洪琛玉
随着医院规模的扩大,床位比例的增长,许多医院开始陆续聘用助理护士作为护理人员的补充力量,缓解人力短缺,减轻临床护理工作压力,保证护理工作良性运转.但如何加强助理护士管理,是护理管理者面临的一个重大课题.
作者：钟艳芳；张春英 刊期： 2009年第08期
目的 为了培养高素质的护理应用型人才,提高护理专业药理学的教学效果.方法 把护理程序结合情景教学应用到药理学教学中.结果 教学方法深受学生欢迎,教学效果良好.结论 在护理专业药理学教学中,采用以护理程序为主线的情景式教学在有利于学生知识、能力、素质的综合培养.
作者：赖文思 刊期： 2009年第08期
目的 明确乳腺癌钼靶X线征象,以提高乳腺癌的诊断水平.方法 对43例经手术病理证实的乳腺癌患者钼靶X线表现进行回顾性分析.结果 肿块为乳腺癌的直接征象,其中又以毛刺肿块较为多见,而模糊肿块因为边界不清容易引起误诊.钙化、漏斗征、异常血管、皮肤增厚、乳头凹陷,大导管征、牛角征、尖塔征等为乳腺癌的间接征象,其中以恶性钙化为独特的间接征象,成簇钙化可以作为乳腺癌的独立诊断.结论 乳腺钼靶摄影对乳腺癌的诊断有很大价值,作为普查乳腺癌的首选方法.在进行阅片的时候,不仅要详细了解病史,更应亲自体检病人,结合临床触诊和体征;在诊断时,应从影像学改变的基础出发分析片中的各种征象,以提高乳腺恶性肿瘤的术前诊断率.
作者：鲁璎 刊期： 2009年第08期
目的 探讨切开复位重建钢板内固定治疗复杂型髋臼骨折的临床疗效.方法 28例切开复位内固定治疗的髋臼不稳定性骨折患者,22例应用标准的Kocher-Langenbeck手术入路,5例行Kocher- Langenbeck延长切口,1例直接采用前后联合入路.手术后完全随访平均2.8年(2-7年),其中3例随访2年,两例随访达7年.术后采用Letournel和Judet评分标准进行临床功能评估.分析患者术前骨折情况、影像学表现和术后复位内固定与功能恢复的情况.结果 :手术后X线片见26例骨折达解剖复位,2例骨折复位不良.随访的临床结果:优:14例,良:12例,可:1例、差:1例;影像学结果:优:13例、良:13例、可:1例、差:1例.临床功能与影像学分级有很密切的联系.常见的引起临床效果不满意的因素:髋关节脱位超过24小时复位,受伤年龄大于60岁,涉及关节面的粉碎性骨折和骨质疏松,骨折复位时间延期.结论 :重建钢板内固定治疗复杂的髋臼骨折疗效良好.及时的髋关节复位对髋关节功能恢复是关键因素;老年人骨折、骨质疏松和粉碎性骨折是髋关节功能恢复不满意的重要影响因素;解剖复位和内固定治疗髋臼骨折是达到长期的优良临床疗效的治疗方法.
作者：李志成 刊期： 2009年第08期
目的 探讨奥扎格雷钠治疗进展性脑血栓的临床疗效.方法 50例脑血栓患者随机分成为治疗组和对照组,观察并比较两组治疗前后的临床疗效.结果 治疗组和对照组总有效率为84%和34%,但两组的显效率分别为62%和12%,两组有显著性差异,说明奥扎格雷钠治疗进展性的疗效优于对照组.结论 采用奥扎格雷钠治疗进展性脑血栓有较好疗效.
作者：曹相燕 刊期： 2009年第08期
护士只扮演医师的助手角色的时代已经过去了.所有受过教育的高级护士,越来越需要具备过去只是要求医生才需要的条件,如参加诊断病因考试,写论文,管理麻醉品和治疗普通的疾病.
