李国梅；高泗宝；陈祥英
目的 探讨无痛分娩与导乐分娩仪在分娩中使用对产妇分娩的影响.方法 回顾性分析我院2016年7月至2017年4月住院分娩128例产妇临床资料,均为单胎妊娠,其中64例为对照组,采取无痛分娩,64例为观察组,采取导乐仪分娩,通过VAS评分评估镇痛效果,观察两组第一、二及总产程时间,并对发生产后出血、剖宫产率、新生儿窒息率等方面进行对比.结果 第一、二及总产程时间观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后出血观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产率及新生儿窒息发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);镇痛效果观察组较对照组差,但差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 在无痛分娩过程中采用导乐分娩仪可促进产妇的分娩,降低剖宫产率和产后出血发生,促进产科质量的提升,值得临床推广应用.
作者：李淑平 刊期： 2018年第01期
目的 观察腹腔镜与开腹剔除子宫肌瘤的临床效果.方法 按照完全随机数字表法将子宫肌瘤患者80例分为研究组与对照组,各40例.研究组与对照组患者分别给予腹腔镜、开腹子宫肌瘤剔除术治疗.比较两组临床疗效,切口脂肪液化、发热等不良反应,2年后子宫肌瘤残留率.结果 腹腔镜剔除术治疗的总有效率为92.5％(37/40),开腹剔除术治疗的总有效率为72.5％(29/40),组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组切口脂肪液化、发热等不良反应发生率(2.5％)明显低于对照组(27.5％),组间差异有统计学意义(P<0.05);随访2年后,研究组患者肌瘤残留2例(5.0％),对照组5例(12.5％),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜剔除术治疗子宫肌瘤疗效确切、安全性高,肌瘤残留率低,远期疗效更佳,值得临床推广使用.
作者：王亚靖；安玉芳；焦聪敏；苑照敏 刊期： 2018年第01期
目的 探讨分析康妇消炎栓与盆腔炎治疗仪联合应用于盆腔炎所致慢性疼痛患者治疗中的临床疗效.方法 随机抽取在本院接受治疗的的100例盆腔炎患者,并根据数字表法将其平均分组治疗,即研究组(n=50例,康妇消炎栓+盆腔炎治疗仪)与参照组(n=50例,康妇消炎栓).对比两组的临床症状、体征情况、VAS评分、不良反应发生率.结果 观察组患者的VAS评分、不良反应发生率均低于对照组患者(P<0.05);治疗后,观察组患者的临床症状和体征改善情况显著于对照组患者(P<0.05).结论 科康妇消炎栓联合盆腔炎治疗仪治疗盆腔炎所致慢性疼痛,能够有效缓解患者的慢性疼痛症状,安全指数高,此法是值得在盆腔炎所致慢性疼痛的临床应用中大力推广的佳治疗方案.
作者：张天华；赛晓丽 刊期： 2018年第01期
目的 对采用产后盆底肌肉功能锻炼的患者进行分析,研究产后盆底肌肉功能锻炼对盆底肌力回复的影响.方法 随机选取262例2015年1月～2016年2月于我院接受分娩的产妇,将262例产妇分为观察组与对照组,观察组与对照组每组各131例,其中前者采用产后盆底肌肉功能锻炼,后者未接受训练,对两组产妇盆底肌肌力异常情况及子宫脱垂发生率、尿失禁等指标进行对比.结果 观察组治疗后盆底肌肌力异常发生4例,异常发生率为2.29％(3/131),对照组治疗后盆底肌肌力异常发生18例,异常发生率为13.74％(18/131),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.观察组患者的尿失禁发生率(0.76％)要明显低于对照组患者的尿失禁发生率(3.81％),观察组的子宫脱垂发生率(0.76％)要明显低于对照组患者的子宫脱垂发生率(4.58％),两组对比差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在产后加强产妇的盆底肌肉功能锻炼能够有效使产妇的盆底肌力尽快恢复,使盆底功能障碍发生率大幅度减少.
作者：杨燕 刊期： 2018年第01期
目的 分析探讨腹腔镜手术对卵巢囊肿患者的卵巢功能及E2、FSH、LH水平的影响.方法 选择2015年1月至2017年1月我院接诊的138例卵巢良性囊肿患者进行研究,按照手术方式的不同随机均分为研究组和对照组.对照组实施传统开腹手术,研究组实施腹腔镜卵巢囊肿剔除术.比较两组患者的手术指标和治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平变化,观察手术不良反应发生情况.结果 与对照组相比,观察组患者术中出血量减少,手术时间、肛门排气时间和住院时间缩短,两组患者手术指标差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的E2、FSH、LH水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的E2水平均下降,FSH和LH水平均升高,且研究组患者E2水平低于对照组,FSH和LH水平高于对照组,两组患者的E2、FSH、LH水平差异有统计学意义(P<0.05).对照组总不良反应发生率为5.80％(4/69),研究组总不良反应发生率为1.45％(1/69),两组患者不良反应发生情况无统计学义(P>0.05).结论 腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者术中出血量少,住院时间短,卵巢功能改善显著,术后不良反应少,值得临床应用.
