李嵘；罗惠民；张金黎；沈颖；周艳；陈飞；谢瑜
血管外皮细胞瘤是一种血管外皮来源的罕见肿瘤，占血管瘤的1％，发生于头颈部的血管外皮细胞瘤约占全身血管外皮细胞瘤的15％［1］。原发于鼻腔鼻窦者更为罕见，约占头颈部血管外皮细胞瘤的5％。手术是鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤的主要治疗手段，目前国内关于鼻内镜下手术治疗鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤的报道不多。自2006年4月至2014年12月，8年内我科共收治鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤3例，现报告如下。
作者：张鸿彬；盛晓丽；许咪咪；李志坚 刊期： 2015年第07期
泌尿系结石是泌尿系统的常见病和多发病，该病的主要特点是临床治愈后复发率较高，给患者带来了极大的痛苦，给家庭带来了沉重的心理和经济上的负担。草酸钙是泌尿系结石的主要成分，导致草酸钙结石症的重要原因是人体内缺乏降解草酸的代谢途径。近年来，研究酶法降解草酸预防治疗草酸钙结石症成为该领域的研究热点。本文就酶法降解草酸预防治疗草酸钙结石症的研究进展进行阐述，为探索制备防治草酸钙结石症的药物提供理论基础。
作者：贺俊斌；林日辉；龙寒；梁宇薇；陈阳阳 刊期： 2015年第07期
目的：评价经食管超声心动图在心脏外科手术中的临床应用价值。方法接受心脏外科手术的心脏病患者168例，在麻醉后，对所有患者进行经食管超声心动图连续检查，监测手术过程并评价手术效果。结果77例先天性心脏病矫治患者中，16例室间隔缺损在术中食管超声引导下行小切口经右心室穿刺封堵术，1例患儿在麻醉后手术前纠正误诊；45例瓣膜置换患者中，13例联合瓣膜病变患者参照食管超声结果终确定手术方案，1例二尖瓣置换术后三维食管超声及时发现卡瓣；1例拟行带瓣升主动脉人造血管置换术患者结合手术前食管超声结果改变术式；1例肝癌合并上腔静脉取癌栓患者在食管超声指引下非体外循环完成手术。结论经食管超声心动图用于心脏外科围术期监测，可及时发现围术期手术相关问题、指引手术操作、提高手术成功率。
作者：赵高峰；徐少群；陈研生；石永勇；招伟贤 刊期： 2015年第07期
目的：构建和鉴定流行性乙型脑炎（乙脑）／登革病毒1型（ DV1）／JEV prME嵌合基因。方法利用分子生物学技术构建登革病毒和乙脑病毒嵌合的prME嵌合基因，重叠PCR法鉴定；在质粒载体pcDNA3．1（＋）的基础上，构建表达pcDV1／JEV prME的重组质粒载体，利用LipofectamineTM2000将登革／乙脑prME嵌合质粒转染至BHK－21细胞，间接免疫荧光法检测prME蛋白在细胞中的表达。结果 DNA测序结果证实pcDV1／JEV prME重组质粒完全正确，成功构建的登革／乙脑嵌合质粒在BHK－21细胞中能够表达prME蛋白。结论通过一系列的鉴定手段，可以认定本实验中构建的登革／乙脑嵌合质粒能够在真核细胞中顺利表达。
作者：邱萍英；王会敏；何柯新；徐鹏；林裕龙 刊期： 2015年第07期
目的：通过动态增强MRI技术观察不同退变程度膝骨关节炎患者不同负重位点软骨下骨的微灌注情况。方法选取诊断符合膝骨关节炎的患者35例，Kellgren－Lawrence分级（ K－L评分）Ⅲ～Ⅳ级的20例归为中重度骨关节炎组，K－L评分Ⅰ～Ⅱ级的15例归为轻度骨关节炎组；同时选取健康人15例归为健康组。所有研究对象接受3.0T MRI扫描仪检查，获取矢状位动态增强图像。在矢状位上分别于内外侧股骨远端、胫骨平台取4个相近规格的软骨下骨矩形兴趣区域，测量内容包括：兴趣区基础信号强度、强化率、大斜率。结果3组基础信号强度差异均无统计学意义（P＞0.05）。与轻度骨关节炎组比较，中重度骨关节炎组内侧股骨远端大斜率，内侧胫骨平台强化率、大斜率，外侧胫骨平台大斜率均显著增大（ P＜0.05）；与健康组比较，中重度骨关节炎组内侧股骨远端、内侧胫骨平台强化率、大斜率及外侧胫骨平台大斜率均显著增大（ P＜0.05）。结论随着骨关节炎程度的加重，膝关节软骨下骨表现为更高的微灌注状态，以机械载荷高的内侧股骨远端、胫骨平台更为明显，表现为强化率、大斜率显著增大。
