王兰
目的:探讨脑出血昏迷早期营养支持方法对脑出血患者的影响.方法:脑出血昏迷患者随机分为观察组和对照组,观察组于脑出血后早期(24小时内)放置胃管进行肠内营养(EN)加肠外营养(PN),直至逐渐过渡到完全肠内营养(EN);对照组于脑出血后首先进行肠外营养(PN),禁食3天后行肠内营养(EN).观察两组并发症发生率、监测空腹血糖值及相关营养指标.3个月后按日常生活能力(ADL)评定预后效果.结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,血红蛋白、血清蛋白显著高于对照组,空腹血糖值低于对照组.结论:脑出血昏迷患者能够从早期肠内营养支持(EN)中接受机体所需的营养成份,减少并发症的发生,提高疗效,有利于患者的康复.
作者：刘宗媛 刊期： 2009年第03期
随着现代护理学的不断发展,以病人为中心的整体护理的问世,心理护理占有重要地位.为此,研究心理护理及其道德要求,对于搞好心理护理具有重要意义.所谓心理护理,就是在护理过程中,护士运用心理学的理论作指导,并通过其语言、行为、表情、态度和姿势等去影响或改变患者的心理状态和行为,以减轻或消除患者的痛若,帮助其建立起有利于治疗和康复的佳心理状态.
作者：郭丽；梅德发 刊期： 2009年第03期
围绝经期综合症是围绝经期妇女因性激素减少所致的症状[1],又称更年期综合症,可严重影响妇女的生活质量.性激素替代疗法能明显地缓解围绝经期及绝经期往后症状,提高生活质量而被广泛用于临床,我们通过治疗120例进行临床观察和随访,取得显著效果,现分析如下:
作者：齐文秀 刊期： 2009年第03期
四色伤检分类标志在国际医疗体制中起着重要的作用,有利于医护人员抓住伤情重点抢救,减少伤员的发生率,使医护人员有序地展开抢救工作,从而提高了工作效率.
作者：郭双云 刊期： 2009年第03期
目的:探讨手术加/或药物溶栓治疗高龄重度髂股静脉血栓的临床效果.方法:前瞻性分析10例高龄重度髂股静脉血栓患者,手术摘除血栓4例、药物溶栓6例.男性3例、女性7例.平均年龄65岁(60-75岁).平均病程8天(5-10天).平均住院期临床访视25天(21-30天).10例患者治疗前后均经彩色多普勒确诊和复查.结果:全部病例均首选用尿激酶溶栓2-3天,临床症状减轻免于手术6例(5例痊愈出院1例反复自动出院);4例症状进行性加重采用手术摘除血栓痊愈出院.结论:对已确诊的高龄重度髂股静脉血栓患者,经尿激酶溶栓治疗,大部份患者临床症状可逐渐缓解或痊愈;对病程已一周、在短时间内边做术前准备边溶栓、而临床症状进行性加重的顽固性血栓患者,为防止病情恶化.若机体条件许可,则当机立断采用直视手术途径摘除血栓.
作者：陈国平；冯育才；黄敏；陈荣浩；顾玉强；顾秋华；朱文虎；宋永胜；韩耀辉 刊期： 2009年第03期
腹股沟疝是一种外科常见病、多发病,充填式无张力修补术是目前疝修补的新技术.
作者：田志明；邓龙君 刊期： 2009年第03期
急性有机磷中毒为内科临床常见急症之一,呼吸系统、循环系统、中枢神经系统等常常受累,如不及时抢救,容易导致病人死亡.为探讨1,6一二磷酸果糖联用纳洛酮治疗急性重度有机磷中毒的效果,本研究在常规治疗的基础上加用1,6-二磷酸果糖及纳洛酮治疗,检测并比较对照组与治疗组在1、24、48、72h的胆碱酯酶,1d、3d、7d的心肌肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶心型同工酶(CK-MB)水平.现报告如下.
