胡艳清；马建群；冯真真；徐惠圃；卢琳；陈伟
目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)评价重度颈内动脉狭窄患者接受颈动脉支架植入术(CAS)后脑血流动力学参数的变化情况及对术后近期转归的预测效果.方法 纳入接受CAS的50例颈内动脉狭窄患者为对象,采用TCD技术检测手术前后患者脑血流动力学参数.对患者持续随访1年,观察不良转归事件发生情况,测评脑血流动力学参数对预测不良转归事件的效能.结果 50例患者中12例在术后1年内出现不良转归.不良转归组患侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度(Vm)及搏动指数(PI)在手术前后的变化量均明显低于转归良好组,差异有统计学意义(P＜0.05).手术前后MCA Vm和MCA PI均与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分呈正相关(P＜0.05).手术前后MCA Vm和MCA PI的增加量均能够有效预测不良转归,ROC曲线下面积分别为0.656、0.884.结论 动脉狭窄患者经CAS治疗后,患侧MCA Vm和MCA PI明显提升,且提升量能够预测患者的近期转归.
作者：代鸣明；苏庆杰；吴志殿；于航；龙发青；吴映曼；王德生；张余辉；陈斌；王布飞；肖英；高畅 刊期： 2018年第11期
目的 探讨输尿管软镜碎石术(F-URL)、微创经皮肾镜碎石术(MPCNL)及单孔腹腔镜外科手术(LESS)术治疗复杂性输尿管上段结石疗效、安全性及经济性差异.方法 选取复杂性输尿管上段结石患者共150例,以随机数字表法分为A组(50例)、B组(50例)及C组(50例),分别采用F-URL术、MPCNL术及LESS术治疗;比较3组患者手术操作时间、术中失血量、Hb下降值、总住院时间、结石一次性清除率、术后并发症发生率及总医疗费用.结果 C组患者手术操作时间均显著长于A、B组(P＜0.05);B组患者术中失血量和Hb下降值均显著多于A、C组(P＜0.05);3组患者总住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);B、C组患者结石一次性清除率均显著高于A组(P＜0.05);C组患者术后并发症发生率均显著低于A、B组(P＜0.05),B组患者术后并发症发生率显著低于A组(P＜0.05);同时C组患者总医疗费用显著低于A、B组(P＜0.05).结论 LESS术治疗复杂性输尿管上段结石患者可有效提高结石一次性清除效果,降低相关并发症发生风险,并有助于减轻患者经济负担,较F-URL术和MPCNL术更具临床应用价值.
作者：何笑凯；康郑军；柴蕴珠 刊期： 2018年第11期
目的 探讨联合检测胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元烯醇化酶(NSE)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)对新生儿脑损伤的临床应用效果.方法 选取孕母无并发症或内科疾病的出生2～7d足月新生儿276例为研究对象,入组后均取股静脉血3 mL进行血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平的检测,同期对新生儿NABA评分进行检测,并行MRI检查确定脑损伤情况,并根据检测结果分为脑损伤组(n=82)和非脑损伤组(n=194).比较两组血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平以及NABA评分比较,分析血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平与新生儿NABA评分和脑损伤发生率的关系,并采用ROC曲线分析血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平单独和联合评估新生儿脑损伤的价值.结果 与非脑损伤组比较,脑损伤组血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平均升高,NABA评分则降低(P＜0.05).与脑损伤组NABA评分≥35分患儿比较,脑损伤组NABA评分＜35分患儿血浆NSE、hs-CRP、GFAP水平均升高(P＜0.05).新生儿血浆NSE、hs-CRP、GFAP水平与其NABA评分均呈负相关(r=-0.845、-0.887、-0.873,P＜0.05),与其脑损伤发生率则呈正相关(r=0.811、0.875、0.826,P ＜0.05).ROC曲线分析结果显示,新生儿血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平评估其脑损伤的准确性均较高,其中以三者联合评估脑损伤的准确性高.结论 新生儿血浆GFAP、NSE、hs-CRP水平与其NABA评分和脑损伤均相关,且三者联合评估新生儿脑损伤的价值良好,可能作为新生儿脑损伤评估的参考指标.
