学术投稿

许华教授治疗小儿过敏性紫癜经验

罗文;许楷斯;陈晓晴

关键词:过敏性紫癜, 小儿, 许华
摘要:许华教授提出过敏性紫癜与五脏有密切关系,尤与肺脾两脏密切相关,发病与风、热、毒、湿、瘀、虚等相关,其中风、热、湿、瘀起关键性作用.治疗上强调以驱邪为主,重视祛风除湿、调节气机,注重活血化瘀法的应用.
广州中医药大学学报杂志相关文献
  • 虚实辨证推拿治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的临床对照研究

    [目的]观察虚实辨证推拿治疗小儿急性非感染性腹泻的临床疗效.[方法]将113例小儿急性非感染性腹泻患儿随机分为试验A组37例、试验B组38例及对照组38例.3组均给予基础治疗(包括喂养指导、预防脱水及纠正脱水),试验A组在基础治疗的同时给予内服固定处方中药汤剂,试验B组在A组的基础上配合虚证推拿法或实证推拿法,对照组在基础治疗的同时口服思密达.3组均以3d为1个疗程,疗程结束后观察临床疗效.[结果]全分析集(full analysis set,FAS)和符合方案集(per protocol set,PPT)的分析结果一致,3组的疗效基本相当,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗期间3组病例均未见明显不良反应.[结论]基础治疗是治疗小儿急性非细菌感染性腹泻的关键,中药辨证施治能起到与思密达基本相同的作用,而虚实辨证推拿治疗并不能显著提高中药辨证治疗的疗效.

    作者:陈治珍;许华;许双虹;刘华;吉训超;董秀兰 刊期: 2013年第01期

  • 黄芩苷对小鼠巨噬细胞CD36表达及肿瘤坏死因子-α分泌的影响

    [目的]观察黄芩苷对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠巨噬细胞CD36表达及炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分泌的影响.[方法]分别用LPS(终浓度0.1μg/mL)或LPS加黄芩苷(终浓度分别为50、100 μmol/L)处理生长良好的小鼠巨噬细胞RAW264.7,采用实时荧光定量PCR法和流式细胞术检测黄芩苷对巨噬细胞CD36分子表达的影响,然后采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞上清液中TNF-α含量变化.[结果]LPS刺激可以诱导巨噬细胞CD36表达升高,与空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);不同浓度黄芩苷预处理组可显著抑制LPS诱导的CD36基因转录和蛋白表达,与LPS组比较差异有统计学意义(P<0.01);黄芩苷还可显著减少巨噬细胞炎症因子TNF-α的分泌(P<0.05).[结论]黄芩苷可通过抑制CD36表达,下调LPS诱导的巨噬细胞炎症因子TNF-α的生成从而发挥抗炎作用.

    作者:李岩;孙冬梅;万幸;马嫚;李明;陈现红;邝枣园 刊期: 2013年第01期

  • 渗透泵阳离子化小牛血清白蛋白肾小球肾炎大鼠模型研究

    [目的]应用渗透压缓释泵技术建立新型阳离子化小牛血清白蛋白(C-BSA)慢性肾小球肾炎大鼠模型.[方法]将C-BSA装入渗透泵,植入右肾旁,制备新型C-BSA渗透泵肾小球肾炎模型,并用醋酸泼尼松(8 mg/kg)干预治疗,观察大鼠存活情况,并检测尿蛋白,血清尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)及肾组织病理形态学改变.通过与尾静脉注射C-BSA的传统肾小球肾炎模型比较,评价新动物模型的可行性和优越性.[结果]与空白对照组比较,渗透泵C-BSA肾小球肾炎模型组大鼠24h尿蛋白,血清BUN、SCr含量均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01),且24 h尿蛋白,血清BUN、SCr含量均高于传统C-BSA肾小球肾炎模型组,但差异无统计学意义.与空白对照组比较,渗透泵C-BSA肾小球肾炎模型与传统C-BSA肾小球肾炎模型均出现严重的肾小球病理改变.与渗透泵C-BSA肾小球肾炎模型组比较,醋酸泼尼松组大鼠24h尿蛋白、血清BUN含量均显著降低(P<0.05或P<0.01),肾小球病理改变较轻.[结论]应用渗透压缓释泵恒释C-BSA能够成功制备稳定可靠的肾小球肾炎模型.

