郭岗；蔡爱群；周修国
目的:分析食管贲门癌患者术后心电图动态变化.方法:对食管贲门癌术后患者(1 000例)的12导联心电图进行分析.结果:心电图异常246例,其中QRS低电压9例,ST段压低9例,ST弓背抬高2例,T波低平7例,T波倒置8例;心律失常185例,其中室上性心律失常158例,室性心律失常12例;束支及分支阻滞15例.其中二种心律失常兼有19例,三种兼有7例.结论:食管贲门癌手术可引起心电图QRS电压、ST-T及心率、心律等异常改变.
作者：张敏；郑毓武 刊期： 2002年第04期
急性重症胰腺炎病人病情重,病程长,需要营养支持治疗.肠外营养能让胰腺休息,又能维持胰腺炎病人的营养状态,降低并发症,但其导管相关性感染和肠源性并发症增多.近年来随着对肠内营养研究的深入,提出经空肠喂养不刺激胰腺,不引起胰液分泌的增加是安全的;而且肠内营养能够维持肠道粘膜完整性,减低其通透性,减少肠道内细菌和毒素的移位,从而减少并发症.但在临床应用中现仍存在争议,需进一步探讨.
作者：余雪涛；方惠华；方伟强 刊期： 2002年第04期
目的:探讨微血管计数(MVC)对直肠癌远切段长度的影响,为手术时确定直肠癌远段切除长度提供参考指标.方法:用Ⅷ因子相关抗原(F8-RA)单克隆抗体SP免疫组化法测定97例直肠癌组织的MVC,并连续切片,在光镜下观测直肠癌的远端壁内扩散长度,并进行统计学分析.结果:远端发生扩散的直肠癌47例,平均MVC为29.36±5.14,明显高于无远端扩散50例的MVC (18.24±4.90),且扩散距离较长的直肠癌,MVC明显较高.结论:MVC高的直肠癌,远端扩散距离较长,手术时远端一般切除2.0～3.0cm即可.术前活检确诊直肠癌的同时测定MVC,可作为决定远段切除长度的参考指标.
作者：陈维荣；王宇红；郑志超；蔡高阳；吴祝东 刊期： 2002年第04期
端粒酶是近年来肿瘤研究的热点.端粒酶的激活与食管癌的发生发展有密切的关系,并可能为食管癌的治疗提供新途径.本文就端粒酶与食管癌的关系及其在食管癌治疗方面的研究进展作一综述.
作者：黄阗；吴名耀 刊期： 2002年第04期
目的:观察外源性TGF-β3对增生性瘢痕成纤维细胞(HSFB)生长增殖的影响,为临床治疗提供理论依据.方法:用MTT比色法检测TGF-β3对HSFB增殖活性的影响,3H-脯氨酸掺入法检测细胞内胶原合成,免疫组化检测Ⅰ、Ⅲ型胶原及TGF-β1蛋白表达情况.结果:TGF-β3可抑制HSFB细胞增殖,下调TGF-β1蛋白及Ⅰ型胶原蛋白表达.结论:TGF-β3具有抗瘢痕形成作用,有望在临床中应用.
作者：唐世杰；胡素銮；王玉银 刊期： 2002年第04期
目的:探讨汕头地区宫颈癌的发生与HPV、HSV2感染以及C-erbB-2表达的相关性.方法:采用PCR技术检测宫颈癌(84例)组织与正常宫颈(13例)组织的HPV-DNA、HSV2-DNA,并用免疫组化SP法检测同一宫颈癌组织标本与正常宫颈组织标本的C-erbB-2表达情况.结果:①宫颈癌组织HPV-DNA,HSV2-DNA阳性率分别为47.6%,46.4%,正常宫颈组织则为7.7%,15.4%.宫颈癌组织的HPV、HSV2感染率均显著高于正常宫颈组织(P＜0.01,P＜0.05).②宫颈癌组织中,HPV、HSV2双阳性24例,经统计学处理,HPV和HSV2间的感染有显著相关性(P＜0.05).③宫颈癌组织的C-erbB-2表达率为34.5%,显著高于正常宫颈组织(0/13,P＜0.05).④75.9%的C-erbB-2阳性患者(22/29)与HPV和(或)HSV2同时呈现阳性.结论:汕头地区宫颈癌的发生与较高的HPV、HSV2感染率和C-erbB-2表达率密切相关,三者的共同作用可能是宫颈癌发生发展的重要因素.
