学术投稿

老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征的危险因素分析

谢志群

关键词:老年脑出血昏迷患者, 继发多器官, 功能障碍综合征, 危险因素
摘要:目的 探讨老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征的危险因素.方法 选择2013年3月-2017年3月我院收治的老年脑出血昏迷患者78例为研究对象,依据患者是否发生继发多器官功能障碍综合征进行分组,对照组为未发生继发多器官功能障碍综合征患者,共48例,观察组为发生继发多器官功能障碍综合征患者,共30例,对两组患者实施临床检查,对比两组各项指标变化情况、分析观察组的危险因素.结果 观察组的APACHE-II评分、脑出血体积、血糖、IL-10高于对照组, GCS评分低于对照组,患者的独立危险因素为APACHE-II评分、GCS评分、脑出血体积、血糖、IL-10.结论 老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征的产生与血糖高、血清IL-10活性增加、APACHE-II高等有着密切的联系,这些因素能够准确的对继发多器官功能障碍综合征的产生进行预测,应用价值极高.
临床检验(电子版)杂志相关文献
  • 顺产转剖宫产40例临床分析

    目的 关于顺产失败,转为剖宫产术分娩的研究分析.方法 选取在我院进行顺产分娩中途转剖宫产术分娩的产妇作为观察组,以及分娩前选用剖宫产术分娩的产妇作为对照组,各40例,进行回顾性的研究分析,对比其分娩结局.结果 两组产妇、新生儿在术中、术后出现的并发症发生率,有着较大差异,经过比较可知,观察组的并发症发生率,高于对照组,且其结果比较后,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 顺产失败转剖宫产,使得产妇、胎儿的分娩结局有着较大的风险,需要医生在其分娩前,对其身体体征、产道等情况进行正确的评估,提高其顺产分娩成功率.

    作者:王培;韩宏秀 刊期: 2017年第03期

  • HPV基因分型检测在宫颈癌筛查中的临床价值

    目的 探讨和分析HPV基因分型检测在我院宫颈癌筛查中临床价值,从而通过HPV分型检测可以提高我院临床诊疗水平,以及为宫颈癌的早期发现、早期诊断及治疗提供帮助.方法 选择2016年7月-2016年12月间在我院进行宫颈癌筛查的758例女性为研究对象,所有研究对象均进行HPV基因分型检测,并结合液基细胞学检查(TCT)及阴道镜活检病理结果进行分析.结果 (1)758例检查者中,经HPV基因分型检测显示有220例为阳性感染者,感染率为29.02%,其中158例检查者为单一感染,而62例检查者为二重感染以上;(2)阳性感染者的感染HPV的亚型较常见的是HPV16 (7.26%)、HPV52(5.01%)、HPV58(3.30%)、HPV51(3.03%)和HPV68(2.64%);(3)在高危型宫颈病变及宫颈癌患者中HPV感染阳性率是99%,随着宫颈病变级别升高,高危型HPV感染率增加,与TCT结果吻合度为97.14%;(4)3例HPV检测高危阳性而TCT检测阴性者,终经阴道镜病理活检证实是高危病变,而HPV基因分型检测在宫颈癌高危型患者阳性预测率大于TCT检测.结论 HPV基因分型检测在我院开展非常成功,既能保证结果的稳定性,又能满足临床的需求.与TCT联合检查能够减少患者宫腔镜及病理活检的使用,减少患者创伤性检查,HPV基因分型检测成为我院妇科的又一个有力的辅助检查手段.