作者：刘其爱；朱文娟；莫炜明；杨建彬；宾精文 刊期： 2018年第11期
RECQ1系ATP依赖性DNA解旋酶,其表达特征与人类肿瘤性疾病有明显相关性,在多种肿瘤细胞迁移与侵袭中具有调控效应,并证实RECQ1在多种肿瘤化疗中能明显增强和诱导肿瘤对药物的耐药性,与多发性骨髓瘤(MM)的发病机制有关.本文从近年对RECQ1生物学特性的研究及其与MM相关性予以分析,认为RECQ1解旋酶的靶向抑制剂可能成为抗MM药物研究和治疗的新架构、新趋势和新靶点.
作者：张祝；黄德斌；高开波 刊期： 2018年第11期
患者,女,25岁,因左手中指指腹疼痛1年余,冷热痛明显,局部压痛,末端感觉麻木,自服布洛芬等止痛药物未见缓解,于2016年7月6日来我院就诊.患者既往体健,否认传染病史及遗传病史,家族中无类似疾病患者.B超示:左中指末节前内侧软组织内低回声结节,检查Loves实验阳性,Hildreth实验阴性,给予手术治疗,切除标本送检病理,病理回报:黏液样型血管球瘤.镜下显示:血管球细胞围绕不规则的血管呈巢团状排列,间质水肿及黏液样变,见图1;免疫组化染色结果显示SMA(+),CD34(部分+),见图2.
作者：康朋朋；刘洪博；张国辉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨采取区域协同救治模式对急性心肌梗死(AMI)救治及预后的影响.方法 选取行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)、发病时间在12 h内的400例急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,分为采取区域协同救治模式的观察组(n=200)和采取常规救治模式的对照组(n=200).比较两组患者多种诊疗时间、心功能、住院时间、住院费用及随访3个月主要不良心血管事件(MACE)的发生率.结果 观察组左室射血分数(LVEF)明显高于对照组[(50.1±4.9)％ vs (48.5±4.9)％,P＜0.001];观察组左室舒张末期内径(LVEDd)低于对照组[(49.7±4.3)mm vs (51.2±3.6)mm,P＜0.001].观察组从首次医疗接触到首份心电图时间(8.3±3.5)min,从首次医疗接触到负荷量双抗给药时间(15.6±6.2)min,从首份心电图完成至首份心电图确诊时间(5.3±2.2)min,导管室激活时间(20.6±5.2)min,FMC-to-B时间(119.3±34.6) min、D-to-B时间(72.1±28.7) min,均低于对照组的(20.5±7.6) min、(28.3±8.5) min、(12.3±5.4) min、(35.3±4.6)min、(152.3±39.7)min和(108.2±28.1)min,差异有统计学意义(P ＜0.001).观察组患者住院时间和住院费用分别为(7.2±1.4)d和(36 018.8±556.5)元,均低于对照组的(11.4±2.9)d和(45 119.6±666.0)元,差异有统计学意义(P＜0.001).随访3个月内,观察组发生心源性猝死6例、再发心肌梗死9例、心力衰竭18例、恶性心律失常10例,均低于对照组的15例、32例、47例、21例(P＜0.05).结论 实施区域化协同救治STEMI网络可行性强,可明显缩短患者诊断及治疗时间,改善患者心功能,减少患者住院时间、费用及MACE发生率,是提升STEMI救治能力的有效方法.
