张弛；程永明
目的 研究德国BE血凝仪检测凝血指标的质量控制及应用价值.方法 每日使用德国BE血凝仪对室内进行质量控制、每年2次实施室内质量控制,时间在2015年1月-2015年6月.结果 2015年1月-2015年6月在全年室内质量控制总体变异系数中,纤维蛋白原(FIB)4.15%、活化部分凝血活酶时间(APTT)4.15%、国际标准化比值(INR)1.15%、凝血酶原时间(PT) 3.10%均符合仪器标准,每个月FIB、APTT、INR、PT间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 室间以及室内质量控制能有效提高德国BE血凝仪的准确性和精密度,值得临床上应用.
作者：陈国华；高娥；杨思鹏 刊期： 2017年第03期
目的 分析齿科全景摄影投术的摄影体会.方法 选择2014年2月-2017年1月我院齿科所收治的24例患者作为研究对象.将24例患者按照随机数字法分为实验组与常规组,每组12例患者.对常规组患者采用腺样体常规侧位拍摄.实验组采用口腔全景摄影技术对腺样体进行拍摄.以临床手术的结果作为诊断金标准判断本次研究的诊断效果,对比两组患者的确诊率.结果 通过临床手术或病理学诊断,判断24例患者均为腺样体增生.实验组患者的确诊率(100.0%)、气道完整性显示率(100.0%)显著高于常规组患者的确诊率(75.0%)、气道完整性显示率(83.33%).结论 全景摄影技术相对于传统投照方式有着明显的应用优势,可以更好的展现鼻咽部的气道以及增生腺样体的状况,对于临床诊断以及治疗效果评价有着明显的帮助作用,值得临床推广.
作者：赖桂华 刊期： 2017年第03期
维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物,25-羟基维生素D是其重要代谢物之一,对多种疾病的诊疗具有重要的意义.本文就其检测方法及临床应用的研究进展作一综述.
作者：李津鸿 刊期： 2017年第03期
目的 分析联合采用腹部B超和阴道B超在诊断妇产科急腹症时的意义.方法 选择本院2012年6月-2014年3月妇产科治疗的256例急腹症病例为研究对象,通过手术病理学治疗结果作为诊断标准,比较观察腹部B超、阴道B超和两种B超联合使用的诊断成效.结果 腹部B超联合阴道B超使用对妇产科急腹症的临床治疗精准率高达94.91%,明显超过单纯使用腹部B超或阴道B超,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妇产科急腹症的临床治疗中,联合使用腹部B超和阴道B超,相较于单纯使用其中的一种,能够极大地增加诊断效果,有着非常可观的临床使用效果和意义.
作者：张昆 刊期： 2017年第03期
目的 分析结肠癌术前、术后复发采用CT诊断的临床价值.方法 选2015年3月-2017年3月本院收治的50例结肠癌患者,回顾性分析其临床资料,50例患者均于术前行CT诊断、术后行病理检查,并于6个月后到医院复诊,同时观察、比对CT术前检查结果、病理检查结果.结果 检查结果发现50例患者行术前CT诊断:47例(94.00%)呈阳性,与病理检查结果比对,差异不明显(P>0.05);术后CT检查显示:21例(42.00%)结肠癌复发,病理检查结果显示:20例(40.00%)复发,结果无明显差异(P>0.05).结论 临床对结肠癌患者展开术前诊断、术后结肠癌复发诊断工作时,采用CT诊断的准确性较高,具有较高的临床应用价值.
作者：王霈 刊期： 2017年第03期
目的 探讨乙型肝炎患者血清HBsAg水平与HBV DNA及肝功能指标的相关性.方法 收集我院2016年7月-2017年7月收治的125例乙型肝炎患者,检测患者的血清HBsAg水平、HBV DNA指标以及肝功能指标,并进行参数分析.结果HBsAg、HBeAg、HBeAb、IgDNA、ALT以及AST指标组间差异具有统计学意义(P<0.05),ALP组间差异无统计学意义(P>0.05);ALT、AST保持正常水平或升高时,HBsAg与IgDNA、ALT、AST、ALP的相关性也呈现出不同的波动状态,整体而言相关性随着ALT、AST的升高而呈现出强化的趋势.结论 通过检测患者血清HBsAg水平与HBV DNA及肝功能指标的关系,可以辅助医生对患者的乙型肝炎疾病状况进行诊断.
作者：胡新凤；唐永华 刊期： 2017年第03期
目的 统计分析本站采供血工作中产生的不合格品,通过对其实施有效的管控和干预,从而不断提升采供血业务水平.方法 收集整理本站近5年(2011年-2016年)各业务科室产生/发现的不合格品,然后进行汇总分析,找出主要影响因素,从而制定有针对性的干预措施.结果 本站近5年共产生不合格品32,019例,通过对不合格品的产生原因和产生环节汇总分析来看,除了血液检测不合格(ALT除外)不可控制外,其他不合格品如果采取有效管理和干预措施,均可降低不合格品的发生率.结论 采供血机构作为一个集血液采集、加工、检测、供应等多种活动于一体的组织,发生不合格品再所难免,通过汇总分析采取有效管控措施,必将大大减少或降低不合格品的发生率,对保证血液质量安全起到积极推动作用.
