近年来,药物流产广泛应用于临床,对其并发症屡有报道,以往人们认为药物流产使用方便、痛苦小,对再次妊娠无影响.本文就我站不孕症门诊因药物流产继发不孕43例临床资料进行分析,报告如下.
作者：程春娥；孙风兰；张桂荣 刊期： 2004年第02期
我院自1998年7月至2003年6月共收治Colles骨折患者126例,其中6例并发急性腕管综合征,均经及时发现和处理,Colles骨折如期愈合,腕关节功能无障碍,手指活动及感觉正常.总结如下.
作者：朱昱明；王秀红 刊期： 2004年第02期
胎儿窘迫是妊娠后期、临产过程中常见的一种症状,因危及胎儿安全,故被当前做为剖宫产的主要适应证之一.处理及时可减少新生儿并发症,提高新生儿生存质量.过度处理,则给孕妇造成不必要的伤害,增加剖宫产率.今对我科4a中产前、产中诊断窘迫的118例的分娩方式、羊水性状、新生儿出生评分情况进行回顾性分析总结,为以后处理提供参考.
作者：辛英；常美英；马天辉 刊期： 2004年第02期
轮状病毒性肠炎是儿科常见病,好发于6mo～2岁婴幼儿,对于该病目前尚无特效治疗药物.2003年9月至2003年12月作者用荣康加促菌生治疗病毒性肠炎65例,现总结报告如下.
作者：邵东亮 刊期： 2004年第02期
我院自1998～2002年对36例中、少量心包积液行39次超声引导下心包穿刺取得良好效果,现报告如下.
作者：李敏文；付静；何卫 刊期： 2004年第02期
低氧血症是全麻术后严重的并发症.尤其是在咽喉科扁桃体手术、腭咽成形术、喉癌术后的患者中常见.以往的临床观察方法不易识别早期缺氧,而应用SpO2监护仪持续无创监护,能够连续动态地观察机体的氧合情况,及早发现早期低氧血症,为临床抢救及护理提供依据.我科自2003年5月起应用心电监护仪,对120例全麻术后的患者进行SpO2监测,收到较好的效果,现将应用体会报告如下.
作者：李爱芹；蒲瑞清 刊期： 2004年第02期
自2003年1月至2004年1月,我院采用胞二磷胆碱与克拉瑞啶联合治疗多发性梗塞性痴呆20例,临床效果满意,报告如下.
作者：杨贵忠 刊期： 2004年第02期
1 临床资料1.1 一般资料 160例需静用红霉素的患者,年龄3～14岁,随机分为2组,思密达级和维生素B6组.
作者：丁本增 刊期： 2004年第02期
老年甲状腺功能减退症(简称甲减)在临床上并非少见,由于其起病缓慢、隐匿、临床表现常不典型,临床医师若对本病缺乏认识或未引起足够重视则易延误诊断及漏诊.
作者：陈景辉；黄惊鸿 刊期： 2004年第02期
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratary distress syndroms ARDS)是危重病急救医学中较为常见的临床综合征,是指心源性以外的各种肺内外致病因素引起肺泡-毛细血管炎症损伤为主的急性呼吸衰竭.属于急性肺损伤(acute lung injury ALI)的严重阶段,常并发多脏器功能衰竭,其病死率很高.现对4例急性呼吸窘迫综合征进行临床分析,目的是提高广大医务工作者的认识.
作者：孙洁民；罗光伟 刊期： 2004年第02期
母乳喂养是世界卫生组织向全世界推广的婴儿喂养方式,旨在为婴儿健康地生长发育提供良好的物质保证.早期泌乳量和足够奶量是保障母乳喂养成功的关键.
作者：李如红；赵书新 刊期： 2004年第02期
自2002年6月至2003年6月,我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止8～14wk妊娠102例.临床效果满意,报告如下.
作者：吴文灵 刊期： 2004年第02期
异位妊娠的发病率有上升趋势,自体血回输是异位妊娠补血的有效措施,本院1981年开始自体血回输应用于输卵管术358例,现报告如下.
作者：赵风华 刊期： 2004年第02期
脑卒中是一种多发病,往往造成肢体运动功能障碍,从康复治疗学角度对脑卒中患者运动功能障碍进行评估,可反映出患者在接受系统治疗后功能恢复的规律,为制定和调整康复治疗方案提供参考资料,以期达到更理想的康复目标及疗效.本研究以26例早期脑卒中患者为对象,通过1个疗程的运动功能训练后,观察其功能恢复规律.
作者：杨克涛；赵文娟；赵树山 刊期： 2004年第02期
X线检查应用很广,接触X线的人也越来越多.因此,应该重视X线检查与防护问题.应了解放射防护的意义、方法和措施.
作者：马运鹏 刊期： 2004年第02期
急性脑梗塞具有比较高的发病率及致残率,只有在疾病早期将血管再通,及时恢复血供,才可能避免缺血脑组织的坏死,改善脑循环是治疗的基础.我科自1993年1月至2003年12月,应用降纤酶治疗脑梗塞患者80例取得了较好疗效,现报告如下.
作者：王秀凤；邢雅楠；邢培华 刊期： 2004年第02期
肺结核并真菌感染临床上常常不易引起注意,1996年1月至2001年12月我院共收治肺结核2120例,其中有38例老年肺结核并真菌感染,现报告如下.
作者：王平；韩峰 刊期： 2004年第02期
我院自1985年至2003年,手术治疗胆石性肠梗阻5例,全部标本均经病理检验为胆固醇结石,现报告如下.
