赵春茵
目的研讨结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗.方法分析1995～2005年间64例结直肠癌致急性肠梗阻的外科治疗资料.结果64例患者,Ⅰ期行右半结肠切除16例;Ⅰ期行横结肠癌切除7例;Ⅰ期行左半结肠切除或直肠上段癌切除、近段结肠造口,关闭远段结肠或直肠Ⅱ期吻合36例;Ⅰ期行左半结肠切除肠吻合术2例;肿瘤无法切除行乙状结肠造口3例(直肠癌).术后并发症发生率14.1%(9/64),无死亡.结论对结直肠癌致急性肠梗阻的正确认识及选择合理手术方式,作好围手术期处理是减少术后并发症,提高治疗效果的重要措施.
作者：朱强华；姚昌宏 刊期： 2005年第09期
目的讨论经济、技术的发展与黑色素瘤患者生存素质、生存率的关系.方法对本院1985～1990年的95例及1995～1999年的100例两时期的黑色素瘤进行比较.结果1985年时期的包含可能截肢技术的局部大范围切除的5 a生存率为28.42%,而1995年时期的包含区域不连续淋巴清扫技术的切除的5 a生存率为40.00%.结论化疗及患者自身免疫可能使部分患者身体残存在小腿及大腿的静脉淋巴管的微小转移瘤死亡.
作者：熊涛 刊期： 2005年第09期
目的探讨经中医临床辨证取穴治疗尿潴留的临床治疗效果.方法通过收集临床自1994年7月至2004年10月共诊治各种原因所致的尿潴留137例,其中男28例、女109例.通过临床辨证分型治疗,辨证取穴,一病一方,随症加减针灸治疗.结果经观察95%以上的患者经中医临床辨证分型,施以辨经取穴针灸诊治,能收到比较满意的临床治疗效果.结论针灸术对治疗尿潴有立竿见影之功效,尤其对神经性、功能性以及外科术后之尿潴留效果尤著.
作者：徐力 刊期： 2005年第09期
目的了解淄博地区护士的心理健康状况.方法采用SCL-90症状自评量表,对淄博地区5所综合性医院436名护士进行调查.结果本地区护士的总分和绝大多数因子得分高于常模,除人际关系和偏执外,其他各因子得分与常模比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论综合性医院护士心理问题突出,应及时给予干预.
作者：扈爱华；韩梅玲 刊期： 2005年第09期
CO经呼吸道进入肺泡,被吸收入血后,与血红蛋白结合成碳氧血红蛋白.中毒后,脑部血管首先发生痉挛,而后扩散和渗透性增加,严重者有脑水肿.抢救是否及时正确,直接关系到患者的存亡.提高本症的抢救成功几率必须提高护士对CO中毒的认识和熟悉处理方法,才能做到积极主动地配合医生进行抢救.CO中毒是急诊科常见病,我科自2001年10月至2005年3月共收治34例均抢救成功,现对其分析报告如下.
作者：罗素梅 刊期： 2005年第09期
目的探讨唇裂术后继发红唇缺损畸形的修复方法.方法本组共19例,单侧唇裂术后8例,双侧唇裂术后11例,采用上唇黏膜瓣翻转填充修复红唇缺损,术后6个月门诊随访观察效果.结果9例黏膜瓣生长良好形成唇珠的外观形态逼真比普通皮瓣修复效果好.结论采用上唇黏膜瓣修复唇裂术后红唇缺损的畸形,成活率高,外观形态好,比传统皮瓣方法或者不作唇珠重建的术后外观形态好.
作者：曹海峰；黄金龙；李昌 刊期： 2005年第09期
布比卡因如果意外误入静脉、注射剂量过大或即使使用常规安全剂量,也可导致严重的心血管反应,且抢救成功的难度相对较其他局麻药要大.因此布比卡因心脏毒性是区域麻醉时的难治性并发症.