作者：龚晓波；程庆东 刊期： 2017年第03期
目的 探讨切割伤断指再植术后适度按需活动对血液循环的影响.方法 本文研究对象为2012年5月-2016年5月于我院进行切割伤断指再植术100例患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.所有患者都给予切割伤断指再植术,对照组在术后给予常规康复方法,观察组在对照组康复的基础上给予适度按需活动干预,持续3个阶段共3个月,记录两组患者血液循环与手指关节活动恢复情况.结果 两组患者都顺利完成手术,断指都确定成活,观察组与对照组的血管危象发生率分别为2.0%(1/50)和12.0%(6/50),观察组明显低于对照组(P<0.05),血管危象患者经及时去除致压因素、罂粟碱肌注、拆除部分缝线、静滴肝素1 h-2 h后血液循环稳定.术后3个月观察组与对照组的手指关节优良率分别为98.0%(49/50)和86.0%(43/50),观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 切割伤断指再植术后适度按需活动能促进血液循环稳定,提高术后手指关节活动度,改善预后,有很好的应用价值.
作者：彭新；王偲伟 刊期： 2017年第03期
目的 研究探讨晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者的影响.方法 将94例肝硬化消化道出血患者分为对照组和研究组,每组47例,分别给予常规护理和常规护理+晚间护理干预,对比两组患者出血情况和预后.结果 研究组出血次数和出血量均远少于对照组(P<0.05),停止出血时间远短于对照组(P<0.05).研究组并发症总发生率和1年内再出血发生率均远低于对照组(P<0.05).结论 晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者疗效显著,可减轻患者临床出血症状,改善患者预后.
作者：钱晨 刊期： 2017年第03期
目的 对比分析会阴保护与自由体位联合会阴无保护接生方式对于促进自然分娩的效果差异.方法 随机选取行自然分娩的80例产妇作为研究对象,按照分娩技术不同分成两组,对照组按照传统的会阴保护技术分娩,实验组选择自由体位联合会阴无保护接生技术分娩,比较第二产程时间、新生儿出生Apgar评分及产后出血、新生儿窒息等不良反应发生率.结果 实验组第二产程时间、新生儿出生Apgar评分明显优于对照组.对比差异显著(P<0.05).实验组会阴完整率高于对照组,侧切率及会阴II度裂伤率则低于对照组(P<0.05).两组新生儿窒息率、肩难产发生率对比未见统计学差异(P<0.05).结论 自由体位联合会阴无保护接生技术能明显缩短第二产程时间,减少会阴裂伤、产后出血及新生儿窒息发生,利于改善母婴结局.
作者：岳跃红；刘春燕 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血细胞参数NLR和RPR对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的预测价值.方法 选取急性STEMI患者110例,对照人群109例,收集这些研究对象的中性粒细胞、淋巴细胞及RDW、PLT数据,根据公式NLR=N/L,RPR=RDW (%)/PLT(109/L),计算所有研究对象的NLR和RPR.结果 急性STEMI患者组和对照组人群的NLR及RPR结果比较均具有统计学差异(P<0.05).NLR和RPR对急性STEMI患者的诊断价值大小用ROC曲线下面积(AUC)表示为0.914、0.724;当NLR的诊断佳截点值为4.002时,灵敏度为0.809,特异度为0.543,阳性预测值为0.899,阴性预测值为0.825;当RPR的诊断佳截点值为0.056时,灵敏度为0.800,特异度为0.578,阳性预测值为0.652,阴性预测值为0.738.结论 NLR和RPR对于急性STEMI均具有一定预测价值,但参数NLR的价值更高.
作者：张建国；王丽媛；陶然 刊期： 2017年第03期
目的 探讨负压封闭引流(VSD)在下肢骨折手术伤口中的应用价值.方法 收集30例下肢骨折的患者,其中胫骨平台骨折8例,胫骨远端及踝关节骨折14例,跟骨骨折8例,常规内固定联合VSD同时使用,保持VSD管腔通畅,7 d-15 d后拆除VSD观察伤口愈合情况.结果 30例患者手术伤口均一期愈合,无感染及伤口延迟愈合等并发症发生.结论 VSD联合内固定手术同时进行,并能有效避免伤口并发症的产生,为伤口一期愈合创造了有利条件,值得临床推广.