作者：高平；王文先；石东胜；曹本格；徐涛 刊期： 2004年第02期
急性心肌梗塞(AMI)静脉溶栓治疗为早期心肌血流再灌注的重要方法,溶栓疗法的评估为梗塞范围的缩小、心功能的改善、并发症的减少等,这些与梗塞相关动脉是否再通有直接关系.1992年1月至2003年12月以来,我科收治明确为AMI在12h以内的患者64例,采用尿激酶(UK)溶栓治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者：王秀凤；邢雅楠；邢培华 刊期： 2004年第02期
我院自2002年以来,采用以色列教授Seark创立的新式剖宫产术,并在此基础上略有改进,取得了良好的临床效果,现总结报告如下.
作者：葛藏书 刊期： 2004年第02期
2000年～2003年本科共检查甲状腺1300人次,总结有临床价值的较典型病例227例,目的是提高彩超对甲状腺疾病的正确诊断率,指导手术,为临床提供治疗依据.
作者：王纪登 刊期： 2004年第02期
目的观察善宁注射液治疗肝硬化并上消化道大出血的临床疗效.方法 160例肝硬化并上消化道大出血患者分为两组,治疗组用善宁注射液首剂0.1mg静脉缓注,继以0.025mg/h连续静脉滴注.对照组用垂体后叶素0.2u/min连续静脉滴注,视治疗反应,可逐渐增加至0.4u/min.疗程均为5d.观察两组治疗前后大出血情况及不良反应的发生情况.结果治疗组大出血停止82例,有效率为91%,对照组大出血停止33例,有效率为47%,两组对照,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论善宁注射液治疗肝硬化并上消化道大出血安全、有效,值得进一步推广应用.
作者：常振红 刊期： 2004年第02期
目的观察蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞应用于急诊剖宫产手术的临床效果.方法选择60例需行急诊剖宫产手术的足月妊娠妇女,随机分为两组,Ⅰ组应用蛛网膜下腔阻滞-硬膜外联合麻醉,Ⅱ组应用连续硬膜外麻醉.比较两组间的麻醉操作时间、麻醉诱导时间、局麻药用量、血流动力学影响、术后镇痛效果等.结果麻醉操作时间Ⅰ组比Ⅱ组略长,麻醉诱导时间Ⅰ组比Ⅱ组明显减少,局麻药用量Ⅰ组比Ⅱ组少,血流动力学、术后镇痛效果两组间无明显差异.结论蛛网膜下腔-硬膜外联合麻醉应用于急诊剖宫产手术起效快,麻醉效果好,是安全可行的麻醉方法.
作者：胡燕；陈俊峰 刊期： 2004年第02期
目的疼痛患者于治疗中应用阿普唑仑,观察对其患者的镇静、镇痛及疼痛治疗效果.方法选择40例接受疼痛治疗的患者,将其随机分为2组,每组20例,其中一组为观察组,治疗中给予阿普唑仑;另一组为对照组,治疗中不给阿普唑仑,治疗后观察患者的镇静、镇痛及神经阻滞的治疗效果.结果观察组镇疼、镇静评分,分别为4.25±1.25分、1.45±0.89分,治疗效果,有效率100%,优良率85%;对照组镇疼、镇静评分,分别为7.05±1.47分、2.30±0.66分,治疗效果,有效率85%,优良率65%,两组相比,经x2检验,均有显著性差异(P＜0.05).结论应用阿普唑仑辅助神经阻滞,具有镇疼、镇静效果,可有效的提高神经阻滞的治疗效果.
作者：许国新；王达建 刊期： 2004年第02期
目的探讨初产妇单胎头位活跃期停滞的病因与护理.方法以2001～2002年单胎头位活跃期停滞组129例,随机抽取同期分娩的初产妇单胎头位产程正常129例.对两组产妇产力、分娩方式、产妇心理状态、母婴并发症及新生儿平均出生体重和胎头位置的关系进行比较.结果两组产妇的产力、分娩方式、产妇的心理状态、母婴并发症比较均有显著性差异.x2=37.27、92.85、46.85、45.66均(P＜0.01).新生儿平均出生体重和胎头位置的关系两组比较,x2=23.46、64.37.差异有显著性意义,均P＜0.01.提示正常组各项条件明显优于停滞组.结论加强产前检查处理及心理护理,保证正常分娩及母婴安全.在骨盆正常情况下,停滞组主要原因是新生儿体重和胎位异常,产妇的心理因素和潜伏期长短亦起到重要作用.
作者：高桂花 刊期： 2004年第02期
目的探讨小切口阑尾切除术( MA mini-incision appendectomy)的手术方法及适应证,禁忌证.方法 1999～2004年共进行各类阑尾手术534例,其中选用传统麦氏切口有232例,选用MA 274例,选用腹腔镜阑尾切除术(LA laparoscope appendectomy) 28例. 结果 MA在手术时间、手术费用,手术并发症等项目上明显优于传统麦氏切口或LA.结论 MA优点明确,可广泛临床推广应用,但要严格把握其适应证和禁忌证.
作者：吴浩 刊期： 2004年第02期
目的了解我国药品说明书的基本书写情况.方法随机收集整理、对照,对说明书各项内容进行调查分析.结果共抽查300分药品说明书,其中不合理欠缺项目38.33%,不规范注册商标15.00%,出现宣传产品性文字的0.66%.结论迫切需要加强药品说明书的规范性书写和管理.
作者：任晓明；杨芳 刊期： 2004年第02期
目的评价VITEK-32GNS-506药敏卡检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌耐药性的可靠性.方法用NCCLs(2002年版)推荐的筛选法、表型确证法和VITEK-32 GNS-506药敏卡同时对268株大肠埃希菌进行ESBLs检测,以筛选法和表型确证法为参考方法比较结果.结果 268株大肠埃希菌中,仪器法检测出ESBLs82侏,表型确证法79株,筛选法检测72株,阳性率分别为30.5%、29.4%、26.8%.仪器法高于筛选法和表型确证法.结论 VITEK-32 GNS-506药敏卡检测ESBLs细菌耐药性具有快速、简便、准确性高等优点,可推荐为临床实验室常规检测方法.亚胺培南是目前对ESBLs高度稳定的少数品种之一.
