张丹雁；林秀旎；陈晓庆；刘家水
[目的]研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,ASAH)患者行颅内动脉瘤栓塞术或颅内动脉瘤夹闭术围手术期中医证候的演变规律.[方法]对117例ASAH患者进行一般资料分析和中风病中医证候评分,然后对围手术期的中医证候进行分析.[结果](1) ASAH患者围手术期中医基本证候分析结果显示:手术前及术后第1周中医证候以风证、火热证、痰湿证、血瘀证为主,术后第2周中医证候以火热证、血瘀证、气虚证为主,风证、痰证、气虚证有动态变化(与术前和术后1周比较,P＜0.01).(2) ASAH患者围手术期中医证候组合形式研究结果显示:手术前证候组合形式二证、三证、四证组合均可见,证候形态中以风痰证、风火痰证、风火痰瘀证为主.术后第1周证候组合形式与术前大致相同,二证、三证、四证组合均可见,证候形态中以痰瘀证、火热痰瘀证、风火痰瘀证为主.术后第2周证候组合形式以二证和三证为主,四证较少,证候形态以痰瘀证、气虚血瘀证、气虚痰瘀证为主.[结论]ASAH患者术前及术后早期的中医证候主要表现为实证,以风火痰瘀证为主；术后后期主要表现为本虚标实证,以气虚痰瘀证为主.
作者：张燕婷；陈锦华；赵俊捷；白小欣；林浩；陈锐聪；黎劭学；黄胜平；黄燕 刊期： 2013年第01期
[目的]观察补肾健骨法预防激素所致骨质疏松症的效果,为中医药预防及治疗糖皮质激素导致的骨质疏松症提供临床依据和治疗方法.[方法]采用随机、双盲、对照的研究方法,将符合纳入标准的37例肾病综合征患者随机分为2组,治疗组19例,对照组18例.2组均给予常规西药治疗,在此基础上,治疗组给予口服补肾健骨中药胶囊(淫羊藿、续断、补骨脂、熟地黄、丹参、知母等)治疗,对照组给予安慰剂治疗.观察2组在入组时和治疗半年后骨密度、骨痛积分、血清钙浓度的变化.[结果](1)用药6个月后,治疗组在腰椎、左髋、右髋3个部位的骨密度值无显著改变,与治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；对照组3个部位的骨密度值均显著下降,与治疗前比较差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).治疗后2组比较,对照组3个部位的骨密度值均显著低于治疗组(P＜0.05).(2)治疗后2组的骨痛积分均显著提高,与治疗前比较差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01)；且治疗后治疗组的骨痛积分水平显著高于对照组(P＜0.05).(3)治疗后2组的血清钙水平均显著提高(P＜0.05)；但治疗组的血清钙水平低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(4)用药期间2组患者均未出现明显不良反应.[结论]补肾健骨法可显著改善肾病综合征患者使用糖皮质激素所导致的骨质疏松症.
作者：鲁欢；涂海涛；罗月中 刊期： 2013年第01期
在前期研究的基础上,通过文献挖掘,提出建立中草药网络药理学网上数据库的构想.所建立的中草药网络药理学网上数据库将免费提供相关的药用植物、天然产物分子、药物靶标、临床标志物及相关疾病种类,运用Discovery Studio、AutoDock、Pajek、Cytoscape等软件对数据进行处理,综合分析后上传至网上数据库,以供同道参考.中草药网络药理学网上数据库可为揭示中药和复方的科学内涵及深入阐释其作用机理提供可靠的技术平台,并为同类网上数据库的构建提供思路与方法.
作者：朱伟；王冬梅；徐筱杰；卢传坚 刊期： 2013年第01期
通过分析中老年痛风性关节炎的病因病机,结合当前治疗的现状,探讨从体质特征论治中老年痛风性关节炎.中老年痛风性关节炎的病机为脾肾亏虚、湿浊内盛,治疗时宜温肾健脾.而痛风缓解期的体质调理,尤应坚持.抓住中老年痛风患者脾肾亏虚的体质特点,确立从体质特征论治痛风性关节炎的基本治疗原则,能够提高临床疗效,提高患者的生存质量.