作者：陆相辉；李丽萍；李淑梅 刊期： 2018年第01期
目的 探讨初次剖宫产对再次妊娠分娩结局的影响.方法 收集1000例在我院妇产科进行产检并分娩二胎的所有单胎孕妇的资料,按照产妇第一次的分娩方式将研究对象分为两组:A组为初次选择剖宫产术的产妇,共480例,B组为初次选择经阴道分娩者,共520例.比较A组和B组产妇本次的分娩方式及妊娠结局.结果 初次选择剖宫产分娩的产妇第二次倾向于选择剖宫产分娩,初次选择阴道分娩的产妇第二次也倾向于选择阴道分娩;初次选择剖宫产术的产妇发生产后出血、产褥感染、新生儿窒息及胎盘前置或植入的比例要高于初次选择经阴道分娩的产妇.结论 初次剖宫产会对后续妊娠分娩产生不良影响,临床上应采取相应措施控制初次剖宫产的概率.
作者：王文丽 刊期： 2018年第01期
目的 研究探讨前列地尔、格列喹酮联合治疗老年糖尿病肾病的效果.方法 选择2015年1月至2017年1月本所患者100例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为50例,其中对照组采用格列喹酮治疗,观察组采取前列地尔、格列喹酮联合治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组采取前列地尔、格列喹酮联合治疗,效果优于对照组,两组比较,P<0.05.结论 对于老年糖尿病肾病患者,采取前列地尔、格列喹酮联合治疗,效果显著,可以在今后患者的治疗过程中应用.
作者：吕涛 刊期： 2018年第01期
目的 探讨更年期女性哮喘患者护理中循证理念的应用意义.方法 回顾2016年1月～2017年9月84例更年期女性哮喘患者并分组.对照组采取常规护理理念,循证组则在护理中应用循证理念.比较两组护理满意度;哮喘知晓度、遵医评分、哮喘控制时间;干预前后患者更年期生活质量评分量表评分、一秒用力呼气容积.结果 循证组护理满意度高于对照组,P<0.05;循证组哮喘知晓度、遵医评分、哮喘控制时间短于对照组,P<0.05;干预前两组更年期生活质量评分量表评分、一秒用力呼气容积相近,P>0.05;干预后循证组更年期生活质量评分量表评分、一秒用力呼气容积优于对照组,P<0.05.结论 更年期女性哮喘患者护理中循证理念的应用效果确切,可提升患者疾病知晓度和遵医行为,更好控制哮喘,改善肺功能和生活质量.
作者：车红霞 刊期： 2018年第01期
目的 观察分析妇科腹腔镜手术应用于良性卵巢肿瘤临床治疗的效果.方法 抽取2016年2月～2017年5月在我院就诊治疗的80例良性卵巢肿瘤患者进行本次临床治疗效果的观察分析,按其诊治方案的异同性进行分组,分为40例观察组与40例参照组,观察组实施妇科腹腔镜手术治疗方案,参照组实施传统开腹手术治疗方案,统计观察及比对检验两组的临床效果,以及对比分析两组术后身体恢复状况.结果 观察组的手术历时(min)、术中失血量(ml)、首次排气时间(h)及住院时间(d)均明显短于参照组,两数据间的对比,差异有统计学意义(P<0.05);并且,观察组患者的相关并发症发生情况少、术后身体恢复状况佳,其均显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果更为理想,可在临床治疗该病时加以大力推广.
作者：黄薇薇 刊期： 2018年第01期
目的 研究探讨卵巢子宫内膜异位囊肿手术疗效.方法 选择2015年1月至2017年6月本院患者100例进行研究讨论,把所有患者随机分为两组,两组都为50例,其中对照组采用传统的开腹手术进行治疗,观察组采取腹腔镜手术进行治疗,观察两组患者治疗后出现并发症的情况以及患者的住院时间、手术时间、术中出血量以及术后腹痛情况等.结果 观察组采取腹腔镜手术进行治疗,患者出现并发症的情况明显的比对照组的要少,且患者的手术时间、住院时间、术中出血量以及术后腹痛等也比对照组的要少,两组比较,P<0.05.结论 采取腹腔镜手术治疗,可以减少患者出现并发症的情况,减少出血量、住院时间以及手术时间等,可以在今后患者的治疗过程中应用.