作者：吴嫱；刘晓红；朱德全 刊期： 2004年第02期
目的研究小脑出血的病因、临床表现症状、CT表现及治疗转归.方法总结分析60例小脑出血患者的临床、CT及治疗方法的对比.结果本病多见于60岁左右的中老年人,并且以高血压动脉硬化为主要病因,症状有小脑本身及邻近组织受压的症状两类,预后与出血量密切相关.结论出血灶直径＜3cm者,基本上只出现小脑本身的症状,保守治疗预后较好.出血灶≥3cm,且发生在小脑蚓部,小脑受损较重,邻近组织受压明显,多有意识障碍,症状较重,小脑症状常被掩盖,预后不良,早采取手术治疗为好.
作者：孟宪辉；王继跃；刘乐喜；孙明亮 刊期： 2004年第02期
目的用衣原体免疫胶体金快速诊断试纸,检测冠心病患者血清中衣原体抗体IgG,从而研究衣原体感染与冠心病的关系.方法采用柠檬酸三钠还原法制备胶体金颗粒,并标记金黄色葡萄球菌蛋白A;用衣原体可溶性蛋白多糖复合物抗原致敏硝酸纤维素膜;组装成免疫层析法诊断试纸,用于临床血清标本检测.结果用该试纸检测了临床上已确诊为冠心病患者的血清106份,其中包括不稳定性心绞痛(UA)47例、稳定型心绞痛(SA)19例、急性心肌梗塞(AMI)23例及心律失常伴心肌缺血(ATM)17例,同时设100份健康人血清作对照,用衣原体免疫兔血清作阳性对照,生理盐水作阴性对照.结论患者抗衣原体抗体阳性率为72.2%,对照血清为29%,阴、阳对照完全相符,从而得出,衣原体感染与冠心病的发病有关,同时也证明衣原体感染快速诊断试纸条具有较好的特异性和敏感性,并且简便快速,适合基层单位使用,便于推广和普及.
作者：张美玲；端青；檀华；朱虹；孔祥英 刊期： 2004年第02期
目的探讨术前护理干预对纤维支气管镜检查患者的干预效果.方法将预行纤维支气管镜检查的120例患者随机分为观察组和对照组各60例.对观察组患者实施术前护理干预,对照组不进行术前干预.在预约时及检查前1h分别测量两组患者的焦虑值、血压、心率,观察两组患者检查中恶心、喉痉挛情况,并记录两组患者的插镜时间.结果观察组患者检查前1h焦虑值、收缩压及心率低于对照组,术后影响插镜的不良反应较少,从鼻腔开始插镜至支气管隆突的时间比对照组明显缩短(p<0.01).结论术前护理干预可调整纤维支气管镜检查患者的身心状态,使患者接受插镜的时间缩短,减轻患者的痛苦,对提高纤维支气管镜检查的成功率及呼吸系统疾病的诊断率和治疗效果具有积极的意义.
作者：梁焕 刊期： 2004年第02期
目的对108例巨幼细胞性贫血从形态学进行分析.方法用形态学检查方法分析3种类型的血象及骨髓象特点.结果把巨幼红细胞贫血按形态学特点分为以红细胞巨变为主和以粒系细胞巨变为主或以红细胞和粒系细胞巨变同时存在的3种类型.但三者给与叶酸和维生素B12治疗后,都有明显疗效.结论分析此108例巨幼细胞性贫血的骨髓象,从而了解3种类型的区别,以便区分巨幼细胞性贫血与骨髓异常综合征及急性粒细胞白血病,以防误诊.
作者：石青武 刊期： 2004年第02期
目的观察新浩补肾汤并经络按摩疗法治疗高血压肾病的临床效果.方法治疗组35例服用补肾汤并以按摩疗法,对照组服用尼群地平、利尿剂、卡托普利或氯沙坦等.观察临床缓解率、血压、血脂和肾功能等变化.结果治疗组有效率为51.4%,总有效率为80.0%,均高于对照组(30.6%和47.4%,P＜0.01).结论新浩补肾汤并腧穴经络按摩治疗高血压肾病效果优于对照组.
作者：倪少华；罗益洪；王雅丽 刊期： 2004年第02期
目的评价曲美他嗪对急性心肌梗死(AMI)QT离散度的影响.方法选择仅接受传统的药物治疗,而未行再灌注治疗的首次AMI患者共78例.以随机、双盲的方法分为曲美他嗪组和对照组.进入后临床评估的患者63例,其中曲美他嗪组31例,安慰剂组32例,测量患者入院时及入院满7d后的标准12导联同步心电图.统计并比较两组间QTmax、QTmin、QTd、经校正后的QTcmax,QTcmin、QT cd的差异.结果曲美他嗪组和安慰剂组入院治疗后无论是QTmax、QTd还是QTcmax、QTcd均明显缩小,有统计学差异( P＜0.05),组间比较曲美他嗪组QTd、QTcd为46.3±17.4、39.7± 13.2;安慰剂组为 62.4±21.6、54.9±25.3,有统计学差异(P＜0.05).结论应用曲美他嗪治疗后与对照组相比,QT离散度能更进一步缩小,提示能更多、更有效改善缺血心肌氧供从而预防恶性心律失常出现.