作者：张敏敏；符文彬 刊期： 2013年第01期
[目的]观察针药并用治疗肝阳上亢型脑供血不足性眩晕的临床疗效.[方法]将60例肝阳上亢型脑供血不足性眩晕患者随机分为2组.针药组32例给予针刺疗法+中药平肝止眩汤(天麻、钩藤、石决明、栀子、川牛膝、益母草、夜交藤、茯神、牡丹皮、夏枯草、菊花、甘草)治疗,对照组28例给予口服西比灵胶囊+中药平肝止眩汤治疗,1个疗程(28d)后对2组进行临床疗效评价和经颅多普勒(TCD)血液流变学参数变化比较.[结果](1)针药组总有效率为87.5％,对照组为71.4％,针药组的总体疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后2组的TCD参数均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；且针药组对TCD参数的改善作用优于对照组,2组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]针刺疗法配合平肝止眩汤治疗肝阳上亢型脑供血不足性眩晕具有确切疗效,是一个安全有效的治疗方案.
作者：刘铭；林镇树；王伟；黄少英 刊期： 2013年第01期
[目的]观察经筋电针疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎的临床疗效.[方法]将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,分别采用经筋电针疗法(治疗组)和经络电针疗法(对照组)治疗.2组均隔天治疗1次,2周为1个疗程,疗程结束后进行美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(WOMAC)及临床疗效评定.[结果]治疗2周后,治疗组的疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组WOMAC评分中各项指标均显著降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；除僵直外,治疗组在改善WOMAC评分方面的疗效均显著优于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]经筋电针疗法治疗阳明经筋型膝骨关节炎疗效良好.
作者：陈宇；冯学烽；韩清民 刊期： 2013年第01期
消化性溃疡复发是常见的临床难题.许鑫梅教授认为脾虚失养、肝气郁结、湿热蕴结、瘀血阻络是消化性溃疡复发的主要病机,中医辨治应立足顾护脾胃,重视调畅气机,兼以清热祛湿、活血化瘀.同时注重整体与局部、方药与调护相结合.许鑫梅教授构建的治疗消化性溃疡复发的中医辨治体系充分展现了中医药治疗的特色和优势.
作者：林路平；邝卫红 刊期： 2013年第01期
[目的]观察补肝阴经典方一贯煎对2型糖尿病大鼠核转录因子(NF-κB)信号通路的影响.[方法]选用SD大鼠,随机分为正常对照组,模型组,一贯煎高、低剂量组(中药高、低剂量组,剂量分别为16、8g· kg-1·d-1),二甲双胍组(剂量为3.1g·kg-1·d-1)；除正常对照组外,其他组均灌服高脂高糖乳剂并注射链脲佐菌素(剂量为30 mg/kg)复制糖尿病大鼠模型；给药21 d后采用免疫组织化学法检测肝组织NF-κB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素受体底物-2(IRS-2)的水平,并检测血清游离脂肪酸(FFA)水平.[结果]模型组NF-κB、TNF-α、FFA水平显著升高,IRS-2水平显著降低,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；一贯煎高、低剂量组可显著降低NF-κB、TNF-α、FFA水平,显著升高IRS-2水平,与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且一贯煎高剂量组升高IRS-2水平的作用显著优于低剂量组(P＜0.01).[结论]一贯煎可通过降低NF-κB、TNF-α、FFA水平,升高IRS-2水平,调节NF-κB信号通路而发挥治疗2型糖尿病作用.
