学术投稿

五脏皆令人不寐

李非洲

关键词:五脏, 五神, 不寐
摘要:中医药治疗失眠有数千年的历史,其疗效稳定,不良反应少,在失眠的治疗中发挥着不可或缺的作用.《黄帝内经》记载神、魂、意、魄、志分属五脏所藏,五神安舍五脏则寤寐有常.笔者认为不寐的临床辨证论治当从五脏入手,并以心肝为主.
世界睡眠医学杂志相关文献
  • 奥氮平与喹硫平对小儿精神障碍患者不良反应及睡眠质量的影响

    目的:探究奥氮平与喹硫平对小儿精神障碍患者不良反应及睡眠质量的影响.方法:选取2016年1月至2017年9月北京大学第六医院收治的儿童青少年精神障碍患者78例作为研究对象,采用随机数字表法分为奥氮平组和喹硫平组,分别实施相应的药物治疗,试验周期为4周,比较2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分及治疗后不良反应的发生率.结果:奥氮平组患者治疗后不良反应的发生率显著高于喹硫平组,同时患者的不良反应中心动过缓、体质量增加、嗜睡、低血压的发生率均高于喹硫平组;喹硫平组患者心动过速的发生率显著高于奥氮平组,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗前基线匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;2组患者治疗前的PSQI基线评分均显著高于治疗后PSQI评分,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后组间PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:奥氮平与喹硫平对小儿精神障碍患者不良反应比较差异无统计学意义,同时2种药物在改善儿童青少年睡眠质量方面疗效佳且效能大致相同.

    作者:张磊 刊期: 2019年第01期

  • 快速康复外科理念对腹部手术患者术后恢复及睡眠质量的影响

    目的:探讨快速康复外科理念对腹部手术患者术后恢复及睡眠质量的影响.方法:选取2017年1月至2018年2月沈阳市浑南区中心医院收治的腹部手术患者160例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组80例.对照组施行常规康复疗法,观察组采用快速康复外科理念疗法,比较2组患者术后恢复情况、炎性反应变化情况,以及睡眠质量评分.结果:与对照组比较,观察组术后排气时间、术后排便时间、下床活动时间、术后住院时间均明显缩短(P<0.05);与对照组比较,观察组术后IL-6、TNF-α 水平均明显降低(P<0.05);与对照组比较,观察组术后睡眠质量评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科理念应用于腹部手术,能够促进患者术后恢复,减轻术后炎性反应,改善患者睡眠质量.

    作者:金咏梅 刊期: 2019年第01期

  • 黛力新联合薄芝糖肽治疗顽固性失眠患者的效果观察

    目的:观察黛力新联合薄芝糖肽治疗顽固性失眠患者的临床疗效.方法:选取2015年6月至2018年6月期间广西梧州市工人医院门诊收治的顽固性失眠患者96例为研究对象,将其依据随机分配的原则分为对照组和观察组,每组48例.对照组采用黛力新进行治疗,观察组则采用黛力新联合薄芝糖肽进行治疗.比较2组的临床疗效、治疗前后的睡眠参数及睡眠质量评分.结果:观察组的临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗前2组的睡眠参数及睡眠质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的睡眠参数及睡眠质量评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:黛力新联合薄芝糖肽治疗顽固性失眠患者的临床疗效较好,在顽固性失眠患者中具有较高的应用价值.

    作者:宋柳全;钟秋凤;梁炳松;梁波;谭焕源 刊期: 2019年第01期

  • 探讨鼻腔扩容术对慢性鼻-鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者睡眠质量的影响

    目的:探讨鼻腔扩容术对慢性鼻-鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者睡眠质量的影响.方法:选取2015年7月14日至2018年9月15日福建医科大学附属泉州第一医院耳鼻咽喉科收治的慢性鼻-鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者68例,采用随机数字表分为对照组和观察组,对照组进行常规术式,观察组组进行鼻腔扩容术,分析结果;多导睡眠检测指标TS90以及AHI评分;施术前后患者SNOT-20量表总分、鼻腔表面积、鼻腔容积以及SAVR;并发症.结果:观察组效果、SNOT-20量表总分、鼻腔表面积、鼻腔容积以及SAVR、多导睡眠检测指标TS90以及AHI评分、并发症和对照组比较有优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性鼻-鼻窦炎伴睡眠呼吸暂停低通气综合征成年患者行鼻腔扩容术效果确切.