作者：何如平；叶健烽；苏少辉 刊期： 2018年第11期
目的 探讨早产儿血清脂联素水平变化及在早产儿营养评估中的价值.方法 选取早产儿78例作为观察组,同时选取同期足月儿78例作为对照组.分别对两组新生儿的第1、7和28天时的体重、头围、身长和体质指数进行测量,并对两组新生儿的血清脂联素进行测定以及比较.采用Pearson相关性分析探讨血清脂联素与体重、体质指数、身长、头围之间的相关性.结果 (1)早产儿不同性别之间血清脂联素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);(2)30周≤胎龄＜32周组早产儿的血清脂联素水平显著低于28周≤胎龄＜30周组,32周≤胎龄＜34周组血清脂联素水平显著高于30周≤胎龄＜32周组,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)观察组患儿的血清脂联素水平随着出生天数的增加而逐渐升高(F=134.480,P＜0.05),而对照组新生儿的血清脂联素水平随着出生天数的增加差异并无统计学意义(F=2.618,P=0.075);两组新生儿的血清脂联素水平整体之间比较差异有统计学意义(F =6.905,P=0.002);且在出生后的1、7和28 d时间点观察组患儿的血清脂联素水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);(4)血清脂联素与体重(r=0.992 1,P＜0.05)、体质指数(r=0.967 6,P＜0.05)、身长(r=0.999 1,P＜0.05)、头围(r =0.980 5,P＜0.05)呈正相关.结论 血清脂联素与早产儿的身长、体重、体质指数以及头围的生长指标呈正相关关系,可用于对早产儿的营养状态进行评估,值得临床上推广.
作者：程思思；黄蕊；董燕；任常军 刊期： 2018年第11期
目的 探讨主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死合并心源性休克患者急诊经皮冠状动脉干预(PCI)中的应用时机及分析不同应用时间对临床效果的影响.方法 收集就诊的急性心肌梗死合并心源性休克患者98例,随机分为PCI前组和PCI后组,PCI前组患者在入院后PCI术前开始置入IABP,PCI后组患者在PCI术后1h内置入IABP,比较两组术前和术后24 h的平均动脉压、心率和尿量,对比两组住院期间的病死率和IABP相关并的发症,比较两组术后3个月的生存率和术前术后的心功能指标.结果 两组患者术前的平均动脉压、心率和尿量对比差异均无统计学意义(P＞0.05),术后PCI前组的平均动脉压和尿量显著高于PCI后组(t=9.295,P＜0.01;t=5.676,P＜0.01),PCI前组的心率显著低于PCI后组(t=3.100,P =0.03),PCI前组其住院期间的病死率显著低于PCI后组患者(x2=4.346,P=0.037),两组患者的各项IABP相关的并发症和总并发症比较差异均无统计学意义(P＞0.05),两组术后3个月生存率和NYHA分级、LVEF、LVEDd对比差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 早期PCI术前应用IABP可以改善急性心肌梗死合并心源性休克患者术后的血液动力学,减少围手术期病死率,不增加IABP相关并发症发生率,但未能提高其远期生存率和心功能.
作者：于晓钧；孙欣；曾庆允；苏波；卢柄棋；陈柱林；张玉奇；李恒；李小悦 刊期： 2018年第11期
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在终末期肾病合并细菌性脓毒症患者中的诊断价值.方法 回顾性分析符合2012年国际肾脏病组织制定的KDIGO终末期肾病诊断标准的83例患者的临床病例资料.根据ACCP/SCCM脓毒症诊断标准,将其分为脓毒症组(n=38)和非脓毒症组(n=45),比较两组中的PCT水平,应用受试者工作特征(ROC)曲线评价其对终末期肾病患者的诊断价值.结果 脓毒症组的PCT水平显著高于非脓毒症组(P＜0.01).脓毒症组中的PCT水平为(11.38±8.29) ng/mL,明显高于PCT临床应用专家共识中普通脓毒症患者的PCT诊断界值(＞0.05 ng/mL).通过ROC曲线分析得出:PCT用于诊断终末期肾病合并细菌性脓毒症患者的佳截点值为2.665 ng/mL,其敏感度为88.9％,特异度为100.0％.结论 PCT是诊断终末期肾病合并细菌性脓毒症患者的良好标志物,当PCT水平＞2.665 ng/mL时能更有效地诊断脓毒症.