作者：谢斌；左爱仁；施翠芬；王晓敏 刊期： 2013年第01期
[目的]探讨加味交泰丸治疗2型糖尿病的作用机理.[方法]采用高脂高糖饲料诱导加相对小剂量注射链脲佐菌素方法复制2型糖尿病大鼠模型,将造模成功的SD大鼠随机分为4组,即加味交泰丸高、低剂量组(剂量分别为18.6、4.65 g· kg-1·d-1),二甲双胍组(剂量为125 mg·kg-1·d-1),模型组,并设正常组对照.采用微量血糖仪、生化法、放射免疫法检测各组大鼠一般状况及血糖、血脂、肝功能、血清胰岛素、胰岛素敏感指数、相关细胞因子等各项指标.[结果]与模型组比较,加味交泰丸高、低剂量组大鼠的空腹血糖、血清胰岛素、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的水平均显著降低,胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高(均P ＜0.05或P＜0.01),相关症状明显改善.与二甲双胍组比较,加味交泰丸高、低剂量组降糖、降脂、增加胰岛素敏感性的作用相仿,但在改善肝功能方面有显著优势.[结论]加味交泰丸能降低2型糖尿病大鼠的血糖,改善糖尿病大鼠的血脂和肝功能,其降糖作用机理可能与降低血液中细胞因子水平,改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性有关.
作者：全世建；桂菲；黑赏燕；钱莉莉 刊期： 2013年第01期
[目的]研究整体护理干预对功能性消化不良(FD)患者生存质量的作用.[方法]对100例FD患者给予心理护理为主,结合健康教育、睡眠饮食护理的整体护理干预措施,了解患者生存质量的变化情况.[结果]护理干预前,患者的功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)总分为61.97分,其中日常生活的分数高,而压力的分数低.通过护理干预后,总分提高到67.71分；在领域方面,除饮食分数下降外,其他领域的分数均显著提高(P＜0.05),其中上升幅度较大的领域包括睡眠、忧虑和不适.[结论]整体护理干预能提高FD患者的生存质量.
作者：杨云英；全小明；朱爱利；饶秀珍；古彩红 刊期： 2013年第01期
[目的]通过对中老年人进行较长时间健身气功五禽戏锻炼的前后心血管机能的测试并评定其影响效果,为健身气功五禽戏运用于提高中老年人的心血管功能提供有益的参考.[方法]将84例中老年人随机分成实验组(进行五禽戏功法练习)和对照组(不进行五禽戏功法练习,保持平时生活习惯)各42例.采用XXG-D型心血管功能测试仪对2组中老年人进行定量负荷的五禽戏练习前后心血管功能指标的检测.[结果]实验组通过五禽戏练习能使中老年人心泵力代偿性增高,心肌收缩力增强,搏血量增多；能有效地改善血管的弹性状况,增加血容量,改善血液的浓度和流动速度(与练习前比,均P＜0.05).而对照组练习后各项心血管功能、血液状态和微循环机能指标均无显著变化,差异均无统计学意义(与练习前比,均P ＞0.05).练习后2组比较多数指标差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]五禽戏对于改善中老年人的心血管功能有着积极意义.
作者：卞伯高；潘华山；冯毅翀 刊期： 2013年第01期
[目的]探讨茉莉酸甲酯(Methyl Jasmonate,MeJA)调控阳春砂萜类化合物生物合成途径3个关键酶基因HMGR、DXR、DXS表达的规律.[方法]用20 μmol/L和200 μmol/L高、低2个浓度的MeJA喷施阳春砂幼苗,诱导不同时间后取样,提取RNA,采用荧光定量PCR法测定AvHMGR、AvDXR、AvDXS相对表达量.[结果]MeJA对AvHMGR、AvDXR和AvDXS的表达均有促进作用,其中对AvDXR的促进作用明显,AvHMGR次之,两者高表达量分别达到处理前的9.40和3.95倍；AvDXR基因受高、低浓度MeJA的诱导表达均十分明显,而AvHMGR基因仅对低浓度MeJA敏感,AvDXS基因对高、低浓度的MeJA均不敏感；AvHMGR和AvDXR的表达量在诱导后24 h达到高峰,在72 h恢复到处理前水平.[结论]诱导子MeJA对AvDXR和AvHMGR基因表达的调控是激发式的,基因表达迅速上调到一定水平,而后逐渐回落.