作者：庄坚；林莹 刊期： 2002年第04期
严重感染仍然是目前临床危重病人死亡的一个主要原因.通过对全身性炎症反应综合征的病理生理学和发病机制的深入研究,将可为严重感染的治疗提供新的途径.
作者：马志胜；沈文律 刊期： 2002年第04期
目的:建立一种培养细胞切片用于免疫细胞化学染色的方法.方法:采用琼脂糖凝胶沉淀培养细胞,形成细胞团.常规石蜡包埋、切片、免疫组织化学染色.结果:培养细胞分散均匀,阳性免疫反应明显,定位明确,背景清晰.结论:所建立的方法适用于培养细胞的免疫组织化学光镜和电镜染色.
作者：陈海滨；陈玲 刊期： 2002年第04期
组织工程是材料学,生命科学及应用工程学的交叉学科,是生物医学工程领域的一个快速发展的新方向.本文就组织工程学及其在血管移植物的应用研究概况作一综述.
作者：谢舜峰；许建衡；严江 刊期： 2002年第04期
目的:观察自发性高血压大鼠(SHR)心肌间小血管平滑肌细胞(SMCs)Bcl-2和Bax蛋白的表达及心肌细胞凋亡指数(APOI);同时观察血管紧张素Ⅱ-1型受体(AT1R)拮抗剂-厄贝沙坦对SHR心肌间小血管SMCs Bcl-2和Bax蛋白表达及心肌细胞凋亡的影响.方法:24只16周龄SHR等分为厄贝沙坦(30mg/kg/d,20w)组和非厄贝沙坦组,另选16周龄Wistar大鼠(12只)作为正常对照组.分别采用SP免疫组化法和末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP缺口末端标记法(TUNEL)及病理检查方法检测Bcl-2和Bax蛋白水平的表达和APOI.结果:非厄贝沙坦组与正常对照组比较:收缩压明显增高(P<0.01),左室重量指数(LVW/BW)明显增加(P<0.05);心肌间小血管SMCs Bcl-2蛋白的表达明显增强(P<0.05),心肌细胞APOI明显增加(P<0.05),而Bax蛋白的表达两组无显著差别.厄贝沙坦组与非厄贝沙坦组比较:收缩压明显降低(P<0.01),LVW/BW明显下降(P<0.05);SMCs Bcl-2蛋白的表达及心肌细胞APOI明显减少(P<0.05),Bax蛋白的表达明显增强(P<0.05).厄贝沙坦组与正常对照组比较:Bax蛋白表达明显增强(P<0.05),Bcl-2蛋白表达和APOI无明显差别.结论:①SHR的小血管SMCs的凋亡受到抑制可能与Bcl-2蛋白的过度表达有关,而AT1R拮抗剂--厄贝沙坦可能通过促进SMCs Bax蛋白表达达到心肌细胞凋亡的恢复.②厄贝沙坦可有效抑制心肌细胞凋亡和逆转心肌肥厚.
作者：邓利芝；万新红；黄建民；向晓光；金朝；林小荣 刊期： 2002年第04期
目的:分析弓形虫感染的临床特点,探索简便有效的实验室诊断方法.方法:回顾性分析7例弓形虫感染临床表现,比较分析不同实验项目的诊断价值.结果:临床表现及一般实验室检查显示多系统损害征象.体液涂片找到弓形虫速殖子或孢囊.酶联免疫吸附试验检测血清弓形虫IgM型抗体阳性;PCR检测体液弓形虫特异性DNA片段阳性是弓形虫感染的特有表现.结论:弓形虫感染临床表现及一般实验室检查缺乏特异性,弓形虫形态学、血清学及PCR检查对诊断具有决定性意义.
