罗朵生；杨晓琦；周修腾；郭姣
不同体质特征因从化各异的差别,决定了患病的易趋性和得病后的不同转归.重视体质辨证,应“以人为本”,重视患者体质强弱虚实的差异性,突出机体自身体质特点和防病抗病能力,从宏观整体的角度出发,制订个性化的诊疗方案,尽可能减少因过度治疗对患者造成的不良后果,依靠机体自身的能动性并配合药物的治疗来实现患者的治愈.
作者：刘凌云 刊期： 2013年第01期
临床应用针刺治疗各类脑损伤如脑血管意外、脑外伤、惊厥性脑损伤收到良好疗效,表明针刺对各类脑损伤都有良好的干预效果.近年来对各类动物脑损伤模型的实验研究初步表明,针刺可在细胞水平、分子水平、基因水平等各个方面起作用,通过保护细胞形态、抑制细胞凋亡、调节炎性相关细胞因子的表达和对钙离子及钙相关蛋白的调节等,影响脑损伤的疗效机制.由于脑损伤机制的复杂性,相关研究仍需进一步深入.
作者：马允；杨帆；昂文平 刊期： 2013年第01期
[目的]观察痛安注射液治疗中度癌性疼痛(简称癌痛)的临床疗效和安全性.[方法]纳入中度癌痛且辨证属血瘀证的患者54位(共307例次),剔除1例次,终纳入统计的合格病例共53位患者(共306例次).使用痛安注射液(由青风藤、白屈菜、汉桃叶等组成)肌肉注射.观察止痛起效时间、止痛维持时间、疼痛缓解度和安全性.[结果](1)癌痛缓解的总有效率达98.04％,其中轻度缓解为211例次(占68.95％),中度以上缓解为89例次(占29.08％).老年人(≥60岁)的疼痛的缓解程度较年轻人(＜60岁)好(P＜0.05)；不同类型的癌痛比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(2)止痛起效时间短为15 min,长为120 min,平均为58.307 min;止痛维持时间短为1h,长为59.5 h,平均为19.147 h.老年人的平均止痛起效时间有短于年轻人的趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05)；老年人的平均止痛维持时间较年轻人短,差异有统计学意义(P＜0.05).在不同类型癌痛中,躯体痛的止痛起效时间短,起效快,其次是神经痛,内脏痛的止痛起效时间长,组间比较差异有统计学意义(P＜0.01)；平均止痛维持时间3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).(3)治疗前后患者的生命体征、血象、肝肾功能、大小便常规、心电图检查等均无明显变化,在观察过程中未出现不良反应及不良事件.[结论]中成药痛安注射液能有效缓解辨证属血瘀证的中度癌性疼痛,且副作用小,临床使用安全.
作者：关洁珊；景娇；林丽珠 刊期： 2013年第01期
[目的]探讨加味交泰丸治疗2型糖尿病的作用机理.[方法]采用高脂高糖饲料诱导加相对小剂量注射链脲佐菌素方法复制2型糖尿病大鼠模型,将造模成功的SD大鼠随机分为4组,即加味交泰丸高、低剂量组(剂量分别为18.6、4.65 g· kg-1·d-1),二甲双胍组(剂量为125 mg·kg-1·d-1),模型组,并设正常组对照.采用微量血糖仪、生化法、放射免疫法检测各组大鼠一般状况及血糖、血脂、肝功能、血清胰岛素、胰岛素敏感指数、相关细胞因子等各项指标.[结果]与模型组比较,加味交泰丸高、低剂量组大鼠的空腹血糖、血清胰岛素、血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6的水平均显著降低,胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白胆固醇水平显著升高(均P ＜0.05或P＜0.01),相关症状明显改善.与二甲双胍组比较,加味交泰丸高、低剂量组降糖、降脂、增加胰岛素敏感性的作用相仿,但在改善肝功能方面有显著优势.[结论]加味交泰丸能降低2型糖尿病大鼠的血糖,改善糖尿病大鼠的血脂和肝功能,其降糖作用机理可能与降低血液中细胞因子水平,改善胰岛素抵抗,增加胰岛素敏感性有关.
