吴浩
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratary distress syndroms ARDS)是危重病急救医学中较为常见的临床综合征,是指心源性以外的各种肺内外致病因素引起肺泡-毛细血管炎症损伤为主的急性呼吸衰竭.属于急性肺损伤(acute lung injury ALI)的严重阶段,常并发多脏器功能衰竭,其病死率很高.现对4例急性呼吸窘迫综合征进行临床分析,目的是提高广大医务工作者的认识.
作者:孙洁民;罗光伟 刊期: 2004年第02期
目的探讨改进肾实质切开取石的手术方法.方法回顾性总结42例肾结石肾实质切开取石一层缝合法改进术式.结果 42例均随访6~24mo,全部患者BUN、肾图、IVP均正常.原积水的肾盂、肾盏较术前均明显缩小.结论改良肾实质切开取石术延长肾脏对缺血的耐受时间,操作简单化,手术时间缩短,减少肾脏损害,手术安全,不良反应少.
作者:潘瑞钰 刊期: 2004年第02期
临床输备安全已为输血界、临床医生以及广大民众极为关心的问题,防止经输血传播疾病的发生是输血工作的重要内容,为了全面掌血液质量状况,笔者对本区无偿献血者部分血清学指标进行对比与分析,现报告如下.
作者:邓诗桢;严康峰;马伟文;莫锦政;谢敬文 刊期: 2004年第02期
近年来,女性生殖道感染对妇女本身以及妊娠胎儿的影响越来越引起大家重视,国内外有很多文章已报道过,但对未婚人群女性阴道清洁度状况以及对婚育的影响的资料较少.为了使广大妇女生殖道感染的发病率有所下降,我所认为有必要进行一次调查,根据调查结果,采取相应措施来提高广大妇女的身体健康水平.
作者:方志云;潘英英;徐彩琴 刊期: 2004年第02期
目的了解更年期女性冠状动脉造影与体表心电图在冠心病诊断中的价值.方法根据临床症状、心电图、酶变化,选择初诊为冠心病的更年期女性患者36例,采用Judkins法进行左、右冠状动脉造影,并与体表心电图对比.结果 36例患者中,冠状动脉造影异常者12例,占33%;正常者24例,占67%.结论体表心电图简便、常用,能够帮助诊断大多数冠心病,但存在假阳性和假阴性,尤其对于更年期女性患者.冠状动脉造影具有特异性,也有局限性和风险.必须全面分析患者的资料,选择性的实施冠状动脉造影,以减少更年期女性冠心病的误诊及滥治现象.
作者:刘安丰;李艳萍;罗先润;贾燕黎;张松玲 刊期: 2004年第02期
近年来,药物流产广泛应用于临床,对其并发症屡有报道,以往人们认为药物流产使用方便、痛苦小,对再次妊娠无影响.本文就我站不孕症门诊因药物流产继发不孕43例临床资料进行分析,报告如下.
作者:程春娥;孙风兰;张桂荣 刊期: 2004年第02期
目的加强对痛风性关节炎临床特点的认识,减少漏诊和误诊.方法收集2a来我院门诊及住院的22例痛风性关节炎患者,对其详细询问病史、家族史、生活方式、并发病,全面体格检查及血尿酸检查.结果患者全部为男性,平均发病年龄为48岁.有家族史者1例(占4.5%).常有高嘌呤饮食者13例(占59.1%),嗜酒者8例(占36.4%).以足第一跖趾、跗骨、踝和膝关节炎为首发表现者分别为15例(占68.2%)、4例(占18.2%)、2例(占9.1%)和1例(占4.5%).有痛风石者8例(占36.4%).血尿酸增高者14例(占63.6%).结论痛风性关节炎是一种累及中年男性的疾病,发病率逐年增高,已成为一种常见病,加强对其认识,及早预防和治疗,减少合并症.
作者:刘琳;王金彬;王向党;李美荣 刊期: 2004年第02期
目的观察蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞应用于急诊剖宫产手术的临床效果.方法选择60例需行急诊剖宫产手术的足月妊娠妇女,随机分为两组,Ⅰ组应用蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合麻醉,Ⅱ组应用连续硬膜外麻醉.比较两组间的麻醉操作时间、麻醉诱导时间、局麻药用量、血流动力学影响、术后镇痛效果等.结果麻醉操作时间Ⅰ组比Ⅱ组略长,麻醉诱导时间Ⅰ组比Ⅱ组明显减少,局麻药用量Ⅰ组比Ⅱ组少,血流动力学、术后镇痛效果两组间无明显差异.结论蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉应用于急诊剖宫产手术起效快,麻醉效果好,是安全可行的麻醉方法.
