张娜；刘昊雯
程文囿是清代的新安医家,所著的《杏轩医案》是其一生临床经验的记录与总结.通过对《杏轩医案》的整理、分析、综合、归纳,其治疗血证特色为:治尽其法,疗效显著;善从心脾治血证;咳血之证,滋阴为要;出血危证,急当补气;血证善后,胃药收功.现以典型案例形式说明之.
作者：童云 刊期： 2018年第01期
目的 分析延续性护理干预对2型糖尿病患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 随机选择我院2016.10月到2017.9月2型糖尿病患者80例,将患者具体划分为两组,即对照组患者40例进行常规护理,试验组患者40例进行延续性护理干预,对两组患者治疗依从性与生活质量进行对比观察.结果 试验组饮食控制依从性95％,运动疗法依从性90％,遵医用药依从性90％,各项指标均比对照组患者高,即分别为65％、52.5％、57.5％,差异有统计学意义(P<0.05);患者进行生活质量评分时,主要选择SF-36表进行评分,通过对比两组患者精神健康、生理机能、社会功能与躯体疾病等对比发现,试验组各项指标均优于对照组(P<0.05).结论 对2型糖尿病患者进行临床治疗,延续性护理干预的应用,能够有效提高患者治疗依从性,使其生活质量得到明显改善.
作者：王桂花 刊期： 2018年第01期
目的 探讨拉贝洛尔联合硫酸镁在重度妊娠期高血压疾病临床治疗中的效果.方法 将80例重度妊娠期高血压疾病患者平均分为两组,对照组采取基础治疗加硫酸镁,治疗组加用拉贝洛尔,观察两组综合疗效.结果 治疗组的高血压缓解情况、母婴状况均优于对照组,不良反应发生率低于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论 拉贝洛尔联合硫酸镁用于重度妊娠期高血压治疗,可有效控制血压,保护母婴安全,且不良反应较少,值得推广应用.
作者：阿迪拉 苏力旦；热米拉 艾尔肯；祖丽菲娅 阿布力克木 刊期： 2018年第01期
目的 探讨与研究黄芪颗粒联合门冬胰岛素对于治疗孕妇妊娠糖尿病的效果.方法 选择本院2014年7月～2016年5月期间收治的122例妊娠糖尿病孕妇,随机将122名孕妇划分为观察组与对照组,均61例.两组孕妇均接受常规护理,对照组孕妇增加接受地特胰岛素治疗,观察组孕妇增加接受黄芪颗粒联合门冬胰岛素治疗.对比两组孕妇治疗后的效果.结果 接受黄芪颗粒联合门冬胰岛素治疗的观察组孕妇空腹血糖、总胆固醇以及三酰甘油的含量均低于对照组;观察组孕妇的血糖达标时间、胰岛素用量以及低血糖发生率均低于对照组;观察组孕妇治疗后的总有效率高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪颗粒联合门冬胰岛素对于治疗妊娠糖尿病具有显著的效果,可以在医学上推广使用.
作者：张娜；刘昊雯 刊期： 2018年第01期
目的 观察分析妇科腹腔镜手术应用于良性卵巢肿瘤临床治疗的效果.方法 抽取2016年2月～2017年5月在我院就诊治疗的80例良性卵巢肿瘤患者进行本次临床治疗效果的观察分析,按其诊治方案的异同性进行分组,分为40例观察组与40例参照组,观察组实施妇科腹腔镜手术治疗方案,参照组实施传统开腹手术治疗方案,统计观察及比对检验两组的临床效果,以及对比分析两组术后身体恢复状况.结果 观察组的手术历时(min)、术中失血量(ml)、首次排气时间(h)及住院时间(d)均明显短于参照组,两数据间的对比,差异有统计学意义(P<0.05);并且,观察组患者的相关并发症发生情况少、术后身体恢复状况佳,其均显著优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果更为理想,可在临床治疗该病时加以大力推广.