作者：颜瑶；徐进步；伏广浩；施青山；耿强 刊期： 2018年第11期
目的 探讨广西地区壮族、汉族绝经后女性骨密度及骨质疏松症患病情况.方法 选取484例行健康体检的绝经后妇女作为研究对象,采用Discovery A双能X线骨密度仪对股骨颈、大转子、Ward三角及L1-4进行骨密度测定,按民族、年龄进行分组比较.结果 壮族、汉族绝经后女性骨质疏松患病率分别为31.7％和35.1％,差异无统计学意义(P＞0.05);壮族绝经后女性在股骨颈(＜50岁)、大转子(＜50岁、50～59岁、60～69岁)骨密度高于汉族女性(P＜0.05);在股骨颈(60～69岁)、Ward三角(50 ～ 59岁、60～69岁)、L1(＜50岁、50～ 59岁)、L2、L3(＜50岁、50～59岁、60～69岁)、L4(60～69岁、≥70岁),骨密度低于汉族女性(P＜0.05).结论 广西壮族、汉族绝经后女性骨密度存在差异;骨质疏松患病率无差异.
作者：谈佳；向和东；覃素娇；罗珍玉；杨敏；罗颖华；李夏珀 刊期： 2018年第11期
目的 研究桂枝甘草龙骨牡蛎汤类方对斑马鱼睡眠行为的影响.方法 96孔板分为8组,每组12孔,依次分为:空白对照组、褪黑素组、四逆加桂甘龙牡组、柴胡加龙骨牡蛎组、桂枝加龙骨牡蛎组、桂甘龙牡组6个组.将受精后第5天的野生型幼鱼用加样枪逐个加入96孔板中,每孔连幼鱼的体积为300 μL,然后根据药物分组每孔用移液枪加入配置好浓度的药物60 μL,空白对照组加入等量的含甲基蓝的Holt Buffer培养液,放置在幼鱼观察行为仪装置中观察.用视频跟踪系统记录不同给药组斑马鱼的休息及运动活力指标,同时给予光周期刺激,观察斑马鱼的运动活性.结果 与空白对照组比较,褪黑色素组增加了睡眠总时间,减少了总的活动量和觉醒的活动量(P＜0.05).四逆加桂甘龙牡组增加了黑夜睡眠总时间,减少了总的活动量,增加了觉醒的活动量(P＜0.05).柴胡加龙骨牡蛎组、桂枝加龙骨牡蛎组和桂甘龙牡组均增加了睡眠总时间(P＜0.05),降低了总的活动量和觉醒的活动量(P＜0.05).相关性分析显示四逆加桂甘龙牡组与桂甘龙牡组、柴胡加龙骨牡蛎组、桂枝加龙骨牡蛎组不具有相同作用神经通路.而桂甘龙牡组、柴胡加龙骨牡蛎组、桂枝加龙骨牡蛎组可能具有相似的神经通路.结论 桂枝甘草龙骨牡蛎汤类方对斑马鱼的运动行为有抑制作用,不同配伍对斑马鱼行为节律影响不同,其作用通路亦不尽相同.
作者：彭超宝；王佳伟；徐福平；裴中；杨志敏 刊期： 2018年第11期
目的 探讨分离培养猪牙髓干细胞(sDPSCs)的方法,为下一步的研究及牙成体干细胞的应用提供理论基础.方法 6月龄猪磨牙获取牙髓;采用酶消化法获取sDPSCs,取第1代细胞为研究对象计算细胞集落形成率(CFU);采用免疫荧光等技术检测sDPSCs标记物;体外诱导细胞成骨、成脂分化.结果 酶消化法获取的第1代sDPSCs的CFU-F为2～8 colonies/103;细胞贴壁生长,短梭形;体外可连续培养多代;sDPSCs碱性磷酸酶(ALP)、巢蛋白、波形蛋白阳性表达;Stro-1阳性率为75.4％,CD90为99.8％;CD24为42.6％;不表达CD34和牙本质涎蛋白(DSP);sDPSCs诱导后有DSP和ALP的表达;诱导条件下sDPSCs可向成牙本质细胞和脂肪细胞方向分化.结论 采用酶消化培养法能够有效地分离得到sDPSCs;猪牙髓中存在牙髓干细胞并具有克隆繁殖能力和分化能力.