作者:胡燕;陈俊峰 刊期: 2004年第02期
近年来,服务行业人员逐年增加.为了更好的贯彻食品卫生法,把住病从口入关,保护消费者的利益,现将1997~2003年22638名从业人员的乙肝表面抗原(HBsAg)检查情况汇报如下.
作者:杨宝泉 刊期: 2004年第02期
1 用药的准确性用药的根本即针对疾病的病因对因下药,如果只是头痛医头脚痛医脚,就适得其反,不仅不能排除病痛,反而耽误了病情,如发热,是许多疾病均可表现出的症状,疟疾也可引起发热,如果我们只用解热药或其它抗感染药物,而不用抗疟药,就不可能医治好疟疾,对因治疗的重要性要求医务人员加强责任心,提高用药准确性.
作者:詹永梅 刊期: 2004年第02期
目的了解我国药品说明书的基本书写情况.方法随机收集整理、对照,对说明书各项内容进行调查分析.结果共抽查300分药品说明书,其中不合理欠缺项目38.33%,不规范注册商标15.00%,出现宣传产品性文字的0.66%.结论迫切需要加强药品说明书的规范性书写和管理.
作者:任晓明;杨芳 刊期: 2004年第02期
慢性前列腺炎的病因复杂,症状多样,病程漫长,反复性发作,难以根治,近年来成为泌尿外科的主要难题之一[1].我们在2000年1月至2003年6月用中药内服加保留灌肠治疗慢性前列腺炎40例,取得较好疗效,现报告如下.
作者:夏格飞 刊期: 2004年第02期
1 图书馆信息资源管理模式的形成图书馆对科学和经济的发展起着重要的作用,在任何时期都是如此.图书馆的信息资源主要有:文献信息资源和网络信息资源.
作者:潘家顺 刊期: 2004年第02期
近年来,随着医学模式的改变,护理人员的工作范围亦发生了根本的转变.广大护理工作者在实践过程中,已逐步认识到精神护理的重要性.
作者:柏金萍 刊期: 2004年第02期
在生活节奏不断加快的今天,盒饭由于其简便、快捷、价廉的优势已被越来越多的人所接受.然而,盒饭在其加工配送过程中还存在不少问题,是引发集体食物中毒的高风险行业.因此,从保障消费者健康利益的角度,加强这种经营方式的规范化管理就显得尤为重要.徐汇区卫生监督所从2003年春节过后,为配合即将在当年9月1日实施的新修订的<上海市盒饭卫生管理办法>,开展了一系列的专项整治工作,取得了一定的成效,也发现了一些存在的问题,本文对此予以探讨.
作者:倪晓岚 刊期: 2004年第02期
医院要发展,管理工作是关键.因为管理能出质量,管理能出效益.实践证明优质的管理,能提供优质的服务,能促进医院的全面建设.
作者:王丽红;段晓彦;师亮 刊期: 2004年第02期
我院自1998年7月至2003年6月共收治Colles骨折患者126例,其中6例并发急性腕管综合征,均经及时发现和处理,Colles骨折如期愈合,腕关节功能无障碍,手指活动及感觉正常.总结如下.
作者:朱昱明;王秀红 刊期: 2004年第02期
目的提高小儿急性阑尾炎的诊治水平.方法总结我院1993年10月至2002年10月间收治的147例小儿急性阑尾炎的临床资料.结果本组147例,2~14岁117例(80.6%),2岁以下30例(9.5%).其中单纯性阑尾炎77例,化脓性阑尾炎33例,坏疽性阑尾炎9例,阑尾穿孔22例,阑尾周围脓肿6例.手术治疗146例,保守治疗1例,均痊愈,无死亡病例.结论小儿急性阑尾炎重视早期诊断,一旦确诊应积极治疗,减少并发症.
作者:徐荣莹;李莉欣;孙晔 刊期: 2004年第02期
<中华人民共和国献血法>实施以来,我省济南市街头无偿献血已成为临床用血的主要采集方式,同时自愿无偿献血也是今后无偿献血的发展方向.街头无偿献血调查与分析对增加街头采血量,确保临床用血的需要,将起到一定的作用.笔者对1999~2000年我单位的街头采血数据进行了调查分析,报告如下.
作者:张俊凤;毛慧;翟培聪;王文秋 刊期: 2004年第02期
利尿药是临床上常用的药物,使用不当,可造成严重的后果,甚至危及生命.因此,合理使用利尿药是非常重要的.
作者:岳莹;张玉丽 刊期: 2004年第02期