作者：郭达；潘建科；黄伟康；曹学伟；陈嘉怡；马振蔚；刘军 刊期： 2015年第07期
糖基化是蛋白质翻译后修饰的主要方式之一。多种生物分子参与并影响蛋白质糖基化过程。糖基化与肿瘤的黏附力、侵蚀性和转移能力密切相关。1982年首度从肿瘤细胞上分离纯化出CD147，它属于免疫球蛋白家族（ immuno-globulin superfamily，IgSF）Ⅰ型跨膜糖蛋白［1］。 CD147在多种细胞上均有表达，但在肿瘤细胞上表达明显增多并高度糖基化［2］。研究证实，CD147参与肿瘤转移和化学耐药等过程［3－4］。 CD147作为一种黏附分子，介导肿瘤相关分子与整合素［3］、单羧酸转运蛋白（ monocarboxylate transporters， MCTs）［4］、亲环素［5］、小窝蛋白1［6］和E选择素［7］之间相互作用，从而影响肿瘤的发展。细胞膜上的糖蛋白和糖脂异常糖基变化是肿瘤的显著特征之一，并与肿瘤细胞的黏附、侵蚀和转移密切相关［8］。 CD147是一种肿瘤相关抗原，其异常糖基化在肿瘤细胞间普遍存在，此外，N －糖基化修饰是CD147糖基化的主要方式之一。在此，本文就CD147 N－糖基化与肿瘤发展的关系作一简要综述。
作者：符策岗；贺露姣；赵红卫；刘扬；陈海丹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨胰岛素样生长因子－1受体（ IGF－1R）抑制剂AG1024对裸鼠鼻咽癌移植瘤的放射增敏效应。方法建立人鼻咽癌裸鼠移植瘤模型20只，随机分为A、B、C、D 4组，每组5只。 A组每只瘤注射生理盐水0.3 mL／（次·周），隔天1次，共9次；B组每只瘤注射AG102430 mg／（kg·周），0.3 mL／次，隔天1次，共9次；C组直线加速器6 meV电子线照射，每次局部2 Gy／只，隔天1次，共18 Gy；D组每只瘤注射AG102430 mg／（ kg·周），0.3 mL／次，隔天1次，直线加速器6 meV电子线照射，每次局部2 Gy／只，隔天1次，共18 Gy。观察移植瘤的生长速度和瘤体大小变化；采用流式细胞仪检测细胞凋亡率；采用荧光定量PCR检测PCNA、Survivin mRNA的表达水平。结果 D组鼻咽癌移植瘤的生长显著受抑制，流式细胞仪显示细胞凋亡率明显提高，均明显高于其他3组（ P＜0.05）；D组中的PCNA、Survivin mRNA表达水平均显著低于另外3组（ P＜0.05）。结论 AG1024联合放疗的疗效较单一治疗方案有显著的提高。
作者：伍方财；卢汉桂 刊期： 2015年第07期
目的：探讨血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤术中再破裂的因素及其防治方法。方法分析885例行血管内介入治疗的颅内破裂动脉瘤患者的临床资料，其中手术中再破裂28例，总结分析可能引起血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤术中再破裂的各种因素，提出防治策略。结果可能引起血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤术中再破裂的因素有：高血压病史、动脉瘤大小（微小动脉瘤）、动脉瘤部位（前交通动脉瘤）、动脉瘤形状（有不规则分叶或有凸起）、术中载瘤动脉痉挛（ P＜0.05）；血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤术中再破裂与患者的性别、年龄、Hunt－Hess分级、动脉瘤颈大小、手术时机、手术中使用球囊或支架没有明显关系（P＞0.05）。破裂发生后可根据具体情况采取合适的处理措施。结论血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤术中再破裂是一种严重的并发症，术前应重视可能引起术中再破裂的各种因素，破裂发生后采用正确的行之有效的措施，有助于减少此并发症的发生，提高成功率，改善患者的预后。