作者：李建玲 刊期： 2009年第08期
2006年我市某矿矿业公司发生一起汽油机尾气急性中毒事故,导致6人死亡、2人重度中毒.事故构成重大突发公共卫生事件.
作者：靳琴 刊期： 2009年第08期
依据中华人民共和国食品药品监督管理局令第24号<药品说明书和标签管理规定>,药品说明书应以药品质量标准为依据,药品标签应以药品说明书为依据.说明书和标签中的药品规格描述应科学、规范、准确.
作者：吴朝旭 刊期： 2009年第08期
目的 通过化疗粒子植入联合三维适形放疗治疗不可切除的恶性实体肿瘤.方法 本研究将对在我科住院的15例不可切除的恶性实体肿瘤患者在进行三维适形放疗前一周行化疗粒子植入,植入药物剂量依肿瘤大小而定.术后第7天开始行三维适形放疗,CT定位后传入三维治疗计划系统,勾画靶区,设肿瘤为GTV,GTV外扩1.0-1.5cm为PTV.每日200cGy,总量为5000-6000 cGy.放疗后1个月复查CT进行疗效观察.结果 本研究15例患者均顺利完成治疗.化疗粒子植入联合放化疗对于不可切除的恶性实体肿瘤可有效的控制肿瘤的生长,其2例患者疗效达到CR,10例患者疗效达到PR,2例患者疗效为PD,1例患者疗效为SD.总有效率为80%.结论 化疗粒子植入联合三维适形放疗技术对于不可切除的恶性实体肿瘤是一种有效的治疗手段.
作者：阮有民；张宝库；韩宏斌 刊期： 2009年第08期
对分娩期的产妇做好有效的心理护理,提稿产妇对疼痛的耐受性,使其产程缩短,难产发生率降低,确保产妇的健康,降低围产儿的死亡率.
作者：张秀杰 刊期： 2009年第08期
流行性感冒(流感)是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病.流感病毒传染性强,对儿童的危害尤为严重,其发病率常高于成人.
作者：郭定成；尉建林；张克胜 刊期： 2009年第08期
目的 通过对三联(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素)2w与四联(奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑、果胶铋)4w治疗方案治疗PU长期疗效(3年内)的动态持续观察,对比两种治疗方案的长期疗效优势.方法 选择78例PU患者,随机分为两组(三联2w治疗组与四联4w治疗组).三联2w治疗组(37例):奥美拉唑20mg bid ,阿莫西林500mg tid,克拉霉素250mg bid联合使用2w ;四联4w治疗组(41例):奥美拉唑20mg bid服用4w,阿莫西林500mg tid ,替硝唑1000mg qd服用4w ,胶体果胶铋200mg tid ;两组分别于各自治疗周期结束后4w复查胃镜和进行HP检测,确认镜下愈合率和HP感染转阴率,并将确认治愈患者做为长期(3年内)动态观察组,随访并定期检查胃镜和检测HP,确认其是否复发. 结果两组治疗方案的近期(胃镜和HP检测)治愈率分别为70.27 %与75.61 %,两者对比p>0.05 无显著差异.在3年持续动态观察期间,三联2w治疗组的复发率为46.15%,四联4w治疗组复发率为16.13 %,两组对照p>0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 三联2w治疗方案与四联4w治疗方案在治疗消化性溃疡的近期治疗效果上并无显著差异,但长期治疗效果存在显著差异性,四联4w治疗方案更具有优势.
作者：姜学军 刊期： 2009年第08期
当前,新医改政策在金融危机背景下出台,面对这样的一个新形势,如何做好医院的思想政治工作,是每一位医院政工人员值得思考和面临的一个新问题.作为医院的思想政治工作者，应坚持科学发展观,积极探索新形势下思想政治工作的新内容、新手段、新方法,不断解放思想,求实创新,将思想政治工作融入医院的各项工作中,推动医院全面、协调、可持续发展.