作者：黄昌林 刊期： 2005年第09期
高龄患者在脑干伤的同时常常合并颅内其他部位的损伤,由于年龄的因素,病情发展快.现就我院近5 a来对收治的60例患者受伤后的脑干环池改变与预后的关系进行分析,报告如下.
作者：夏琛 刊期： 2005年第09期
目的了解肺炎支原体(MP)所致感染及在各系统的并发症情况.方法回顾分析100例MP感染患儿的临床资料.结果100例MP感染中MP肺炎73例(73%),其中合并胸膜炎13例,肺不张5例;支气管炎8例(8%),其中合并哮喘4例;上感19例(19%).100例均有其他系统的并发症,合并心肌损害40例(40%),其中合并休克2例;有消化系统症状54例(54%),其中肝损害15例(15%);MP相关性肾炎3例(3%);贫血36例(36%),血小板减少10例(10%);皮疹25例(25%);肌肉痛3例;关节痛2例;过敏性紫癜1例.结论MP感染可以表现为典型的MP肺炎,也可表现为单纯上感或支气管炎;可有本系统的并发症,也可有其他系统的并发症.
作者：李双苗；解发雨；尹小娟 刊期： 2005年第09期
目的建立简便、准确、实用的检测乙型肝炎病毒(HBV)基因变异的方法.方法根据HBV基因序列,用巢式聚合酶链反应(nested PCR)分别扩增HBV P基因B区和前C区片段,产物用Apall、SSPl、BSU361酶切,30%Acr胶电泳,分析酶切产物片段长度,建立检测P基因与前C基因变异的方法,对50例慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者检测YMDD和前C区基因序列变异.结果所建的nested PCR方法操作简便、快速、结果准确、经济成本低,灵敏度高,可检测到103拷贝/ml的HBV-DNA.50例慢乙肝患者中,单纯YMDD变异的32例,合并前C变异的4例.20例健康体检者,血清作为阴性对照.结论本方法简便准确,适合较大样本检测,可用于临床常见拉米夫定耐药性HBVP基因变异与前C区基因变异的筛检.
作者：杨建林；薛宝莲 刊期： 2005年第09期
目的观察化痰通络饮早期治疗痰瘀内阻型脑梗塞的临床疗效.方法将66例发病48 h内、经确诊的痰瘀内阻型脑梗塞患者随机分为治疗组和对照组,治疗组34例,对照组32例,两组均采用常规的西医治疗,治疗组加用化痰通络饮,1剂/d.15d为1个疗程.治疗前后进行临床疗效、临床神经功能缺损程度评分比较、血液流变学变化情况比较.结果1个疗程后治疗组在愈显率、临床神经功能减少百分率、降低高切变率等方面均明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论化痰通络饮对痰瘀内阻型脑梗塞有较好的早期治疗作用.
作者：乔纲；郑丽丽；张芳 刊期： 2005年第09期
工业卫生监测人员由于工作性质决定,要经常进入各种有毒有害的作业现场采样和监测,长年接触各种粉尘、毒物以及受声、光、电、热等物理因素的损害.由于频繁接触和各种有毒有害因素的综合作用,大多数监测人员患有与职业相关的急、慢性鼻炎,咽炎,眼疾患等病症;有一部分人由于饮食没有规律或参与公共就餐,罹患有慢性胃炎、肝炎;一少部分人则出现白细胞数低于正常传值;极个别人由于无节制吸烟和多年受有毒有害因素的损害发生呼吸系统病变,甚至患上了肺癌.
作者：王忠涛；崔力争 刊期： 2005年第09期
目的探讨以腹部外伤为主的多发性损伤的诊治,提高腹部外伤的诊治水平.方法对88例以腹部外伤为主的多发性损伤的诊治进行分析.结果诊断性腹腔穿刺、CT和B超的阳性率分别为86.4%、84%、93.3%.80例手术治疗,术后10例死亡,8例保守治疗,6例痊愈出院,2例死亡.死亡者均为3处以上多脏器损伤,其中死于多器官功能障碍综合征(MODS)5例,ISS评分61～75分的2例均死亡.结论仔细体格检查,诊断性腹腔穿刺、CT和B超是腹部外伤有效的诊断措施;腹部创伤的死亡与多发伤及多处合并伤有密切关系,ISS值越高,病死率越高.
