乌图雅；苏日娜；布音达来任莉
孕妇在怀孕期间应当有一个良好的营养摄取比例，这样不仅能够使孕妇本人的身体健康提供良好的基础，也为胎儿的成长提供了良好的环境。本文通过对我国孕妇营养摄取状况数据分析，讨论孕妇在孕期的营养构成以及影响因素，并对之进行分析。
作者：孙晶琳 刊期： 2015年第04期
目的：研究臭氧联合阴道塞药治疗妇科手术前阴道炎的护理方法和疗效。方法选择2013年2月～9月我科收治的因念珠菌感染住院治疗的阴道炎患者110例作为研究对象，随机均分成两组：观察组与参考组，参考组患者均采用硝酸咪康唑栓对阴道塞药进行治疗，观察组患者则予臭氧治疗的基础上配合硝酸咪康唑栓对阴道塞药治疗，分析统计两组患者的效果与康复情况。结果观察组中痊愈48例，好转5例，治疗无效2例，总有效率为96.36%；参考组中痊愈40例，好转6例，无效9例，总有效率为83.63%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论臭氧联合阴道塞药治疗妇科阴道炎的疗效显著，值得临床推广运用。
作者：张乐红 刊期： 2015年第04期
目的：探讨腹腔镜治疗早期宫颈癌的疗效。方法选取2013年7月～2014年10月于我院接受治疗的早期宫颈癌患者90例作为研究对象，将其随机分成对照组和治疗组，各45例，对照组45例患者实施开腹手术治疗，治疗组45例患者实施腹腔镜手术治疗，对两组患者的疗效进行比较。结果治疗组45例患者的治疗总有效率是91.11%，对照组45例患者的治疗总有效率是71.11%，对比两组患者的治疗总有效率，治疗组要明显优于对照组，差异具有统计学意义（x2=5.874，P=0.015）。结论早期宫颈癌患者采用腹腔镜手术治疗，具有较高安全性与有效性，且对患者的创伤小，患者能较快恢复等特点，相比于传统开腹手术，其疗效更佳，值得在临床上大力推广和应用。
作者：谢青；周亮；周孟 刊期： 2015年第04期
目的：探讨在绝经后出血患者的临床检查诊断中运用B超检查的意义。方法统计我院门诊绝经后出血患者的检查资料，将47份资料的B超检查结果和后期病理检查诊断进行对比，以病理检查结果为准计算B超检查结果的一致度。结果病理检查16例患者患有子宫内膜增生，13例患者的B超检查结果相同，一致度为81.3%；病理检查15例患者患有子宫内膜息肉，12例患者的B超检查结果相同，一致度为80%；病理检查16例患者患有子宫黏膜下肌瘤，12例患者的B超检查结果相同，一致度为75%。所有患者的检查一致度为78.7%。结论绝经后出血患者的临床检查诊断中运用B超检查有意义，在未得到病理检查结果前具有一定的参考价值。
作者：关键 刊期： 2015年第04期
目的：对过期妊娠合并羊水过少对母婴造成的影响进行分析和研究。方法选取2014年2月～2015年1月我院收治的过期妊娠产妇360例作为研究对象，其中合并羊水过少的180例产妇设为观察组，羊水量正常的180例产妇为对照组，并对两组产妇在分娩的过程中对围生儿以及自身造成的影响进行比较。结果观察组出现胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿出现死亡的分别为68例（37.78%）、56例（31.11%）、11例（6.11%）；而对照组分别为50例（27.78%）、43例（23.89%）、4例（2.22%）。同时观察组产妇在分娩时对自身产生的不利影响也高于对照组。结论如果产妇的羊水指标AFI已低于5 cm，需要加强对产妇的监护，并立即终止妊娠，从而极大程度的降低胎儿的窘迫、围生儿的窒息以及死亡率。
作者：王金玲 刊期： 2015年第04期
目的：探讨强化健康宣教对2型糖尿病更年期妇女疾病认知程度及不良情绪的影响。方法将2013年1月～2015年1月我院收治的60例2型糖尿病更年期女性患者作为观察对象，按照随机数字表法将其分为对照组与观察组，各30例。对照组给予一般健康教育，观察组给予强化健康宣教，比较两组患者对2型糖尿病疾病认知程度的变化，分析不同干预方式对患者不良情绪的影响。结果干预前，两组患者对2型糖尿病认知及抑郁量表评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预后，观察组认知评分提升至（84.21±5.26）分，抑郁评分降低至（10.31±2.61）分，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在更年期2型糖尿病患者的护理干预中，采取强化健康宣教方案，可提升患者对疾病的认知，纠正其不良心理状态，值得推广。