作者：林立 刊期： 2009年第08期
本文报道抢救有机磷农药中毒46例,除1例死于呼吸衰竭外,均抢救成功.主要是彻底清除毒物,早期合理使用阿托品,解磷定或氯磷定及综合治疗.使用阿托品应早期足量反复给药,注意阿托品化的判断,警惕阿托品中毒.解磷定氯磷定为胆碱酯酶复合剂,及时足量反复使用能复合胆碱酯酶,在抢救的机磷农药中毒中是一种不可替代的药品,具有显著的疗效.另防止有机磷农药中毒治疗后的反跳现象,亦是抢救过程中不可忽视的关键问题.
作者：刘木春；吴从吉；刘文超 刊期： 2009年第08期
目的 总结分析溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的内镜下表现及临床特点.方法 总结我院5年多经内镜检查,临床表现诊断为UC的病例共66例.结果 该组UC占同期结肠镜总例数的2.1%.临床症状以腹泻为主(84.8%);内镜下表现为糜烂和浅溃疡多见(83.3%),直肠、乙状结肠多见(50.00%).治疗上根据病情轻重予柳氮磺胺吡啶(SASP)和或激素治疗,缓解率高 .结论 UC近年来发病例数明显增加,临床表现较典型,病变部位以直肠,乙状结肠及左半结肠多见.目前以内科治疗为主,个别危重症治疗无效者应尽早手术.
作者：林杰；刘孝蓉；李利 刊期： 2009年第08期
目的 探讨PICC置管并发症的原因及防治.方法 对70例行PICC置管后病人并发症发生的原因进行分析,提出有效的防治方法.结果 21例出现并发症,发生率30%,包括导管异位、机械性静脉炎、血栓性静脉炎、导管堵塞、导管外置接头处破损、感染、心律失常等.结论 严格掌握置管的适应征和禁忌征,了解并发症发生原因,及时采取相应防治措施,减少或避免并发症的发生.
作者：傅伟伟 刊期： 2009年第08期
目的 观察心先安合生脉注射液治疗病态窦房结综合征的临床疗效.方法 将62例病窦患者随机分为两组,治疗组38例给予心先安合生脉注射液,对照组24例仅给予心先安,连续使用14天后比较前后症状改善和心电图变化.结果 治疗组总有效率84.2%,对照组总有效率54.2%,两组综合疗效比较有显著差异(P<0.05);心电图及不良反应比较无明显差异(P>0.05).结论 心先安合生脉注射液治疗病态窦房结综合征临床疗效确切,值得临床推广应用.
作者：曾晓云；袁政明；段冠清 刊期： 2009年第08期
目的 观察综合训练治疗儿童弱视的疗效.方法 采用在遮盖的基础上,加用红光、闪烁、光刷等综合训练方法对100例弱视儿童进行治疗.结果 大大缩短了疗程,取得了较好的效果.
作者：李玉娟 刊期： 2009年第08期
本文简述电子病案目前的应用状况,指出电子病案是时代的必然趋势.分析电子病案在实际应用中遇到的一系列暂时难以解决的问题.文中集中阐述了如下几个问题:电子病案缺乏统一的医学信息标准,电子病案尚未得到法律认可,资金的问题,缺乏认真总结建设中的经验.在对其目前发展情况进行分析后,探索性的提出解决问题的理论方案.寻求电子病案的发展方向和出路.
作者：黄海 刊期： 2009年第08期
目的 探讨胎盘早剥的原因及临床诊疗方法.方法 将诊疗的40例胎盘早剥的临床资料进行分析.结果 围产儿死亡14例,中孕水囊引产4例均为死胎.40例孕产妇均痊愈出院.结论 胎盘早剥有轻型与重型、急性与慢性之分,妊娠期高血压疾病是导致胎盘早剥的主要原因.一旦确诊为重型胎盘早剥,必须及时终止妊娠,争取胎儿存活、保留子宫、保证孕妇生命安全.
作者：李应花；田霞 刊期： 2009年第08期
医药与保健（下旬版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