    作者:武幸福;李磊 刊期: 2017年第03期

  • 健康人员体检血常规分析

    目的 分析健康人员体检的血常规参数.方法 选取2016年1月-2017年1月来我院进行健康体检的10,000名成年人,其中男性6,098例、女性3,902例,用EDTA-K2抗凝采血管于患者清晨空腹状态下采集静脉血样2 mL,立即混匀并送检,检查血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)及血小板(PLT)等指标.结果 Hb、WBC、RBC、PLT的增高率分别为28.6%、5.1%、12.9%、5.5%,Hb的增高率明显高于其他3项指标(P<0.05);Hb、WBC、RBC、PLT的减少率分别为12.9%、5.0%、6.9%、2.8%,Hb的减少率明显高于其他3项指标(P<0.05);10,000例体检患者中血常规增高人数明显高于血常规减少人数,女性出现中度贫血、重度贫血的比例高于男性,贫血患者中轻度贫血患者占总贫血人数多.结论 健康人群的体检中进行血常规检查是一项十分重要的内容,通过血常规检查能够了解受检者的基本身体健康状况,从而为疾病的早发现、早预防、早治疗提供辅助性支持.

    作者:雷科峰;秦海燕 刊期: 2017年第03期

  • 创伤关节镜与传统方式治疗胫骨后侧平台骨折关节功能评分、复位情况及患者满意度比较

    目的 讨论创伤关节镜与传统方式治疗胫骨后侧平台骨折关节功能评分、复位情况及患者满意度情况.方法 随机选取2015年9月-2016年12月我院收治的胫骨后侧平台骨折患者102例,分成实验组51例和对照组51例,实验组给予创伤关节镜治疗,对照组给予传统方式治疗,对两组患者折关节功能评分、复位情况及患者满意度进行对比和观察.结果 实验组患者关节功能评分、复位情况及患者满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 创伤关节镜治疗胫骨后侧平台骨折临床效果良好,手术创伤较小,术后关节功能恢复优良,患者满意度较高,具有较高的临床应用价值.

    作者:宋坤鹏 刊期: 2017年第03期

  • 化学免疫发光检测血清总人绒毛膜促性腺激素的影响因素及发展前景

    目的 研究全自动化学免疫分析系统对检测总人绒毛膜促性腺激素(THCG)的影响因素及发展前景.方法 选择2013年1月-2016年6月我院妇产科门诊和住院的孕妇血标本1,308例,用德国西门子ADVIACentaur XP全自动化学免疫分析系统检测分析.结果 检测结果高达199,000 U/mL.仪器、试剂稳定,具有高度特异性和灵敏度,检测结果准确、重复性好.结论根据厂商声明的分析测量范围,西门子ADVIACentaur XP全自动化学免疫发光检测系统检测的线性良好,检测的临床报告范围足以达到临床需要,全自动化学免疫分析系统免疫化学发光法是近年来血清学检测THCG的重要手段.

    作者:青春艳 刊期: 2017年第03期

  • 高敏感性肌钙蛋白T检测ACS的临床价值分析

    目的 分析高敏感性肌钙蛋白T(high sensitivity cardiac troponin T, hs-cTnT)检测冠心病急性冠脉综合症(acute coronary syndrome, ACS)患者的临床价值.方法 选取2015年10月-2016年10月收治的80例ACS患者为观察组,同期80例稳定性冠心病患者为对照组,对两组研究对象的血清进行hs-cTnT、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I检测的检测.结果 两组观察对象在4 h、12 h的时间段进行的hs-cTnT、肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶检测结果对比有统计学差异(P<0.05);两组研究对象在0 h肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶检测结果对比无统计学差异(P>0.05),只有hs-cTnT的检测结果对比有明显差异(P<0.05).结论 hs-cTnT检测对ACS早期检测具有重要意义.

    作者:周小波;渠慎成;寇双庆;刘钰;蔡民华;王聪;李丹;张玲 刊期: 2017年第03期

  • 探讨沐舒坦雾化吸入用于老年慢性支气管炎急性发作治疗临床效果

    目的 探讨沐舒坦雾化吸入用于老年慢性支气管炎急性发作治疗临床效果.方法 将本院2016年8月-2017年8月接收并行雾化吸入沐舒坦治疗的40例老年慢性支气管炎急性发作患者作为A组,另选同期接收并行常规治疗的40例同疾病患者作为B组,比较两组的临床治疗效果.结果 B组临床效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的效果显著,价值颇高.