作者：翟俊 刊期： 2018年第01期
目的 观察中药益母复宫汤治疗不全流产的临床疗效,探讨中药在不全流产中的应用以及对月经复潮时间、阴道流血时间等的影响.方法 清宫组109例,治疗采用清宫术治疗不全流产.中药组107例,采用自拟益母复宫汤治疗不全流产.结果 两组在治疗不全流产疗效的比较,差异无统计学意义(P>0.05);月经复潮时间、阴道流血时间,中药组与清宫组两组比较,两组差异非常显著,有统计学意义.结论 中药组在治疗不全流产后缩短阴道出血时间、月经复潮时间等方面均明显优于清宫组.治疗不全流产疗效方面两组疗效相当.
作者：韩慧芳 刊期： 2018年第01期
目的 对护理风险管理在宫颈癌患者术后化疗中的效果进行分析和讨论.方法 随机选取我院2016年7月～2017年5月接收的宫颈癌患者72例为研究对象,采用抽签方式将其分为两组,每组36例,其中对照组采用常规护理方法,研究组则在对照组的基础上实施护理风险管理,比较两组患者护理风险事件发生率.结果 在护理风险事件发生率方面,对照组是36.11％,研究组是16.67％,研究组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将护理风险管理应用于宫颈癌术后化疗中,不仅可以降低护理风险事件发生率,同时也能够提升护理效果,值得大力度推广和使用.
作者：于小翠 刊期： 2018年第01期
目的 探讨分析子宫肌瘤患者采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术治疗的临床表现.方法 选取我院收治的60例子宫肌瘤患者作为研究对象,随机划分为两组,对照组30例,采取经腹子宫肌瘤剔除术,而观察组30例,采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察患者的临床效果,就其手术时间、术中出血量以及并发症情况进行对比分析.结果 经治疗,观察组患者的手术时间、术中出血量与并发症的发生情况均显著地优于对照组(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者采取腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有非常好的治疗效果,可以显著缩短患者的手术时间,减少出血量,有利于患者的恢复.
作者：贾晓玲 刊期： 2018年第01期
目的 探讨与研究黄芪颗粒联合门冬胰岛素对于治疗孕妇妊娠糖尿病的效果.方法 选择本院2014年7月～2016年5月期间收治的122例妊娠糖尿病孕妇,随机将122名孕妇划分为观察组与对照组,均61例.两组孕妇均接受常规护理,对照组孕妇增加接受地特胰岛素治疗,观察组孕妇增加接受黄芪颗粒联合门冬胰岛素治疗.对比两组孕妇治疗后的效果.结果 接受黄芪颗粒联合门冬胰岛素治疗的观察组孕妇空腹血糖、总胆固醇以及三酰甘油的含量均低于对照组;观察组孕妇的血糖达标时间、胰岛素用量以及低血糖发生率均低于对照组;观察组孕妇治疗后的总有效率高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪颗粒联合门冬胰岛素对于治疗妊娠糖尿病具有显著的效果,可以在医学上推广使用.
作者：张娜；刘昊雯 刊期： 2018年第01期
程文囿是清代的新安医家,所著的《杏轩医案》是其一生临床经验的记录与总结.通过对《杏轩医案》的整理、分析、综合、归纳,其治疗血证特色为:治尽其法,疗效显著;善从心脾治血证;咳血之证,滋阴为要;出血危证,急当补气;血证善后,胃药收功.现以典型案例形式说明之.
作者：童云 刊期： 2018年第01期
目的 探究开腹与腹腔镜进行子宫肌瘤剔除后,肌瘤残存、复发以及妊娠结局的差异.方法 选取2015年6月至2017年5月期间收治的子宫肌瘤患者100例,患者需具备生育要求,将患者随机分为开腹组与腹腔镜组,每组50例,开腹组患者进行常规开腹,腹腔镜组患者采用腹腔镜.对两组住院时间、手术时长、并发症发生率、出血量进行比较;随访两组患者5个月,对肌瘤残存、复发及妊娠机率进行分析比较.结果 经对比,腹腔镜组患者住院时间手术时间、并发症发生率以及出血量都有明显下降,并且P<0.05差异有统计学意义;随访结果比较,腹腔镜组与开腹组在肌瘤残存,复发以及妊娠机率存在差异,但P>0.05无统计学意义.结论 开腹与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对治疗子宫肌瘤都十分有效,但腹腔镜剔除术造成的损伤更低,且术后并发症出现几率也明显更小.
