学术投稿

探讨胎膜早破的危险因素及处理

梁红

关键词:胎膜早破, 病因分析, 预防, 处理
摘要:本文对普洱市人民医院妇产科 2006年1月-2008年1月就诊的2508例的产妇资料进行回顾性分析.其中胎膜早破组的早产率、新生儿窒息率、产褥病率与对照组相比均有显著性差异(P<0.01).所以胎膜早破与难产互为因果关系.应对不同孕周胎膜早破的患者采取不同的处理措施,以减少母儿并发症.
医药与保健(下旬版)杂志相关文献
  • 盐都区基层计生人员艾滋病相关知识调查

    目的 提高基层计划生育管理和服务人员(基层计生人员)艾滋病防治能力.方法 2008年4.2-5.5,在盐都区16个行政乡镇轮流举办一期艾滋病预防与计划生育/生殖健康相结合的能力建设村级计生人员培训班,比较培训前后艾滋病相关知识掌握程度,评价培训效果.结果 经过培训,基层计生人员对艾滋病非经典的传播途径和非传播途径知晓率明显提高,艾滋病知晓率由77.38%提高到 90.42%,基层计生人员的艾滋病防治综合能力显著提高.结论 通过这次调查培训发现我区基层计生人员对艾滋病防治的专业知识掌握不够,这提示我们在以后的工作中要加强艾防专业知识培训,使得基层计生人员在基层艾滋病防治工作中能起到纽带作用.

    作者:方娟;朱凤刚;郭俊;纪康 刊期: 2009年第08期

  • 能量缓释营养液在妊娠糖尿病中的应用

    目的 探讨能量缓释营养液在妊娠糖尿病中的应用效果.方法 确诊的妊娠糖尿病孕妇119例,分为对照组和试验组组,在一定能量供给原则下,试验组以能量缓释营养液(益力佳SR)作为加餐的代餐食物,对照组以麦片、纯牛奶、蔬菜、水果作为加餐食物,比较两组孕妇的血糖控制、孕期体重增长、低血糖发生和妊娠结局等.结果 试验组血糖控制较好孕妇人数显著多于对照组,胰岛素使用率低于对照组,试验组有饥饿感和低血糖反应显著少于对照组,孕期体重增长达标率试验组明显好于对照组,两组孕妇胎儿出生平均体重无明显差异,但试验组新生儿体重达标率明显好于对照组,两组新生儿低血糖的发生率无统计学差异.结论 能量缓释营养液可以改善妊娠糖尿病的血糖控制,减少胰岛素的使用,减少孕期低血糖的发生和孕妇的饥饿感,改善孕期体重控制,减少巨大儿、低出生体重儿的发生.

    作者:苏巴丽;杨桃;林玉英;鲁顺琼;霍红英;李卫平 刊期: 2009年第08期

  • 年轻恒牙根尖形态对MTA根尖屏障固位力影响的实验研究报告

    目的 MTA作为新型牙科材料在根尖诱导方面受到广泛关注,目前对其临床应用的技术仍在观察和探索,本课题首次在体外模拟三种根尖发育不全形态之年轻恒牙MTA根尖屏障模型进行MTA固位实验,评估年轻恒牙根尖形态对MTA固位力的影响,探索合适的充填厚度为临床提供依据.方法 成人单根下颌双尖牙和完整的上颌中切牙60颗,常规开髓、拔髓,以30#.06 锥度的profile对各样本根管进行预备,形成内径、锥度均统一化的管腔后随机将样本分为三组:A组:以.06锥度的profile,超声器械及GG钻,进行根尖倒预备,B组:以.04锥度的profile,超声器械及GG钻进行根尖倒预备,两组均使profile插入根管深度统一为16mm,C组:根尖孔已形成,根管成内聚状,无须预备.分别将以上三组模型各随机分成两组:1组拟制备2mm厚度的MTA根尖屏障;2组拟制备4mm厚度的MTA根尖屏障;包裹于生理盐水浸润的双层纱布中,置于密闭塑料袋,37摄氏度下固化7天;采用 Instron实验系统进行固位实验,测试MTA固位力.结果 A组的固位力小于B组,A、B两组的MTA固位力均小于C组;A2、B2组MTA固位力小于A4、B4组(P<0.05).结论 MTA根尖屏障的固位力与年轻恒牙根尖孔破坏直径大小有关,根尖孔破坏直径小,固位力强;还与MTA的充填厚度有关,厚度大,固位强.