    作者:张群;魏秀燕 刊期: 2017年第03期

  • 临床检验标本采集的影响因素及解决措施评析

    目的 为了探讨临床检验标本采集的影响因素及解决措施.方法 针对临床检验标本影响因素进行分析与总结,并制定整改措施,将我院近几年临床检验工作的采集标本作为研究组,而将以前没有实施整改的采集标本作为对照组.随机抽取两组检验标本各1,000份,对比分析标本采集的合格率.结果 研究组标本的采集合格率远远高于对照组.结论 影响临床检验标本采集结果的因素多种多样,总的来说包括3个方面,即采集前、采集时、采集中几个阶段,要想解决标本采集过程中所遇到的布同映像因素,也必须从以上3个方面出发,制定出科学合理的解决对策.

    作者:邵水儿 刊期: 2017年第03期

  • 微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的作用

    目的 研究分析在尿路感染预防和诊断治疗中采用微生物检验的应用价值.方法 研究样本选取自本院2016年1月-2017年1月收治的80例尿路感染患者中,按照患者检验与否将其分为对照组与观察组,对照组患者进行常规检验并行常规抗生素治疗,观察组患者进行微生物检验并根据检验结果选择合适的抗生素治疗,探究观察组患者诊断结果,分析两组患者检验后治疗效果.结果 ①观察组患者诊断准确率为95.0%,对照组患者诊断准确率为75.0%,差异统计学意义(P<0.05);②观察组患者治疗总有效率为97.5%,对照组患者治疗总有效率为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在尿路感染预防和诊断治疗中采用微生物检验,可有效提高诊断准确率,提高治疗效果.

    作者:范明 刊期: 2017年第03期

  • 化学发光免疫法在甲胎蛋白患者中的检测效果及对结果的影响研究

    目的 探究化学发光免疫法在甲胎蛋白患者中的检测效果及对结果的影响.方法 使用化学免疫自动分析仪器对含有甲胎蛋白的血清进行检测,此过程中要开展测量范围验证与大可允许稀释度两项实验,建立科学的可报告范围,服务于临床检测工作.结果 测量范围为每毫升0.00 mg-912 mg,大允许稀释度为1:50,实验测量值均值基本上符合分析仪灵敏度说明的数据.结论 临床检验医师采用化学发光免疫法检测甲胎蛋白,可准确测定甲胎蛋白的测定范围及大可允许的稀释度,为建立临床报告范围提供参考.

    作者:钟燕 刊期: 2017年第03期

  • 中医治疗复发性宫颈炎临床效果分析

    目的 探讨中医治疗复发性宫颈炎临床效果.方法 随机选取2015年3月-2016年7月我院收治的复发性宫颈炎患者74例,分成对照组37例,实验组37例,对照组采用西药治疗方法,实验组采取中药治疗方法,对两组患者的治疗效果进行对比和分析.结果 实验组的治疗有效率为94.59%,明显高于对照组的70.27%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药治疗方法对复发性宫颈炎有着良好的治疗效果,效果明显高于西药治疗方法,值得临床广泛推广和使用.

    作者:臧成 刊期: 2017年第03期

  • TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab联合检测诊断甲状腺疾病的临床价值

    目的 探究促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)以及甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)联合检测诊断甲状腺疾病的临床价值.方法 选取2016年7月-2017年7月于我院治疗的甲状腺疾病患者168例作为研究对象,将其分为自身免疫性甲状腺疾病组(84例)与非自身免疫性甲状腺疾病组(84例);并将体检结果为健康的群众80例作为对照组;对比分析各组患者血清内TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab的浓度以及阳性率.结果 对照组以及非自身免疫性甲状腺疾病组的阳性率以及TSH、TRAb、TSHOAb、TG-Ab的浓度均明显低于自身免疫性甲状腺疾病组,对比差异有统计学意义(P<0.05);且TSH和TRAb对诊断自身免疫性甲状腺疾病的准确性、特异性和敏感性均较TPOAb与TG-Ab高,比较差异有统计学意义(P<0.05);当运用各项指标对甲状腺疾病进行联合检测时,特异性于敏感性均高出以上各项指标的单项检测结果.结论 运用TSH与TRAb对甲状腺疾病进行检测的临床效果满意,可广泛推广使用.