作者：郭俊；杨健；贺露；李伟；胡红梅 刊期： 2018年第11期
目的 研究中药PSORI-CM01颗粒是否有助于提高温泉联合煤焦油疗法治疗寻常型银屑病的疗效.方法 采用随机双盲安慰剂对照试验方法,收集寻常型银屑病患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组给予PSORI-CM01颗粒联合温泉及煤焦油治疗,对照组给予颗粒安慰剂联合温泉及煤焦油治疗,治疗4周后观察临床疗效.结果 治疗第2、4周时严重程度指数(PASI)-50达到率观察组和对照组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗第4周时PASI-75达到率观察组和对照组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间复发率两组差异无统计学意义(P＞0.05),治疗期间无患者出现反弹情况.结论 中药PSORI-CM01颗粒可提高温泉联合煤焦油疗法治疗寻常型银屑病的疗效;中药PSORI-CM01颗粒联合温泉及煤焦油治疗寻常型银屑病是一种有效、安全性较好的疗法.
作者：张仲昭；张禁；闫玉红；邓静文；卢传坚 刊期： 2018年第11期
目的 探讨超声引导下椎旁神经阻滞麻醉对经皮肾镜碎石取石术(PCNL)手术患者伤害应激反应的影响.方法 择期行PCNL手术患者108例,随机分为观察组(D组,n=55)与对照组(C组,n=53),D组采用超声引导下椎旁神经阻滞麻醉,C组采用硬膜外麻醉.记录两组患者麻醉后20 min(T1)、手术切皮穿刺时(T2)、碎石时(T3)及术毕(T4)不同时期VAS评分,血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]和脑状态疼痛指数(Pi)、手术应激指数(SSi)、舒适指数(CFi)、紧张指数(NVi)、焦虑指数(ANXi)等心理应激指数变化;两组患者在术中碎石时抽静脉血检测白细胞介素(IL)-6、IL-10、C反应蛋白(CRP)及血糖值;记录两组患者术中不良反应发生率.结果 两组患者VAS评分在T1、T4时无明显差别(P＞0.05),T2、T3时D组患者VAS评分明显低于C组(P＜0.05).D组患者T1时MAP高于C组,T2、T3时低于C组(P＜0.05);HR在T2、T3时D组低于C组(P＜0.05).两组患者T2、T3时SSi、CFi均高于T1时(P＜0.05),D组在T2和T3时Pi、SSi、ANXi指数均显著低于C组(P＜0.05),T1～T4各时点CFi指数D组患者均低于C组(P＜0.05),T2、T3、T4时D组患者NVi低于C组(P＜0.05).T3时D组患者IL-6水平显著低于C组(P＜0.05),而IL-10高于C组(P＜0.05),D组血糖水平低于C组(P＜0.05);D组患者不良反应发生率(23.64％)低于C组(62.26％).结论 超声引导椎旁神经阻滞和硬膜外腔阻滞麻醉均能满足PCNL镇痛需要,椎旁神经阻滞较硬膜外腔阻滞对术中循环影响少、抗伤害应激反应好及不良反应发生率低.