    作者:曾莲;张艺凡;吉宁;李洪喜;马红红;徐明;陈华;古晓梅;张杰 刊期: 2009年第08期

  • 两种治疗消化性溃疡(PU)方案长期治疗效果的对比观察

    目的 通过对三联(奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素)2w与四联(奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑、果胶铋)4w治疗方案治疗PU长期疗效(3年内)的动态持续观察,对比两种治疗方案的长期疗效优势.方法 选择78例PU患者,随机分为两组(三联2w治疗组与四联4w治疗组).三联2w治疗组(37例):奥美拉唑20mg bid ,阿莫西林500mg tid,克拉霉素250mg bid联合使用2w ;四联4w治疗组(41例):奥美拉唑20mg bid服用4w,阿莫西林500mg tid ,替硝唑1000mg qd服用4w ,胶体果胶铋200mg tid ;两组分别于各自治疗周期结束后4w复查胃镜和进行HP检测,确认镜下愈合率和HP感染转阴率,并将确认治愈患者做为长期(3年内)动态观察组,随访并定期检查胃镜和检测HP,确认其是否复发. 结果两组治疗方案的近期(胃镜和HP检测)治愈率分别为70.27 %与75.61 %,两者对比p>0.05 无显著差异.在3年持续动态观察期间,三联2w治疗组的复发率为46.15%,四联4w治疗组复发率为16.13 %,两组对照p>0.05,差异显著,具有统计学意义.结论 三联2w治疗方案与四联4w治疗方案在治疗消化性溃疡的近期治疗效果上并无显著差异,但长期治疗效果存在显著差异性,四联4w治疗方案更具有优势.

    作者:姜学军 刊期: 2009年第08期

  • 50例骨不连治疗体会

    我本人自1994年-2008年在我院和三次在上级医院进修期间,收治骨不连50例,全部采用植骨、固定及辅助治疗,均获得骨性愈合,现报告如下:

    作者:蒋新忠 刊期: 2009年第08期

  • 阑尾炎合并妇科疾病诊断分析

    目的 探讨阑尾炎合并淋菌性腹膜炎的诊断和治疗方法.方法 回顾分析40例阑尾炎合并淋菌性腹膜炎的临床资料,结合相关文献进行探讨.结果 经手术切除阑尾及抗炎治疗,均痊愈出院.结论 综合分析其病史、体检、辅助检查及会诊结果,可以及早对阑尾炎合并淋菌性腹膜炎患者做出正确诊断和处理.

    作者:杜全明 刊期: 2009年第08期

  • 国产硬膜外镇痛泵在胸外科中的应用

    胸外科术后,切口较大,创伤较大,患者疼痛剧烈,不利于病情的恢复.随着人民生活水平提高,术后镇痛技术作为术后一项特殊的服务正在各级医院逐渐展开,使术后病人不仅脱离了术后疼痛的折磨,而且缩短了病程,得到广大病人的支持及家属的欢迎,现我院使用国产的镇痛泵,进行持续硬膜外自控镇痛(PCEA)使用效果好,副作用少,操作简便,现就开展胸部术后120例病人术后镇痛的效果及方法进行对比.现报道如下:

    作者:任建海;李俊智 刊期: 2009年第08期

  • 加强孕产期健康教育降低贫困山区孕产妇死亡率

    健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群众掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程.其目的是消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量.大力开展健康教育,增强广大妇女自我保健能力,提高住院分娩率是提高人口素质,降低孕产妇死亡率的有效途径和关键环节.现将我县农村孕产妇孕产期健康教育情况及效果介绍如下.

    作者:雒宏莲 刊期: 2009年第08期

  • 与精神科护士有关的法律意识探讨及分析

    目的 精神病人在住院期间由于大脑机能的退化或紊乱,不能确切地进行主述和与之交谈,并缺乏对治疗和护理工作的合作性和感应性,其病情变化及个人生活能力均需要护士的观察和协助,因而给精神科护理工作带来许多困扰或意想不到的困难.再加之部分精神病人的病情迁延,护理人员容易产生疲劳现象或麻痹感,致使工作中出现一些违反职业道德的行为.随着人们法律意识的提高,对医疗护理工作提出了更高层次的职业要求,甚至把医护行为与法律责任挂起钩来,一旦工作中出现差错和失误,轻者要求补偿,重者诉诸法律.为了尽量避免或减少医疗纠纷的发生,促进精神科护士的工作态度、技术水平及护理质量的提高.本文分析了目前精神科护士中依然存在的种种工作缺陷和一些潜在的法律责任问题, 并对涉及的法律责任及改进方法进行了相关探索和分析.

    作者:董琼仙 刊期: 2009年第08期

  • 玻璃酸钠配合CPM治疗治疗膝骨关节炎疗效及护理

    膝OA是一种常见的骨性关节疾病,它的主要病理机制主要是软骨的破坏丢失和骨赘的形成.它严重的影响老年人生活水平及质量.而单一的药物或手术治疗,则达不到应有的疗效.随着对膝骨性关节炎发病机制的研究的不断深入,新的观点及治疗方法的提出,将更加有利于膝OA的恢复和治疗.

