朱璞；刘娜
目的 探讨药物对临床检验结果的影响与应对.方法 选择2015年10月-2016年10月2,000例临床检验患者临床资料开展回顾性研究,对其中因服用药物造成临床检验结果产生影响的60例患者开展分析,总结何种药物会对临床检验结果产生影响,并制定有效应对对策.结果 接受临床检验的2,000例患者中,60例患者服用药物对临床检验结果造成影响,占比3.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);对临床检验结果造成影响的药物,主要有抗生素药物、维生素C、抗癌药物、激素类药物、抗糖尿病药物、利尿药物等.结论 在临床检验中,临床工作人员在临床检验前应明确了解患者近期药物使用情况,从而防止对临床检验结果造成影响,为诊治医务人员提供可靠的临床检验报告,促进疾病诊断、治疗的有序开展.
作者：陈芳；蔡雪桃 刊期： 2017年第03期
目的 探讨丹参川芎嗪注射液对急性心肌梗死模型大鼠抗氧化的相关机制.方法 观察三组大鼠心脏的变化,超声心动图测算LVEF和FS的数值,ELISA检测三组大鼠的cTnI、MDA、SOD.结果 实验组大鼠心脏状态明显优于对照组,实验组的EF及FS明显高于对照组(P<0.05),三组比较,假手术组EF及FS高.治疗后,实验组cTnI、MDA的表达明显低于对照组(P<0.05),SOD的表达明显高于对照组(P<0.05).结论 丹参川芎嗪通过抗氧化应激的作用达到保护心肌细胞,改善心肌缺血程度,降低心肌梗死对心脏功能的损伤.
作者：徐杰；刘德山 刊期： 2017年第03期
目的 观察及分析对于小儿急性非细菌感染性腹泻的护理情况.方法 本研究对象为60例急性非细菌感染性腹泻患儿,随机分成实施常规护理举措的参照组以及实施综合护理干预的研究组,针对两组患儿的总体护理效果展开观察及分析.结果 通过展开总体治疗有效率的观察,结果显示研究组患儿的总体治疗有效率明显的优势于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而且对比两组患儿的总体护理满意度,结果显示同参照组相比较,研究组优势更显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将综合护理干预举措应用于急性非细菌感染性腹泻的患儿中,可以获得到良好的治疗效果,并且可以提升患儿及家属的满意率,应用价值巨大.
作者：王小燕；黄淑梅 刊期： 2017年第03期
目的 探讨奥曲肽与乌司他丁联合治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 选取2014年7月-2016年12月我院收治的118例急性胰腺炎患者,将其分为研究组和对照组,各59例,对照组患者予以单用奥曲肽治疗,研究组患者采用乌司他丁联合奥曲肽治疗,并比较不同组患者临床效果.结果 研究组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,研究组和对照组患者血尿淀粉酶相比差异不明显(P>0.05),但治疗后,研究组和对照组患者血尿淀粉酶均明显改善(P<0.05),研究组患者改善更为明显(P<0.05);研究组患者腹胀和腹痛缓解时间以及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽在治疗急性胰腺炎方面临床疗效确切,不仅能改善患者临床症状,同时还能缩短住院时间.
作者：杨勇；蒋丹斌；傅长来；王志祥；韦君 刊期： 2017年第03期
目的 探讨切割伤断指再植术后适度按需活动对血液循环的影响.方法 本文研究对象为2012年5月-2016年5月于我院进行切割伤断指再植术100例患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.所有患者都给予切割伤断指再植术,对照组在术后给予常规康复方法,观察组在对照组康复的基础上给予适度按需活动干预,持续3个阶段共3个月,记录两组患者血液循环与手指关节活动恢复情况.结果 两组患者都顺利完成手术,断指都确定成活,观察组与对照组的血管危象发生率分别为2.0%(1/50)和12.0%(6/50),观察组明显低于对照组(P<0.05),血管危象患者经及时去除致压因素、罂粟碱肌注、拆除部分缝线、静滴肝素1 h-2 h后血液循环稳定.术后3个月观察组与对照组的手指关节优良率分别为98.0%(49/50)和86.0%(43/50),观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 切割伤断指再植术后适度按需活动能促进血液循环稳定,提高术后手指关节活动度,改善预后,有很好的应用价值.