    作者:华静;周玖瑶;丑安;周园;吴俊标;梁春玲 刊期: 2013年第01期

  • 一贯煎对2型糖尿病大鼠核转录因子-κB信号通路的影响

    [目的]观察补肝阴经典方一贯煎对2型糖尿病大鼠核转录因子(NF-κB)信号通路的影响.[方法]选用SD大鼠,随机分为正常对照组,模型组,一贯煎高、低剂量组(中药高、低剂量组,剂量分别为16、8g· kg-1·d-1),二甲双胍组(剂量为3.1g·kg-1·d-1);除正常对照组外,其他组均灌服高脂高糖乳剂并注射链脲佐菌素(剂量为30 mg/kg)复制糖尿病大鼠模型;给药21 d后采用免疫组织化学法检测肝组织NF-κB、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素受体底物-2(IRS-2)的水平,并检测血清游离脂肪酸(FFA)水平.[结果]模型组NF-κB、TNF-α、FFA水平显著升高,IRS-2水平显著降低,与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);一贯煎高、低剂量组可显著降低NF-κB、TNF-α、FFA水平,显著升高IRS-2水平,与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且一贯煎高剂量组升高IRS-2水平的作用显著优于低剂量组(P<0.01).[结论]一贯煎可通过降低NF-κB、TNF-α、FFA水平,升高IRS-2水平,调节NF-κB信号通路而发挥治疗2型糖尿病作用.

    作者:谢斌;左爱仁;施翠芬;王晓敏 刊期: 2013年第01期

  • 针刺对脑损伤保护机制的实验研究进展

    临床应用针刺治疗各类脑损伤如脑血管意外、脑外伤、惊厥性脑损伤收到良好疗效,表明针刺对各类脑损伤都有良好的干预效果.近年来对各类动物脑损伤模型的实验研究初步表明,针刺可在细胞水平、分子水平、基因水平等各个方面起作用,通过保护细胞形态、抑制细胞凋亡、调节炎性相关细胞因子的表达和对钙离子及钙相关蛋白的调节等,影响脑损伤的疗效机制.由于脑损伤机制的复杂性,相关研究仍需进一步深入.

    作者:马允;杨帆;昂文平 刊期: 2013年第01期

  • 动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者围手术期中医证候演变规律研究

    [目的]研究动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,ASAH)患者行颅内动脉瘤栓塞术或颅内动脉瘤夹闭术围手术期中医证候的演变规律.[方法]对117例ASAH患者进行一般资料分析和中风病中医证候评分,然后对围手术期的中医证候进行分析.[结果](1) ASAH患者围手术期中医基本证候分析结果显示:手术前及术后第1周中医证候以风证、火热证、痰湿证、血瘀证为主,术后第2周中医证候以火热证、血瘀证、气虚证为主,风证、痰证、气虚证有动态变化(与术前和术后1周比较,P<0.01).(2) ASAH患者围手术期中医证候组合形式研究结果显示:手术前证候组合形式二证、三证、四证组合均可见,证候形态中以风痰证、风火痰证、风火痰瘀证为主.术后第1周证候组合形式与术前大致相同,二证、三证、四证组合均可见,证候形态中以痰瘀证、火热痰瘀证、风火痰瘀证为主.术后第2周证候组合形式以二证和三证为主,四证较少,证候形态以痰瘀证、气虚血瘀证、气虚痰瘀证为主.[结论]ASAH患者术前及术后早期的中医证候主要表现为实证,以风火痰瘀证为主;术后后期主要表现为本虚标实证,以气虚痰瘀证为主.

    作者:张燕婷;陈锦华;赵俊捷;白小欣;林浩;陈锐聪;黎劭学;黄胜平;黄燕 刊期: 2013年第01期

  • 不同灸时温和灸对急性高脂血症大鼠施灸局部缝隙连接蛋白43表达的影响

    [目的]探讨不同灸时温和灸对急性高脂血症大鼠施灸局部缝隙连接蛋白43 (Cx43)表达的影响.[方法]选用SD大鼠,随机分为模型对照组,温和灸5、10、15 min组;建立急性高脂血症大鼠模型,观察5、10、15 min 3种灸时的温和灸刺激对大鼠施灸局部神阙穴皮肤Cx43表达的影响.[结果]温和灸各治疗组均可增加Cx43的表达,与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),温和灸10 min组、温和灸15 min组增加值较温和灸5 min组显著,差异有统计学意义(P<0.05),温和灸10 min组与温和灸15 min组比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]温和灸对高脂血症的治疗作用与其能调节Cx43表达有关.