作者：赵展；舒航；卓礼霞；贺龙双；张威；殷利明；钟德泉；王文涛；徐伟光；马亚宾 刊期： 2015年第07期
目的：探讨慢性心理应激对肿瘤发生发展的影响及其可能机制。方法将裸鼠随机分成应激组及对照组，每组10只；两组均皮下注射SKOV3细胞建立荷人卵巢癌皮下移植瘤模型。应激组裸鼠采用束缚应激法进行应激，构建荷人卵巢癌裸鼠慢性心理应激模型；而对照组整个实验中不接受应激。观察两组移植瘤的生长状况；采用蛋白组学方法筛选、鉴定、验证应激组与对照组移植瘤之间的差异蛋白；分析典型差异表达蛋白与肿瘤生长的可能联系。结果应激组裸鼠的移植瘤生长速度比对照组快，终瘤重（1.717±0.571） g明显高于对照组的（1.083±0.286）g（P＜0.05）；两组移植瘤中存在数百种差异表达蛋白，有20个蛋白质斑点变化超过2倍，其中Prdx1和Prdx3蛋白在应激组中表达上调极其明显（ P＜0.05）。结论慢性心理应激可能是通过Prdx1激活NF－κB通路促进卵巢癌的进展，Prdx1和Prdx3可能成为治疗卵巢癌的靶点。
作者：高军；朱虹；高国兰 刊期： 2015年第07期
目的：观察早期生长反应因子1（ EGR－1）在正常卵巢组织和卵巢良、恶性肿瘤组织中的表达，探讨其与卵巢癌发生、发展的相关性及临床意义。方法收集正常卵巢组织20例、良性肿瘤20例、恶性肿瘤60例，应用实时荧光定量PCR和免疫组织化学染色，检测EGR－1在正常卵巢组织和卵巢良、恶性肿瘤组织中mRNA和蛋白的表达；分析卵巢恶性肿瘤组织中EGR－1的表达与临床指标及预后的相关性。结果（1）正常卵巢组织及良性肿瘤中EGR－1 mRNA和蛋白水平表达明显高于卵巢恶性肿瘤（均P＜0.05），正常卵巢组织与良性肿瘤中EGR－1表达差异无统计学意义（P＞0.05）；（2）卵巢恶性肿瘤中EGR－1低表达与患者年龄、病理类型无关（P＞0.05），但与手术病理分期、分级和淋巴结转移显著相关（P＜0.05）；（3）卵巢恶性肿瘤患者EGR－1相对低表达者5年累积生存率显著低于EGR－1相对高表达者（礸2＝4.545，P＜0.05）。结论 EGR－1在卵巢恶性肿瘤中表达下调，可能在卵巢恶性肿瘤的发生、发展中起重要的作用，有望作为卵巢恶性肿瘤分级、分期及预后判断的指标。
作者：黄舒颖；卿城；朱元方 刊期： 2015年第07期
目的：比较经伤椎固定与传统短节段固定后腰椎骨折模型的生物力学稳定性，为经伤椎固定的临床应用提供实验依据。方法选取6具市售新鲜家猪L1～5脊柱标本。每具标本均设有完整、4钉固定和6钉固定状态。先进行完整状态下的稳定性测试，再采用预损伤结合逐级撞击法制造L3椎体骨折模型，钉棒固定标本后，再次进行稳定性测试。得到脊柱标本在屈伸、侧屈、旋转运动方向加载状态下的运动范围（ ROM）。比较3种状态下脊柱标本ROM的差异。结果4钉固定状态脊柱的ROM除了在旋转运动方向与完整状态的ROM比较差异无统计学意义（P＞0.05）外，在屈伸和侧屈运动方向均小于完整状态（P＜0.05）。在屈伸和旋转运动方向，6钉固定状态脊柱的ROM均小于4钉固定状态（ P＜0.01）；然而，在侧屈运动方向，6钉固定状态与4钉固定状态脊柱的ROM比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论在屈伸和旋转运动方向，经伤椎固定与传统短节段固定相比，具有更强的生物力学稳定性；在侧屈运动方向，两者的生物力学稳定性相当。
作者：刘匆聪；镇万新；刘俊良；林二虎；彭松林；刘泳之 刊期： 2015年第07期
