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子宫内膜取样器与子宫内膜分段诊刮结果的对照研究

鲁俐丽

关键词:子宫内膜取样器, 子宫内膜分段诊刮结果, 准确性, 质量水平, 对比研究
摘要:目的 探究应用子宫内膜取样器获取子宫内膜活检组织开展临床病理性诊断工作的准确性,以及实际获取的组织检验样本的质量水平.为临床妇产科医师的这段日常工作提供技术支持.方法 选取2014年10月~2016年2月我院收治的行子宫内膜组织活检的患者159例作为研究对象,在针对患者实施子宫常规诊刮术(D&C)之前,均借助子宫内膜取样器预先获取患者的子宫内膜生理组织样本,并将实际获取的子宫内膜组织检验样本呈交专业化的检验医师实施检验分析.结果 子宫内膜取样器取样条件下的病理组织活检结果与D%C检查手段之间的病理诊断负荷率为91.19%(145/159),其中罹患不孕症且月经期子宫内膜检查患者群体与无症状绝经后子宫内膜癌筛查组患者群体的诊断准确率分别是97.96%(96/98)和94.74%(18/19),子宫肌瘤术前诊刮患者群体的诊断率为70.59%(12/17),以及子宫内膜增生患者群体的诊断率56.52%(13/23),但是上述两项生理指标的检出率水平均显著低于D&C条件下.在针对7例子宫内膜癌患者实施子宫内膜取样器活检诊断的临床背景下,患者的子宫内膜癌病理组织检出成功率为100%,未发生临床误诊事件.结论 子宫内膜取样器,可以用于检测不孕症患者群体在月经生理周期过程中的子宫内膜组织生理状态,以及无症状绝经期后子宫内膜癌筛查患者群体的子宫内膜组织生理状态,但是在高度可疑性子宫内膜癌患者群体中,其实际检验过程中显示的阴性检查结果,应当予以慎重对待,值得临床医师的密切关注.
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  • 孕三烯酮联合尿促性素和绒促性素治疗子宫内膜异位症的临床观察

    目的 观察孕三烯酮联合尿促性素、绒促性素治疗子宫内膜异位症的疗效和安全性.方法 将90例子宫内膜异位症患者分为观察组和对照组,其中观察组46例,采用孕三烯酮联合尿促性素、绒促性素治疗,对照组44例,单独采用孕三烯酮治疗.随访2年,比较两组的疗效、不良反应发生情况以及妊娠情况.结果 观察组临床疗效、妊娠情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕三烯酮联合尿促性素、绒促性素治疗子宫内膜异位症疗效良好,可促使患者尽快妊娠,且未产生新的不良反应,安全性好.

    作者:曹艳 刊期: 2016年第17期

  • 盐酸利多卡因胶浆对双胎剖宫产留置尿管患者心理的影响

    目的 探讨盐酸利多卡因胶浆对双胎剖宫产留置尿管患者心理的影响.方法 选取2015年3月~2015年12月我院收治的双胎剖宫产留置尿管患者50例作为研究对象,按数字法分为对照组和观察组,各25例.对照组实施常规留置导尿术,观察组则在常规留置导尿术前使用盐酸利多卡因胶浆.并对两组患者的疼痛评分、焦虑评分以及抑郁评分进行对比.结果 两组双胎剖宫产留置尿管患者经过不同治疗方法后:观察组患者的疼痛评分、焦虑评分以及抑郁评分均较对照组更具优势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对双胎剖宫产留置尿管患者,在常规留置导尿术前使用盐酸利多卡因胶浆可有效缓解患者的疼痛与不适,还可改善患者的不良情绪.

    作者:蓝果;陈巧文;梁红平 刊期: 2016年第17期

  • 四物汤合桂枝汤加减对虚寒性月经后期的疗效观察

    目的 探讨四物汤合桂枝汤加减对虚寒性月经后期的疗效.方法 选取2014年5月~2016年7月我院收治的虚寒性月经后期患者90例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各45例.对照组患者使用四物汤进行治疗,观察组患者在对照组的基础上联合桂枝汤加减治疗,比较两组患者治疗前后的症状和疗效情况.结果 观察组患者总有效率为91.11%,对照组为75.56%,观察组明显高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 四物汤合桂枝汤加减对虚寒性月经后期的疗效显著,改善了临床症状,提高了治疗疗效,临床上值得推广应用.