    作者:王耀帅;王士超;张建斌;徐斌;王玲玲 刊期: 2013年第01期

  • 清末民国初期揭阳女医家孙西台及其《昼星楼医案》

    简介清末民国初期揭阳女医家孙西台生平及其《昼星楼医案》内容,并整理其临证经验.认为孙西台治学融汇诸家,参以西说;精通脉诊;内科用药平和,治气闭、泄泻与寒湿颇具特色;儿科重视治积、治痰、治风;治疗妇科伤寒、血崩重视滋补阴血.孙西台的学术观点与临证经验虽难以独成一家学说,但因其为目前已发现的岭南地区1949年以前、非限于民间传说而有详细临床治验记录的唯一的女中医,其本人及其《昼星楼医案》至今仍值得研究.

    作者:黄子天;李禾 刊期: 2013年第01期

  • 人参皂苷Rg1、三七皂苷R1微透析体外回收率的研究

    [目的]建立人参皂苷Rg1、三七皂苷R1经皮给药微透析采样的体外回收率研究方法.[方法]运用高效液相色谱法测定微透析样品中人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的浓度,利用增量法、减量法计算体外回收率,并考察流速、浓度、温度对回收率的影响.[结果]在同一浓度下,体外回收率随着流速的增加而减少,采用1μL/min流速灌流,30 min取样时间间隔的参数适于人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的微透析研究;在同一流速下,浓度的变化对体外回收率的影响不大;体外回收率随温度的上升明显增加.[结论]确定了影响微透析体外回收率的因素,建立了人参皂苷Rg1、三七皂苷R1经皮给药微透析体外回收率的研究方法.

    作者:吕耿彬;王利胜;陈晓丹;涂星;陈豆 刊期: 2013年第01期

  • 从体质特征论治中老年痛风性关节炎

    通过分析中老年痛风性关节炎的病因病机,结合当前治疗的现状,探讨从体质特征论治中老年痛风性关节炎.中老年痛风性关节炎的病机为脾肾亏虚、湿浊内盛,治疗时宜温肾健脾.而痛风缓解期的体质调理,尤应坚持.抓住中老年痛风患者脾肾亏虚的体质特点,确立从体质特征论治痛风性关节炎的基本治疗原则,能够提高临床疗效,提高患者的生存质量.

    作者:张敏敏;符文彬 刊期: 2013年第01期

  • 许华教授治疗小儿过敏性紫癜经验

    许华教授提出过敏性紫癜与五脏有密切关系,尤与肺脾两脏密切相关,发病与风、热、毒、湿、瘀、虚等相关,其中风、热、湿、瘀起关键性作用.治疗上强调以驱邪为主,重视祛风除湿、调节气机,注重活血化瘀法的应用.

    作者:罗文;许楷斯;陈晓晴 刊期: 2013年第01期

  • 茉莉酸甲酯调控阳春砂HMGR、DXR和DXS基因表达

    [目的]探讨茉莉酸甲酯(Methyl Jasmonate,MeJA)调控阳春砂萜类化合物生物合成途径3个关键酶基因HMGR、DXR、DXS表达的规律.[方法]用20 μmol/L和200 μmol/L高、低2个浓度的MeJA喷施阳春砂幼苗,诱导不同时间后取样,提取RNA,采用荧光定量PCR法测定AvHMGR、AvDXR、AvDXS相对表达量.[结果]MeJA对AvHMGR、AvDXR和AvDXS的表达均有促进作用,其中对AvDXR的促进作用明显,AvHMGR次之,两者高表达量分别达到处理前的9.40和3.95倍;AvDXR基因受高、低浓度MeJA的诱导表达均十分明显,而AvHMGR基因仅对低浓度MeJA敏感,AvDXS基因对高、低浓度的MeJA均不敏感;AvHMGR和AvDXR的表达量在诱导后24 h达到高峰,在72 h恢复到处理前水平.[结论]诱导子MeJA对AvDXR和AvHMGR基因表达的调控是激发式的,基因表达迅速上调到一定水平,而后逐渐回落.