作者：彭新；王偲伟 刊期： 2017年第03期
目的 分析体外释放酶免疫技术(TB-IGRA)在检测结核分枝杆菌中的临床应用价值.方法 选取800例疑似肺结核患者,均采用TB-IGRA、TB-AB(结核抗体试验)、痰涂片镜检进行结核分枝杆菌检测,对比三种检测方式的阳性检出率,以及对结核分枝杆菌的诊断灵敏度、特异度.结果 TB-IGRA对结核分枝杆菌的阳性检出率明显高于TB-AB和痰涂片镜检,差异具有统计学意义(P<0.05).TB-IGRA对结核分枝杆菌的灵敏度明显高于TB-AB和痰涂片镜检,差异具有统计学意义(P<0.05);TB-IGRA对结核分枝杆菌的特异度为91.36%.结论 TB-IGRA技术用于结核分枝杆菌检测,具有较高的敏感性,能够快速、准确地检出结核分枝杆菌,临床应用优势显著.
作者：王琼；赵静；倪玲芬 刊期： 2017年第03期
目的 分析病毒肝炎患者检测天门冬氨酸转氨酶(AST)与丙氨酸氨基转移酶(ALT)比值的临床意义.方法 选择肝病患者200例,并选择健康体检者60例作为对照组,测定研究对象的AST和ALT,并对AST与ALT的比值进行计算.结果 在AST与ALT比值方面,肝病组与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),不同肝病组患者的AST与ALT比值比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对病毒性肝炎患者的AST与ALT比值进行测定具有非常重要的作用.
作者：赵秀楠；高瑜 刊期： 2017年第03期
绝经后妇女的尿路感染反复发作、缠绵难愈,发病机制与湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利导致脏腑功能失调有关,淋证的表现与肝经密切相关.治疗应用小柴胡汤和解少阳为主,佐以清热利水通淋、滋阴清热、益气生津、凉血止血、分清泄浊、补益脾肾等法.
作者：崔小清 刊期： 2017年第03期
目的 对比分析会阴保护与自由体位联合会阴无保护接生方式对于促进自然分娩的效果差异.方法 随机选取行自然分娩的80例产妇作为研究对象,按照分娩技术不同分成两组,对照组按照传统的会阴保护技术分娩,实验组选择自由体位联合会阴无保护接生技术分娩,比较第二产程时间、新生儿出生Apgar评分及产后出血、新生儿窒息等不良反应发生率.结果 实验组第二产程时间、新生儿出生Apgar评分明显优于对照组.对比差异显著(P<0.05).实验组会阴完整率高于对照组,侧切率及会阴II度裂伤率则低于对照组(P<0.05).两组新生儿窒息率、肩难产发生率对比未见统计学差异(P<0.05).结论 自由体位联合会阴无保护接生技术能明显缩短第二产程时间,减少会阴裂伤、产后出血及新生儿窒息发生,利于改善母婴结局.
作者：岳跃红；刘春燕 刊期： 2017年第03期
目的 探讨临床病例分析盆腔炎性疾病的诊断和治疗方法.方法 随机选取2015年3月-2016年8月我院收治的盆腔炎性疾病患者78例作为研究对象,分为研究组39例,对照组39例,对照组给予替硝唑联合头孢呋辛进行治疗,研究组在对照组的治疗基础之上给予中药保留灌肠及腹部理疗,对两组患者治疗效果进行对比和分析.结果 研究组的治疗有效率为97.43%,对照组的治疗有效率为69.23%,研究组的治疗效果明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盆腔炎的临床治疗可以采取替硝唑、头孢呋辛、中药保留灌肠及腹部理疗联合治疗,其临床效果明显,有效缩短治疗时间,提升治疗效果,值得推广和应用.
作者：田甜 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血清肿瘤标志物糖类抗原199(CA199)与糖类抗原153(CA153)检测应用于类风湿关节炎中的临床价值.方法 选取2015年8月29日-2017年4月15日48例我院类风湿关节炎患者为观察组,另取同期我院其他疾病患者50例为对照组.两组均予以血清肿瘤标志物CA199、CA153检测.观察两组检测结果.结果 观察组CA199、CA153检测阳性几率分别为27.08%、31.25%,相比对照组更高(P<0.05);C反应蛋白检测、红细胞沉降率检测阳性者与阴性者CA199水平对比性不强(P>0.05),CA153水平对比差异较大(P<0.05).结论 类风湿关节炎患者可见肿瘤标志物水平显著增高,临床可以此评估病情,制定科学治疗方案.