作者：冀永萍 刊期： 2015年第04期
目的：通过对阴式全子宫切除术后输卵管脱垂患者7例的分析，探讨输卵管脱垂发生的原因、预防及处理措施。方法归纳及分析阴式全子宫切除术后输卵管脱垂患者7例的临床资料。结果阴式全子宫切除术后输卵管脱垂患者7例均成功经阴道处理，术后恢复良好。结论对于阴式全子宫切除术后输卯管脱垂病例，完全可经阴道处理。手术前治愈阴道炎将有助于预防输卵管脱垂的发生。
作者：杨素兰 刊期： 2015年第04期
目的：探讨针对在子宫良性病变的临床治疗中应用筋膜内切除子宫术并保存子宫动脉的上行支—卵巢支措施的应用效果。方法将2010～2013年我院收治的子宫良性病变需切除子宫患者200例随机分为保留子宫动脉上行支—卵巢支的筋膜内子宫切除术组（A组）和传统的全子宫切除术组（B组），各100例，分别测定手术前后性激素水平，比较两组术中出血量、手术时间及围绝经期主要症状等。结果 A组结束手术后其卵巢支部保存效果理想，血流状态稳定，术中出血总量、手术耗时、术后胃肠脏器功能恢复耗时等同B组间的数据对比差异无统计学意义（P＞0.05）；手术前后血清性激素水平无明显改变（P＞0.05）；B组术后E2明显下降（P＜0.05），FSH、LH较术前明显升高（P＜0.05）；呈现出围绝经期主要症状以及性生活总体质量水平比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论保留子宫动脉上行支—卵巢支的筋膜内子宫切除术是治疗子宫良性病变较好的手术方法，值得推广。
作者：苗丽萍；王强；王秀华；王雅茹；葛玉华；常亚茹 刊期： 2015年第04期
目的：研究妊娠期甲亢患者出现黄疸的临床特点并探讨其疗效。方法选取2010～2013年到本院就诊的妊娠期甲亢患者237例作为研究对象，随机分为研究组（合并黄疸组）和对照组（单纯甲亢组），比较两组患者的甲状腺功能和肝功能情况。结果研究组患者血清中的FT3与FT4水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的血清肝功能指标均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期甲亢合并黄疸患者肝损伤严重，应在积极治疗甲亢的同时，加强护肝。
作者：李静；谢玉兰；李琮 刊期： 2015年第04期
目的：对剖宫产术中联合用药对预防高危产妇产后出血的疗效进行观察和分析。方法将2012年1月～2013年12月在我院接受剖宫产术的198例患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，各99例。实验组患者行剖宫产术时用缩宫素、米索前列醇和葡萄糖酸钙联合使用进行止血，对照组患者行剖宫产术时用米索前列醇和葡萄糖酸钙进行止血。观察两组患者的出血量。结果实验组患者的手术出血量、产后2 h出血量以及手术后1天的出血量与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在剖宫产术中联合用药对预防高危产妇产后出血具有良好的疗效，能够有效减少出血量，值得推广应用。
作者：雷音 刊期： 2015年第04期
目的：观察羊水细胞染色体核型分析在诊断高龄孕妇新生儿染色体疾病的疗效。方法将孕妇按随机方法分为治疗组250例和对照组249例，治疗组采取羊水细胞染色体核型分析方法检查，对照组采取定量荧光聚合酶链反应方法（QF-PCR）检查。观察两组产妇的诊断准确率并统计两种诊断方法的优缺点。结果治疗组诊断准确率为100%高于对照组的67.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论当高龄孕妇在行孕期筛查时发现胎儿在宫内发育异常，采取羊水细胞染色体核型分析对其进一步检查，可对胎儿是否患有染色体病进行安全、可靠地检测，做出准确的产前诊断，给孕妇及家属提供有效的信息，值得临床上推广应用。
