史小安
儿童口腔疾病的心理学问题是儿童口腔专科研究的重要内容之一,甚至它的重要性超过了儿童口腔疾病治疗本身,不了解和掌握患儿的心理学问题,有可能使儿童口腔疾病治疗本身无法进行,造成儿童口腔疾病治疗的完全失败.目前国内专门从事儿童口腔疾病心理学研究的专业人员极少,很少有人发表这方面的文章.近年来作者从多个角度作了一些初步的儿童口腔疾病的心理学理论探讨,特总结如下仅供同行们参考指正.
作者：陈泽 刊期： 2004年第10期
1病历介绍患者,男,32岁,工人,心悸、乏力3mo,加重5d.于我院外科就诊,诊为急性上呼吸道感染,给予青霉素800万U静点,口服速效伤风胶囊,治疗11d无好转,因患者频发心悸,P 120次/min,遂诊为病毒性心肌炎.予复方丹参、能量合剂静点2wk,未见好转.内科医生巡视病房时追问病史,该患者有多汗、消瘦、手颤等症状,立即到上级医院查T3、T4、FT4,均提示为甲状腺功能亢进症.
作者：罗锦红 刊期： 2004年第10期
医疗纠纷是医院管理者、新闻媒体和广大人民关注的热点之一.据资料统计20世纪90年代以来,我国医院的医疗纠纷日趋增多.1991年全国100家大型医院纠纷的发生率为2.32%,其中4.3%的纠纷提起诉讼.到1998年后全国100家大型医院纠纷的发生率上升到14%,其中42%的纠纷提起诉讼.21世纪特别是新的<医疗事故处理条例>颁布实施后,这些纠纷的出现更加明显.由此看出医疗纠纷的防范在整个医疗活动中占有相当大的比例,如何处理医疗纠纷及其相关事宜显得相当重要.下面就作者个人观点谈谈医疗纠纷的产生与防范的有关问题.
作者：周胜；叶芳；何海军 刊期： 2004年第10期
人工全髋关节置换术,可达到解除髋关节疼痛,改善髋关节功能及调整双下肢长度等治疗目的.其手术效果往往为其他手术所不及,是成人髋关节成形手术中常用的手术方法之一.
作者：鲁昌杰；关平；杨春香；吴恩杰 刊期： 2004年第10期
瑞芬太尼(Remifentanyl)是一种新的阿片类药物,作用时间短,消除快;异丙酚是速效短效,苏醒迅速而完全的静脉全麻药,两者复合用于临床麻醉显示出突出的优点.为此作者将瑞芬太尼复合异丙酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胆囊切除术(LC),观察麻醉效果及术后苏醒情况,现报告如下.
作者：尹治青；郑旭东；邱承忠；周东红 刊期： 2004年第10期
外伤性精神症状(psychosis of brain injury,PBI)是颅脑外伤治疗中经常遇到的情况.本文报道我院1994～2003年收治的73例PBI患者,探讨其用氟哌啶醇、泰尔登治疗的方法及疗效.
作者：苏德禹；吴梅兰；沈庆歌 刊期： 2004年第10期
高压氧治疗由于是在一特殊的密闭的高气压环境内进行,而且是涉及临床各科多病种集中式治疗,不像专科病房是在通常的环境下,病种也较单一.因此工作人员不仅要有精湛的高压氧专业方面理论知识和操作技能,同时应具备一般医学、康复医学和社会学等方面知识,更需要从心理学的角度来开展工作.实践中的心理护理着重体现在下列方面.
作者：刘小荣；朱月霞；李怡梅 刊期： 2004年第10期
外伤性迟发脑内血肿是指外伤后,首次CT扫描无脑内血肿,相隔数小时或数天复查CT或手术发现有新的血肿出现称为外伤性迟发脑内血肿.本病由Pacton [1]等首先报道,其后得到沈天真等国内学者的重视,先后提出了各自新的论点,我院2000年5月至2004年6月共收治26例,均被CT或手术证实,现将本组患者的临床、CT检查资料进行回顾性分析.
作者：上官建伟；梁俊芳；马英霞；石玉发 刊期： 2004年第10期
在农村由于文化、医学知识普及相对滞后,加之农民对健康的忽视,尤其是高血压及其相关疾病给农村高血压患者自身带来极大痛苦,给家庭、社会带来沉重的经济负担,农民的健康问题令人担忧.
作者：张建厅；阮金玉 刊期： 2004年第10期
在直肠癌的外科治疗中,保留肛门括约肌的直肠癌切除术(保肛术)在欧美占90%左右,日本为70%,而我国仅占40%～50%[1].因此,在不影响根治效果和不增加局部复发的前提下,合理选用保肛术是必须重视的问题.现结合我院近几年所做38例保肛术,对这一问题进行探讨.