作者：黄薇薇 刊期： 2018年第01期
目的 分析桂枝茯苓胶囊与米非司酮联合治疗子宫肌瘤的效果.方法 择取某院就诊的子宫肌瘤患者98例,时间在2016年11月27日～2017年8月25日,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组.分别给予米非司酮、桂枝茯苓胶囊与米非司酮联合治疗,对比2组黄体生成素、雌二醇、孕酮、子宫体积、月经量、子宫肌瘤体积.结果 观察组黄体生成素为(10.31±2.51)IU/L、雌二醇为(172.54±41.54)pmol/L、孕酮为(5.11±1.54)nmol/L、子宫体积为(105.25±35.55)cm3、月经量为(198.57±22.45)ml、子宫肌瘤体积为(35.00±15.41)cm3;数据优于对照组,P<0.05.结论 桂枝茯苓胶囊与米非司酮联合治疗子宫肌瘤,效果显著.
作者：吴雅琼 刊期： 2018年第01期
目的 探讨无痛分娩与导乐分娩仪在分娩中使用对产妇分娩的影响.方法 回顾性分析我院2016年7月至2017年4月住院分娩128例产妇临床资料,均为单胎妊娠,其中64例为对照组,采取无痛分娩,64例为观察组,采取导乐仪分娩,通过VAS评分评估镇痛效果,观察两组第一、二及总产程时间,并对发生产后出血、剖宫产率、新生儿窒息率等方面进行对比.结果 第一、二及总产程时间观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);产后出血观察组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产率及新生儿窒息发生率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);镇痛效果观察组较对照组差,但差异比较无统计学意义(P>0.05).结论 在无痛分娩过程中采用导乐分娩仪可促进产妇的分娩,降低剖宫产率和产后出血发生,促进产科质量的提升,值得临床推广应用.
作者：李淑平 刊期： 2018年第01期
目的 研究二甲双胍与克罗米芬药物治疗多囊卵巢综合征合并不孕患者的效果.方法 将我院收治的多囊卵巢综合征合并不孕患者90例计算机随机分为对照组(克罗米芬)、观察组(克罗米芬+二甲双胍),45例/组.将两组的各项指标进行比对.结果 观察组多囊卵巢综合征合并不孕患者治疗后的临床症状发生率、排卵率、妊娠率、黄体生成素、睾酮、促卵泡刺激素水平均优于对照组(P<0.05),两组的早孕流产率对比差异无统计学意义.结论 多囊卵巢综合征合并不孕患者采用二甲双胍+克罗米芬的联合用药方案效果显著.
作者：吕国香 刊期： 2018年第01期
目的 分析探讨腹腔镜手术对卵巢囊肿患者的卵巢功能及E2、FSH、LH水平的影响.方法 选择2015年1月至2017年1月我院接诊的138例卵巢良性囊肿患者进行研究,按照手术方式的不同随机均分为研究组和对照组.对照组实施传统开腹手术,研究组实施腹腔镜卵巢囊肿剔除术.比较两组患者的手术指标和治疗前后雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平变化,观察手术不良反应发生情况.结果 与对照组相比,观察组患者术中出血量减少,手术时间、肛门排气时间和住院时间缩短,两组患者手术指标差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的E2、FSH、LH水平差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的E2水平均下降,FSH和LH水平均升高,且研究组患者E2水平低于对照组,FSH和LH水平高于对照组,两组患者的E2、FSH、LH水平差异有统计学意义(P<0.05).对照组总不良反应发生率为5.80％(4/69),研究组总不良反应发生率为1.45％(1/69),两组患者不良反应发生情况无统计学义(P>0.05).结论 腹腔镜手术治疗的卵巢囊肿患者术中出血量少,住院时间短,卵巢功能改善显著,术后不良反应少,值得临床应用.
作者：陆相辉；李丽萍；李淑梅 刊期： 2018年第01期
目的 探讨在孕妇胎儿心功能评价中应用Tei指数的临床价值.方法 将2016年3月至2017年5月期间我院接诊的60例孕妇纳入本次研究,将孕妇按照孕周的不同分成A组(孕周超过28周但少于42周)、B组(孕周超过42周且各项检查正常)及C组(孕周超过42周但检查异常),每组各有20例孕妇.采用彩色多普勒超声心动图对所有孕妇胎儿左心室等容时间及射血时间等进行检测,并通过计算算出Tei指数.结果 A组孕妇胎儿的Tei指数明显低于B组和C组孕妇胎儿,差异有统计学意义(P<0.05);且C组孕妇胎儿Tei指数显著高于B组孕妇胎儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Tei指数指标有利于胎儿心功能评价的临床评价.