作者：李扬；晓燕；焦红燕；周翠平 刊期： 2015年第04期
目的：探究经阴道与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的疗效。方法随机选取54例行子宫肌瘤剔除术患者作为研究对象，据所手术方式均分至行经阴道子宫肌瘤剔除术的A组与行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的B组。对比分析A、B两组不同子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者的疗效。结果 A组患者的手术时间、术中出血量及肌瘤平均直径、平均住院时间与B组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。但采用腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术的B组患者的住院费用、肛门排气时间以及不良反应发生情况与经阴道剔除术的A组相比，差异有统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与经阴道剔除术相比，二者各有优劣，应据患者实际情况择优选择。
作者：张慧 刊期： 2015年第04期
目的：探讨中西医结合治疗女性内分泌失调性精神抑郁症的疗效。方法选取104例女性内分泌失调性精神抑郁症患者，随机分为观察组与对照组，各52例。对照组予以西药性激素序贯周期疗法治疗，观察组在对照组的基础上加用中药逍遥解郁汤治疗，对比两组患者的疗效。结果观察组治疗总有效率为94.23%，显著高于对照组的75.00%；治疗后观察组的中医证候评分及HAMD评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组的内分泌激素（FSH、LH、E2）水平均较对照组显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中西医结合治疗女性内分泌失调性精神抑郁症可促进临床症状的消失，改善内分泌状态，提高疗效，值得推广应用。
作者：王红丽 刊期： 2015年第04期
目的：分析疑似早期异位妊娠的临床检测。方法采用反射免疫法、双抗体机夹心酶联免疫吸附法对27疑似早期异位妊娠患者血管内皮生长因子（VEGF）、β-人绒毛膜促性腺激素（HCG）进行检测，同时构建受试者工作特征曲线，就VEGF与β-HCG对于疑似早期异位妊娠临床检测诊断价值进行分析。结果27例疑似早期异位妊娠患儿经诊断：异位妊娠15例，宫内妊娠12例。和宫内妊娠相比，异位妊娠患者血清VEGF明显要高，但β-HCG较低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。将VEGF＞140 ng/L，β-HCG＜1200 U/L作为异位妊娠诊断标准，VEGF灵敏度明显比β-HCG高。联合二者所获灵敏度明显比单用二者高。结论在早期异位妊娠临床检测和诊断中，联合检测患者VEGF、β-HCG，可提高诊断准确性，便于观察时间的缩短。
作者：郭明丽 刊期： 2015年第04期
目的：本文主要分析医院妇产科护理中的常见问题以及风险因素。方法发现问题和风险的来源主要是依据某医院妇产科的44名护理人员。将他们的日常工作作为研究对象，归纳和总结他们在去年一年时间里遇到的各种问题，并对高风险的问题提出相应的管理制度。另外还对妇产科护理工作中的一般问题、规章制度等实施前后对医护人员工作情况的影响，结合患者的评价进行总体的概括。结果根据相关统计数据可以得出如下结论，首先该科室在统计的一年时间里一共出现风险状况214起，其中所占比例大的为环境因素，约为99起（44%），发生护理问题的病例749起，其中所占比重高的为肿瘤病例，约为345起（45%）；患者在接受护理后发生感染的病例485起（38%）。环境因素是造成护理中多综合问题的因素，其中舆论影响占总比例的20%；另外数据统计还发现在实施相应的规章制度和管理规范后风险事件出现的概率明显降低，患者的满意程度明显上升。根据统计学的相关理论，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论各种因素都对妇产科的风险以及常见护理有很大的影响，但是如果较好的制定规章制度就能够有效地降低这些问题出现的次数，就应当对现在愈演愈烈的疾患矛盾平息做出自己的贡献。
