨法可显著改善肾病综合征患者使用糖皮质激素所导致的骨质疏松症.
作者:鲁欢;涂海涛;罗月中 刊期: 2013年第01期
在前期研究的基础上,通过文献挖掘,提出建立中草药网络药理学网上数据库的构想.所建立的中草药网络药理学网上数据库将免费提供相关的药用植物、天然产物分子、药物靶标、临床标志物及相关疾病种类,运用Discovery Studio、AutoDock、Pajek、Cytoscape等软件对数据进行处理,综合分析后上传至网上数据库,以供同道参考.中草药网络药理学网上数据库可为揭示中药和复方的科学内涵及深入阐释其作用机理提供可靠的技术平台,并为同类网上数据库的构建提供思路与方法.
作者:朱伟;王冬梅;徐筱杰;卢传坚 刊期: 2013年第01期