作者：马璠；李晓霞；龙娟 刊期： 2018年第01期
目的 探讨西宁地区患GD(Graves)病孕妇妊娠晚期血清促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平对新生儿及儿童期甲状腺功能的影响.方法 收集2015年6月至2017年6月在我院就诊的78例患有Graves病的孕产妇为GD妊娠组,选择50例健康待产孕妇,无任何既往病史,为健康对照组;应用i4000雅培化学发光仪分别检测对照组、妊娠组及新生儿血清FT3、FT4、TSH水平,用深圳新产业化学发光仪检测血清促甲状腺激素受体抗体水平.结果 78例GD妊娠组血清促甲状腺激素受体抗体水平与新生儿血清促甲状腺激素受体抗体呈正相关(n=78,r-0.7286,P<0.01),有6例新生儿患有甲亢风险,新生儿甲亢的发生率为7.69％(6/78),有5例甲亢新生儿出生两周后的促甲状腺激素受体抗体水平均高于正常3倍以上,出生6个月时甲状腺功能及促甲状腺激素受体抗体水平仍未恢复正常;健康对照组孕妇及新生儿的检测结果均在正常范围内;结论 对患有GD的孕妇,不论是临床症状控制的是否满意,均应定期检查血清促甲状腺激素受体抗体,密切观察孕期甲状腺功能,以降低妊娠GD对子代甲状腺功能的影响.
作者：包文芳；王芳；刘秀梅 刊期： 2018年第01期
目的 探讨腹腔镜在宫内节育器(IUD)异位至腹盆腔的临床应用.方法 对我院2011～2016年收治的13例应用腹腔镜下取出盆腹腔异位节育器患者病史及诊疗过程进行回顾性分析.结果 与结论 IUD异位至腹盆腔13例患者均在腹腔镜下成功取环.
作者：赵晓霞；和亚兰 刊期： 2018年第01期
目的 探讨更年期女性哮喘患者护理中循证理念的应用意义.方法 回顾2016年1月～2017年9月84例更年期女性哮喘患者并分组.对照组采取常规护理理念,循证组则在护理中应用循证理念.比较两组护理满意度;哮喘知晓度、遵医评分、哮喘控制时间;干预前后患者更年期生活质量评分量表评分、一秒用力呼气容积.结果 循证组护理满意度高于对照组,P<0.05;循证组哮喘知晓度、遵医评分、哮喘控制时间短于对照组,P<0.05;干预前两组更年期生活质量评分量表评分、一秒用力呼气容积相近,P>0.05;干预后循证组更年期生活质量评分量表评分、一秒用力呼气容积优于对照组,P<0.05.结论 更年期女性哮喘患者护理中循证理念的应用效果确切,可提升患者疾病知晓度和遵医行为,更好控制哮喘,改善肺功能和生活质量.
作者：车红霞 刊期： 2018年第01期
目的 研究并分析前置胎盘患者接受再次剖宫产术过程中发生产后出血的有效治疗方式.方法 收集接受再次剖宫产术的前置胎盘患者共39例,均出现产后出血,对其临床资料进行回顾性分析.结果 39例患者剖宫产手术均顺利完成,产后出血量为500 mL～2500 mL,平均为(1050±150)mL.患者中27例为中央型前置胎盘,8例为边缘型前置胎盘,4例为部分型前置胎盘.经分析,中央型前置胎盘患者的出血量显著高于其余两型.结论 前置胎盘患者若再次接受剖宫产术,发生产后出血的几率较高,在临床干预中应及时找到患者的出血原因,并给予针对性的治疗.
作者：薛红岩 刊期： 2018年第01期
目的 探讨信息化风险管理在新生儿疾病筛查的实践效果.方法 符合人选标准的个案4800例,随机分为对照组与实验组各2400例.对照组采取常规的新生儿筛查护理及风险管理,实验组采取信息化风险管理.观察每例护理时数、资料完好率、满意度.结果 实验组资料完好率高、护理时数及满意度与对照组比较P<0.05,有统计学意义.结论 信息化风险管理在新生儿疾病筛查中的应用可节约人力资源,杜绝漏洞、达到有效风险管理;提升满意度.