作者：王庆霞；汤夏 刊期： 2015年第04期
目的：观察右美托咪定联合罗哌卡因在腹腔镜妇科手术镇痛的疗效。方法采用随机方法将我院行妇科腹腔镜手术的患者223例分为A组75例、B组74例和C组74例，A组采用右美托咪定静脉输注联合罗哌卡因局部浸润进行麻醉，B组采用右美托咪定静脉输注进行麻醉，C组采用罗哌卡因局部浸润进行麻醉，观察患者的苏醒时间、拔管时间、第一次排气时间及不良反应发生情况。结果3组患者苏醒时间和拔管时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；但A组排气时间明显短于其他两组，与B、C两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；B（13.5%）、C（10.8%）两组不良反应发生率分别与A组（0）比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论右美托咪定联合罗哌卡因在腹腔镜妇科手术中镇痛效果显著，且患者术后恢复较快，值得临床推广应用。
作者：韩静 刊期： 2015年第04期
目的：观察液氮冷冻治疗宫颈柱状上皮异位（宫颈糜烂）的疗效。方法回顾性分析2007～2008年我院液氮冷冻治疗宫颈糜烂257例的临床资料。结果100%有效257例宫颈柱状上皮异位中有14例（有效）行第二次冷冻后治愈，其余全部一次治愈（显效）。结论液氮冷冻治疗宫颈柱状上皮异位（宫颈糜烂）疗效显著，方法简单，副作用少，值得在基层医院推广。
作者：鄢道敏 刊期： 2015年第04期
产后出血是分娩期严重并发症。产后出血的主要原因为子宫收缩乏力，软产道裂伤，胎盘因素，凝血机制障碍。在这四大原因中子宫收缩乏力性出血占首位，约占产后出血总数的90%。原因：全身性原因，子宫原因，第三产程处理不当，内分泌失调。治疗：药物治疗，按摩子宫，压迫止血，手术治疗。预防：做好孕期保健工作，正确处理产程。体会：对于子宫收缩乏力性产后出血重在预防，操作得当，掌握抢救时机。笔者根据临床经验，统计在我院2013年6月～2014年5月的49例产后出血中，子宫收缩乏力占89%，共44例。针对其发生的原因，治疗，预防及体会阐述如下。
作者：滕立华 刊期： 2015年第04期
目的：分析瘢痕子宫再次妊娠不同分娩方式的母婴结局，探讨瘢痕子宫妊娠的佳分娩方式。方法经产前评估且与产妇及家属充分沟通，讲明利弊并征得产妇及家属同意后，将瘢痕子宫再次妊娠产妇200例，分为观察组82例（经阴道分娩）和对照组118例（剖宫产），比较分析两组产妇的年龄、身高、产前体重、孕次、产次、孕周、产程、胎盘粘连或植入、出血量、产后出血、围产儿体重及结局，住院天数等情况。结果观察组出血量和住院天数明显低于对照组，观察组胎儿宫内窘迫及新生儿窒息高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），其它各项指标两组相比，差异无统计学意义（P＞0.05），两组均无产妇及围产儿死亡等恶性医疗事件发生。结论瘢痕子宫再次妊娠在具体评价后，选择合适的产妇，经严密的观察及规范操作，选择阴道分娩是可行的。
作者：崔淑萍；郭峰；魏宣宣 刊期： 2015年第04期
目的：探讨保妇康栓联合微波治疗慢性宫颈炎的疗效及意义。方法选取我院慢性宫颈炎患者120例，均于月经干净后第3～7天进行微波治疗一次，第7～10天开始保妇康栓阴道塞栓，1次/d，连续8天为1个疗程。结果120例患者治疗3个月后，治愈75例，好转40例，无效5例。总有效率为96.7%。结论针对慢性宫颈炎使用保妇康栓加微波联合治疗，可增强疗效，减少复发，从而可以成为治疗慢性宫颈炎的一种治疗方式。
作者：阿依米拉·艾山江；米日古丽·阿克木江 刊期： 2015年第04期
实用妇科内分泌电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