    作者:马金莲 刊期: 2017年第03期

  • 二维超声联合四维超声在胎儿早中期畸形诊断中的应用

    目的 分析二维超声联合四维超声在胎儿早中期畸形诊断中的应用价值.方法 选取2013年1月-2017年1月来我院进行检查的1,000例孕早中期孕妇为研究对象,对其进行阶段性的超声筛查,所有孕妇均先进行单独的二维超声检查,对于初步怀疑存在有胎儿畸形现象的孕妇,要联合二维超声与四维超声对其进行检查,将其检查结果与临床分娩结果进行对比.结果 1,000例孕妇一共分娩出1,015例胎儿,经过随访与临床观察得知有48例胎儿畸形,其中2例为四肢骨骼畸形,3例为皮肤水肿,3例为胎儿肿瘤,5例为胸腹腔积液,7例心脏畸形,15例消化系统畸形,13例泌尿生殖系统;相对于单独二维超声检查,二维超声联合四维超声在孕早期、孕中期胎儿畸形诊断中的临床诊断率要高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 二维超声联合四维超声在胎儿早中期畸形诊断中的应用价值显著.

    作者:王红华;李惠英;范微 刊期: 2017年第03期

  • 潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局的影响探究

    目的 探究潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局的影响.方法 选取2016年4月-2017年4月在我院进行分娩的产妇84例,将其按照电脑随机表法将其分为观察组与对照组,每组42例产妇.对照组产妇进行常规椎管内阻滞麻醉分娩镇痛,研究组产妇于潜伏期进行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛,对比两组产妇的血压、心率、产时和分娩方式.结果研究组产妇的产程时间、血压低于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组产妇的心率对比无统计学意义(P>0.05);研究组产妇的剖宫产率为7.14%,显著低于对照组的28.57%,有统计学差异(P<0.05).结论 于潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛能够显著缩短产程,提高自然分娩率,值得推广使用.

    作者:杨苏珍 刊期: 2017年第03期

  • 血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析

    目的 分析于贫血诊断和鉴别诊断中应用血液检验的价值.方法 分析本院2015年3月-2017年3月收治的贫血126例患者资料,将其设为观察组(地中海和缺铁性贫血者均为63例),另取本院同期健康体检者126例为对照组,对两组血液检验指标水平进行对比.结果 对照组平均红细胞血红蛋白、红细胞分布宽度、平均红细胞体积和红细胞水平均比观察组优,差异比较具统计学意义(P<0.05).结论 于贫血诊断和鉴别诊断中应用血液检验的价值较高,临床可借助此指标水平为疾病判断提供重要参考.

    作者:朱璞;刘娜 刊期: 2017年第03期

  • 颅脑外伤手术治疗效果观察

    目的 观察颅脑外伤手术治疗的效果.方法 选取2016年2月-2017年2月本院接诊的颅脑外伤患者63例,将其按照电脑随机数字表法分为观察组33例,对照组30例,观察组患者使用手术治疗,对照组患者使用保守治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.96%,显著高于对照组的73.33%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于颅脑外伤患者而言,手术仍是佳的治疗方案,能够充分改善患者的预后,提高生存质量.