作者：胡文；陈再蓉 刊期： 2009年第03期
随着经济的发展,饮酒及洒滥用成为日益严重的社会问题[1].
作者：黄宁波；吴彦霞 刊期： 2009年第03期
托幼机构是儿童聚集的场所,易于造成传染病的爆发和流行,控制传染病的传播是做好集居儿童管理的关键.多年来我们抓住了托幼机构的几个环节,来控制传染病的流行,取得了佳效果.
作者：张欣 刊期： 2009年第03期
目的:探讨经尿道前列腺等离子双极气化联合疝修补术治疗高龄高危良性前列腺增生并发腹股沟疝的疗效.方法:对12例高龄高危良性前列腺增生并发腹股沟疝患者采取经尿道前列腺等离子双极气化联合疝修补术进行治疗.结果:该组患者术前积极处理并发症,全身状况好转再手术,先行经尿道前列腺等离子双极气化,后行腹股沟疝修补术.均安全度过围手术期.术后排尿通畅,无疝复发及手术切口感染.结论:同期行经尿道前列腺等离子双极气化联合疝修补术治疗高龄高危良性前列腺增生并发腹股沟疝方法简单,创伤小、手术时间短、可避免二次手术的麻醉风险和手术打击,疗效肯定,值得推广.
作者：莫劲军；谢兴年；吴炳权；刘肇华；陈敏坚；庞程；刘锡海 刊期： 2009年第03期
妇产科由于其学科的特殊性,一方面涉及到母子的健康和生命安全,另一方面,有可能影响女性的生殖功能,因而在诊疗过程中如果发生并发症或者医疗事故,对于患方生命健康的影响非常大,必然容易引发争议和诉讼.认真分析妇产科医疗纠纷和医疗事故的常见原因,研究相关的防范、处理措施,对促进医疗机构建设,提高医护人员素质,防范和正确处理医疗纠纷,保障医疗安全,维护患者的合法权益具有积极意义.本文对我市近5年来经医疗事故技术鉴定专家组鉴定的28例妇产科纠纷进行了分析,并提出策略建议.
作者：苏岩；王冬梅；苏鹤 刊期： 2009年第03期
目的探讨心理护理在分娩过程中的作用.方法以作者自身的工作经历,阐述在产妇分娩的三个产程中的精神状态特点及其心理干预方式.结果在精心护理下,产妇能感受到舒适和温暖,其心理上获得了满足感和安全感,为产程的顺利进展及产妇人身安全创造了良好的先决条件.结论体贴的人文关怀在分娩护理中是有重要作用的.
作者：林东梅 刊期： 2009年第03期
脑外科病人采取正确卧位,有利于颅内静脉回流,减少颅内感染,以及引流不畅和脑脊液循环障碍,减少各种合并症,以达到舒适和治疗的目的.
作者：高雪芹；林桂英；孙文霞 刊期： 2009年第03期
目的:了解门诊处方质量和用药情况,促进合理用药.方法:随机抽查2007年6月一9月门诊处方12765张并进行统计分析.结果:不合格处方占抽查处方的5.36%,平均用药品种数为2.76种,抗菌药物使用率为46.8%,注射剂使用率为18.4%,国家基本药物使用率为71.4%,平均金额为76.4元.结论:处方书写较规范,用药情况基本合理,抗菌药物使用率相对偏高,应重视不合理用药中存在的问题.
作者：梁玉华 刊期： 2009年第03期
蒙脱石散是由双四面体氧化硅八面体氧化铝组成的多层纹状结构的不溶性铝酸盐矿物质,粒径为1-3μm,这种特殊结构使其具有比表面积大及非均匀性电荷分布的特点,因而具有很强的覆盖能力,并维持6h之久,并可吸附消化道的病毒、病菌及其产生的毒素,将其固定在消化道腔表面,而后随消化道自身蠕动排出体外.蒙脱石散还能减轻空肠曲菌所致的粘膜组织病变,修复损坏的细胞间桥,使细胞紧密连接,防止病原菌进入血循环,并抑制其繁殖[1],因此,临床上广泛应用于治疗各种急慢性腹泻、各种溃疡及新生儿高胆红素血症等疾病,本文就蒙脱石散在临床上的应用综述如下.