作者：全世建；桂菲；黑赏燕；钱莉莉 刊期： 2013年第01期
[目的]探讨不同灸时温和灸对急性高脂血症大鼠施灸局部缝隙连接蛋白43 (Cx43)表达的影响.[方法]选用SD大鼠,随机分为模型对照组,温和灸5、10、15 min组；建立急性高脂血症大鼠模型,观察5、10、15 min 3种灸时的温和灸刺激对大鼠施灸局部神阙穴皮肤Cx43表达的影响.[结果]温和灸各治疗组均可增加Cx43的表达,与模型对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),温和灸10 min组、温和灸15 min组增加值较温和灸5 min组显著,差异有统计学意义(P＜0.05),温和灸10 min组与温和灸15 min组比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]温和灸对高脂血症的治疗作用与其能调节Cx43表达有关.
作者：王耀帅；王士超；张建斌；徐斌；王玲玲 刊期： 2013年第01期
[目的]观察齐刺法结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.[方法]将66例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组各33例.治疗组采用腰椎牵引并结合齐刺法治疗,对照组单纯给予腰椎牵引治疗,2组均隔天治疗1次,5次为1个疗程.治疗前后应用日本骨科学会(JOA)下腰痛评分量表评定,并观察2组临床疗效.[结果](1)治疗组疗效显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)治疗后2组患者的JOA评分均较治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗后组间比较,治疗组的JOA评分升高更显著(P＜0.05).[结论]齐刺结合腰椎牵引是治疗腰椎间盘突出症的有效方法,能显著改善患者的腰部症状、体征及功能情况,具有较好的镇痛作用,其疗效优于单纯腰椎牵引.
作者：钟敏莹；吴思平 刊期： 2013年第01期
[目的]观察小陷胸汤对糖尿病前期痰湿蕴热体质糖脂代谢的影响.[方法]按随机数字表法将80例糖尿病前期痰湿蕴热体质者分为观察组和对照组各40例.2组均给予一般性的生活方式干预,在此基础上,观察组给予小陷胸汤干预治疗,对照组给予阿卡波糖干预治疗.2组均以2个月为1个疗程,共干预3个疗程.观察2组干预前后空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(PBG)和血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的变化情况.[结果](1)干预后2组FBG、PBG、HbAlc均显著改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；但干预后2组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).(2)干预后2组TG、TC、HDL-C、LDL-C均显著改善,与干预前比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)；且观察组的改善作用更好,干预后2组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]小陷胸汤能有效地降低患者的血糖,改善患者的血脂,纠正糖尿病前期痰湿蕴热偏颇的体质,达到逆转和阻止疾病发展的作用.
作者：张利民；谭毅；黄伟；张学英；李观强；冯德勇 刊期： 2013年第01期
[目的]分析石菖蒲挥发油化学成分,探讨石菖蒲质量.[方法]采用水蒸汽蒸馏法提取35份石菖蒲挥发油,并采用气相色谱—质谱(GC-MS)联用技术对挥发油化学成分进行分离鉴定,用色谱峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量.以共有成分相对含量为指标进行聚类.[结果]共鉴定出石菖蒲挥发油中的38个化学成分,共有成分为龙脑、α-萜品醇、β-石竹烯、顺式甲基异丁香酚、反式甲基异丁香酚、β-细辛醚、α-细辛醚；35份石菖蒲挥发油可分为6类.[结论]石菖蒲挥发油质量差异较大,有必要对质量标准作进一步的研究.
作者：吴启端；王淑英；袁德俊；吴雪茹 刊期： 2013年第01期
[目的]建立人参皂苷Rg1、三七皂苷R1经皮给药微透析采样的体外回收率研究方法.[方法]运用高效液相色谱法测定微透析样品中人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的浓度,利用增量法、减量法计算体外回收率,并考察流速、浓度、温度对回收率的影响.[结果]在同一浓度下,体外回收率随着流速的增加而减少,采用1μL/min流速灌流,30 min取样时间间隔的参数适于人参皂苷Rg1、三七皂苷R1的微透析研究；在同一流速下,浓度的变化对体外回收率的影响不大；体外回收率随温度的上升明显增加.[结论]确定了影响微透析体外回收率的因素,建立了人参皂苷Rg1、三七皂苷R1经皮给药微透析体外回收率的研究方法.
作者：吕耿彬；王利胜；陈晓丹；涂星；陈豆 刊期： 2013年第01期
消化性溃疡复发是常见的临床难题.许鑫梅教授认为脾虚失养、肝气郁结、湿热蕴结、瘀血阻络是消化性溃疡复发的主要病机,中医辨治应立足顾护脾胃,重视调畅气机,兼以清热祛湿、活血化瘀.同时注重整体与局部、方药与调护相结合.许鑫梅教授构建的治疗消化性溃疡复发的中医辨治体系充分展现了中医药治疗的特色和优势.