骶管内囊肿是一诊断容易、治疗较棘手的疾病，其引起的腰骶部、会阴部疼痛等不适严重影响患者生活质量，但近3年来国内外有关骶管内囊肿较为有突破性的临床治疗方式报道较少。目前，骶管内囊肿形成机制可分为先天发育性和创伤继发性，大多数学者更趋向先天发育性，而单向瓣膜样闸门机制是目前解释囊肿导致临床症状的好假说。在诊断措施上，首选MRI，在诊断分类、命名上，因为骶管内囊肿起源不明确，故较为混乱，诊断缺乏主动性。外科治疗是引起临床症状的骶管内囊肿的首选治疗措施；手术方式较多，目前主要是针对囊肿壁及交通孔开展的一系列手术方式。术后并发症主要有脑脊液漏、神经根损伤等。本文将围绕骶管内囊肿的发病机制、诊断、外科治疗、术后并发症进行综述。
作者：王业辉；池雷霆 刊期： 2015年第07期
目的：探讨胶质瘤患者血浆抗凝血酶Ⅲ（ ATⅢ）活性及纤维蛋白原（ Fib）、D二聚体（ D－D）、纤维蛋白（原）降解产物（ FDP）等凝血－纤溶系统相关指标水平的变化及临床意义。方法对104例胶质瘤患者（胶质瘤组）、41例脑膜瘤患者（脑膜瘤组）和40例健康体检者（对照组）的血浆ATⅢ活性、Fib、D－D、FDP含量进行测定，并探究其与胶质瘤不同分级之间的关系。结果胶质瘤组血浆D－D、FDP水平明显高于对照组（ P＜0.01），且高于脑膜瘤组（P＜0.05），Fib水平高于对照组（P＜0.05）；脑膜瘤组D－D水平高于对照组（P＜0.05）。并且随着肿瘤分级程度的加重，Fib、D－D、FDP水平也随之升高，高级别胶质瘤（Ⅲ级、Ⅳ级）患者Fib、D－D、FDP水平明显高于低级别胶质瘤（Ⅰ级、Ⅱ级）患者（ P＜0.05）。而ATⅢ活性在各组间的差异均无统计学意义。结论胶质瘤患者血浆中Fib、D－D、FDP水平与胶质瘤的恶性程度相关，高水平的Fib、D－D、FDP可预示患者胶质瘤恶性程度高。 Fib、D－D、FDP的检测有利于对胶质瘤患者的临床诊断，治疗和了解预后。
作者：王艳兰；左灿；卿之驹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨三氧化二砷（ As2 O3）体外对炎性乳腺癌细胞增殖的影响及其作用机制。方法炎性乳腺癌SUM190细胞分为两组，对照组加入生理盐水，实验组加入不同浓度的As2 O3培养液，培养液浓度分别为2、4、8、16μmol／L，应用MTT法检测不同时点As2 O3对炎性乳腺癌SUM190细胞的抑制作用，采用TUNEL法检测不同时点细胞凋亡指数，以流式细胞仪检测不同时点细胞周期动力学，运用杂交和ELISA技术检测不同时相点SUM190细胞端粒酶活性的变化。结果人炎性乳腺癌SUM190细胞的生长均能被不同浓度的As2 O3抑制，且抑制作用在一定浓度范围内具有时间－剂量依赖性。实验组不同浓度的As2 O3作用于炎性乳腺癌SUM190细胞72、96 h，与对照组比较，细胞凋亡指数明显增大（P＜0.05），G1／S期细胞比例明显升高（P＜0.05），G2／M期细胞比例明显下降（P＜0.05），而SUM190细胞端粒酶活性均较对照组显著降低（P＜0.05）。结论 As2O3体外具有一定的抗炎性乳腺癌作用，其作用机制可能与As2 O3降低SUM190细胞端粒酶活性，改变细胞周期并促进细胞凋亡有关。
作者：徐旭东；张万义；罗智勇；沈汉斌；吴亚群 刊期： 2015年第07期
目的：对社区居民耳垂皱褶征和冠心病史进行调查，评估两者之间联系和相关性。方法选取接受免费健康普查的社区居民556名，对有无冠心病病史和耳垂皱褶征进行诊断，采用礸2检验和t检验分析冠心病和耳垂皱褶的特异性。结果男性居民耳垂皱褶征阳性和冠心病筛出率均比女性居民高（35.6％vs 25.7％，礸2＝6.298，P＜0.05；28.0％vs 18.7％，礸2＝6.528，P＜0.05）；且高年龄组比低年龄组高（ P＜0.05）。确诊冠心病的居民耳垂皱褶征阳性筛出率比无冠心病的居民高（55.9％vs 22.4％，礸2＝26.77，P＜0.05）。结论中老年社区居民中，耳垂皱褶征阳性与冠心病存在一定相关性，耳垂皱褶征可以作为冠心病早期筛查参考的一种简单的体征。