    作者:吴志圣;吴首乌;林金超;高妮莉;粘忠柱 刊期: 2019年第01期

  • 坤泰胶囊治疗女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁的临床分析

    目的:研究女性围更年期失眠且伴有焦虑及抑郁患者予以坤泰胶囊治疗的临床疗效.方法:选取2017年5月至2018年5月宁津县中医院收治的女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁症状的患者84例,随机分为观察组与对照组,每组42例.观察组采用坤泰胶囊治疗,比较2组失眠改善情况、焦虑、抑郁改善情况以及不良反应发生率.结果:观察组睡眠质量改善率(95.3%)高于对照组(83.3%),观察组焦虑、抑郁改善状况优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:女性更年期失眠且伴有焦虑及抑郁患者予以坤泰胶囊治疗,可改善患者睡眠质量、焦虑与抑郁状况.

    作者:李军振 刊期: 2019年第01期

  • 中医五行音乐疗法对精神疾病和失眠的研究

    五行音乐疗法的应用是对患者进行音乐治疗的同时,还要采用传统的中医理论,2者相互结合,可以获得很好的治疗效果.将该种治疗方法用于疾病治疗当中,不仅操作简单,而且使用安全,还可以降低经济成本,减轻患者负担.五行音乐疗法应用灵活,涉及范围广.但是从目前中国的中医五行音乐疗法应用情况来看,依然存在局限.本文将针对中医五行音乐疗法展开研究.

    作者:王思涵;尚德阳 刊期: 2019年第01期

  • 五脏皆令人不寐

    中医药治疗失眠有数千年的历史,其疗效稳定,不良反应少,在失眠的治疗中发挥着不可或缺的作用.《黄帝内经》记载神、魂、意、魄、志分属五脏所藏,五神安舍五脏则寤寐有常.笔者认为不寐的临床辨证论治当从五脏入手,并以心肝为主.

    作者:李非洲 刊期: 2019年第01期

  • 中药当归补血汤合生化汤加减治疗1例产褥热睡眠障碍的临床观察

    目的:评价中药当归补血汤合生化汤加减治疗产褥热睡眠障碍的临床效果.方法:选取2015年8月安徽省涡阳县中医院收治的产妇1例,通过辨证施治,实施中药当归补血汤合生化汤加减治疗,对其治疗效果进行观察.结果:用药后第2天便起效,产妇临床症状逐渐得到缓解,坚持用药后,彩超显示一切正常且睡眠也恢复正常.结论:对于产褥热睡眠障碍采取中医药治疗的效果较好,起到根本的治疗效果,具有积极的应用价值.

    作者:王开兴;侯效峰;王成龙;徐经世;王化猛;张国梁 刊期: 2019年第01期

  • 鼾症手术患者术后睡眠质量及免疫状态的影响观察

    目的:探讨手术治疗与非手术治疗方法对鼾症患者睡眠质量及免疫状态的改善效果差异.方法:选取2016年5月至2018年7月莒县中医医院收治的鼾症患者120例,按照患者临床治疗方式不同分为对照组和观察组,每组60例.对照组给予药物治疗,观察组给予手术治疗.对2组患者给予不同治疗方法前后的睡眠质量及免疫状态指标进行观察和比较.结果:1)治疗前,2组患者的各项睡眠质量指标评分差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,2组患者的各项睡眠质量指标评分均得到不同程度改善,组间比较观察组各项睡眠质量指标评分均明显低于对照组,且组间差异有统计学意义(P均<0.05);2)治疗前,2组患者的各项免疫状态指标差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后,2组患者的各项免疫状态指标均得到不同程度改善,组间比较观察组各项免疫状态指标均明显高于对照组,且组间差异有统计学意义(P均<0.05).结论:与传统保守治疗方法比较,采用手术治疗后鼾症患者的术后睡眠质量提示更明显,患者的免疫状态改善效果更佳,手术方法是临床治疗鼾症的可靠方案之一.

    作者:张丽;孙芳双 刊期: 2019年第01期

  • 化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症的临床疗效评价

    目的:探讨化痰解郁安神汤联合中医情志疗法治疗失眠伴抑郁症的临床疗效.方法:选取2016年1月至2018年12月到福建省漳州龙海市中医院接受治疗的失眠伴抑郁症患者192例为研究对象,随机分为对照组(常规西医治疗)与观察组(化痰解郁安神汤联合中医情志疗法),每组96例.比较2组中医证候总积分、HAMD(汉密尔顿抑郁量表)评分、PSQI(匹兹堡睡眠质量指数量表)评分、不良反应发生率及复发率指标.结果:治疗结束,观察组在中医证候总积分、HAMD评分、PSQI评分、不良反应发生率及复发率指标上均低于对照组(P<0.05).结论:化痰解郁安神汤联合中医情志疗法方法可有效改善失眠伴抑郁症患者预后,值得推广使用.

