周舟
类风湿性关节炎(RA)是一种临床常见的自身免疫性疾病,其病程长,致残率高.随着医学的发展,RA的防治也取得了一些令人满意的成果,但RA的护理仍面临严峻的挑战,如何改善和提高RA患者的生存质量,目前已成为我们护理研究的重点,目前在护理工作中健康教育起着很重要的作用,本文就如何做好健康教育进行以下论述.
作者：童艳华 刊期： 2004年第12期
目的观察饮食、运动疗法在糖尿病治疗中的应用及价值.方法将60例糖尿病患者随机取样,根据病情、血尿糖、年龄、性别、身高、体重、劳动强度来单独计算热能供给量.总热能确定以维持或略低于理想体重为宜.采用科学规律运动,即局部与整体、运动与自我按摩、运动与静止、体内与体外、体力锻炼与心理训练相结合的方法进行科学规律运动.结果饮食加运动治疗显效25例,有效 (血糖有所下降,但未降至正常)30例,无效5例,有效率为90%.结论对糖尿病饮食控制及科学运动,贵在坚持,才能巩固疗效.做好患者的营养、运动及宣教工作,使他们懂得饮食、运动治疗的重要性,能有效地预防或延缓糖尿病各种并发症的发生.
作者：陈维敏；周庆华 刊期： 2004年第12期
我院急诊科成功抢救1例安定、酒精中毒合并左手腕部刀割伤并失血性休克患者,救治经验总结如下.
作者：陈春兰；史连胜；杨萍；李苏雅；程莉；马丽娟 刊期： 2004年第12期
<中华人民共和国职业病防治法>颁布实施以来,对控制职业病危害因素,保护广大劳动者身体健康,促进经济发展起到了十分重要的作用.为了解我市各用人单位宣传贯彻<职业病防治法>情况,于2003年6～9月份对我市存在有职业病危害因素的93家企业进行职业卫生监督检查.现将检查情况分析如下.
作者：路淑香 刊期： 2004年第12期
1 病历介绍例1:患者,33岁,因绝育术后3a,儿子溺水死亡,经计划生育部门批准,要求行输卵管吻合,于1999年9月6日入院.行输卵管断端吻合术.术后给予消炎,通液治疗.2002年5月5日,因停经45d,阴道流血6d,腹痛2h急诊入院,尿妊娠试验(+),血β-HCG 1921mIU/ml,B超提示:子宫显示清晰,大小形态如常,约5 3cm×4 3cm×5 3cm,左侧输卵管间质部妊娠.临床诊断:宫外孕.考虑内出血不多,征求患者意见,同意保守治疗.
作者：孙新华；张慰 刊期： 2004年第12期
病毒性肝炎( Viral Hepatitis)是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病.主要通过粪-口、血液或体液而传播.临床上以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现.按病原学分类,目前已发现的病毒性肝炎有5型,其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎;乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎,并可发展为肝硬化和肝细胞癌.此外,还发现有第6型肝炎病毒,暂定名为庚型肝炎病毒.
作者：宋秀莲 刊期： 2004年第12期
原发性痛经指生殖器无器质性病变的痛经,为妇科常见病,好发于青年未婚女子,影响学习、工作及生活质量.笔者采用中药内服治疗痛经患者45例,疗效明显,现报告如下.
作者：姜华静 刊期： 2004年第12期
目的探讨中央性前置胎盘患者在期待治疗期间的心理需求,制定心理支持措施,对中央性前置胎盘患者进行心理支持,提高护理质量.方法采用问卷调查的办法,对88例中央性前置胎盘期待治疗的患者进行调查和评估,根据评估结果采用相对应的心理支持措施.结果中央性前置胎盘在第一次出血时都有明显的恐惧心理,在住院过程中面临着疾病与胎儿预后未能预知的心理压力.采用心理支持可提高期待治疗的效果.结论心理支持在前置胎盘期待治疗过程中是项重要措施,可使患者顺利渡过期待治疗的时间,达到预期孕周.
作者：陈倩云；李英 刊期： 2004年第12期
临床上常用阿昔洛韦静脉滴注治疗由单纯疱疹病毒及水痘、带状疱疹病毒引起的感染,以及免疫机能低下患者并发的单纯疱疹、水痘、带状疱疹.小儿由于体重轻、用量少,每瓶注射用阿昔洛韦剂量250mg,每次用后都有剩余.我们用部分新鲜阿昔洛韦注射液配制成3%的外用药,用于治疗单纯疱疹、水痘、带状疱疹感染患者100例,取得了良好的临床效果.
作者：赵琦；张兆明 刊期： 2004年第12期
笔者用磺酰脲类口服降糖药格列美脲治疗2型糖尿病患者40例,进行降糖及相关的疗效观察,现报告如下.
