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动态心电图对冠心病心肌缺血的诊断价值

朱俊清

关键词:冠心病, 心肌缺血, 冠状动脉造影, 动态心电图
摘要:目的:评价12导联动态心电图(DCG)对冠心病心肌缺血的诊断价值.方法:选择136例可疑冠心病患者,将12导联DCG检测缺血性ST段改变与选择性冠状动脉造影结果进行对比分析.结果:12导联DCG诊断冠心病的灵敏度为84.3%,特异度为81.0%,预测准确度为83.8%;诊断冠脉单支、双支、三支病变符合率分别为73.5%、91.9%和93.1%,随着冠状动脉病变支数的增加,DCG对冠心病的诊断符合率也相应增高(P<0.01).136例中,99例有缺血型ST-T改变,检出率为72.8%,其中有症状37例(占37.4%),无症状62例(占62.6%).心肌缺血于6:00~12:00的发生率高(176/310,占56.8%),22:00~6:00发生小(50/310,占16.1%),两个时间段心肌缺血的发生率差异有统计学意义(P<0.01).结论:12导联DCG对冠心病心肌缺血诊断的敏感性较高,能较好反映心肌缺血部位对应冠脉病变,是有价值的诊断冠心病心肌缺血无创检查.
中外健康文摘·医学理论与实践杂志相关文献
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    作者:欧阳斌;陈进学;莫伟彬 刊期: 2008年第06期

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  • 浅谈尿分析

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  • 不同消毒方法对采血车医护人员手消毒效果观察

    流动采血车采血过程中常停放在人口相对集中,周围环境复杂的街区,加之车载消毒设备简单,大多无法为医护人员于消洁和消毒提供充足的水源.医护人员的手直接或间接污染献血者和血液的重要途径之一,为保护献血者及保证血液质量,采血前清先手和消毒成为阻断细菌污染的关键环节[1].

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  • 首发症状不典型急性心肌梗死误诊分析

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  • 双胞胎头绞锁一例

    1.病例患者30岁,住院号2007053545,孕39+2周第一胎,双胎妊娠,下腹阵痛4小时,伴阴道流水3小时,于2007-11-28上午9:15急诊入院.查体:一般状态好,生命体征平稳,心肺未闻及异常,宫高39cm,腹围104cm,胎位:甲儿臀位,乙儿横位,胎心分别为140次/分,135次/分.内诊:外阴已婚未产型,阴道畅,宫颈软,已消失,宫口开大8cm,胎膜已破,先露臀S-4,骨盆外测量各值均正常.

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  • 腰神经根卡压与腰腿痛的关系

    目的:为腰神经通道狭窄症的病理和诊断提供理论依据.方法:选取腰腿痛病例51例,排除肿瘤、结核、感染及其他不愿接受临床观察者.每个病例均行腰椎MRI检查.统计学处理采用配对t检验,以P<0.05为差异显著的检验标准.本研究不考虑性别差异.测量MRI T2加权像矢状面两侧神经根通道截面的纵径y1和矢径x1,以及神经根截面的纵径y2和矢径x2,求积s1=x1*y1为神经根通道截面面积,求积s2=x2*y2为神经根截面面积,求比率R=s2/s1为腰神经通道腔隙与内容物比例,判断腰神经通道的狭窄率.结果:经统计学方法检验,L3-4、L4-5、L5-S1各节段左右两侧有神经根症状组与无神经根症状组具有显著差异(P<0.05).结论:在MRI T2矢状面测量并计算腰神经通道腔隙与内容物比例是可行的.腰神经通道腔隙与内容物比例改变能够切实地反映出腰神经通道内神经根受卡压的程度,对腰神经通道狭窄程度进行无创的量化评价,为腰神经通道狭窄症的病理、诊断提供理论依据.

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  • 100例动静脉内瘘术的手术效果分析

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    作者:高绍芳;刘娜;秦爱军 刊期: 2008年第06期

  • 赴香港联合医院供应室学习体会

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    作者:杨燕珠;王正群;石益龙;李清秀 刊期: 2008年第06期

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  • 动态心电图对冠心病心肌缺血的诊断价值

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    作者:朱俊清 刊期: 2008年第06期

  • 肿瘤放疗患者对健康教育内容和方式的需求调查

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    作者:李国娟;姚晚侠;姚聪 刊期: 2008年第06期

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    作者:闵宽洪 刊期: 2008年第06期

  • 药品信息化管理应注意的问题

    简单介绍了药品信息化管理的优势,对使用中的若干问题进行了讨论.

    作者:王萍;徐彬 刊期: 2008年第06期

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    作者:吕沛宛 刊期: 2008年第06期

  • 心理训练在高校大学生心理健康教育中的应用

    根据心理训练的针对性、科学性、系统性和寓教于乐等特点,将心理训练和大学生心理健康教育有机的结合,将有效地提高大学生心理健康水平和心理素质.心理训练的模式构造包括心理训练课程教学、团体心理训练、心理游戏和心理剧表演以及心理拓展训练等.

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  • 气囊导尿管留置方法和临床应用

    导尿是妇产科常用的技术操作之一.近年来,气囊导尿管以其操作简单、固定稳妥的优越性而被广泛应用于临床,不需要胶布局部固定,不易滑出.

    作者:刘芹 刊期: 2008年第06期

中外健康文摘·医学理论与实践杂志

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