张美玲；端青；檀华；朱虹；孔祥英
目的了解更年期女性冠状动脉造影与体表心电图在冠心病诊断中的价值.方法根据临床症状、心电图、酶变化,选择初诊为冠心病的更年期女性患者36例,采用Judkins法进行左、右冠状动脉造影,并与体表心电图对比.结果 36例患者中,冠状动脉造影异常者12例,占33%;正常者24例,占67%.结论体表心电图简便、常用,能够帮助诊断大多数冠心病,但存在假阳性和假阴性,尤其对于更年期女性患者.冠状动脉造影具有特异性,也有局限性和风险.必须全面分析患者的资料,选择性的实施冠状动脉造影,以减少更年期女性冠心病的误诊及滥治现象.
作者：刘安丰；李艳萍；罗先润；贾燕黎；张松玲 刊期： 2004年第02期
笔者自2000年以来,观察运用中药回乳28例,临床效果很满意,现报告如下.
作者：李佩艳 刊期： 2004年第02期
低氧血症是全麻术后严重的并发症.尤其是在咽喉科扁桃体手术、腭咽成形术、喉癌术后的患者中常见.以往的临床观察方法不易识别早期缺氧,而应用SpO2监护仪持续无创监护,能够连续动态地观察机体的氧合情况,及早发现早期低氧血症,为临床抢救及护理提供依据.我科自2003年5月起应用心电监护仪,对120例全麻术后的患者进行SpO2监测,收到较好的效果,现将应用体会报告如下.
作者：李爱芹；蒲瑞清 刊期： 2004年第02期
目的研究小脑出血的病因、临床表现症状、CT表现及治疗转归.方法总结分析60例小脑出血患者的临床、CT及治疗方法的对比.结果本病多见于60岁左右的中老年人,并且以高血压动脉硬化为主要病因,症状有小脑本身及邻近组织受压的症状两类,预后与出血量密切相关.结论出血灶直径＜3cm者,基本上只出现小脑本身的症状,保守治疗预后较好.出血灶≥3cm,且发生在小脑蚓部,小脑受损较重,邻近组织受压明显,多有意识障碍,症状较重,小脑症状常被掩盖,预后不良,早采取手术治疗为好.
作者：孟宪辉；王继跃；刘乐喜；孙明亮 刊期： 2004年第02期
目的疼痛患者于治疗中应用阿普唑仑,观察对其患者的镇静、镇痛及疼痛治疗效果.方法选择40例接受疼痛治疗的患者,将其随机分为2组,每组20例,其中一组为观察组,治疗中给予阿普唑仑;另一组为对照组,治疗中不给阿普唑仑,治疗后观察患者的镇静、镇痛及神经阻滞的治疗效果.结果观察组镇疼、镇静评分,分别为4.25±1.25分、1.45±0.89分,治疗效果,有效率100%,优良率85%;对照组镇疼、镇静评分,分别为7.05±1.47分、2.30±0.66分,治疗效果,有效率85%,优良率65%,两组相比,经x2检验,均有显著性差异(P＜0.05).结论应用阿普唑仑辅助神经阻滞,具有镇疼、镇静效果,可有效的提高神经阻滞的治疗效果.
作者：许国新；王达建 刊期： 2004年第02期
目的讨论股骨重建交锁钉在股骨近端合并股骨干复杂骨折中的应用.方法 14例创伤性骨折,均为股骨近端合并中上段或中下段复杂骨折,均采用重建交锁钉固定.结果 12例获得随访10～25mo,术后无需外固定,可早期功能锻炼,优良率为91.7%.结论作者认为对股骨近端合并同侧股骨干复杂骨折,重建交锁髓内钉治疗效果良好,功能恢复佳.
作者：孙春汉；郭汉明；谢晞衷；孟宏 刊期： 2004年第02期
我科从2002年始采用美国产DG线连续皮内缝合会阴切口,效果良好.现报告如下.
作者：马洪杰 刊期： 2004年第02期
非甾抗炎药(Nonsteroidal antinflammatory drugs,NSAID)是一类以抗炎为主,兼有解热、镇痛、抗风湿作用的药物。
作者：任晓明 刊期： 2004年第02期
目的用衣原体免疫胶体金快速诊断试纸,检测冠心病患者血清中衣原体抗体IgG,从而研究衣原体感染与冠心病的关系.方法采用柠檬酸三钠还原法制备胶体金颗粒,并标记金黄色葡萄球菌蛋白A;用衣原体可溶性蛋白多糖复合物抗原致敏硝酸纤维素膜;组装成免疫层析法诊断试纸,用于临床血清标本检测.结果用该试纸检测了临床上已确诊为冠心病患者的血清106份,其中包括不稳定性心绞痛(UA)47例、稳定型心绞痛(SA)19例、急性心肌梗塞(AMI)23例及心律失常伴心肌缺血(ATM)17例,同时设100份健康人血清作对照,用衣原体免疫兔血清作阳性对照,生理盐水作阴性对照.结论患者抗衣原体抗体阳性率为72.2%,对照血清为29%,阴、阳对照完全相符,从而得出,衣原体感染与冠心病的发病有关,同时也证明衣原体感染快速诊断试纸条具有较好的特异性和敏感性,并且简便快速,适合基层单位使用,便于推广和普及.