作者：郑志刚；庄义浩；魏华 刊期： 2004年第02期
目的用卡介苗+脂多糖(BCG+LPS)分别建立小鼠急性免疫性肝损伤模型,探讨不同剂量的秃疮花提取物(DLF)对小鼠肝损伤的保护作用.方法先用DLF预防给药,再采用BCG+LPS制作小鼠急性免疫性肝损伤模型,以联苯双酯滴丸(BDD)为阳性对照.采用全自动生化分析仪测定血清谷丙转氨酶(ALT)、血清碱性磷酸酶(ALP)、血清谷草转氨酶(AST)和血清乳酸脱氢酶(LDH)的活性;联苯三酚自氧化法测定血清超氧化歧化酶(SOD)活性;硫代巴比妥酸(TBA)显色法测定肝匀浆中的丙二醛(MDA)含量;肝组织常规制片,组织学观察.结果不同剂量的DLF组血清ALT、ALP、AST、LDH和肝组织中MDA含量明显低于对照组,血清SOD明显高于对照组;镜下病理显示,DLF对由BCG+LPS引起的小鼠急性肝损伤造成的肝细胞水样变性、大片坏死、炎性细胞浸润等状态有缓解作用.结论 DLF对由BCG+LPS引起小鼠免疫性肝损伤有保护作用,其作用机制可能与其抗自由基和参与免疫调节有关.
作者：张昱；张伟；马祁生 刊期： 2004年第02期
目的加强对痛风性关节炎临床特点的认识,减少漏诊和误诊.方法收集2a来我院门诊及住院的22例痛风性关节炎患者,对其详细询问病史、家族史、生活方式、并发病,全面体格检查及血尿酸检查.结果患者全部为男性,平均发病年龄为48岁.有家族史者1例(占4.5%).常有高嘌呤饮食者13例(占59.1%),嗜酒者8例(占36.4%).以足第一跖趾、跗骨、踝和膝关节炎为首发表现者分别为15例(占68.2%)、4例(占18.2%)、2例(占9.1%)和1例(占4.5%).有痛风石者8例(占36.4%).血尿酸增高者14例(占63.6%).结论痛风性关节炎是一种累及中年男性的疾病,发病率逐年增高,已成为一种常见病,加强对其认识,及早预防和治疗,减少合并症.
作者：刘琳；王金彬；王向党；李美荣 刊期： 2004年第02期
目的了解更年期女性冠状动脉造影与体表心电图在冠心病诊断中的价值.方法根据临床症状、心电图、酶变化,选择初诊为冠心病的更年期女性患者36例,采用Judkins法进行左、右冠状动脉造影,并与体表心电图对比.结果 36例患者中,冠状动脉造影异常者12例,占33%;正常者24例,占67%.结论体表心电图简便、常用,能够帮助诊断大多数冠心病,但存在假阳性和假阴性,尤其对于更年期女性患者.冠状动脉造影具有特异性,也有局限性和风险.必须全面分析患者的资料,选择性的实施冠状动脉造影,以减少更年期女性冠心病的误诊及滥治现象.
作者：刘安丰；李艳萍；罗先润；贾燕黎；张松玲 刊期： 2004年第02期
目的提高小儿急性阑尾炎的诊治水平.方法总结我院1993年10月至2002年10月间收治的147例小儿急性阑尾炎的临床资料.结果本组147例,2～14岁117例(80.6%),2岁以下30例(9.5%).其中单纯性阑尾炎77例,化脓性阑尾炎33例,坏疽性阑尾炎9例,阑尾穿孔22例,阑尾周围脓肿6例.手术治疗146例,保守治疗1例,均痊愈,无死亡病例.结论小儿急性阑尾炎重视早期诊断,一旦确诊应积极治疗,减少并发症.
作者：徐荣莹；李莉欣；孙晔 刊期： 2004年第02期
目的观察院前溶栓治疗急性心肌梗塞( AMI)的疗效.方法在常规抢救治疗AMI的基础上,用尿激酶静脉溶栓,治疗组 38例与对照组 36例作比较.结果再通率:治疗组84.2%,对照组 63.9%,P 0.05,差异有显著性意义.结论开展院前溶栓治疗AMI可明显提高冠脉再通率.
作者：马德有；李红蕾 刊期： 2004年第02期
静脉穿刺作为一项护理基本技能,在治疗、抢救患者过程中起着举足轻重的作用,通过静脉可迅速补充体液,维持水电解质及酸碱平衡,补充血容量不足,维持血压及改善微循环血量,输入药物控制感染和解毒,达到治疗疾病和补充营养维持热量的目的.作为一名护理工作者,在护理患者过程中应深切体会患者的痛苦,以丰富的理论知识、精湛的护理技术,赢得患者的信赖,在临床工作中,静脉注射、输液时,如何做到一针见血并非一日之功,需经过长时间实际操作摸索中不断提高,笔者作为一名基层护士长,业务骨干,将几年带教总结的静脉穿刺技巧总结如下.
作者：任燕萍；王艳君 刊期： 2004年第02期
甲状腺的手术难度大,术中出血多,术后并发症早,危险性大,对手术前后护理要求高,本文通过对60例甲状腺肿瘤术前术后的观察护理,对制订科学护理措施,提高护理质量有一定意义.
作者：马秀芝 刊期： 2004年第02期
黄色肉芽肿性肾盂肾炎(Xanthogranulomatous Pyelonephritis)是一种少见的、特殊的、病因尚不清楚的慢性肾盂肾炎.目前普遍认为大多数是细菌感染引起,特别是大肠杆菌感染破坏肾组织,释放出类脂质,进而引起组织细胞增生吞噬的结果,同时可能合并有脂质代谢紊乱和免疫功能障碍[1].本病治疗以手术为主,预后良好,术后一般不复发.我科自1996年7月至2003年1月共收治3例,现将其护理报告如下.