作者：靳永强；黄焕森；赵年章；宗银东 刊期： 2018年第11期
目的 探讨下颌阻生第三磨牙拔除后,第二磨牙牙周骨质缺损及其自体骨移植的修复效果.方法 选择下颌阻生第三磨牙拔除病例70例,年龄(29.1±2.6)岁,分为观察组33例和对照组37例.术前,MCT测量第二磨牙牙周骨质缺损.观察组在术区暴露的外斜线切取自体骨,移植在第二磨牙根面骨质缺损处;对照组对于第二磨牙牙周骨质缺损不做处理,任其自然愈合.术后3个月随访,MCT测量第二磨牙牙周的新骨生长.结果 术前,观察组及对照组第二磨牙骨质缺损分别为(8.998 5±2.410 1)mm和(9.907 6±2.256 8)mm,差异无统计学意义(P＞0.05).术后3个月,观察组及对照组第二磨牙牙周新骨生长分别为(8.8609±2.344 2)mm和(3.217 3±1.282 0) mm,骨再生率分别为98.47％和32.47％,两组新骨生长差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MCT检查可以精确直观了解下颌第三磨牙拔除后,第二磨牙牙周骨质缺损及其修复情况.在拔除阻生下颌第三磨牙时,切取外斜线自体骨,无需扩大伤口、增加创伤.移植自体骨可以促进或加速第二磨牙术后牙周骨质缺损的修复.
作者：许竞；张志勇 刊期： 2018年第11期
目的 旨在创建一个带有整套胸部正常器官的图像集,评估ABAS软件对胸部肿瘤自适应放疗患者基于CT图像自动勾画危及器官轮廓的吻合度.方法 收集放疗科51例胸部肿瘤患者的放疗计划的CT扫描图像资料,导入ABAS软件(MIM5.6.1)系统,在该系统上创建胸部正常器官图像集.逐一选取图像集中的1例作为目标图像,利用余下包含50例患者的图像集在MIM系统上对该图像进行基于图像集的自动勾画,产生该患者13个胸部正常器官自动勾画的结果.再对自动勾画的结果进行人工修正,产生该患者13个胸部正常器官自动勾画后人工修正的结果.结果 在图像集自身比较阶段,自动勾画与手工勾画形状相似度(Dice、Jaccard指数)在0.80以上的有左/右肺、心脏、主动脉、脊髓;经手工修正后,大多数器官可满足临床应用的要求:左/右肺、心脏、主动脉、脊髓、气管、皮肤、上腔静脉形状相似度均在0.80以上,其中皮肤、气管、上腔静脉经修正后具有更好的一致性,而左/右臂丛、食管、支气管树仍无法令人满意.结论 基于ABAS软件图像集的自动勾画能准确生成左/右肺、心脏、主动脉、气管和上腔静脉.个别重要的器官如食管、脊髓和支气管树经过一定的手工修正后才能满足临床需要.在临床应用中可以大量节约时间和资源.
作者：余元祥；林柏翰；陈创珍；李东升 刊期： 2018年第11期
目的 探讨经胸心脏超声(TTE)容量监测在早期预防前列腺电切综合征(TURS)发生的影响,探讨其临床应用价值.方法 选取择期行经尿道前列腺电切术(TU RP)老年患者60例(ASA Ⅰ～Ⅱ级),随机分为TTE组和对照组(C组),每组30例.TTE组于麻醉后手术前(T0)、手术电切20 min(T1)、手术电切40 min(T2)及手术结束时(T3)4个时点应用TTE测量每搏量(SV)和呼气末下腔静脉内径(IVCD);C组采用传统的方法观察.两组分别于T0、T1、T2及T3时点采桡动脉血栓测并记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、钠离子浓度(Na+)、钾离子浓度(K+)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)变化.若TTE组术中SV升高超过15％或IVCD≥2.5 cm,则给予利尿及补钠等处理;如C组出现恶心、呕吐、寒战、烦躁等不良反应或伴有低钠血症的不良反应,处理方法同TTE组;记录两组患者手术后的视觉模拟评分(VAS)及镇静躁动评分(SAS).结果 随手术时间延长,两组Na+、K+、Hb、Hct呈下降趋势,TTE组SV、IVCD呈升高趋势,经早期处理,SV、IVCD、Na+恢复至术前水平,且K+、Hb、Hct至术毕明显高于C组,TTE组术中无烦躁、寒战、胸闷、胸痛、恶心呕吐等不良反应及TURS发生,C组出现不良反应的例数为5例(16.67％),其中1例(3.3％)诊断为TURS.TTE组术后VAS评分及SAS评分均低于C组.结论 应用TTE容量监测可以提前预示患者血容量的变化,有助于早期预防TURS,减少并发症的发生,提高患者的综合满意度,可在临床选用.