作者：刘亚平；王小松 刊期： 2004年第12期
目的探讨脂肪肝患者合并糖尿病的发病情况,控制血糖对脂肪肝合并糖尿病患者的逆转作用.方法 88例脂肪肝合并糖尿病患者进行血生化、肝脏B超检查,并接受为期3mo的控制血糖治疗,治疗后测定各项血生化指标及肝脏B超检查,评价控制血糖后脂肪肝合并糖尿病患者转归情况.结果 72例脂肪肝合并糖尿病患者存在肝脏损伤,其中34例血糖控制良好以上的脂肪肝合并糖尿病患者肝脏损伤逆转,脂肪肝得到改善.结论脂肪肝合并糖尿病患者比单纯肥胖性脂肪肝患者更易发生肝脏损伤,控制血糖是治疗脂肪肝合并糖尿病的有效手段.
作者：魏玮；茅惠敏；杨蔺 刊期： 2004年第12期
1 病历介绍患者,女,22岁,因阵发性剑突下钻顶样疼痛2d伴呕吐蛔虫1条入院.发病后曾两次于腹痛高峰期出现心慌、胸闷、出冷汗、持续约lmin后自行缓解.既往无心脏病史.体格检查:神清,T 38℃,P 52次/min,BP 12/8kPa,心率68次/min,节律不齐,有频发期前收缩,未闻及杂音.电解质测定正常,心电图示窦性心动过缓,频发室性期间收缩及短暂室性心动过速.临床诊断:胆道蛔虫症.即在心电监护下静脉注射阿托品2mg,5min后P波逐渐增多,室性早搏减少,室速发作间歇期延长.又静脉推注阿托品2mg,20min后异位激动全部消失,恢复窦性节律.
作者：马园 刊期： 2004年第12期
神经增强(Neuroaugmentation)这一术语初在实验上指任何调整而不是永久改变神经系统功能的过程,包括用药物、刺激或其他实验方法达到这一目的.目前这一术语已被借用到临床[1].随着现代医学的发展,人们认识到,精神病可归咎于特定大脑皮层区域神经细胞兴奋阈值的改变,所以设法改变皮层兴奋性是治疗这些精神疾病的关键[2].目前用于治疗精神病的神经增强技术主要有以下三种.
作者：刘宇；李洪 刊期： 2004年第12期
为探讨毒鼠强中毒后的心电图改变及其临床意义,作者对20例毒鼠强患者进行了心电图检查,现报告如下.
作者：孙旭；孙秀琴 刊期： 2004年第12期
随着人民生活水平的提高,酒精中毒患者日渐增多,我院近3a收治酒精中毒患者40例,采用纳洛酮治疗,效果很好,现总结报告如下.
作者：张瑞平；宇文丽华；张红霞 刊期： 2004年第12期
目的探讨急性心肌梗塞(AMI)患者早期血糖增高对病死率及梗塞面积等并发症的影响.方法对72例非糖尿病AMI患者早期进行血糖测定.结果 72例患者中,有不同程度血糖增高者27例,占37.5%,血糖升高Ⅱ组(血糖浓度＜15mmol/L)心律失常、广泛心肌梗塞、急性左心衰竭、心源性休克等并发症及病死率与血糖Ⅰ组(血糖浓度<6.7mmol/L)比较有显著性差异(P＜0.05),但血糖升高Ⅲ组(血糖浓度≥15mmol/L)上述指标与正常血糖Ⅰ组相比有显著性差异(P<0.01).结论非糖尿病AMI患者早期血糖浓度升高程度过高时并发症多,且预后不良.
作者：黎明；布日其其格；付巴彦 刊期： 2004年第12期
胸腔积液是肺癌晚期患者的常见并发症,预后极差.我科自2003年以来,用中心静脉导管代替普通胸管行胸腔闭式引流术治疗胸腔积液18例,取得了较好效果,现报告如下.
作者：陈道兰 刊期： 2004年第12期
盐酸氟桂嗪(西比灵)为血管扩张药,有直接扩张血管作用.临床上常用于治疗脑血管意外后遗症、偏头疼等,作者于2002年度用该药治疗美尼尔氏病所致耳鸣3例均收到了显著疗效.现报告如下.
作者：王立 刊期： 2004年第12期
目的探讨MAY解剖型钢板在肱骨外科颈骨折中的治疗效果.方法 1999年8月以来应用MAY解剖型钢板治疗肱骨外科颈骨折10例,其中粉碎性骨折4例.结果平均随访10mo,肱骨外科颈骨折平均2mo骨性愈合,CONSTANT SCORE评定85分(75～100分),本组未出现并发症,关节功能恢复良好.结论 LINK MAY解剖型钢板设计合理,组织相容性好,对肱骨外科颈骨折起坚强内固定作用,能满足肩关节早期功能锻炼的需要,疗效优良.
作者：胡智勇；张云坤；郁忠杰 刊期： 2004年第12期
乙型肝炎病毒(HBV)感染呈世界性的分布,20亿人口曾受感染,2.5～3.5亿或5%的世界人口现行慢性感染,每年所感染近5千万人,死亡约1百万人(发展中国家控制乙型肝炎国际会议,喀麦隆1991).
作者：李锟；史宁；杨军 刊期： 2004年第12期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