    作者:何春;徐小青 刊期: 2017年第03期

  • 乙型肝炎患者血清HBsAg水平与HBV DNA及肝功能指标的分析

    目的 探讨乙型肝炎患者血清HBsAg水平与HBV DNA及肝功能指标的相关性.方法 收集我院2016年7月-2017年7月收治的125例乙型肝炎患者,检测患者的血清HBsAg水平、HBV DNA指标以及肝功能指标,并进行参数分析.结果HBsAg、HBeAg、HBeAb、IgDNA、ALT以及AST指标组间差异具有统计学意义(P<0.05),ALP组间差异无统计学意义(P>0.05);ALT、AST保持正常水平或升高时,HBsAg与IgDNA、ALT、AST、ALP的相关性也呈现出不同的波动状态,整体而言相关性随着ALT、AST的升高而呈现出强化的趋势.结论 通过检测患者血清HBsAg水平与HBV DNA及肝功能指标的关系,可以辅助医生对患者的乙型肝炎疾病状况进行诊断.

    作者:胡新凤;唐永华 刊期: 2017年第03期

  • 探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术围术期血清应激激素及其他敏感应激指标的变化

    目的 在子宫肌瘤患者治疗期间采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,探究患者围术期血清应激激素及其他敏感应激指标的变化.方法 本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的子宫肌瘤患者中选取52例作为样本人群,就诊时间段是2016年1月-2017年1月,按照随机数字表法对52例患者实行均分,分别为实验组和参照组,每组26例患者.参照组患者:应用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,实验组患者:应用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗.结果 实验组患者术后30 min的Ang II(升高)、5-HT(降低)、Lep(降低)、血糖浓度(降低)均显著性更佳,对比参照组患者而言,有统计学差异(P<0.05);两组患者术后30 min的NE、Cor对比结果无统计学差异(P>0.05).结论 在子宫肌瘤患者治疗期间采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,可促使患者Ang II升高、5-HT降低、Lep降低、血糖浓度降低.

    作者:尹红;段丽丽;秘嘉伟;韩会来 刊期: 2017年第03期

  • 支气管哮喘患者实施集束化综合护理方案对提高依从性及满意度的作用

    目的 分析支气管哮喘患者实施集束化综合护理方案对提高依从性及满意度的作用.方法 随机选取医院收治的2014年1月-2015年1月80例支气管哮喘患者,并且依据护理方法的不同,分为研究组(40例)、对照组(40例).给予对照组患者临床中,应用常规护理方案,研究组中患者,实施集束化综合护理方案,对比两组患者临床患者治疗依从性及护理满意度.结果 对于研究组中患者,临床经实施集束化综合护理方案干预后,明显改善患者临床治疗依从性,临床患者依从性达到(90.0%),对照组患者中依从性达到(92.5.0%),两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).且对两组研究发现,研究组支气管哮喘患者中的护理满意度为(95.0%),对照组中护理满意度为(67.5%),对比两组发现差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床支气管哮喘患者,运用实施集束化综合护理方案干预,可以提高患者依从性及护理满意度,在临床中发挥积极作用.

    作者:李燕 刊期: 2017年第03期

  • 呼吸内科中责任制整体护理的应用

    目的 探讨责任制整体护理在呼吸内科的应用.方法 选取2013年10月-2014年12月我院呼吸内科收治的100例患者,将患者分为观察组与对照组,每组50例,采用常规性的护理方法给予对照组患者进行护理,采用责任制整体护理措施给予观察组患者进行护理,将两组患者对不同护理方法的满意度以及对护理质量的评分情况进行分析对比.结果 观察组患者采用责任制整体护理措施,患者对该护理方法的满意度为98.0%,对照组患者采用常规性护理方法,患者对该护理方法的满意度为86.0%,两组患者满意度对比具有统计学差异(P<0.05);观察组患者对病房管理、健康教育、基础护理以及危重症护理方面的评分明显要高于对照组患者的评分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与常规性护理方法相比,责任制整体护理在呼吸内科中的应用有更为显著的效果,能够缓解较为紧张的医患关系,提高护理质量以及患者对护理的满意度.

    作者:刘志燕 刊期: 2017年第03期

临床检验(电子版)杂志

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主管:中国人民解放军总后勤部卫生部

主办:人民军医出版社