作者：魏洁书；杨锦芬；凌敏；刘卉；詹若挺；陈蔚文 刊期： 2013年第01期
许华教授提出过敏性紫癜与五脏有密切关系,尤与肺脾两脏密切相关,发病与风、热、毒、湿、瘀、虚等相关,其中风、热、湿、瘀起关键性作用.治疗上强调以驱邪为主,重视祛风除湿、调节气机,注重活血化瘀法的应用.
作者：罗文；许楷斯；陈晓晴 刊期： 2013年第01期
[目的]观察虚实辨证推拿治疗小儿急性非感染性腹泻的临床疗效.[方法]将113例小儿急性非感染性腹泻患儿随机分为试验A组37例、试验B组38例及对照组38例.3组均给予基础治疗(包括喂养指导、预防脱水及纠正脱水),试验A组在基础治疗的同时给予内服固定处方中药汤剂,试验B组在A组的基础上配合虚证推拿法或实证推拿法,对照组在基础治疗的同时口服思密达.3组均以3d为1个疗程,疗程结束后观察临床疗效.[结果]全分析集(full analysis set,FAS)和符合方案集(per protocol set,PPT)的分析结果一致,3组的疗效基本相当,组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗期间3组病例均未见明显不良反应.[结论]基础治疗是治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的关键,中药辨证施治能起到与思密达基本相同的作用,而虚实辨证推拿治疗并不能显著提高中药辨证治疗的疗效.
作者：陈治珍；许华；许双虹；刘华；吉训超；董秀兰 刊期： 2013年第01期
[目的]建立人参皂苷Rg1、三七皂苷R1经皮给药微透析采样的体外回收率研究方法.[方法]运用高效液相色谱法测定微透析样品中人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的浓度,利用增量法、减量法计算体外回收率,并考察流速、浓度、温度对回收率的影响.[结果]在同一浓度下,体外回收率随着流速的增加而减少,采用1μL/min流速灌流,30 min取样时间间隔的参数适于人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的微透析研究；在同一流速下,浓度的变化对体外回收率的影响不大；体外回收率随温度的上升明显增加.[结论]确定了影响微透析体外回收率的因素,建立了人参皂苷Rg1、三七皂苷R1经皮给药微透析体外回收率的研究方法.
作者：吕耿彬；王利胜；陈晓丹；涂星；陈豆 刊期： 2013年第01期
[目的]通过比较不同生长时期果林间种与单种模式下南板蓝的株高及分枝数的动态变化规律,阐明南板蓝的生长发育规律.[方法]分别将南板蓝种植于无遮荫种植地、蕉林地及柑橘林地中,每月定期测量南板蓝植株高度、每株各回分枝数及总分枝数,进行统计分析.[结果]南板蓝各模式组在不同生长时期的株高、各回分枝数及总分枝数均呈现上升趋势,但间种组各指标值均高于单种组.各种植组南板蓝的株高于5 ～11月份生长迅速,12月则生长缓慢；各组平均总分枝数5～8月份增长缓慢,9 ～ 12月份则增长加快.[结论]蕉林及柑橘林为南板蓝的生长提供了良好的荫蔽环境,间种模式比单种模式更利于南板蓝的生长.
作者：张丹雁；林秀旎；陈晓庆；刘家水 刊期： 2013年第01期
[目的]研究聚乙二醇-6000(PEG-6000)模拟干旱胁迫及复水过程中吴茱萸扦插苗的活性氧清除系统及复水后修复的变化规律.[方法]采用3个不同PEG浓度梯度(50、100、200 g/L)模拟干旱胁迫环境,胁迫1、3、5、7d后分别复水1、3、5d,分别采用分光光度法、愈创木酚法和氮蓝四唑光还原法测定吴茱萸扦插苗叶片的过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)和超氧化物歧化酶(SOD)活性.[结果]CAT活性在干旱胁迫梯度上呈上升—下降的趋势；POD和SOD活性在干旱胁迫梯度上呈一直上升的趋势,随着胁迫强度的增加,上升幅度加剧.复水后,CAT活性随复水时间延长而缓慢上升；POD活性短时间下降幅度较大,随复水时间延长下降幅度减缓,但均不能恢复到对照水平；SOD活性在短时间复水期间较同期胁迫时的活性继续升高,复水7d后,SOD活性缓慢下降.[结论]不同胁迫浓度梯度、不同胁迫及复水时间对吴茱萸扦插苗活性氧清除系统中抗氧化酶CAT、POD和SOD的变化趋势具有显著影响.