作者：刘劲 刊期： 2009年第03期
目的:观察米索前列醇用于预防剖宫产产后出血的给药途径及临床疗效.方法:将179例剖宫产者随机分为米索口服组(观察组I)、米索舌下含服组(观察组Ⅱ)及催产素组(对照组).观察组工60例,术中胎儿娩出后即口服米索200μg;观察组Ⅱ58例,术中胎儿娩出后即舌下含服米索200μg;对照组61例,术中胎儿娩出后即宫体肌注催产素20μ,再静滴催产素20μ.三组均观察术中、术后2小时内出血量,结果:术中、术后2小时内平均出血量,观察组Ⅰ为(257.21±61.03)ml,观察组Ⅱ为(262.19±46.63)ml,对照组为(325.49±65.62)ml.两个米索组分别与催产素组比较均有极显著差异(P<0.01),两个米索组间比较无显著差异(P>0.05).结论:米索前列醇促进子宫收缩作用强于催产素,能有效的预防剖宫产术后出血,且用药安全简便.
作者：李敬 刊期： 2009年第03期
目的:探讨西酞普兰治疗老年抑郁症的效果.方法:老年抑郁症230例,随机分为西酞普兰组(治疗组)和常规治疗组(对照组).结果:两组治愈率差异显著,治疗组总有效率100%,对照组总有效率64%.结论:西酞普兰在治疗不同程度的老年抑郁症时效果无差异,比传统抑郁药耐受性好,不良事件少且轻微.
作者：马文斌 刊期： 2009年第03期
静脉注射是临床许多疾病不可缺少的治疗方法,是临床病人给药的重要途径之一,也是护理工作中一项基本技术操作.但在静脉穿刺,拔针等过程中如果操作不规范,往往会出现针头前端渗漏,拔针后发生皮下血肿、瘀斑、静脉炎等现象.因此,作为一名护士,必须熟练掌握静脉穿刺水平,以便更好地为人民服务.影响静脉穿刺的因素很多,现就自己多年的工作实践,不同静脉穿刺方法及几种意外情况的处理谈如下体会,共同仁参考.
作者：初艳春 刊期： 2009年第03期
内镜检查提高了对消化系统疾病的诊断率,内镜治疗减少了手术创伤,但内镜检查和治疗本身也给患者带来一定痛苦.在内镜检查和治疗中,实施麻醉处理可减少病人痛苦,有利于内镜操作,从而缩短内镜操作时间,但麻醉对体弱、高龄,以及并存脏器严重损害的病人也具有一定风险性,故麻醉方法选择及用麻醉药物适当十分重要,现将内镜检查与治疗的麻醉处理综述如下.
作者：张跃 刊期： 2009年第03期
目的:分析哮喘持续状态的发病原因,寻找合理有效的治疗手段.方法:统计引起哮喘持续状态的过敏及遗传因素,诱发因素.分析治疗方法是否合理、正确,统计治疗效果.结果:哮喘持续状态发病与过敏和遗传有一定关系.哮喘诱发因素中感染、冷空气吸入占较大比例,其他诱因:运动过度、食用海鲜、药物也应引起注意.治疗为常规给氧、吸痰、镇静、支气管扩张药、β2受体激动剂, 糖皮质激素,同时辅以抗生素控制感染、其他相应的对症支持治疗.讨论:哮喘持续状态可预防及避免发生,联合治疗该病效果满意.
作者：姜兴艳；孙慧杰 刊期： 2009年第03期
医药与保健（下旬版）杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