    作者:黄乐群 刊期: 2016年第17期

  • 多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的发病机制与治疗方法

    多囊卵巢综合征(PCOS)是一种以持续性无排卵、雄激素分泌过多,以及卵巢多囊样改变为主要特征的异质性疾病,PCOS的病理、生理变化为高胰岛素血症(HI)、高雄激素血症(HA)、胰岛素抵抗(IR),因此引起患者生殖、代谢、内分泌、心血管并发症.其中,IR在PCOS女性中发生率为5%~8%,研究认为,IR在多个水平影响PCOS的发生发展,与PCOS临床表现及远期预后密切相关.

    作者:刘耀泽 刊期: 2016年第17期

  • 保妇康栓与干扰素对宫颈HPV病毒感染的疗效观察

    目的 分析与比较保妇康栓、干扰素治疗宫颈HPV病毒感染的治疗效果.方法 选择我院接收的宫颈HPV病毒感染患者100例,随机分成两组,各50例.实验组给予保妇康栓药物治疗,对照组给予干扰素治疗.结果 两组患者治疗前后HPV-DNA值、不良反应,实验组优于对照组,且实验组总有效率为96%,明显优于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 保妇康栓治疗宫颈HPV病毒感染具有优良的治疗效果,所以宫颈HPV病毒感染使用保妇康栓值得临床推广.

    作者:刘璇璇 刊期: 2016年第17期

  • 剖宫产术后腹胀的原因分析及处理

    目的 分析剖宫产术后发生腹胀的原因及处理措施.方法 回顾性分析产妇119例的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,其中对照组采用常规处理措施,观察组采用针对性处理措施,比较两组患者排气时间及肠鸣音恢复时间,并分析效果.结果 观察组排气时间、肠鸣音恢复时间均显著短于对照组(P<0.05).观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 剖宫产术后发生腹胀的原因包括胃肠内积气、麻醉影响及产妇术后缺乏动动等,临床上采取按摩、针灸、刺激肠蠕动促进排气、不保留灌肠等综合处理措施,可有效缓解患者腹胀症状,促进排气,有利于胃肠功能的迅速恢复,值得临床应用推广.

    作者:俞琴娟 刊期: 2016年第17期

  • 妊娠晚期应用缩宫素进行引产的临床观察及护理

    目的 总结妊娠晚期使用缩宫素引产的临床观察和护理方法.方法 选取2014年8月~2015年11月我科室收治的孕妇60例为研究对象,采用随机性分组的方式,将其分为观察组和对照组,各30例.观察组行静滴缩宫素引产,对照组未滴缩宫素.结果 经数据资料分析,两组孕妇在分娩方式、产后出血量和新生儿窒息发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 准确掌握引产指征,观察宫缩变化给予科学的护理,不仅能够促进产程进展,还能更好的保证母婴安全.

    作者:王科容 刊期: 2016年第17期

  • 孕妇血管内皮生长因子及受体-1水平变化与妊娠结局的关系

    目的 研究孕妇血管内皮生长因子及受体-1水平变化与妊娠结局的关系.方法 选取我院2013年3月~2015年3月收治的妊娠期糖尿病妇女20例作为观察组,选取同期妊娠产妇40例作为对照组,研究孕妇血管内生长素因子以及受体-1的水平比变化,并比较两组的妊娠结局.结果 经血常规检测后,观察组孕检结果以及变化妊娠结局检测水平均低于观察组(P<0.05);观察组妊娠患者的孕晚期FPG下降比对照组更明显(P<0.05);孕期血清内皮生长因子指标与受体-1水平呈负相关作用(P<0.05).而关于妊娠结局的判断,观察组妊娠患者刨宫产8例,对照组6例(P<0.05).结论 在临床中,孕妇血管内生长因子与受体-1的水平呈现负相关作用,对妊娠结局有较大影响,在临床中,需要针对症状进行对症治疗,才能够确保患者的治疗安全性.