    作者:魏洁书;杨锦芬;凌敏;刘卉;詹若挺;陈蔚文 刊期: 2013年第01期

  • 加味交泰丸对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗作用的研究

    [目的]探讨加味交泰丸治疗2型糖尿病的作用机理.[方法]采用高脂高糖饲料诱导加相对小剂量注射链脲佐菌素方法复制2型糖尿病大鼠模型,将造模成功的SD大鼠随机分为4组,即加味交泰丸高、低剂量组(剂量分别为18.6、4.65 g· kg-1·d-1),二甲双胍组(剂量为125 mg·kg-1·d-1),模型组,并设正常组对照.采用微量血糖仪、生化法、放射免疫法检测各组大鼠一般状况及血糖、血脂、肝功能、血清胰岛素、胰岛素敏感指数、相关细胞因子等各项指标.[结果]与模型组比较,加味交泰丸高、低剂量组大鼠的空腹血糖、血清胰岛素、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的水平均显著降低,胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高(均P <0.05或P<0.01),相关症状明显改善.与二甲双胍组比较,加味交泰丸高、低剂量组降糖、降脂、增加胰岛素敏感性的作用相仿,但在改善肝功能方面有显著优势.[结论]加味交泰丸能降低2型糖尿病大鼠的血糖,改善糖尿病大鼠的血脂和肝功能,其降糖作用机理可能与降低血液中细胞因子水平,改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性有关.

    作者:全世建;桂菲;黑赏燕;钱莉莉 刊期: 2013年第01期

  • 痛安注射液对中度癌性疼痛的治疗作用

    [目的]观察痛安注射液治疗中度癌性疼痛(简称癌痛)的临床疗效和安全性.[方法]纳入中度癌痛且辨证属血瘀证的患者54位(共307例次),剔除1例次,终纳入统计的合格病例共53位患者(共306例次).使用痛安注射液(由青风藤、白屈菜、汉桃叶等组成)肌肉注射.观察止痛起效时间、止痛维持时间、疼痛缓解度和安全性.[结果](1)癌痛缓解的总有效率达98.04%,其中轻度缓解为211例次(占68.95%),中度以上缓解为89例次(占29.08%).老年人(≥60岁)的疼痛的缓解程度较年轻人(<60岁)好(P<0.05);不同类型的癌痛比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)止痛起效时间短为15 min,长为120 min,平均为58.307 min;止痛维持时间短为1h,长为59.5 h,平均为19.147 h.老年人的平均止痛起效时间有短于年轻人的趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);老年人的平均止痛维持时间较年轻人短,差异有统计学意义(P<0.05).在不同类型癌痛中,躯体痛的止痛起效时间短,起效快,其次是神经痛,内脏痛的止痛起效时间长,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);平均止痛维持时间3组间比较差异无统计学意义(P>0.05).(3)治疗前后患者的生命体征、血象、肝肾功能、大小便常规、心电图检查等均无明显变化,在观察过程中未出现不良反应及不良事件.[结论]中成药痛安注射液能有效缓解辨证属血瘀证的中度癌性疼痛,且副作用小,临床使用安全.

    作者:关洁珊;景娇;林丽珠 刊期: 2013年第01期

  • 离子交换树脂纯化荷叶生物碱的研究

    [目的]考察离子交换树脂纯化荷叶生物碱的工艺条件.[方法]以荷叶生物碱溶液为对象,以其主要有效成分荷叶碱为指标,研究阳离子交换树脂纯化荷叶生物碱的方法,包括树脂类型的选择、氨水浓度和乙醇浓度对洗脱效果的影响等.[结果]001 ×1强酸性阳离子交换树脂对荷叶生物碱成分的交换能力强,且被树脂吸附的生物碱成分可用氨性乙醇溶液快速洗脱.验证试验结果表明:用含1.0 mol/L氨水的体积分数60%乙醇溶液进行洗脱,总固形物得率由过柱前的18.35%降低到过柱后的4.36%,荷叶生物碱的纯度约为632.8 mg/g,保留率达85.68%.[结论]001 ×1强酸性阳离子交换树脂对荷叶生物碱纯化效果好,生物碱含量高.

    作者:罗朵生;杨晓琦;周修腾;郭姣 刊期: 2013年第01期

  • 整体护理干预对功能性消化不良患者生存质量的影响分析

    [目的]研究整体护理干预对功能性消化不良(FD)患者生存质量的作用.[方法]对100例FD患者给予心理护理为主,结合健康教育、睡眠饮食护理的整体护理干预措施,了解患者生存质量的变化情况.[结果]护理干预前,患者的功能性消化不良生存质量量表(FDDQL)总分为61.97分,其中日常生活的分数高,而压力的分数低.通过护理干预后,总分提高到67.71分;在领域方面,除饮食分数下降外,其他领域的分数均显著提高(P<0.05),其中上升幅度较大的领域包括睡眠、忧虑和不适.[结论]整体护理干预能提高FD患者的生存质量.