作者：邓茹 刊期： 2018年第01期
目的 对经阴道超声联合经腹超声在瘢痕子宫妊娠诊断应用价值进行分析和讨论.方法 选取我院2016年6月～2017年6月接收的瘢痕子宫妊娠产妇75例为研究对象,采用抽签方式将其平均分为三组,每组25例,其中研究组1采用经腹超声诊断方式,研究组2采用经阴道超声诊断方式,研究组3则采用经阴道超声联合经腹超声诊断方式,比较三组瘢痕妊娠状况.结果 研究组1超声诊断准确率为56％,研究组2超声诊断准确率为60％,研究组3超声诊断准确率为88％,研究组3显著高于研究组1和研究组2,差异显著,统计学意义成立(P<0.05).在医生对超声诊断处理过程评分以及产妇超声满意评分方面,研究组3显著高于研究组1和研究组2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经腹超声联合经阴道超声检查要比单纯的经腹超声和单纯的经阴道超声瘢痕子宫妊娠诊断准确率高,可以为及早治疗瘢痕子宫妊娠提供影像学依据,值得广泛应用和推广.
作者：赵长艳 刊期： 2018年第01期
目的 探讨知信行健康教育模式对剖宫产术后足月初产妇离床活动依从性的影响.方法 对符合入选标准的215例个案按剖宫产次序随机分组对照组113例,观察组102例.对照组按剖宫产常规护理,观察组在对照组基础上采取知信行健康教育模式.观察早期离床活动依从性及胃肠功能康复时间.结果 观察组离床活动依从性与对照组比较P<0.05;胃肠功能康复时间显著缩短(P<0.05);差异有统计学意义.结论 知信行健康教育模式着重加强初产妇及家属对早期离床活动的知识掌握程度及信心;促进早期离床活动依从性,从而促进胃肠功能康复,提升临床护理质量.
作者：袁圆；王桂英；邓雪芬 刊期： 2018年第01期
目的 分析二胎高龄生育中相关的风险和孕前评估情况.方法 随机选择在我院接受治疗的2015年7月～2017年8月的80例二胎产妇分娩对象,根据经产妇的年龄进行分组,分成高龄经产组和非高龄经产组.分析二胎高龄生育存在的风险,以及对分娩结局的影响.结果 高龄经产组与非高龄经产组相比,关于有剖宫产史、妊娠期糖尿病或是高血压、不良心理状态等因素显著提高(P<0.05);高龄经产组出现早产、巨大儿、产后出血情况显著高于非高龄经产组(P<0.05).结论 影响高龄产妇生育的主要风险因素包括:有剖宫产史、不良心理状态、妊娠高血压、早产、产后出血、巨大儿等,这会影响产妇分娩结局,主要加强孕前评估,才能保护产妇和胎儿的安全.
作者：黄锐 刊期： 2018年第01期
目的 评价更年期女性性激素水平与睡眠质量的相关性.方法 计算机检索CNKI、CBM、WanFang Data、PubMed、Web of science、和The Cochrane Library(2017年11期)数据库,并追索纳入文献的参考文献,手工检索相关会议文献及未公开发表的灰色文献,搜集关于更年期女性性激素水平与睡眠质量相关性的病例-对照研究,检索时限均为建库至2017年11月.由两位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入6个病例-对照研究,包括睡眠质量差者215例,睡眠质量好者238例.Meta分析结果显示:睡眠质量差组FSH水平较睡眠质量好组升高,且差异有统计学意义[SMD=0.46,95％CI(0.17,0.75),P=0.002].睡眠质量差组E2水平较睡眠质量好组降低,且差异有统计学意义[SMD=-0.80,95％CI(-1.03,-0.57),P<0.00001].P水平在睡眠质量差组与睡眠质量好组之间差异无统计学意义[SMD=-O.94,95％CI(-3.11,1.23),P=0.4].LH水平在睡眠质量差组与睡眠质量好组之间差异无统计学意义[SMD=0.71,95％CI(-0.23,1.65),P=0.14].吴飞等研究结果显示PRL水平在睡眠质量差组与睡眠质量好组之间差异无统计学意义(P=0.361).李丹等研究结果显示T水平在睡眠质量差组与睡眠质量好组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 更年期女性睡眠质量与P、LH、PRL水平无关,与E2、FSH、T水平相关,且睡眠质量差与E2水平降低、FSH水平升高、T水平降低相关.受纳入研究的数量和质量的限制,上述结论尚需要更多研究予以证实.
作者：刘亚静；王悦华；王忠芹；程厚翔；王澍；刘建斌 刊期： 2018年第01期
实用妇科内分泌电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