    作者:彭久君;袁佩 刊期: 2016年第17期

  • 探究中西医结合治疗妇科宫颈糜烂的临床有效性及安全性

    目的 本文主要是对中西医结合治疗妇科宫颈糜烂的效果进行研究.方法 选择2014年8月~2016年1月我院妇科收治的宫颈糜烂患者96例,将其随机分为研究组与参照组各48例,参照组进行常规西医治疗,研究组在参照组基础之上再进行中医治疗,对两组患者的疗效进行对比与分析;结果 参照组患者治疗的总有效率为68.75%,研究组患者治疗的总有效率为93.75%,研究组患者的治疗效果明显优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);参照组出现并发症的几率为52.08%,研究组患者出现并发症的几率为14.58%,研究组患者出现并发症的几率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对宫颈糜烂患者采取中西医结合方式进行治疗能够取得良好的效果,患者的临床症状得到了明显的改善,疗效十分显著,具有较高的安全性,值得在今后的临床中加以进一步推广.

    作者:刘春霞 刊期: 2016年第17期

  • 丙泊酚复合地左辛在无痛人流术中的麻醉效果及安全性评价

    目的 探讨并分析丙泊酚复合地左辛在无痛人流术中的麻醉效果及安全性评价.方法 研究对象为我院收治的符合诊断标准的125例自愿进行人工流产的孕妇并随机分为观察组63例和对照组62例.对照组采取丙泊酚进行无痛人流术中麻醉,观察组采取丙泊酚复合地左辛进行无痛人流术中麻醉.比较分析两组的唤醒时间、不良反应率、麻醉效果以及血流动力学指标.结果 观察组的唤醒时间明显少于对照组;观察组的不良反应率为6.34%低于对照组16.13%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的麻醉效果为Ⅰ级的占95.24%较对照组的Ⅰ级麻醉效果88.71%高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的心率指标(HR)和血氧饱和度(SpO2)较对照组相比下降,差异有统计学意义(P<0.05)结论 丙泊酚复合地左辛作为无痛人流术中的首选麻醉方法具有较好的效果,且安全性较高.

    作者:吕秋玉 刊期: 2016年第17期

  • 激素替代疗法在围绝经期综合征中的临床应用观察

    目的 对激素替代疗法在围绝经期综合征中的应用疗效进行观察.方法 选取2014年5月~2015年5月我院收治的围绝经期综合征患者78例作为研究对象,依据所采取的治疗方法不同将其分为对照组(应用谷维素治疗)与观察组(采取激素替代疗法),各39例.比较两组的治疗疗效.结果 观察组治疗总有效率为92.3%,明显高于对照组的74.4%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围绝经期综合征采取激素替代疗法治疗疗效肯定,促进患者激素水平恢复正常,治疗过程中鲜有患者出现不良反应,疗效与安全性兼优,值得广泛推广与应用.

    作者:郭伟凤 刊期: 2016年第17期

  • 乳腺癌保乳手术与改良根治术的疗效对比分析

    目的 分析乳腺癌保乳手术与改良根治术的疗效对比.方法 选择2011年4月~2016年4月我院收治的乳腺癌患者64例作为研究对象,将其按照治疗方式不同分为观察组和对照组,各32例.观察组患者接受保乳手术,双切口方案,对照组患者接受改良根治术,常规切口.结果 两组患者手术时间、术中出血量、住院天数比较,差异有统计学意义(P<0.05),5年生存率、5年局部复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乳腺癌保乳手术疗效显著,有较高的临床应用和推广价值.