作者：袁名辉；余斐 刊期： 2004年第10期
脑出血病是内科急诊常见的疾病,常伴有高血压、动脉硬化及脑血管疾病,好发于中老年人,常因情绪紧张、激动、过度劳累、排便用力、跌倒等原因使血压急剧上升,致血管破裂,突然出现头痛、偏瘫、呕吐、意识障碍、大小便失禁、呼吸深沉带有鼾声,重者呈潮式呼吸或不规则呼吸等不同程度的临床症状.对脑出血患者除按一般神经内科护理常规外,其护理特点主要是观察病情的变化,预防再出血及并发症的发生.脑出血病的死亡率高,如何帮助患者度过危险期,是降低死亡率的关键.因此护士应密切观察病情及生命体征的变化,避免再出血,其护理要点如下.
作者：谢秀芳 刊期： 2004年第10期
自<中华人民共和国食品卫生法>及相应的法律法规颁布实施以来,我国的食品卫生进入了依法管理的时期.这对保证食品卫生,防止食品污染和有害因素对人体的危害,保障人民身体健康,增强人民体质有深远意义.随着科学技术的迅猛发展,卫生体制改革的不断完善,以卫生法律法规为依托的卫生监督监测日益突出,这对今后的食品卫生监督管理工作提出了更高的要求.现就太原市基层食品卫生监督管理进行分析,报告如下.
作者：解箐 刊期： 2004年第10期
运用PICC可有效地避免因反复穿刺给患者带来的机械损伤和静脉炎的发生及药物的渗漏现象.
作者：张蕾 刊期： 2004年第10期
自1994年起我院对13例髋臼骨折施行切开复位内固定术,收到满意效果.
作者：张军；谈中文；薛健康 刊期： 2004年第10期
2000～2004年以来,本科室应用夹脊电针治疗腰椎间盘突出症60例,现将疗效和治疗机制总结如下.
作者：熊中兰；孙昊 刊期： 2004年第10期
1病历介绍患者男性,64岁,1999年因吞咽困难1+mo收入住院,胃镜检查见距门齿25cm处有一菜花样肿物,大小约2.5cm×1.5cm,表面糜烂、坏死物覆盖,取活检病理报告低分化鳞状细胞癌.手术后病理报告食管菜花样低分化鳞状细胞癌,癌组织浸润食管壁浅肌层,两手术切缘未见癌组织,食管旁淋巴结未见转移癌.术后常规系统化疗.
作者：张芳；杨宝军 刊期： 2004年第10期
多发伤是指在同一机械外力作用下,人体相继或同时遭受两处以上部位的严重损伤,伤情重,失血量大.多发伤中以交通事故常见.现将我科2003年6～12月共接诊的多发伤19例的护理报告如下.
作者：戚凤萍；王玉玲 刊期： 2004年第10期
硬膜外血肿经典的治疗方法是骨瓣开颅血肿清除术.量少者行非手术治疗.自2000年1月至2004年6月我院对38例硬膜外血肿行钻孔引流治疗,效果满意,现报告如下.
作者：闫怀臣；梁维帮 刊期： 2004年第10期
目的观察星状神经节阻滞治疗偏头痛的临床疗效.方法 30例患者均符合国际头痛协会的诊断标准[1],所选患者均排除其他疾病引起的头痛.采用星状神经节阻滞前方入路法,注药后出现Horner's综合征为阻滞成功,药物选用0.25%布比卡因6ml,注射3次/wk,10次为1个疗程.观察患者治疗前与治疗后的头痛发作次数、持续时间、疼痛程度.疼痛程度采用视觉模拟尺进行视觉模拟评分(VAS).结果治疗后头痛发作次数、持续时间、疼痛程度与治疗前相比,均有明显改善(P＜0.05),其中痊愈3例、显效15例、有效8例、无效4例,总有效率为86.7%.结论星状神经节阻滞在治疗偏头痛方面有明显疗效.
作者：邱荣萍；陈俊峰；唐坤 刊期： 2004年第10期
目的探讨小剂量里亚尔(G-CSF)皮下注射在急性白血病(AL)化学药物治疗(化疗)期间防治感染的效果.方法31例AL患者定期常规标准剂量化疗220次,根据是否应用小剂量里亚尔皮下注射防治感染分成实验组(100次)和对照组(120次).观察两组感染发生情况及控制感染期间,判断小剂量里亚尔皮下注射的应用效果.结果实验组感染发生率39%(39/100),对照组为81.67%(98/120),两组比较,P＜0.01.结论在AL化疗期间小剂量里亚尔皮下注射有防治感染的作用,且安全,可提高治疗效果.
作者：肖爱芹；周丽；张志瑢；朱峰 刊期： 2004年第10期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