作者：王敬峰；李传翔；宋伏虎；黄海城 刊期： 2015年第07期
目的：探讨乳腺非特殊型浸润性导管癌（ IDC－NOS）中miR－7表达与临床病理因素，分子特性和预后的关系。方法收集132例IDC－NOS病例和20例正常乳腺组织病例的石蜡标本和临床资料。免疫组织化学检测ER、PR、Ki67和c－erbB－2蛋白表达；荧光原位杂交检测Her2基因扩增；qRT－PCR检测miR－7表达。结果肿瘤大小、组织学分级、TNM分期和肿瘤细胞增殖是IDC－NOS的独立预后因子（P＜0.05，P＜0.01）；腋窝淋巴结转移率高者和Her2基因扩增者的生存时间显著缩短（P＜0.05，P＜0.01）。 miR－7在IDC－NOS中表达较正常乳腺组织低（P＜0.01），与淋巴结转移率呈负相关（r＝－0.450）；miR－7表达与肿瘤组织学分级、TNM分期和预后呈显著负相关（ r＝－0.236、－0.215、－0.368），且miR－7高表达较低表达者生存时间显著延长（ P＜0.01）。结论 miR－7表达与IDC－NOS的生物学行为密切相关，可能成为其潜在的预后指标。
作者：彭娟；谭学贤；熊中堂；熊汉真；刘少颜；杨嶽鑫；李汝琪；江庆萍；郭琳琅 刊期： 2015年第07期
目的：探讨汽化吸入全氟化碳（PFC）两种干预模式对油酸型急性肺损伤（ALI）实验兔模型呼吸和氧合功能的影响。方法新西兰大白兔18只随机分成Pre组、Post组、C组3组（ n＝6）。动物麻醉后气管插管并行机械通气，Pre组先予PFC 2 mL／（kg· h）汽化吸入60 min，再建立油酸型ALI模型，后机械通气；Post组先机械通气60 min，再建ALI模型，成功时汽化吸入2 mL／（ kg· h） PFC 60 min，后机械通气至实验结束；C组先机械通气60 min，再建立ALI模型，后机械通气。各组实验全程予以同参数机械通气210 min。于麻醉平稳30 min（基础值， T0）、机械通气（Post组和C组）60 min／PFC预处理（Pre组）60 min（T1），ALI第30（T2）、60（T3）、90（T4）及120分钟（T5）各时点记录气道峰压、动脉血气、动脉血乳酸（ABL）浓度、心率、平均动脉压和中心静脉压测定值。结果Pre组自ALI开始后各时点的PIP均低于Post组和C组（P＜0.05），其中Post组亦显著低于C组（P＜0.05）；自T2后，Pre组氧合指数显著高于其余两组（P＜0.05），而Post组和C组之间差异无统计学意义（P＞0.05）；Pre组在各时点的PaCO2与Post组和C组比较明显降低（P＜0.05），后两者差异无统计学意义（P＞0.05）；同时点的Pre组与C组和Post组相比，ABL浓度显著降低（P＜0.05），其中Post组亦低于C组（P＜0.05）；但同时点3组间的心率、平均动脉压和中心静脉压差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经气道吸入2 mL／（kg· h）PFC 60 min的两种干预模式中，预处理更好地改善油酸导致的ALI实验兔呼吸功能及氧合状况。
作者：喻文强；连祥基；徐昊；赵子良；王家镜；余革 刊期： 2015年第07期
目的：探讨糖尿病糖基化终末产物（ AGEs）对肠道L细胞株GLUTag细胞凋亡及胰高血糖素肽－1（ GLP－1）分泌水平的影响。方法200μg／mL AGEs分别作用GLUTag细胞0、12、24、48 h，采用AnnexinⅤ－FITC／PI染色检测细胞凋亡率。利用ELISA检测GLUTag细胞GLP－1分泌水平。实验分5组：空白对照组不加入干预因素，仅培养于DMEM低糖培养基中；BSA对照组培养于加入BSA的DMEM低糖培养基中；AGEs 100μg／mL组培养于100μg／mL AGEs浓度的DMEM低糖培养基中；AGEs 200μg／mL组培养于200μg／mL AGEs浓度的DMEM低糖培养基中；AGEs 300μg／mL组培养于300μg／mL AGEs浓度的DMEM低糖培养基中，分别作用细胞24 h。