    作者:郭翠莲 刊期: 2019年第01期

  • 赵杰教授治疗广泛性焦虑探析

    赵杰教授运用温阳法结合五脏功能观,阐释了广泛性焦虑病因病机,认为其不能耐受负性生活事件的刺激只是疾病之标,内在阳气不足以满足人体高等功能需求才是起病之本,病位在心、肝,故处方以补坎益离丹化裁恢复心肾轴阳气循环为主,兼顾肝阳.

    作者:刘俊桦;杨斌;赵杰 刊期: 2019年第01期

  • 甜梦胶囊治疗老年性失眠的疗效观察

    目的:探讨甜梦胶囊在老年性失眠治疗中应用疗效.方法:选取2017年12月至2018年8月在我院接受诊治的老年性失眠患者中的84例患者,并将其设为研究对象,按照系统抽样法分为对照组和观察组,每组42例.对照组给予阿普唑仑片进行治疗,观察组给予甜梦胶囊进行治疗,若观察组中有病情严重者可联合阿普唑仑片使用,对2组患者的临床效果探究分析.结果:观察2组患者治疗前后的入睡时间和睡眠时间发现,治疗前2组患者时间相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察2组患者治疗前后睡眠质量发现,治疗前2组患者匹兹堡睡眠指数(PSQI)相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察2组患者用药不良反应情况发现,观察组总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甜梦胶囊治疗老年性失眠的临床效果良好,可有效改善患者睡眠治疗,用药不良反应较少,值得在临床上推广应用.

    作者:宫焕凤 刊期: 2019年第01期

  • 综合护理对突发性耳聋合并耳鸣患者心理情绪和睡眠质量的作用评价

    目的:分析综合护理对突发性耳聋合并耳鸣患者心理情绪及睡眠质量的影响.方法:选取2017年10月至2018年10月德州市陵城区人民医院收治的突发性耳聋合并耳鸣患者90例,按照随机数表法随机分为对照组和观察组,每组45例,对照组患者采用常规护理,观察组患者在的常规护理基础上给予综合护理,对2组患者的临床护理效果进行观察.结果:护理后,观察组患者的负性情绪评分为(21.56±2.42),睡眠质量评分为(8.53±2.64)分,对照组对应分值分别为(31.53±3.34)分、(13.87±3.25)分,观察组两项指标均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用综合护理模式对突发性耳聋合并耳鸣患者进行护理,可有效改善患者不良心理情绪及睡眠质量,临床效果显著,值得在临床上大力推广应用.

    作者:李艳霞 刊期: 2019年第01期

  • 表达性艺术治疗联合米那普仑对抑郁症患者负性情绪及睡眠质量的影响

    目的:探讨表达性艺术治疗对抑郁症患者负性情绪及睡眠质量的影响.方法:选取2017年7月至2018年6月淄博市精神卫生中心收治的抑郁症患者86例为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组43例.对照组给予抗抑郁剂米那普仑治疗及护理,观察组在抗抑郁剂米那普仑治疗的同时联合表达性艺术治疗.干预4周后,比较2组患者负性情绪及睡眠质量.结果:观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均明显低于对照组(P<0.05);匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分及总分均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:表达性艺术治疗有助于缓解抑郁症患者负性情绪,改善睡眠质量.

    作者:高丽红;路光辉 刊期: 2019年第01期

  • CPAP对2型糖尿病合并OSAHS患者的临床疗效观察

    目的:观察和评估2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrom,OSAHS)患者使用持续气道正压通气(Coutinuous Positive Airway Pressure,CPAP)治疗16周后临床疗效的变化.方法:选取2012年1月至2017年6月于煤炭总医院内分泌科确诊2型糖尿病患者合并有OSAHS的患者60例,按1:1的比例随机分配到实验组A组(降糖药物联合无创呼吸机)、对照组B组(单纯使用降糖药物),每组30例.降糖治疗方式不限.并根据血糖检测值来调整降糖治疗方案.若有其他伴随疾病的用药,按原方案继续使用.睡眠监测采用便携式瑞思迈多导睡眠监测仪,型号:YH-1000,呼吸机采用瑞思迈ESCAPAUTO自动调压单水平呼吸机.呼吸机每日佩戴不少于6 h,随访16周.比较2组患者空腹血糖(Fasting Blood-glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial Blood Sugar,2 h PPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛 β 细胞功能HOME-β、糖化血红蛋白(HbA1c)达标的时间以及血脂四项、呼吸暂停低通气指数(Apnea-hypopnea Index,AHI)、低脉搏容积血氧饱和度(LSpO2%)、生命质量及对治疗满意度提高等变化情况.结果:2组患者血糖均得到良好控制(A组的血糖控制情况较B组更好)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂四项2组没有统计学差异(P>0.05);A组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较B组降低(P<0.001);A组的胰岛素功能指数(HOMA-β)、AHI、LS-pO2% 较B组有改善(P<0.001);A组HbA1c达标所需时间比B组短、问卷调查患者的生命质量及对治疗的满意度提高(P<0.05).结论:2型糖尿病合并OSAHS患者进行CPAP治疗是有效、安全、简便、可行的.可以改善胰岛素抵抗,恢复胰岛细胞功能,缩短血糖达标所需时间,可以提高患者的生命质量及对治疗的满意度.