作者：蔡应木；吴映娥；林静华；焦晓阳 刊期： 2002年第04期
目的:研究食管癌介入动脉化疗灌注的疗效及病理形态与血供、预后的关系.方法:根据食管癌(44例)组织学类型,选用相应的化疗药物动脉灌注;通过X线钡餐征象及动脉造影分析病理形态与血供,追踪预后.结果:管腔再通有效42例,有效率95.45%.治疗后KS评分有效率86.36%.溃疡型和缩窄型介入化疗灌注的远期疗效要比蕈伞型和髓质型好.结论:介入动脉灌注治疗晚期食管癌是安全可行的.
作者：夏伟；胡瑞霞；吴熙中；肖丽霞；郑红 刊期： 2002年第04期
[病例]女性.当地医院顺产.因出生时即发现口腔内肿物于出生后1天来汕头大学医学院第一附属医院口腔科就诊.患儿神志清醒,心肺无异常,肝脾不肿大,经新生儿科医师会诊排除发育异常.血常规未见异常.专科检查见口腔内上颌前牙区牙槽脊一暗红色肿物,椭圆形,外生性生长,表面光滑,与周围组织分界清,有薄而宽的蒂与牙龈相连,触诊肿物活动,质地中.
作者：董红梅；黎妙娟；邓末宏 刊期： 2002年第04期
目的:研究正常循环及体外循环期间巨核细胞的变化,说明其生理学及临床意义.方法:观察测定20例正常循环及体外循环手术期间肺前、后血的循环巨核细胞形态及数目,为循环巨核细胞释放出血小板的机理提供生理学证据,并观察术后精神神经系统表现.结果:①正常循环时中心静脉血巨核细胞总数量高于周围动脉血巨核细胞总数量(P<0.01),4-型巨核细胞数量差别更显著(P＜0.001).②在体外循环期间,中心静脉血及周围动脉血巨核细胞总数量和4-型巨核细胞数量均明显升高(P<0.01).③术后有神经系统症状者血液4-型巨核细胞数量高于本组平均数(5.12±1.21)(P<0.01).结论:正常循环间肺部作为过滤器清除4-型巨核细胞,体外循环期间巨核细胞未经肺循环而出现循环巨核细胞升高,可能是体外循环脑微栓塞的原因之一.
作者：肖大伟；黄晓聪；郑育举；黄杰雄；杨默；霍泰辉；李桂霞 刊期： 2002年第04期
目的:调查流式Sysmex UF-100全自动尿液沉渣分析仪(Sysmex UF-100)检测血液中RBC参数参考值范围.方法:用Sysmex UF-100对364份不同年龄、性别的健康人全血RBC进行检测.结果:RBC 4项参数经t检验,成年男女组之间无显著性差异(P>0.05),合并为成人组,儿童组与成年男性组(P<0.05)或成年女性组之间均有显著性差异(P<0.05).其RBC参数参考值范围:儿童组 RBC-MFsc 122.93±3.02[ch],RBC-Fsc-DW 15.44±1.31[ch],RBC-MFL 11.85±0.53[ch],RBC-FL-DWSD 11.52±1.16[ch].成人组116.19±3.39[ch],14.28±1.37[ch],9.26±0.55[ch],10.29±0.96[ch].结论:Sysmex UF-100检测血液中RBC 4项参数参考值,可为临床应用该仪器诊断贫血,提供评价标准.