作者：吴波；张寿文；高丹；潘超美 刊期： 2013年第01期
[目的]观察红花黄色素氯化钠联合金水宝对原发性肾病综合征患者血脂及血液流变学的影响.[方法]将80例原发性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例.2组患者均给予常规激素治疗,治疗组同时给予红花黄色素氯化钠100 mL(含红花黄色素80 mg)静脉注射及口服金水宝胶囊治疗.以4周为1个疗程,疗程结束后观察2组24 h尿蛋白定量(uPro)、血清白蛋白(ALB)、血脂[甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)]及血液流变学指标的变化.[结果](1)治疗后2组的uPro、ALB、TG、TC水平均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后组间比较,除uPro外其余指标差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后对照组的各项血液流变学指标均有所下降,但与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组的各项血液流变学指标均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组间比较,血液流变学各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]红花黄色素氯化钠联合金水宝对改善原发性肾病综合征患者高血脂水平和血液的高凝状态具有确切疗效.
作者：颜季华；王宜媛 刊期： 2013年第01期
[目的]观察痛安注射液治疗中度癌性疼痛(简称癌痛)的临床疗效和安全性.[方法]纳入中度癌痛且辨证属血瘀证的患者54位(共307例次),剔除1例次,终纳入统计的合格病例共53位患者(共306例次).使用痛安注射液(由青风藤、白屈菜、汉桃叶等组成)肌肉注射.观察止痛起效时间、止痛维持时间、疼痛缓解度和安全性.[结果](1)癌痛缓解的总有效率达98.04％,其中轻度缓解为211例次(占68.95％),中度以上缓解为89例次(占29.08％).老年人(≥60岁)的疼痛的缓解程度较年轻人(＜60岁)好(P＜0.05)；不同类型的癌痛比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)止痛起效时间短为15 min,长为120 min,平均为58.307 min;止痛维持时间短为1h,长为59.5 h,平均为19.147 h.老年人的平均止痛起效时间有短于年轻人的趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05)；老年人的平均止痛维持时间较年轻人短,差异有统计学意义(P＜0.05).在不同类型癌痛中,躯体痛的止痛起效时间短,起效快,其次是神经痛,内脏痛的止痛起效时间长,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01)；平均止痛维持时间3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).(3)治疗前后患者的生命体征、血象、肝肾功能、大小便常规、心电图检查等均无明显变化,在观察过程中未出现不良反应及不良事件.[结论]中成药痛安注射液能有效缓解辨证属血瘀证的中度癌性疼痛,且副作用小,临床使用安全.
作者：关洁珊；景娇；林丽珠 刊期： 2013年第01期
[目的]观察中药局部熏蒸治疗及现代康复治疗对偏瘫并发肩痛的临床疗效.[方法]设现代康复训练治疗偏瘫肩痛为对照组(24例),中药局部熏蒸结合康复训练治疗偏瘫肩痛为治疗组(24例),观察2组治疗前后肩关节活动度(ROM)以评价肩关节活动范围的变化,并观察视觉模拟类比评分(VAS)以评定患侧肩关节疼痛状况.[结果]治疗后2组患者ROM积分和VAS评分均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；且治疗组的改善作用更为显著,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]中药局部熏蒸治疗结合现代康复手段在偏瘫并发肩痛治疗中可有效缓解患者偏瘫肩痛情况,促进患肩关节功能的恢复,减少偏瘫患者的致残程度,提高中风后偏瘫患者的临床疗效.
作者：彭银英；朱乐英 刊期： 2013年第01期
广州中医药大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广州中医药大学