作者：吴惠娟；陈咏梅；李芳玲；章咏华 刊期： 2004年第02期
新生儿头皮静脉管径小,管壁薄,使用静脉留置针易将静脉扎穿.本文主要探讨使用头皮静脉留置针时,穿刺速度不宜过快,针头不宜全部进入血管,以免将血管扎穿.封针时,使用肝素生理盐水的浓度不宜过高,剂量不宜过大,以免影响新生儿的凝血机制.
作者：许华 刊期： 2004年第02期
气管切开是耳鼻咽喉的急救手术,适应于喉的机械性梗阻引起的呼吸困难及下呼吸道分泌物阻塞所引起的呼吸衰竭.此外常为配合头颈部手术,作为预防性气管切开或作为麻醉给药途径等.肺部感染是气管切开后常见的并发症之一.肺部感染直接影响原发病的愈后,而加强气道护理是预防肺部感染的关键.
作者：徐英德；刘隆琴 刊期： 2004年第02期
眼科门诊常见疾病翼状胬肉属一种变应性结膜病,为多发病、常见病.在临床较为多见,为睑裂区肥厚的球结膜及其下的纤维血管组织,呈三角形向角膜侵入,形似翼状,严重者甚至遮盖瞳孔.临床治疗主要是手术切除,但术后复发率较高,我院自2002年10月至2004年1月采用自体角膜缘干细胞移植术治疗复发性翼状胬肉22例,疗效较好,现将护理体会总结如下.
作者：刘慧；阮春香 刊期： 2004年第02期
为高血压性脑出血患者行微创血肿碎吸术是我院新开展的一项治疗方法,它以创伤小、痛苦少、恢复快、费用低等优点赢得了脑出血患者欢迎,使广大患者及家属更容易接受,提高了患者生存的质量.现将1例高血压性脑出血患者行微创脑室引流和血肿碎吸术后的护理程序和效果报告如下.
作者：徐秀梅；曹佃花 刊期： 2004年第02期
沟通主要是指信息交流.人际沟通则指人与人之间的信息交流.信息交流过程也就是人们在社会实践中彼此交流各种观念、思想和情感的过程.这种交流不仅限于言语和文字,也包括表情、手势、体态及社会的距离等.
作者：郭长春；王云 刊期： 2004年第02期
喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤.随着医学的不断发展,人们对喉部生理、喉癌生物特性认识的不断深入,喉癌的手术方法也不断改进,也给护理工作提出了新的要求.我科于1996年11月至1998年11月,收治喉癌患者13例,女2例,男11例,全喉切除8例,部分喉切除5例.现将喉癌手术后的护理简述如下.
作者：侯继云 刊期： 2004年第02期
近年来,随着社会人口老龄化及人民生活水平的提高,脑血管病的发病率有所提高,据有关文献报道,脑出血是老年人发病率的首位,死亡率40%,致残率20%～25%,已成为神经系统的常见病、多发病.对于脑出血患者来讲,及时抢救、仔细观察、认真护理是减少死亡和致残的重要环节.本文根据笔者多年来的临床经验,以30例脑出血患者为例,浅谈急救与多方面的护理体会.
作者：石玉杰 刊期： 2004年第02期
近年来,随着医学模式的改变,护理人员的工作范围亦发生了根本的转变.广大护理工作者在实践过程中,已逐步认识到精神护理的重要性.
作者：柏金萍 刊期： 2004年第02期
目的讨论股骨重建交锁钉在股骨近端合并股骨干复杂骨折中的应用.方法 14例创伤性骨折,均为股骨近端合并中上段或中下段复杂骨折,均采用重建交锁钉固定.结果 12例获得随访10～25mo,术后无需外固定,可早期功能锻炼,优良率为91.7%.结论作者认为对股骨近端合并同侧股骨干复杂骨折,重建交锁髓内钉治疗效果良好,功能恢复佳.
作者：孙春汉；郭汉明；谢晞衷；孟宏 刊期： 2004年第02期
目的寻求微型儿体重与甲状腺功能关系,以及早期口服微量甲状腺素片对微型儿治疗的临床意义.方法检测100例微型儿甲状腺功能,再按随机分配原则观察组48例,对照组52例,观察组在对照组各项常规治疗基础上,加服左-甲状腺素钠片15d.结果微型儿体重与甲状腺功能呈正比关系,观察组早期口服微量甲状腺素片对减少微型儿死亡率,降低并发症发生,缩短并发症的治疗时间,增加体重均优于对照组(P＜0.01),具有显著的临床意义.
作者：吴湘兰；巨容 刊期： 2004年第02期
目的评估ABX/MICROS型血细胞分析仪的应用情况.方法用库尔特血细胞分析仪(COULTERJT)与ABS/MICROS-60血细胞分析仪进行可比性测定且用迈克全血质控品检测其准确性,同时进行精密度、总重复性、线性相关、携带污染率等的检测.结果白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板、红细胞压积5个参数与库尔特血细胞分析仪(COULTERJT)具有较好的可比性(P＞0.05),两者无显著差异,血液质控品的测定值均在x2±S范围以内,准确性好.精密度总重复性测定较好(CV＜5%).线性呈显著相关.携带污染率均小于1%.结论 ABX/MICROS-60型血细胞分析仪具有准确性和精密度高,重复性好,污染率低等优点.
作者：陈筠 刊期： 2004年第02期
目的探讨改进肾实质切开取石的手术方法.方法回顾性总结42例肾结石肾实质切开取石一层缝合法改进术式.结果 42例均随访6～24mo,全部患者BUN、肾图、IVP均正常.原积水的肾盂、肾盏较术前均明显缩小.结论改良肾实质切开取石术延长肾脏对缺血的耐受时间,操作简单化,手术时间缩短,减少肾脏损害,手术安全,不良反应少.