    作者:李洪梅;韩旸;王凯亮 刊期: 2019年第01期

  • 常见慢性疾病中的睡眠问题

    随着老龄化的到来,慢性疾病如高血压、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺部疾病的发病率越来越高,慢性病具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点,很多慢性疾病多与睡眠障碍伴发,互为因果.常见的慢性病伴发睡眠障碍如失眠、睡眠呼吸暂停综合征等.除了慢性病的病因病机影响睡眠以外,很多慢性病的治疗同样也影响患者的睡眠健康.因此慢性病伴随睡眠障碍应该引起临床医师的重视,在选择治疗方案时,应该综合考虑慢性病与睡眠障碍的综合治疗方案,以期控制病情,达到较为理想的治疗效果.

    作者:刘艳骄 刊期: 2019年第01期

  • 磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭的研究以及对患儿睡眠的影响

    目的:探究与分析磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效以及对患儿睡眠的影响.方法:选取2016年8月至2018年8月山东省聊城市冠县人民医院儿科收治的肺炎合并心力衰竭患儿40例,随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用常规治疗的方法,观察组在此基础上加用磷酸肌酸钠进行治疗.治疗1周后比较2组患儿的治疗总有效率以及PSQI评分.结果:观察组患儿治疗总有效率为95.0%,显著高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,2组患儿的PSQI评分无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患儿的PSQI评分均有下降,其中,观察组患儿的下降程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗肺炎合并心力衰竭患儿中,采用磷酸肌酸钠进行治疗,能够有效提高临床治疗效果,改善患儿的睡眠质量,临床效果显著,值得推广使用.

    作者:李延强 刊期: 2019年第01期

  • 重症监护室患者睡眠障碍的集束化护理策略研究

    目的:针对ICU患者睡眠障碍问题,采用集束化护理方式,并观察这种护理方式对于改善睡眠障碍产生的效果.方法:选取2018年1月至2018年10月福建医科大学附属泉州市第一医院收治的ICU重症患者310例,采用随机方法分为观察组和对照组,观察组采用普通护理与集束化护理相结合的方式,对照组只采用普通护理方式.借助于SRSS评价量表对2组的护理效果进行比较分析.结果:经过一段时间的护理之后,对照组SRSS量表分数显著大于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:以普通护理为基础的集束化护理方式,有助于ICU患者克服睡眠障碍,可以较好地提升患者睡眠质量.

    作者:吴小娥 刊期: 2019年第01期

  • 中医针灸对失眠症患者的疗效观察及对睡眠质量的影响

    目的:探讨在失眠症患者实施中医针灸的疗效以及对睡眠质量的影响.方法:选取2016年1月至2018年8月收治南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院收治的失眠症患者80例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组40例,分析患者疗效、安全性及睡眠质量状况.结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后PSQI各项评分及总分、不良反应发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在失眠症患者实施中医针灸疗效良好,且安全性高,可有效改善患者睡眠质量.

    作者:刘芹芹 刊期: 2019年第01期

  • 中医保守治疗肺癌患者应用中医护理模式对其睡眠质量以及生命质量的改善分析

    目的:探讨中医护理模式用于中医保守治疗的肺癌患者的临床疗效.方法:选取2016年1月至2018年1月山东省冠县中医院收治的肺癌患者72例随机分为对照组与观察组,均采取中医保守治疗的方法,前者提供常规护理,后者提供中医护理模式,比较2组睡眠质量、生命质量的差异.结果:护理后,2组睡眠质量与生命质量均优于护理前,组间比较观察组改善的幅度更理想,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中医护理模式应用在中医保守治疗的肺癌患者中效果可靠,不仅能改善睡眠质量,还有利于提高生命质量,值得普及.

    作者:任红英 刊期: 2019年第01期

世界睡眠医学杂志

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主管:中华人民共和国国家中医药管理局

主办:世界中医学会联合会