采用AnnexinⅤ－FITC／PI染色检测细胞凋亡率。利用ELISA检测GLUTag细胞GLP－1分泌水平。结果各组细胞经药物干预24 h后，100、200、300μg／mL AGEs组的细胞凋亡率均显著高于空白对照组和BSA对照组（ P＝0.000）；且300μg／mL AGEs组的细胞凋亡率高（P＜0.05），100、200、300μg／mL AGEs组的细胞分泌GLP－1浓度显著低于空白对照组和BSA对照组（P＝0.000），且300μg／mL AGEs组低（P＜0.05）。200μg／mL AGEs作用12、24、48 h后的细胞凋亡率显著高于BSA对照组（P＝0.000），且作用48 h组凋亡率高（P＝0．000）；200μg／mL AGEs作用12、24、48 h后的细胞分泌GLP－1浓度均显著低于BSA对照组（P＝0．000）；且作用48 h低（P＜0.05）。结论肠道L细胞株GLUTag细胞的凋亡在相同作用时间下随着AGEs的浓度升高而增多，且在相同剂量下随着AGEs的作用时间延长而增多。 AGEs可呈剂量、时间依赖性诱导肠道L细胞凋亡，并显著降低L细胞分泌GLP－1的能力。
作者：李静；张振；姜新魁；陈立波；陈宏 刊期： 2015年第07期
目的：观察阿托伐他汀对不同类型冠脉斑块的作用。方法回顾性分析阿托伐他汀治疗的41例患者，每例患者分析一处非钙化冠脉斑块。依据斑块脂质成分比例分为脂质斑块组（23例）和纤维斑块组（18例）。比较两组病例治疗前后血生化指标的变化、后斑块脂质比例、血管重构系数、小管腔直径、斑块长度和斑块体积。结果脂质斑块组基线超敏C反应蛋白水平高于纤维斑块组（ P＜0.05）。脂质斑块组治疗后的超敏C反应蛋白较基线有明显下降（P＜0.01），脂质斑块组治疗后斑块脂质比例较基线减少6.56％（P＜0.01），血管重构系数较基线下降了6.53％（ P＜0.05）。纤维斑块组超敏C反应蛋白、斑块脂质比例和血管重构系数治疗前、后比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论脂质斑块组在影像学上显示了他汀稳定斑块性质的效应，说明他汀对不同类型斑块的作用存在差异。
作者：周逸；陈曼华；杨锴；何琴；陈刚；黄婷 刊期： 2015年第07期
目的：观察2型糖尿病患者严格控制血糖3个月内屈光改变，比较初发糖尿病患者和非初发糖尿病患者的差异，并同时观察眼部屈光相关生物测量指标变化以及屈光变化的相关分析。方法对空腹血糖＞11.1 mmol／L或随机血糖＞13 mmol／L的34例2型糖尿病患者进行强化治疗，强化治疗前、治疗后血糖达标和3个月进行眼科常规检查及眼部生物指标测量：眼A超、角膜中央厚度、自动验光仪验光。结果血糖下降达标时，屈光趋向远视改变，第3个月远视趋向减少（左右眼比较P＝0.000）。血糖达标时初发糖尿病患者较非初发患者屈光漂移幅度大，初发患者左右眼分别漂移＋1.15D、＋1.04D，非初发患者左右眼分别为＋0.33D、＋0.22D，差异有统计学意义（右眼P＝0.03，左眼P＝0.017），第3个月屈光基本恢复到初始水平（左右眼P＞0.05）。屈光改变与基线糖化血红蛋白（HbA1C）呈正相关，右眼Spearman相关系数r＝0.412（P＝0.029），左眼r＝0.439（P＝0.02）。强化治疗3个月内中央角膜厚度、前房深度、晶体厚度、眼轴均无明显变化。结论2型糖尿病患者血糖下降达标时，屈光趋向远视改变，第3个月远视回退。初发患者的远视漂移较非初发患者幅度大。远视漂移与基线HbA1C呈正相关，与眼部生物测量指标无关。
作者：卢彦；严励；于强 刊期： 2015年第07期
广东医学杂志
主管:广东省卫生和计划生育委员会
主办：广东省医学情报研究所