作者：林路平；邝卫红 刊期： 2013年第01期
[目的]观察黄芩苷对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的小鼠巨噬细胞CD36表达及炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分泌的影响.[方法]分别用LPS(终浓度0.1μg/mL)或LPS加黄芩苷(终浓度分别为50、100 μmol/L)处理生长良好的小鼠巨噬细胞RAW264.7,采用实时荧光定量PCR法和流式细胞术检测黄芩苷对巨噬细胞CD36分子表达的影响,然后采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测细胞上清液中TNF-α含量变化.[结果]LPS刺激可以诱导巨噬细胞CD36表达升高,与空白对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；不同浓度黄芩苷预处理组可显著抑制LPS诱导的CD36基因转录和蛋白表达,与LPS组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；黄芩苷还可显著减少巨噬细胞炎症因子TNF-α的分泌(P＜0.05).[结论]黄芩苷可通过抑制CD36表达,下调LPS诱导的巨噬细胞炎症因子TNF-α的生成从而发挥抗炎作用.
作者：李岩；孙冬梅；万幸；马嫚；李明；陈现红；邝枣园 刊期： 2013年第01期
许华教授提出过敏性紫癜与五脏有密切关系,尤与肺脾两脏密切相关,发病与风、热、毒、湿、瘀、虚等相关,其中风、热、湿、瘀起关键性作用.治疗上强调以驱邪为主,重视祛风除湿、调节气机,注重活血化瘀法的应用.
作者：罗文；许楷斯；陈晓晴 刊期： 2013年第01期
[目的]观察中药局部熏蒸治疗及现代康复治疗对偏瘫并发肩痛的临床疗效.[方法]设现代康复训练治疗偏瘫肩痛为对照组(24例),中药局部熏蒸结合康复训练治疗偏瘫肩痛为治疗组(24例),观察2组治疗前后肩关节活动度(ROM)以评价肩关节活动范围的变化,并观察视觉模拟类比评分(VAS)以评定患侧肩关节疼痛状况.[结果]治疗后2组患者ROM积分和VAS评分均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；且治疗组的改善作用更为显著,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]中药局部熏蒸治疗结合现代康复手段在偏瘫并发肩痛治疗中可有效缓解患者偏瘫肩痛情况,促进患肩关节功能的恢复,减少偏瘫患者的致残程度,提高中风后偏瘫患者的临床疗效.
作者：彭银英；朱乐英 刊期： 2013年第01期
[目的]研究聚乙二醇-6000(PEG-6000)模拟干旱胁迫及复水过程中吴茱萸扦插苗的活性氧清除系统及复水后修复的变化规律.[方法]采用3个不同PEG浓度梯度(50、100、200 g/L)模拟干旱胁迫环境,胁迫1、3、5、7d后分别复水1、3、5d,分别采用分光光度法、愈创木酚法和氮蓝四唑光还原法测定吴茱萸扦插苗叶片的过氧化氢酶(CAT)、过氧化物酶(POD)和超氧化物歧化酶(SOD)活性.[结果]CAT活性在干旱胁迫梯度上呈上升—下降的趋势；POD和SOD活性在干旱胁迫梯度上呈一直上升的趋势,随着胁迫强度的增加,上升幅度加剧.复水后,CAT活性随复水时间延长而缓慢上升；POD活性短时间下降幅度较大,随复水时间延长下降幅度减缓,但均不能恢复到对照水平；SOD活性在短时间复水期间较同期胁迫时的活性继续升高,复水7d后,SOD活性缓慢下降.[结论]不同胁迫浓度梯度、不同胁迫及复水时间对吴茱萸扦插苗活性氧清除系统中抗氧化酶CAT、POD和SOD的变化趋势具有显著影响.