作者：吴秀玲 刊期： 2017年第03期
目的 综合分析糖尿病诊断应用生化检验临床应用及临床价值.方法 选取本院2014年12月-2016年12月收治的138例糖尿病患者,按照入院顺序随机分为C组(应用生化检验方法,69例)、D组(应用常规尿液检测方法,69例),再选取健康69例健康人群作为对照组(应用生化检验方法).采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析C组、D组的有效检验率以及TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、 葡萄糖耐量、餐后2 h血糖(2hPBG)等参数指标.结果 ①C组检验有效率为98.55%(68/69),D组检验有效率为84.05%(58/69),C组检验有效率显著高于D组,差异具有统计学意义(P<0.05);②C组、D组TC、TG、 葡萄糖耐量、2hPBG检验指标比较差异无统计学意义(P>0.05),C组、D组TC、TG、葡萄糖耐量、2hPBG检验指标与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病诊断应用生化检验方法具有重要的诊断价值.
作者：张蕾；沈婷；方传祺 刊期： 2017年第03期
目的 分析外壳高血压患者手术延迟率受术前访视的影响.方法 选取我院200例计划全麻下行外科手术的高血压患者进行对比研究,分别采取常规术前管理和术前访视护理.比较两组患者的结果.结果 访视后,访视组患者的血压及心率显著低于未访视组,差异具有统计学意义(P<0.05),手术延迟患者比例远低于未访视组,差异具有统计学意义(P<0.05);访视组患者护理满意度评分显著高于未访视组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术前访视对于高血压患者具有重要意义,其能显著降低手术延迟率,提高患者满意程度,建议推广至临床应用.
作者：李金泽；赵惠敏；邹文婧；谷金颖；艾丽；庄芮莹 刊期： 2017年第03期
目的 探讨负压封闭引流(VSD)在下肢骨折手术伤口中的应用价值.方法 收集30例下肢骨折的患者,其中胫骨平台骨折8例,胫骨远端及踝关节骨折14例,跟骨骨折8例,常规内固定联合VSD同时使用,保持VSD管腔通畅,7 d-15 d后拆除VSD观察伤口愈合情况.结果 30例患者手术伤口均一期愈合,无感染及伤口延迟愈合等并发症发生.结论 VSD联合内固定手术同时进行,并能有效避免伤口并发症的产生,为伤口一期愈合创造了有利条件,值得临床推广.
作者：唐良华；程志刚；熊屹；周长林；彭松云；齐晓兵；敬戈；杨彦君；钟凯；彭长英 刊期： 2017年第03期
目的 探讨乙型肝炎患者血清HBsAg水平与HBV DNA及肝功能指标的相关性.方法 收集我院2016年7月-2017年7月收治的125例乙型肝炎患者,检测患者的血清HBsAg水平、HBV DNA指标以及肝功能指标,并进行参数分析.结果HBsAg、HBeAg、HBeAb、IgDNA、ALT以及AST指标组间差异具有统计学意义(P<0.05),ALP组间差异无统计学意义(P>0.05);ALT、AST保持正常水平或升高时,HBsAg与IgDNA、ALT、AST、ALP的相关性也呈现出不同的波动状态,整体而言相关性随着ALT、AST的升高而呈现出强化的趋势.结论 通过检测患者血清HBsAg水平与HBV DNA及肝功能指标的关系,可以辅助医生对患者的乙型肝炎疾病状况进行诊断.
作者：胡新凤；唐永华 刊期： 2017年第03期
目的 探究肝硬化疾病诊断中生化检验项目的临床应用价值.方法 选取2016年4月-2017年4月的42例肝硬化患者作为实验组,并选择42例性别年龄无差异的42例健康人群作为对照组,后对两组研究对象的生化检验项目指标进行对比分析.结果 42例肝硬化患者及42例健康研究对象生化检验项目指标比较,肝硬化患者总胆红素(TBL)、直接胆红素(DBL)、总胆汁酸(TBA)、冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酸转肽酶(γ-GT)高于健康人群,而总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、白蛋白与球蛋白蛋白比值(A/G)、胆碱酯酶(CHE)低于健康人群.结论 生化检验项目诊断肝硬化疾病可以清晰的反映出患者肝功能状态,对患者疾病预防及治疗都可以形成一定指导作用,在今后的肝硬化疾病诊断中要注重生化检验项目临床应用.