作者：曾文；宋明东 刊期： 2005年第09期
重型颅脑损伤因脑疝致双侧瞳孔散大患者死亡率极高,达57%～100%,时间越长,预后越差.我院自1996年3月至2003年3月共收治颅脑外伤双侧瞳孔散大患者109例,手术86例,死亡71例,现将该组患者救治及预后情况分析报告如下.
作者：姜立玺；张义勇 刊期： 2005年第09期
急性乳腺炎即中医所讲的乳痈,多见于初产妇女,以产后2周内多发,少数见于哺乳期的4～8个月.本病以患乳肿胀疼痛,形成结节肿块,排乳不畅为初期表现,多同时伴有全身寒热或情绪紧张、抑郁等症状.西医病因学多认为系金黄色葡萄球菌感染,导致乳腺导管炎症增生闭塞所致,往往伴有中高度的体温升高,治疗多以抗生素为主,疗程多在5d左右,作者近年来采用针灸穴位刺血拔罐治疗,疗程短见效快,取得明显效果,现报告如下.
作者：刘在亮 刊期： 2005年第09期
糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一,患者出现足部的病变包括感染、溃疡和坏疽,病情严重的患者将截趾、截足或截肢.糖尿病患者面临着很多问题,比如生活质量的下降、沉重的经济负担和家庭负担,有的甚至面临着生命危险.因此做好糖尿病足的护理和提高患者的生活质量有着重要意义.2002年10月至2005年4月我院收治的糖尿病足患者24例,现报告如下.
作者：闫俊英；王文华；张福泉 刊期： 2005年第09期
目的分析盐酸氟西汀对卒中后抑郁的治疗效果.方法将卒中后抑郁患者98例随机分为治疗组51例和对照组47例,治疗组予盐酸氟西汀20mg口服,1次/d,对照组予心理疏导,在治疗前和治疗后6周分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评价.结果用盐酸氟西汀治疗6周后,治疗组抑郁症状改善者明显高于对照组(P＜0.05).结论盐酸氟西汀对卒中后抑郁有较好疗效,且耐受性好.
作者：李睿 刊期： 2005年第09期
目的分析就餐环境特种风味店和一般饭店就餐时可吸入颗粒物对就餐人群健康的影响,评价干预措施的效果.方法按照国家卫生部发布的公共场所卫生监督要点,采用对角线法或中间单点布法测试呼吸带高度可吸入颗粒物浓度,以确定其对人体危害程度.结果特色风味店可吸入颗粒物浓度高于一般饭店,且动态环境比静态环境合格率明显降低.结论就餐环境中可吸入颗粒物浓度高是刺激产生呼吸道疾病的直接诱因,必须采取加强机械通风、增加进风量、改善火源等整改措施,使可吸入颗粒物浓度降低.
作者：吴绿夏；张亚丽；马惠珍 刊期： 2005年第09期
缺血性脑卒中又称脑梗塞,是各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺氧缺血性坏死,而出现相应神经功能缺损.因此使缺血脑组织在坏死之前恢复正常的血流,改善缺血区的血液供给,可减轻神经细胞及其功能的损害.2004年10月至2005年5月,我科应用东菱迪芙治疗缺血性脑卒中患者20例获得良好效果,现将护理体会报告如下.
作者：齐海燕 刊期： 2005年第09期
糖尿病(DM)是严重危害人类健康的常见病,对人类的健康构成了严重威胁.寻求更有效的药物控制糖尿病的发展,减少糖尿病的危害,是目前治疗糖尿病的主要方向.口服抗糖尿病药物具有方便、快捷、无痛苦、可持续长期使用等优点,在临床被广泛应用.
作者：苏德禹 刊期： 2005年第09期
中华临床新医学杂志
主管:中国药文化研究会
主办：河北省预防医学会