    作者:杨云英;全小明;朱爱利;饶秀珍;古彩红 刊期: 2013年第01期

  • 干旱胁迫及复水过程对吴茱萸扦插苗活性氧清除系统的影响

    [目的]研究聚乙二醇-6000(PEG-6000)模拟干旱胁迫及复水过程中吴茱萸扦插苗的活性氧清除系统及复水后修复的变化规律.[方法]采用3个不同PEG浓度梯度(50、100、200 g/L)模拟干旱胁迫环境,胁迫1、3、5、7d后分别复水1、3、5d,分别采用分光光度法、愈创木酚法和氮蓝四唑光还原法测定吴茱萸扦插苗叶片的过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)和超氧化物歧化酶(SOD)活性.[结果]CAT活性在干旱胁迫梯度上呈上升—下降的趋势;POD和SOD活性在干旱胁迫梯度上呈一直上升的趋势,随着胁迫强度的增加,上升幅度加剧.复水后,CAT活性随复水时间延长而缓慢上升;POD活性短时间下降幅度较大,随复水时间延长下降幅度减缓,但均不能恢复到对照水平;SOD活性在短时间复水期间较同期胁迫时的活性继续升高,复水7d后,SOD活性缓慢下降.[结论]不同胁迫浓度梯度、不同胁迫及复水时间对吴茱萸扦插苗活性氧清除系统中抗氧化酶CAT、POD和SOD的变化趋势具有显著影响.

    作者:吴波;张寿文;高丹;潘超美 刊期: 2013年第01期

  • 石菖蒲挥发油质量研究

    [目的]分析石菖蒲挥发油化学成分,探讨石菖蒲质量.[方法]采用水蒸汽蒸馏法提取35份石菖蒲挥发油,并采用气相色谱—质谱(GC-MS)联用技术对挥发油化学成分进行分离鉴定,用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量.以共有成分相对含量为指标进行聚类.[结果]共鉴定出石菖蒲挥发油中的38个化学成分,共有成分为龙脑、α-萜品醇、β-石竹烯、顺式甲基异丁香酚、反式甲基异丁香酚、β-细辛醚、α-细辛醚;35份石菖蒲挥发油可分为6类.[结论]石菖蒲挥发油质量差异较大,有必要对质量标准作进一步的研究.

    作者:吴启端;王淑英;袁德俊;吴雪茹 刊期: 2013年第01期

  • 顶空固相微萃取—气相色谱质谱联用法测定三七挥发性成分

    [目的]探讨顶空固相微萃取—气相色谱质谱联用技术分析测定三七挥发性成分的可行性.[方法]利用顶空固相微萃取—气相色谱质谱联用法研究三七挥发性成分的化学成分组成.[结果]三七挥发性成分经气相色谱分离得到离子峰93个,鉴定得到83个化合物,占挥发性物质总量的95.83%.[结论]顶空固相微萃取和气相色谱质谱联用法具有简便、环保、快速、灵敏的优点,可应用于三七挥发性成分的研究.

    作者:李丽明;任斌;郭洁文;陈剑梅;刘若轩 刊期: 2013年第01期

  • 小陷胸汤对糖尿病前期痰湿蕴热体质糖脂代谢的影响

    [目的]观察小陷胸汤对糖尿病前期痰湿蕴热体质糖脂代谢的影响.[方法]按随机数字表法将80例糖尿病前期痰湿蕴热体质者分为观察组和对照组各40例.2组均给予一般性的生活方式干预,在此基础上,观察组给予小陷胸汤干预治疗,对照组给予阿卡波糖干预治疗.2组均以2个月为1个疗程,共干预3个疗程.观察2组干预前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(PBG)和血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的变化情况.[结果](1)干预后2组FBG、PBG、HbAlc均显著改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05);但干预后2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).(2)干预后2组TG、TC、HDL-C、LDL-C均显著改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且观察组的改善作用更好,干预后2组间比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]小陷胸汤能有效地降低患者的血糖,改善患者的血脂,纠正糖尿病前期痰湿蕴热偏颇的体质,达到逆转和阻止疾病发展的作用.

    作者:张利民;谭毅;黄伟;张学英;李观强;冯德勇 刊期: 2013年第01期

广州中医药大学学报杂志

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主管:广东省教育厅

主办:广州中医药大学