作者：王军伟 刊期： 2017年第03期
目的 探讨GeneXpert MTB/RIF系统在肺结核诊断中的应用价值.方法 选取本院2016年5月-2017年5月接诊的疑似肺结核疾病患者90例作为本次研究对象,根据终临床诊断结果将其分为结核组50例,非结核组40例,所有患者均进行GeneXpert MTB/RIF试验、固体培养试验以及痰涂片试验,对比不同检测方式特异性和敏感度.结果 GeneXpert MTB/RIF法的敏感性为72%,特异性为98%;固体培养结核分枝杆菌敏感性为54%,特异性为100%;敏感性为48%,特异性为98%;可见,GeneXpert MTB/RIF法在肺结核疾病诊断中的敏感性明显高于其他两种方法,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GeneXpert MTB/RIF系统在肺结核疾诊断中的应用价值显著,敏感性高,值得推广使用.
作者：郝玉清 刊期： 2017年第03期
目的 探讨头孢菌类抗菌药物的合理使用情况.方法 收集我院药房2016年1月-2017年1月所有的相关数据信息,分析头孢菌类药物的病例处方的合理使用情况,包括头孢菌素类药物的药物剂型、抗菌药物使用强度、销售情况.结果 在本次调查中发现,第三代头孢菌素类药物的使用强度要显著高于第一代和第四代(P<0.05),略低于第二代(P>0.05).结论 从目前调查情况看第三代头孢菌素类药物在我院的使用情况基本合理,为了保证头孢菌素类抗菌药物的合理使用,临床工作人员还应加深对药物药理作用的研究,合理使用,提高治疗效果.
作者：张颖 刊期： 2017年第03期
目的 对比分析C-反应蛋白和尿常规检验在诊断小儿急性阑尾炎中的临床应用价值.方法 选取我院2015年3月-2017年2月间收治的急性阑尾炎患儿90例作为研究对象,所有患儿均接受C-反应蛋白检验和尿常规检验法,以患儿术后的病理诊断结果为依据,计算并比较两种方法诊断不同类型小儿急性阑尾炎的符合率.结果 通过C-反应蛋白检验和尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的准确率分别为95.56%和81.11%,C-反应蛋白检验的准确率显著高于尿常规检验,有统计学差异(P<0.05).具体到不同类型急性阑尾炎的诊断准确率比较,则只有单纯急性阑尾炎的诊断准确率有统计学差异(P<0.05).结论 C-反应蛋白和尿常规检验都是诊断小儿急性阑尾炎的可靠指标,相对而言,C-反应蛋白的诊断准确率更高,敏感性更强,但检测时间也相对更强,可视具体情况选择合适的诊断方法.
作者：王健 刊期： 2017年第03期
目的 探讨和分析HPV基因分型检测在我院宫颈癌筛查中临床价值,从而通过HPV分型检测可以提高我院临床诊疗水平,以及为宫颈癌的早期发现、早期诊断及治疗提供帮助.方法 选择2016年7月-2016年12月间在我院进行宫颈癌筛查的758例女性为研究对象,所有研究对象均进行HPV基因分型检测,并结合液基细胞学检查(TCT)及阴道镜活检病理结果进行分析.结果 (1)758例检查者中,经HPV基因分型检测显示有220例为阳性感染者,感染率为29.02%,其中158例检查者为单一感染,而62例检查者为二重感染以上;(2)阳性感染者的感染HPV的亚型较常见的是HPV16 (7.26%)、HPV52(5.01%)、HPV58(3.30%)、HPV51(3.03%)和HPV68(2.64%);(3)在高危型宫颈病变及宫颈癌患者中HPV感染阳性率是99%,随着宫颈病变级别升高,高危型HPV感染率增加,与TCT结果吻合度为97.14%;(4)3例HPV检测高危阳性而TCT检测阴性者,终经阴道镜病理活检证实是高危病变,而HPV基因分型检测在宫颈癌高危型患者阳性预测率大于TCT检测.结论 HPV基因分型检测在我院开展非常成功,既能保证结果的稳定性,又能满足临床的需求.与TCT联合检查能够减少患者宫腔镜及病理活检的使用,减少患者创伤性检查,HPV基因分型检测成为我院妇科的又一个有力的辅助检查手段.
作者：武幸福；李磊 刊期： 2017年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