作者：林静华；焦晓阳；蔡应木；吴映娥；韦剑洪 刊期： 2002年第04期
目的:分析胃肠道穿孔病人的放射学检查资料.方法:本组(131例)均摄上腹部前后立位片及双斜位片,其中膈下气腹征阴性共21例加摄上腹部左侧卧水平投照位片,8例经上述方法检查膈下气腹征仍为阴性行上腹部CT平扫.结果:前后立位片示63例出现膈下游离气体,双斜位片示92例出现膈下游离气体,21例左侧水平投照位片示5例于右侧腹壁下方出现游离气体,8例CT扫描均于腹壁与肝外缘间出现极少量游离气体.结论:上腹部双斜位片膈下游离气体显示率较前后立位片高;CT扫描能显示极少量游离气体,可以通过调整窗宽窗位、改变扫描体位及测CT值定性分析游离气体.故对临床高度怀疑胃肠道穿孔而普通X线仍不能明确诊断的病人,上腹部CT检查为行之有效的方法,优于其它放射学检查.
作者：郭奕群；林顺发；吴茂雄 刊期： 2002年第04期
目的:探讨血清Ⅰ、Ⅲ型前胶原末端肽在高血压左室肥厚及舒张功能改变中的意义.方法:采用放免法测定高血压组[有左室肥厚(LVH)的高血压患者29例和无LVH的高血压患者33例]及正常对照组(28例)血清中Ⅰ、Ⅲ型前胶原(PCⅠ、PC Ⅲ)的浓度;用超声检测左室形态学参数并计算左室重量指数,用彩色多普勒超声测定左室二尖瓣口的舒张早期和晚期大血流速度(VE和VA).结果:高血压组血清PCⅠ、PC Ⅲ的浓度较正常对照组高(P<0.05),且左室肥厚程度与PCⅠ的浓度和PCⅠ/Ⅲ呈正相关(r=0.43,0.28,P<0.05);但无LVH和LVH组PCⅢ浓度差别不明显[(69.25±17.56)μg/L,(72.34±18.38)μg/L,P>0.05],且与LVH程度无明显相关(r=0.14,P>0.1);心脏VE/VA与血清PCⅠ的浓度和PCⅠ/Ⅲ呈负相关(r=-0.54,-0.40,P<0.05).结论:高血压患者血清PCⅠ、PC Ⅲ的浓度及其PCⅠ/Ⅲ能够反映高血压LVH时心肌间质纤维化的变化特点,而且血清PCⅠ的浓度以及PCⅠ/Ⅲ都能间接反映左室舒张功能的下降.
作者：万新红；邓利芝；向晓光；张金池；陈根本；郑三晖；陈朝霞；陈林兴 刊期： 2002年第04期
目的:分析冠心病患者心肌缺血时间不同的心率变异情况.方法:用Holter测定冠心病患者(78例)心肌缺血时间＞12h和<12h的心率变异指标并与对照组(40例)进行比较.结果:缺血时间>12h组其SDNN、SDANN、SDNNIndex指标不仅低于缺血时间<12h组(P<0.05),也低于对照组(P<0.05);缺血时间<12h组与对照组差异无显著性(P>0.05).结论:冠心病患者心肌缺血时间<12h心脏自主神经调节功能受损不明显,而缺血时间>12h则受损明显,且随着缺血程度的加重而愈烈.
作者：李迪俊；邱余虹 刊期： 2002年第04期
病毒的直接损伤及免疫机制共同参与了病毒性心肌炎的致病.在病毒诱发的炎症至自身免疫的产生及进展过程中细胞因子发挥了重要作用.本文就有关细胞因子的研究作一综述.
作者：吴凡；邱汉婴 刊期： 2002年第04期
目的:探讨抗癌药物性肺炎的CT表现.方法:对抗癌药物性肺炎患者(10例)的胸部CT表现进行回顾性分析.结果:边缘模糊的磨玻璃样阴影10例;沿增粗肺纹理分布的结节状灶7例及索条状影5例;肺野内可见结节状灶3例;伴胸腔积液5例,心包积液1例.结论:抗癌药物性肺炎的主要CT表现为边缘模糊的磨玻璃阴影,沿增粗肺纹理分布的索条状及结节状影,结合抗癌药物化疗病史可与肺部转移瘤鉴别.
作者：郭岗；蔡爱群；周修国 刊期： 2002年第04期
汕头大学医学院学报杂志
主管:广东省教育厅
主办：汕头大学医学院