作者：潘瑞钰 刊期： 2004年第02期
目的探讨产前诊断巨大儿对分娩结局的影响,通过积极预防,降低母儿并发症.方法采用回顾性调查分析,对本院自2003年9月至2004年1月分娩的巨大儿资料进行分析,比较以B超及临床估计胎儿体重≥4000g以及漏诊病例的分娩方式及其相应的母儿并发症.结果本资料104例巨大儿中剖宫产分娩68例,阴道分娩36例,剖宫产率占巨大儿总数65.38%,其中明确以巨大儿为手术指征有41例,通过术中预防应用催产素、米索、以及必要时行结扎子宫动脉上行支,仅有1例产后出血,无新生儿窒息及产伤.漏诊的27例在分娩过程中有16例试产失败,阴道分娩组产后出血率8.33%,新生儿锁骨骨折11.1%、新生儿窒息率5.56%,母儿并发症明显增多.结论加强巨大儿产前预测诊断,适当放宽剖宫产指征,做好孕期保健,有利于降低母儿并发症.
作者：梁慧；付敏 刊期： 2004年第02期
1 病历介绍患者,男,20岁,因急性胃肠炎、发热、体温38.6℃来诊,给予5%糖盐水500ml,庆大霉素24万U,静脉点滴,20min以后,患者突然感到胸闷气短,口唇发绀,四肢发凉,血压60/40 mmHg,心律120次/min.
作者：王玉叶 刊期： 2004年第02期
1 病历介绍例1,孕妇26岁,孕1产0,孕21wk.常规产前查体,超声检查所见:单胎头位,胎头光环连续,脑中线无移位,侧脑室无扩大,于左侧脑室内可见一6.7mm×7.3mm液性暗区,壁光滑,内部透声良好,后方有增强效应.CDFI:暗区内无血信号流显示.脊柱四肢未见异常,BPD:50.4mm,FL:32.0mm,HL:31.1mm;胎心律整,心率153次/min;脐动脉血流:S/D:3.31,RI:0.70,PI:1.21.
作者：赵树桂；朱金霞；姜薇 刊期： 2004年第02期
1 病历介绍患者,女,36岁.因双上肢震颤3h于2003年9月10日入院就诊.患者3h前因食欲不振、恶心,自服吗丁啉1片,服药后约20min,开始出现双上肢震颤、轻度头痛、头晕、无呕吐,未经处理入院就诊,入院查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP120/80mmHg.
作者：刘芳；于英丽 刊期： 2004年第02期
1 病历介绍患者,男,21岁.自诉畏寒、发热、头昏、乏力1mo.经院外发热待查治疗无效,未明确诊断入我院.否认有结核、伤寒、疟疾、肝炎、血液病史.
作者：蔡忠凤；吕立生 刊期： 2004年第02期
1病历介绍孕妇,25岁.孕1产0,孕33±1wk.B超检查所见:胎儿颅骨光环完整,双顶径80mm,脊柱排列整齐,心率154次/min、律齐,头位,于会阴部探及一45mm×31mm不均质实性回声团块,形态规则,边界清楚.羊水深为35mm.
作者：欧阳贞红 刊期： 2004年第02期
在生活节奏不断加快的今天,盒饭由于其简便、快捷、价廉的优势已被越来越多的人所接受.然而,盒饭在其加工配送过程中还存在不少问题,是引发集体食物中毒的高风险行业.因此,从保障消费者健康利益的角度,加强这种经营方式的规范化管理就显得尤为重要.徐汇区卫生监督所从2003年春节过后,为配合即将在当年9月1日实施的新修订的<上海市盒饭卫生管理办法>,开展了一系列的专项整治工作,取得了一定的成效,也发现了一些存在的问题,本文对此予以探讨.
作者：倪晓岚 刊期： 2004年第02期
近年来,服务行业人员逐年增加.为了更好的贯彻食品卫生法,把住病从口入关,保护消费者的利益,现将1997～2003年22638名从业人员的乙肝表面抗原(HBsAg)检查情况汇报如下.
作者：杨宝泉 刊期： 2004年第02期
临床输备安全已为输血界、临床医生以及广大民众极为关心的问题,防止经输血传播疾病的发生是输血工作的重要内容,为了全面掌血液质量状况,笔者对本区无偿献血者部分血清学指标进行对比与分析,现报告如下.
作者：邓诗桢；严康峰；马伟文；莫锦政；谢敬文 刊期： 2004年第02期
近年来,女性生殖道感染对妇女本身以及妊娠胎儿的影响越来越引起大家重视,国内外有很多文章已报道过,但对未婚人群女性阴道清洁度状况以及对婚育的影响的资料较少.为了使广大妇女生殖道感染的发病率有所下降,我所认为有必要进行一次调查,根据调查结果,采取相应措施来提高广大妇女的身体健康水平.
作者：方志云；潘英英；徐彩琴 刊期： 2004年第02期
<中华人民共和国献血法>实施以来,我省济南市街头无偿献血已成为临床用血的主要采集方式,同时自愿无偿献血也是今后无偿献血的发展方向.街头无偿献血调查与分析对增加街头采血量,确保临床用血的需要,将起到一定的作用.笔者对1999～2000年我单位的街头采血数据进行了调查分析,报告如下.
作者：张俊凤；毛慧；翟培聪；王文秋 刊期： 2004年第02期
乙型肝炎是一种常见的传染病,严重影响人类的健康和全民的身体素质,对家庭、社会均构成一定的危害.为进一步了解乙型肝炎的流行趋势、健康感染比率,彻底切断感染途径,我们在2001～2002年间对22510例婚前适龄青年进行了HBV检测,现报告如下.
作者：周建国 刊期： 2004年第02期
2004年1～2月,我院对退休女职工进行了妇科检查.现对检查结果报告分析如下.