作者：张美玲；端青；檀华；朱虹；孔祥英 刊期： 2004年第02期
药物性流产是现代医学的一种简便、安全终止早期妊娠新疗法.目前临床广泛使用.由于其不全流产率在6～10%,部分患者出现阴道出血时间长等症状,现将收集45例药物流产经B超直观宫腔情况,采用中医治疗,取得了很好的效果,现报告如下.
作者：蔡忠凤；吕立生 刊期： 2004年第02期
目的探讨小切口阑尾切除术( MA mini-incision appendectomy)的手术方法及适应证,禁忌证.方法 1999～2004年共进行各类阑尾手术534例,其中选用传统麦氏切口有232例,选用MA 274例,选用腹腔镜阑尾切除术(LA laparoscope appendectomy) 28例. 结果 MA在手术时间、手术费用,手术并发症等项目上明显优于传统麦氏切口或LA.结论 MA优点明确,可广泛临床推广应用,但要严格把握其适应证和禁忌证.
作者：吴浩 刊期： 2004年第02期
1 用药的准确性用药的根本即针对疾病的病因对因下药,如果只是头痛医头脚痛医脚,就适得其反,不仅不能排除病痛,反而耽误了病情,如发热,是许多疾病均可表现出的症状,疟疾也可引起发热,如果我们只用解热药或其它抗感染药物,而不用抗疟药,就不可能医治好疟疾,对因治疗的重要性要求医务人员加强责任心,提高用药准确性.
作者：詹永梅 刊期： 2004年第02期
医院要发展,管理工作是关键.因为管理能出质量,管理能出效益.实践证明优质的管理,能提供优质的服务,能促进医院的全面建设.
作者：王丽红；段晓彦；师亮 刊期： 2004年第02期
利尿药是临床上常用的药物,使用不当,可造成严重的后果,甚至危及生命.因此,合理使用利尿药是非常重要的.
作者：岳莹；张玉丽 刊期： 2004年第02期
目的加强对痛风性关节炎临床特点的认识,减少漏诊和误诊.方法收集2a来我院门诊及住院的22例痛风性关节炎患者,对其详细询问病史、家族史、生活方式、并发病,全面体格检查及血尿酸检查.结果患者全部为男性,平均发病年龄为48岁.有家族史者1例(占4.5%).常有高嘌呤饮食者13例(占59.1%),嗜酒者8例(占36.4%).以足第一跖趾、跗骨、踝和膝关节炎为首发表现者分别为15例(占68.2%)、4例(占18.2%)、2例(占9.1%)和1例(占4.5%).有痛风石者8例(占36.4%).血尿酸增高者14例(占63.6%).结论痛风性关节炎是一种累及中年男性的疾病,发病率逐年增高,已成为一种常见病,加强对其认识,及早预防和治疗,减少合并症.
作者：刘琳；王金彬；王向党；李美荣 刊期： 2004年第02期
近年来,药物流产广泛应用于临床,对其并发症屡有报道,以往人们认为药物流产使用方便、痛苦小,对再次妊娠无影响.本文就我站不孕症门诊因药物流产继发不孕43例临床资料进行分析,报告如下.
作者：程春娥；孙风兰；张桂荣 刊期： 2004年第02期
静脉穿刺作为一项护理基本技能,在治疗、抢救患者过程中起着举足轻重的作用,通过静脉可迅速补充体液,维持水电解质及酸碱平衡,补充血容量不足,维持血压及改善微循环血量,输入药物控制感染和解毒,达到治疗疾病和补充营养维持热量的目的.作为一名护理工作者,在护理患者过程中应深切体会患者的痛苦,以丰富的理论知识、精湛的护理技术,赢得患者的信赖,在临床工作中,静脉注射、输液时,如何做到一针见血并非一日之功,需经过长时间实际操作摸索中不断提高,笔者作为一名基层护士长,业务骨干,将几年带教总结的静脉穿刺技巧总结如下.
作者：任燕萍；王艳君 刊期： 2004年第02期
目的探讨术前护理干预对纤维支气管镜检查患者的干预效果.方法将预行纤维支气管镜检查的120例患者随机分为观察组和对照组各60例.对观察组患者实施术前护理干预,对照组不进行术前干预.在预约时及检查前1h分别测量两组患者的焦虑值、血压、心率,观察两组患者检查中恶心、喉痉挛情况,并记录两组患者的插镜时间.结果观察组患者检查前1h焦虑值、收缩压及心率低于对照组,术后影响插镜的不良反应较少,从鼻腔开始插镜至支气管隆突的时间比对照组明显缩短(p<0.01).结论术前护理干预可调整纤维支气管镜检查患者的身心状态,使患者接受插镜的时间缩短,减轻患者的痛苦,对提高纤维支气管镜检查的成功率及呼吸系统疾病的诊断率和治疗效果具有积极的意义.
作者：梁焕 刊期： 2004年第02期
卫生监督信访是指公民、法人和其他组织采取书信、电话、走访等形式,向各级国家机关及其所属部门投诉举报公共卫生和医疗质量等相关问题,依法由卫生行政部门处理的行为.
作者：张克虹；陈雪珠 刊期： 2004年第02期
为高血压性脑出血患者行微创血肿碎吸术是我院新开展的一项治疗方法,它以创伤小、痛苦少、恢复快、费用低等优点赢得了脑出血患者欢迎,使广大患者及家属更容易接受,提高了患者生存的质量.现将1例高血压性脑出血患者行微创脑室引流和血肿碎吸术后的护理程序和效果报告如下.
作者：徐秀梅；曹佃花 刊期： 2004年第02期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