作者：吴波；张寿文；高丹；潘超美 刊期： 2013年第01期
[目的]考察离子交换树脂纯化荷叶生物碱的工艺条件.[方法]以荷叶生物碱溶液为对象,以其主要有效成分荷叶碱为指标,研究阳离子交换树脂纯化荷叶生物碱的方法,包括树脂类型的选择、氨水浓度和乙醇浓度对洗脱效果的影响等.[结果]001 ×1强酸性阳离子交换树脂对荷叶生物碱成分的交换能力强,且被树脂吸附的生物碱成分可用氨性乙醇溶液快速洗脱.验证试验结果表明:用含1.0 mol/L氨水的体积分数60％乙醇溶液进行洗脱,总固形物得率由过柱前的18.35％降低到过柱后的4.36％,荷叶生物碱的纯度约为632.8 mg/g,保留率达85.68％.[结论]001 ×1强酸性阳离子交换树脂对荷叶生物碱纯化效果好,生物碱含量高.
作者：罗朵生；杨晓琦；周修腾；郭姣 刊期： 2013年第01期
[目的]探讨顶空固相微萃取—气相色谱质谱联用技术分析测定三七挥发性成分的可行性.[方法]利用顶空固相微萃取—气相色谱质谱联用法研究三七挥发性成分的化学成分组成.[结果]三七挥发性成分经气相色谱分离得到离子峰93个,鉴定得到83个化合物,占挥发性物质总量的95.83％.[结论]顶空固相微萃取和气相色谱质谱联用法具有简便、环保、快速、灵敏的优点,可应用于三七挥发性成分的研究.
作者：李丽明；任斌；郭洁文；陈剑梅；刘若轩 刊期： 2013年第01期
在前期研究的基础上,通过文献挖掘,提出建立中草药网络药理学网上数据库的构想.所建立的中草药网络药理学网上数据库将免费提供相关的药用植物、天然产物分子、药物靶标、临床标志物及相关疾病种类,运用Discovery Studio、AutoDock、Pajek、Cytoscape等软件对数据进行处理,综合分析后上传至网上数据库,以供同道参考.中草药网络药理学网上数据库可为揭示中药和复方的科学内涵及深入阐释其作用机理提供可靠的技术平台,并为同类网上数据库的构建提供思路与方法.
作者：朱伟；王冬梅；徐筱杰；卢传坚 刊期： 2013年第01期
中医原创思维,是建构并规范中医理论体系结构与层次,形成并指导临床诊疗实践模式与路径的意识活动.通过对中医原创思维定义存在的问题、中医原创思维定义的基本要求、中医原创思维的结构性要素及定义的表述等内容的探讨,指出中医原创思维应植根于中国优秀的传统文化,具有其独特的认识论基础和构成要素.在此基础上,认为中医原创思维基于中国文化“天人合一、道法自然、天下随时”的核心观念,综合了思维者主体信息和环境信息,以“象”为主要符号和基本思维单元,在理论诠释和临床实践中,按照气—阴阳—五行规则和辨证论治规则,去发现和构造人体生命活动与现象的秩序,规范和评价临床实践操作的意识活动.
作者：陈曦 刊期： 2013年第01期
[目的]通过对中老年人进行较长时间健身气功五禽戏锻炼的前后心血管机能的测试并评定其影响效果,为健身气功五禽戏运用于提高中老年人的心血管功能提供有益的参考.[方法]将84例中老年人随机分成实验组(进行五禽戏功法练习)和对照组(不进行五禽戏功法练习,保持平时生活习惯)各42例.采用XXG-D型心血管功能测试仪对2组中老年人进行定量负荷的五禽戏练习前后心血管功能指标的检测.[结果]实验组通过五禽戏练习能使中老年人心泵力代偿性增高,心肌收缩力增强,搏血量增多；能有效地改善血管的弹性状况,增加血容量,改善血液的浓度和流动速度(与练习前比,均P＜0.05).而对照组练习后各项心血管功能、血液状态和微循环机能指标均无显著变化,差异均无统计学意义(与练习前比,均P ＞0.05).练习后2组比较多数指标差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]五禽戏对于改善中老年人的心血管功能有着积极意义.
作者：卞伯高；潘华山；冯毅翀 刊期： 2013年第01期
通过分析中老年痛风性关节炎的病因病机,结合当前治疗的现状,探讨从体质特征论治中老年痛风性关节炎.中老年痛风性关节炎的病机为脾肾亏虚、湿浊内盛,治疗时宜温肾健脾.而痛风缓解期的体质调理,尤应坚持.抓住中老年痛风患者脾肾亏虚的体质特点,确立从体质特征论治痛风性关节炎的基本治疗原则,能够提高临床疗效,提高患者的生存质量.
作者：张敏敏；符文彬 刊期： 2013年第01期
广州中医药大学学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：广州中医药大学