作者：李艺；叶军明；郭锐；陈丽；谢海玉；钟兴凤 刊期： 2018年第11期
近年来,越来越多的研究显示长链非编码RNA(lncRNA)与恶性肿瘤的发生、发展过程密切相关.因此,lncRNA成为目前肿瘤研究的新热点.lncRNA NEAT1在许多恶性肿瘤中呈异常表达,发挥着重要的作用.本文就lncRNA NEAT1在各种恶性肿瘤中的表达、作用以及调控机制作一综述.
作者：张晖辉；费奎琳；曹友汉；许韩峰；段有军 刊期： 2018年第11期
目的 探索保留自主呼吸经鼻七氟烷吸入麻醉在儿童口腔日间手术应用中的可行性及安全性.方法 择期口腔日间手术患儿60例,随机分为两组.对照组经鼻七氟烷吸入,右美托咪定组经鼻七氟烷吸入联合静脉滴注右美托咪定.入室后心电监护后静脉给予盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg和丙泊酚3 mg/kg,镇静后用Hundson鼻导管密封固定于双侧鼻孔吸入七氟烷维持麻醉.右美托咪定组患儿术中右美托咪定0.5μg/kg静脉滴注,对照组患儿则以同等容量的生理盐水静脉滴注.观察围术期间收缩压、舒张压和心率的大变化度以及低血氧饱和度值,并记录术中呼气末七氟烷浓度以及苏醒期躁动等并发症.结果 两组术中呼气末七氟烷浓度均远低于吸入七氟烷浓度.右美托咪定组心率升高幅度小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),右美托咪定抑制七氟烷引起的心率升快.右美托咪定组复苏时间较对照组延长,差异有统计学意义(P＜0.05),但术后躁动发生率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 保留自主呼吸经鼻吸入七氟烷复合静脉应用右美托咪定可安全、简洁有效应用于舌系带延长等短小口腔日间手术.
作者：金宇林；佘应军；王青宁；梁惠红；林瑾；宋兴荣 刊期： 2018年第11期
目的 探讨抗凋亡多肽Humanin (HN)与不同类型冠心病(CHD)的关系及临床意义.方法 选取首次发作胸痛并经冠状动脉造影(CAG)确诊的CHD患者86例(CHD组),其中稳定型心绞痛(SAP) 28例(SAP组)、不稳定型心绞痛(UAP) 25例(UAP组)、急性心肌梗死(AMI) 33例(AMI组),单支病变26例、双支病变36例、多支病变24例,另选同期经CAG排除冠脉狭窄的胸痛患者58例作为对照组(NC组).采用酶联免疫吸附试验测定血清HN水平.结果 (1)与NC组比较,CHD组及其各亚组患者血清HN水平均明显降低,且UAP组和AMI组患者血清HN水平显著低于SAP组,AMI组患者血清HN水平亦显著低于UAP组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)单支病变、双支病变、多支病变组间血清HN水平差异无统计学意义(P＞0.05),且CHD组患者血清HN水平与Gensini积分无相关性(P＞0.05).(3)CHD组患者血清HN与HDL-C水平呈正相关(P＜0.05),而与TC、LDL-C、Lp(a)、TG、CK-MB、cTnI无显著相关性(P＞0.05).结论 HN血清学水平的降低,可能参与动脉粥样硬化(AS)的发生、发展及斑块的破裂破溃,是冠心痛的潜在保护因素,有望成为延缓AS和早期防治CHD的药物治疗新靶点.
作者：胡艳清；马建群；冯真真；徐惠圃；卢琳；陈伟 刊期： 2018年第11期
广东医学杂志
主管:广东省卫生和计划生育委员会
主办：广东省医学情报研究所