    作者:方明 刊期: 2016年第17期

  • 胎儿脐带绕颈产时连续胎心监护临床体会

    目的 探讨连续胎心监护在胎儿脐带绕颈产时风险评估,并分析及应用价值.方法 选取2015年4月~2016年4月在医院待产的脐带绕颈的孕妇120例作为观察组,随机选取非脐带绕颈的孕妇120例作为对照组,分别对两组患者尽心连续胎心监护,对比分析两组孕妇的胎心监护图.结果 观察组自然分娩的比例明显低于对照组,阴道助产比例高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);变异减速发生在潜伏期的有8例(18.18%);发生在活跃期的有30例(68.18%);发生在第一产程末期的有6例(13.64%).所有新生儿均未出现严重窒息,新生儿出现轻度窒息4例,均成功复苏.结论 在胎儿脐带绕颈产时进行连续胎心监护,能快速发现胎儿窘迫,及时采取有效措施,降低新生儿重度窒息及死亡的发生率.

    作者:文颖 刊期: 2016年第17期

  • 慢性盆腔炎患者应用健康教育护理干预对生活质量的影响

    目的 观察慢性盆腔炎患者应用健康教育护理干预对生活质量的影响.方法 选取2015年6月~2016年6月我院收治的慢性盆腔炎患者98例作为研究对象,按护理方案不同分为对照组44例和观察组54例.对照组行常规护理,观察组在其基础上行健康教育护理,比较两组生活质量及心理状况.结果 观察组护理后SF-36评分比对照组优,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后SAS及SDS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育护理干预可提高慢性盆腔炎患者生活质量.

    作者:李戎霞 刊期: 2016年第17期

  • 卡前列素氨丁三醇注射液联合催产素治疗产后出血的效果观察

    目的 探讨并分析卡前列素氨丁三醇注射液联合催产素治疗产后出血的临床效果.方法 研究对象是我院收治的217例产后出血患者并随机分为研究组109例和对照组108例.对照组给予催产素进行治疗,研究组在此基础上联合卡前列素氨丁三醇注射液进行治疗.比较两组的临床效果,产后出血量和止血时间.结果 研究组总有效率为96.33%较对照组的76.85%高,研究组和对照组的出血量分别为(155.4±32.3)mL和(293.6±28.7)mL,研究组较对照组低,研究组和对照组的止血时间分别为(18.5±7.8)min和(39.4±10.2)min,研究组较对照组时间短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇注射液联合催产素治疗产后出血的临床效果显著,值得推广.

    作者:刘薇 刊期: 2016年第17期

  • 复方左炔诺孕酮治疗功能性子宫出血探究

    目的 对复方左炔诺孕酮在功能性子宫出血治疗中的应用效果进行探究.方法 选取本院收治的功能性子宫出血患者40例作为研究对象,对其应用复方左炔诺孕酮的情况及效果进行回顾性分析.结果 患者40例的治疗总有效率为95.0%,除2例外,其他患者的止血时间均<48 h.结论 对功能性子宫出血患者采用复方左炔诺孕酮进行治疗,可以缩短止血时间,提高治疗效果.

    作者:古丽给娜·伊克木 刊期: 2016年第17期

  • 达英与二甲双胍联合应用于肥胖型多囊卵巢综合症的效果观察

    目的 探讨达英与二甲双胍联合应用于肥胖型多囊卵巢综合症的效果.方法 选取2014年10月~2015年10月我院收治的肥胖型多囊卵巢综合症患者50例的临床资料进行回顾性分析,按照门诊序号平均分成两组,对照组给予药物达英治疗,观察组在此基础上联合二甲双胍进行治疗,观察两组患者的性激素、BMI、血脂水平等指标,并对疗效进行评价.结果 治疗前两组患者的性激素、BMI、血脂水平等指标,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组性激素、BMI、血脂水平等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为92%,对照组总有效率为88%,观察组明显高于对照组,达英联合二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合症患者效果显著.结论 达英与二甲双胍联合应用在肥胖型多囊卵巢综合症患者治疗中可以有效地控制性激素和血脂水平,使得BMI指数下降程度良好,疗效显著,治疗方法值得临床借鉴和推广使用.