    作者:罗建兰 刊期: 2009年第08期

  • 浅谈社区医院的内部管理

    社区医院要向管理要效益,就必须从完善运行机制、激励机制、评价机制、监督机制入手,激活医院内部运行机制,使医院的各项工作逐步实现制度化、规范化、标准化、程序化.可以通过逐步形成医院会议制度、人力资源管理制度、医疗管理制度、感染管理工作制度、医患沟通制度等制度建设,来加强社区医院的内部管理,从而优化各部门,各环节的管理环节,以取得佳的管理效果.

    作者:许丽君 刊期: 2009年第08期

  • 儿童遗尿症的绿色综合疗法

    遗尿是指3岁以上的小儿不能自主控制排尿经常睡中小便自遗,醒后方觉的一种病症.分为原发性和继发性.原发性遗尿指3周岁以上儿童不自主的排尿而无神经系或泌尿系器质性病变者,约占遗尿儿童的70%~80%.继发性遗尿指3周岁以上儿童中止遗尿后又出现不自主的排尿现象,约占遗尿儿童的20%~30%.

    作者:杨秋香;梅明 刊期: 2009年第08期

  • 妊娠高血压综合症的观察及护理

    妊高症是由于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压、水肿和蛋白尿,是产科的重要并发症,多发生在妊娠20周以后至产后24h内,严重时发生抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至造成母婴死亡,是导致孕产妇及围产儿死亡的原因之一,及时观察护理和处理,能有效地降低其病死率和后遗症的发生.

    作者:杨作敏 刊期: 2009年第08期

  • 新生儿窒息复苏及护理

    新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫或娩出过程中引起的无自主呼吸或呼吸抑制,循环障碍,导致低氧血症和混合性酸中毒的临床表现.新生儿窒息是引起伤残与死亡的主要原因之一,及时准确地做好抢救和正确处理新生儿窒息是降低新生儿死亡、减少远期合并症的关键.

    作者:梁晓燕 刊期: 2009年第08期

  • 浅谈对病人心理护理的体会

    我是一名长期从事护理工作医务工作者,通过为患者创造舒适、安静、整洁、愉快的休养环境,准确及时地完成各种治疗措施,熟练精湛的护理操作医技耐心细致的生活护理等方面的工作,使整个医疗护理工作得以实现.同时还通过24小时左右的监护和观察,掌握病情变化的第一手资料,及时提出个人见解,为医生提供诊断与治疗的有效依据,使得原医疗护理工作更趋于完善,也充分的显示了护理工作的重要性.

    作者:王春玲 刊期: 2009年第08期

  • 实施全面质量管理,提高临床检验质量

    临床检验以定性或定量的形式将结果提供给临床医生作为诊治或/和疗效判断的依据,检验质量的优劣直接或间接地影响到临床医疗质量.检验过程分为分析前、分析中和分析后三个环节,任何环节出现差错,都将影响到检验结果的正确性.

    作者:刘兰 刊期: 2009年第08期

  • 如何预防和护理术中发生的急性压疮

    手术患者是急性压疮的高危人群.通过术前对患者全面详细地评估,针对患者的情况制定预防护理计划,积极采取有效手段使术中压疮的发生率降至低,提高了手术室整体护理质量.

    作者:张晓惠 刊期: 2009年第08期

  • 综合治疗小儿心衰66例疗效分析

    通过我院66例小儿心衰病例的综合治疗,在治疗上根据病因和急慢性心衰病例的不同,灵活运用不同的综合治疗方法,取得较满意的临床效果;在综合用药上,具体药物也应临床病例的不同而灵活使用.

    作者:贺丽华;王峰;宁方 刊期: 2009年第08期

  • 产妇下肢深静脉血栓的形成的潜在因素与护理干预

    目的 探讨引起产妇下肢深静脉血栓的危险因素及防护措施.方法 回顾分析我院10例产妇下肢深静脉血栓形成潜在因素和有效防护措施.结果 本组病人经治疗和护理,临床症状消失,未发生严重并发症;随访6~12个月无复发现象.结论 促进静脉血液回流、避免静脉内膜损伤和血液高凝态是防止血栓形成的关键;对已形成静脉血栓者,应抬高患肢,溶栓治疗,监测凝血指标,观察出血倾向,并采取措施预防肺栓塞.

    作者:姜红卫;兰慧珍 刊期: 2009年第08期

  • 乳腺肿块的高频彩超诊断探讨

    目的 探讨高频彩超检查对乳腺肿块的诊断价值.方法 将176例乳腺肿块患者行高频彩超检查,并经临床及手术病理证实.结果 本组检出94例乳腺纤维瘤,占53%,乳腺增生症49例,占28%,乳腺囊肿23例,占13%,乳腺癌5例,占3%,乳汁潴留性囊肿5例,占3%.结论 高频彩超检查对乳腺肿块具有较高的诊断价值.

    作者:周建华;胡素琴 刊期: 2009年第08期

医药与保健(下旬版)杂志

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