作者：康雪敏 刊期： 2004年第02期
随着我国改革开放和经济建设的不断深入发展,人员流动日益频繁.大量的流动人口给目前的计划免疫管理模式带来一定冲击,现有的管理方法难以完成流动人口儿童的计划免疫工作.为此本文通过分析滦平县流动人口儿童计划免疫管理存在的问题,探讨流动人口儿童计划免疫管理的对策.
作者：刘桂金 刊期： 2004年第02期
藏红花(saffron,Crocus sativus L.),别名西红花、番红花.为茑尾科植物番红花的干燥的柱头,由于其产量低,资源极其有限,市场上供不应求,导致各种因素的出现,就其资源短缺,提出相应的解决途径,并作进一步研究.
作者：周虎田；张世春 刊期： 2004年第02期
笔者自1990年以来,用推拿加艾灸治疗小儿遗尿病疗效满意,现将资料完整的132例总结如下.
作者：李超 刊期： 2004年第02期
药物性流产是现代医学的一种简便、安全终止早期妊娠新疗法.目前临床广泛使用.由于其不全流产率在6～10%,部分患者出现阴道出血时间长等症状,现将收集45例药物流产经B超直观宫腔情况,采用中医治疗,取得了很好的效果,现报告如下.
作者：蔡忠凤；吕立生 刊期： 2004年第02期
笔者自2000年以来,观察运用中药回乳28例,临床效果很满意,现报告如下.
作者：李佩艳 刊期： 2004年第02期
慢性前列腺炎的病因复杂,症状多样,病程漫长,反复性发作,难以根治,近年来成为泌尿外科的主要难题之一[1].我们在2000年1月至2003年6月用中药内服加保留灌肠治疗慢性前列腺炎40例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：夏格飞 刊期： 2004年第02期
近几年来,本人采用定点斜扳法配合牵引治疗腰椎间盘突出症(以下简称腰突症)58例,取得较为满意的疗效,现报告如下.
作者：胡迅 刊期： 2004年第02期
1 图书馆信息资源管理模式的形成图书馆对科学和经济的发展起着重要的作用,在任何时期都是如此.图书馆的信息资源主要有:文献信息资源和网络信息资源.
作者：潘家顺 刊期： 2004年第02期
医院要发展,管理工作是关键.因为管理能出质量,管理能出效益.实践证明优质的管理,能提供优质的服务,能促进医院的全面建设.
作者：王丽红；段晓彦；师亮 刊期： 2004年第02期
卫生监督信访是指公民、法人和其他组织采取书信、电话、走访等形式,向各级国家机关及其所属部门投诉举报公共卫生和医疗质量等相关问题,依法由卫生行政部门处理的行为.
作者：张克虹；陈雪珠 刊期： 2004年第02期
气管炎属呼吸系统疾病,发病原因多样复杂,发病率随季节交替而起伏,主要有理化因素(有害化学气体等)刺激、微生物反复感染、机体植物神经功能紊乱和呼吸道局部或全身防御及免疫功能低下等多种原因的影响,此外受凉感冒常易诱发慢性气管炎的发病或复发,其发病多在冬春两季,老年人及体质较弱者为多,因此气管炎及支气管炎的防治,应从调整或提高机体免疫力和预防感冒入手.支气管炎菌苗片主要成分为微生物死菌体,由三种微生物组成,其中含有的某些物质如胞壁酸、脂多糖等有止咳、平喘、祛痰的作用.由于含有的白色葡萄球菌能直接作用于延髓咳嗽中枢,并有调节植物神经系统的功效,能使痰量减少,长期服用能产生非特异性免疫作用,使治疗后的植物血凝素(PHA)皮试反应强度及痰中IgA的含量较治疗前明显增加,因而镇痛效果优于同类止咳片.气管炎菌苗片的作用特点表现为,脱敏、增强机体非特异性免疫功能,镇咳平喘、预防感冒等.我院采用对症治疗收到满意效果.
作者：普岳华 刊期： 2004年第02期
急性心肌梗塞是冠心病的一种严重的临床证型,病情重、变化快,并发症多,死亡率高.临床上应及时给予准确合理的用药,以抢救患者的生命,在用药过程中要特别注意一些问题以确保正确用药和疗效.
作者：张强 刊期： 2004年第02期
抗生素是当今临床应用广泛的药物,在感染性疾病的防治过程中发挥了巨大的作用,但如果只强调防病治病的作用,而忽视其可能产生的不良反应,或只强调药物的作用而忽视人的因素,就难以达到理想效果,甚至产生严重不良反应.因此,抗生素在应用时特别注意以下几点.
作者：魏丹华 刊期： 2004年第02期
利尿药是临床上常用的药物,使用不当,可造成严重的后果,甚至危及生命.因此,合理使用利尿药是非常重要的.
作者：岳莹；张玉丽 刊期： 2004年第02期
1 临床资料外伤引起的牙松动,常规清洁口腔,用1%丁卡因作表面麻醉,手法将离位牙复位,牙面处理及托槽粘着与正畸应用时相同.当粘合剂完全固定后30min,弯制一根节段弓丝,长度以松动牙两侧的两只健康牙远中面为限,其弧度与牙弓弧度相一致.
作者：郎英 刊期： 2004年第02期
1 用药的准确性用药的根本即针对疾病的病因对因下药,如果只是头痛医头脚痛医脚,就适得其反,不仅不能排除病痛,反而耽误了病情,如发热,是许多疾病均可表现出的症状,疟疾也可引起发热,如果我们只用解热药或其它抗感染药物,而不用抗疟药,就不可能医治好疟疾,对因治疗的重要性要求医务人员加强责任心,提高用药准确性.