    作者:孟晓燕;冯君 刊期: 2016年第17期

  • GnRHa对子宫内膜异位症术后的临床分析

    目的 对亮丙瑞林(GnRHa)对子宫内膜异位症术后的临床应用效果进行评价分析,为今后的临床工作提供有价值的参考信息.方法 选择2014年1月~2015年12我院收治的获得明确诊断的子宫内膜异位症患者96例作为研究对象,按照随机数字表法,将其分成GnRHa用药组、GnRHa联合反向添加用药组以及对照组,各32例.对三组受试者的疗效进行对比分析.结果 统计发现,GnRHa用药组、GnRHa联合反向添加用药组疗效均显著优于对照组(P<0.05);复发率显著低于对照组(P<0.05);GnRHa联合反向添加用药组的临床效果等各项指标均优于单纯GnRHa用药组(P<0.05).结论 对子宫内膜异位症展开GnRHa用药治疗以及GnRHa联合反向添加用药治疗的疗效显著,可有效减少复发,并且不会对内分泌代谢产生影响,安全有效,值得推广.

    作者:覃晓玲;左月英 刊期: 2016年第17期

  • 妊娠合并甲状腺功能减退症激素替代治疗与新生儿甲状腺功能关系探讨

    目的 探讨妊娠合并甲减激素替代治疗与新生儿甲状腺功能关系.方法 回顾分析2012年3月~2016年3月在安阳市妇幼保健院妇产科和安阳市地区医院妇产科确诊妊娠合并甲减患者156例,检测妊娠合并甲减激素替代治疗达标者87例、未达标39例或未治疗者30例所分娩的新生儿156例TSH和T4,比较妊娠合并甲减激素替代治疗甲状腺功能达标与未达标或未治疗患者所分娩新生儿TSH和T4.结果 妊娠合并甲减激素替代治疗达标组分娩新生儿TSH和T4异常与未达标者和妊娠合并甲减未治疗所分娩新生儿TSH和T4比较,差异有统计学意义(P<0.05);激素替代治疗妊娠合并甲减不达标和未治疗分娩新生儿TSH和T4比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠合并甲减症者激素替代治疗和未治疗者分娩新生儿TSH和T4异常,为减少先天性甲状腺功能减退症发病率,均需要激素替代治疗并且达标,新生儿TSH和T4基本正常,在整个孕期中密切监测甲状腺功能,减少或消除新生儿甲状腺功能减退症发病率,达到优生优育目的.

    作者:刘玉宁;祝参 刊期: 2016年第17期

  • 子宫内膜取样器与子宫内膜分段诊刮结果的对照研究

    目的 探究应用子宫内膜取样器获取子宫内膜活检组织开展临床病理性诊断工作的准确性,以及实际获取的组织检验样本的质量水平.为临床妇产科医师的这段日常工作提供技术支持.方法 选取2014年10月~2016年2月我院收治的行子宫内膜组织活检的患者159例作为研究对象,在针对患者实施子宫常规诊刮术(D&C)之前,均借助子宫内膜取样器预先获取患者的子宫内膜生理组织样本,并将实际获取的子宫内膜组织检验样本呈交专业化的检验医师实施检验分析.结果 子宫内膜取样器取样条件下的病理组织活检结果与D%C检查手段之间的病理诊断负荷率为91.19%(145/159),其中罹患不孕症且月经期子宫内膜检查患者群体与无症状绝经后子宫内膜癌筛查组患者群体的诊断准确率分别是97.96%(96/98)和94.74%(18/19),子宫肌瘤术前诊刮患者群体的诊断率为70.59%(12/17),以及子宫内膜增生患者群体的诊断率56.52%(13/23),但是上述两项生理指标的检出率水平均显著低于D&C条件下.在针对7例子宫内膜癌患者实施子宫内膜取样器活检诊断的临床背景下,患者的子宫内膜癌病理组织检出成功率为100%,未发生临床误诊事件.结论 子宫内膜取样器,可以用于检测不孕症患者群体在月经生理周期过程中的子宫内膜组织生理状态,以及无症状绝经期后子宫内膜癌筛查患者群体的子宫内膜组织生理状态,但是在高度可疑性子宫内膜癌患者群体中,其实际检验过程中显示的阴性检查结果,应当予以慎重对待,值得临床医师的密切关注.

    作者:鲁俐丽 刊期: 2016年第17期

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