作者：邓雪芬；王桂英；骆淑华 刊期： 2018年第01期
目的 观察促排卵周期宫腔内人工授精对妊娠结局的影响.方法 按照随机数字表法将不孕不育夫妇190对分为研究组与对照组.研究组患者采用促排卵方案治疗;对照组患者自然周期方案,进行夫精人工授精(AIH)治疗.收集男方精液,利用一次性人工授精管,将精子缓慢注入患者(女性)宫腔,留院观察30 min后离院.术后所有患者给予常规黄体支持.结果 研究组患者临床妊娠率、自然流产率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),异位妊娠率无明显差异(P>0.05);同种方法治疗,不同年龄段患者临床妊娠率无统计学差异(P>0.05).结论 宫腔内AIH治疗不孕时,促排卵周期临床妊娠率高于自然周期,但自然流产率升高,存在较高风险,故选择促排卵周期方案时要慎重,还应采取温和剂量,合理用药.
作者：杨利芳 刊期： 2018年第01期
目的 分析甲硝唑栓与雌激素软膏联合治疗老年性阴道炎患者的效果.方法 择取某院就诊的老年性阴道炎患者98例,时间在2017年1月20日～2017年11月11日,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组.分别给予甲硝唑栓、甲硝唑栓联合雌激素软膏进行治疗,对比2组血清促卵泡生成数、血清雌二醇水平、临床症状消失情况.结果 观察组血清促卵泡生成数为(156.54±50.25)nmol/L、血清雌二醇为(33.57±15.55)nmol/L、分泌物异常消失时间为(9.54±2.22)天、阴道充血消失时间为(4.44±1.24)天、瘙痒消失时间为(8.84±2.54)天,数据明显优于对照组,P<0.05.结论 甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎效果显著,可推广.
作者：王园园 刊期： 2018年第01期
目的 分析HPV、TCT检测结合阴道镜下定位活检在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用研究.方法 选取我院2015年2月～2016年4月妇产科门诊收治的进行HR-HPV、TCT检验的患者1230例患者,其中检验后呈现HR-HPV阳性和高度疑似宫颈病变的患者800例进行阴道检查时进行VIA和VILI检查,分析检查结果.结果 研究发现,根据病理结果出现CINII-有600例,CINII+有200例,HR-HPV临床检出率有70％.TCT阳性率有80％,VIA阳性率有63％,VILI阳性率为53％.不同的检查方法的阳性率在CINII-和CINII+中有差异,P<0.05表示统计学有意义.结论 临床TCT检查是临床诊断宫颈病变一种比较方便、简单、准确的细胞学检查方法,TCT结合HR-HPV检查,是临床检查宫颈癌前病变有效的方法,但是检查结果也会出现假阴性,因此在一定情况下必须结合VIA和VILI检查方法提高准确率.
作者：杨贺叶 刊期： 2018年第01期
目的 对经阴道子宫肌瘤剔除与腹腔镜子宫肌瘤剔除的临床效果进行分析和比较.方法 随机选取我院子宫肌瘤患者作为本次研究对象,根据患者的入院时间将其分为两组,予以对照组经阴道子宫肌瘤剔除术,予以研究组腹腔镜子宫肌瘤剔除术,对两组患者围术期的各项指标进行分析和对比.结果 经过治疗之后,在出血量、肠功能恢复时间、住院时间以及手术时间方面,两组患者之间无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05).在医疗费用以及肛门排气方面,对照组明显低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道和腹腔镜子宫肌瘤剔除术均归于微创手术的范畴,在子宫肌瘤剃除中,均具有显著成效.但是由于每种手术方式适用的症状不同,所以需要以患者的实际病情为依据,选取符合患者的手术方式,以便缓解患者病情,提高患者的生活质量.
作者：胡凌杰 刊期： 2018年第01期
目的 实验研究小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中预防寒战和牵拉痛的临床效果.方法 选取我医院2016年度收治的剖宫产手术产妇100例作为研究对象,将其平均分成两组实验组和对照组,每组50例.实验组的产妇在手术的过程中应用小剂量舒芬太尼预防寒战和牵拉痛,对照组的产妇采用常规的麻醉处理措施,对患者进行处理,比较两组患者的麻醉效果.结果 实验组的产妇,仅有10例发生了寒战,有8例发生牵拉痛,而对照组的患者有25例发生寒战,20例牵拉痛,两组患者的麻醉效果差异非常明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 在剖宫产术麻醉中使用小剂量舒芬太尼,对于预防寒战和牵拉痛有非常好的效果,可在临床治疗中进行广泛使用.
作者：陈丽华 刊期： 2018年第01期
实用妇科内分泌电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