作者：詹永梅 刊期： 2004年第02期
我科从2002年始采用美国产DG线连续皮内缝合会阴切口,效果良好.现报告如下.
作者：马洪杰 刊期： 2004年第02期
在泌尿外科临床实践中,个别以顽固性尿频就诊的患者并非泌尿系统疾患,而是膀胱周围器官肿瘤所致.现将其病因诊断体会介绍如下.
作者：佟淑英；张建勇；董晓菊 刊期： 2004年第02期
1 资料护士在临床工作中经常遇到患者病情突变,需要采取紧急救治的情况,通常1个护士要同时应对多个医生的医嘱,面对随时变化的医嘱,护士要在单位时间内,既要迅速完成操作治疗,又要准确记录或补记抢救时所用急救药品,特别是在抢救时间长、用药多、患者家属对病情突变不理解而对医院产生不满时,护士稍有疏忽极易引发医疗纠纷.
作者：齐玉玲；胡庆华；闫晓阳 刊期： 2004年第02期
非甾抗炎药(Nonsteroidal antinflammatory drugs,NSAID)是一类以抗炎为主,兼有解热、镇痛、抗风湿作用的药物。
作者：任晓明 刊期： 2004年第02期
脂联素(adiponectin)是脂肪细胞分泌的一种蛋白质,它是脂肪组织中丰富的基因产物,占总血浆蛋白的0.01%[1].血浆脂联素水平与肥胖呈负相关,并且在糖尿病、冠心病及大血管病变者中水平降低.研究已经证明脂联素可以增加胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗,并参与抗炎、保护内皮、拮抗动脉性高血压及动脉粥样硬化的形成,与大血管病变亦密切相关. 有认为脂联素通过其特异性受体及不同信号传递通路发挥作用,但是目前对这方面的研究尚少,其机制不甚清楚.现就这一方面的研究进展综述如下.
作者：葛倩；邓华聪 刊期： 2004年第02期
原发性肝癌(以下简称肝癌)是常见的恶性肿瘤之一.1993年Parkin等[1]报道1985年全球发生的癌症新病例为760在万例,其中肝癌 31.5万.
作者：钟少葵 刊期： 2004年第02期
在抗生素问世之前,肺部感染被认为是严重的疾病 ,其病死率很高.自20世纪40年代青霉素应用以来,刻病的病死率大幅度下降.
作者：姜金梅 刊期： 2004年第02期
泌尿系结石是我国的常见病、多发病.笔者近1a来在西医综合疗法基础上加用自拟尿路排石汤治疗上尿路结石40例,取得满意效果,并与西医综合疗法治疗的40例进行对照,现报告如下.
作者：赵利；雷选凤 刊期： 2004年第02期
病毒性脑炎(病脑)近几年来是儿童常见病,现将我院1992～1999年收治的病毒性脑炎288例中药治疗临床结果总结如下.
作者：赵青枝；张月萍；赵卫东 刊期： 2004年第02期
为了提高下肢静脉血栓治愈率,对我院68例住院患者采用中药内服、外敷及复方丹参、尿激酶静脉注射治疗,总有效率大为提高.取得较好疗效,现将结果报告如下.
作者：刘秀省；王洽会 刊期： 2004年第02期
网络的发展对社会的影响是全方位的,也是巨大的.大学生是互联网的主要使用者,互联网对当代大学生的工作、学习和生活产生巨大影响.学校如何更好地利用网络正确引导和教育大学生成长成材,具有十分重要的意义.
作者：张海青 刊期： 2004年第02期
儿童智力发育的关键期在3岁之前,在此期间为小儿创造良好的语言、运动、社交、抗挫折训练等丰富环境,会使儿童的心理、体格、社会适应性等方面健康发展.自2002年9月至2003年9月,我们通过对212名6mo～3a早期干预正常儿童和同龄217名散居儿童观察对比分析,发现前者智商优秀率高于后者.
作者：段传伟 刊期： 2004年第02期
为了了解肾活检对急性肾功能衰竭(ARF)患者的临床意义.对69例急性肾功能衰竭患者进行肾活检.从检测结果可见急性肾功能衰竭患者的病因多数通过病史及检查是可以明确的,但部分ARF患者,由于病史不清或症状不典型,难以作出正确的病因诊断,对治疗和预后产生重要的影响,在临床鉴别有困难时应及时肾活检,以免延误治疗.现将其临床意义分析如下.
作者：王洽会 刊期： 2004年第02期
随着国门的打开,越来越多的人发现我国素质教育滞后,素质教育已经影响了我国人才的培养和社会的发展.医学教育也面临着同样的问题.如何搞好学生的素质教育,是所有医学教育工作者面临的问题.然而素质教育是一个非常复杂的系统工程,涉及到国家的方方面面,不是仅靠学校教育能完成的.几千年封建思想文化的渗透和统治,使我们一时很难完全摆脱,而现实社会、家庭的影响也左右着学生的思想和行为.
作者：李红英；李胜利 刊期： 2004年第02期
临床实习是护生理论联系实际、培养独立工作能力的重要学习阶段.如何调动教与学双方积极性,实现教与学佳效果是临床教学工作的重要课题.我院自2001年7月起,对临床实习带教模式进行改革创新,取得了明显效果,现将做法报告如下.
作者：王慎菊；马洪艳；张晶 刊期： 2004年第02期
近年来,随着艾滋病(AIDS)在世界范围内的肆虐,我国疫情也十分严峻.全球艾滋病/(HIV)病毒已夺去了2800多万人的生命,并使4200多万人成为携带者.
作者：张润 刊期： 2004年第02期
医务工作者利用业余时间,精心撰写论文,花费大量心血,不被杂志录用,得不到公众的承认,原因是什么?就此问题,我们谈谈自己的看法.
作者：刘春华 刊期： 2004年第02期