作者：唐良华；程志刚；熊屹；周长林；彭松云；齐晓兵；敬戈；杨彦君；钟凯；彭长英 刊期： 2017年第03期
目的 对自身免疫性溶血性贫血患者采用不同的输血方法,查看其治疗效果.方法 选择2015年2月-2017年2月期间在我院接受治疗的27例自身免疫性溶血性贫血患者参与研究,随机将患者分成三组,每组9例,其中I组患者采用三洗红细胞输血治疗,II组患者采用去白红细胞悬液输血治疗,III组患者采用三洗红细胞输血的方式和血液置换治疗,对三组患者输血前的各项血液指标和输血后的各项血液指标进行对比和分析.结果 经过输血治疗后,三组患者的血红蛋白指数和红细胞指数都有了明显的提升,网织红细胞和胆红素也有了显著下降(P<0.05).III组患者的治疗总有效率显著高于I组患者,并且各项血液指标均优于I组患者(P<0.05).三组患者出血反应率相比没有显著差异(P<0.05).结论 在对自身免疫性溶血性贫血患者进行治疗时,洗涤红细胞输血方式和去白红细胞悬液输血方式具有相似的治疗效果,通过三洗红细胞输血和血液置换相结合的输血方式,可以使患者的治疗有效率提升,因此值得临床推广应用.
作者：苏万祥 刊期： 2017年第03期
目的 探讨标准化皮肤护理干预对乳腺癌放疗后皮肤损害修复的影响.方法 选取我院2014年3月-2016年4月收治的乳腺癌术后患者165例,按照患者的姓氏排名,将患者随机分为对照组和观察组.对照组患者给予传统常规乳腺癌术后护理,观察组患者在常规术后护理的基础上,给予标准化皮肤护理干预.比较两组患者的总有效率和患者护理前后QLQ-C30量表中的总体健康得分.结果 观察组患者的总有效率和护理前后QLQ-C30量表中的总体健康得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予患者标准化皮肤护理干预,可以有效改善患者的生存质量.
作者：高燕 刊期： 2017年第03期
目的 健康管理对改善体检人群不良生活方式的效果进行研究分析.方法 选择我院体检健康管理中心2015年7月-2016年7月期间收治的体检者130例作为研究对象,根据动态随机划分法分为两组,对照组与实验组,对照组75例,实验组75例.对照组体检者给予常规健康指导,实验组体检者在常规健康指导的基础上给予个性化健康管理,对比两组体检者的体检健康知识知晓评分、体质指数和体重.结果 实验组的体检健康知识知晓评分明显高于对照组,实验组干预后体质指数降为正常范围内,体重减少的也比对照组的多,两组间差异显著,则差异有统计学意义(P<0.05).结论 对体检者实施个性化健康管理的效果较好,帮助改善人们的健康状况.
作者：常峪文 刊期： 2017年第03期
目的 在甲亢合并2型糖尿病初诊患者检验期间采用血清学检测,研究检测结果.方法 回顾性分析我院自2015年11月-2016年11月期间所接诊的32例甲亢合并2型糖尿病初诊患者的临床资料,作为实验1组;另选取我院同期接诊32例单纯甲状腺功能亢进患者作为实验2组;收集我院同期接诊32例健康者作为对照组.3组研究对象均给予血清学检测.结果 实验1组、实验组2组对比对照组均差异具有统计学意义(P<0.05),组间数据是:T4(甲状腺素)、ALB(清蛋白)、T3(三碘甲状原氨酸)、TP(总蛋白)、AST(谷草转氨酶)、CHOL(总胆固醇)、LDH(乳酸脱氢酶).结论 在甲亢合并2型糖尿病初诊患者检验期间采用血清学检测,可避免出现漏诊以及误诊.
作者：王永艳；朱栋栋；王娜娜；张月辉；魏淑琴 刊期： 2017年第03期
目的 Beclin1是与自噬相关的重要基因,本研究旨在明确其表达水平与乳腺癌临床分期的相关性.方法 随机抽取2003年-2012年在上海市黄浦区中心医院手术的200例乳腺癌,20例良性乳腺疾病,对220例石蜡标本重新取材,应用免疫组织化学染色法检测Beclin1的表达水平.结果 Beclin1在乳腺癌原位癌组织中表达水平显著高于浸润性癌组织,乳腺癌细胞分化越差Beclin1表达水平越低.结论 Beclin1检测在乳腺癌诊断、诊疗中具有重要价值,可能作为预测乳腺癌病理分期的候选分子标志物.
作者：潘贇昊；顾岩；石阳；汪成 刊期： 2017年第03期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病监测中的临床价值.方法 选择100例糖尿病患者(糖尿病组,分为A组+B组)及50例健康人(对照组),分别检测空腹血糖(FBG)和HbA1c,对检测结果进行统计学分析.结果 糖尿病组FBG和HbA1c均值比对照组高,具有统计学差异(P<0.01).糖尿病并发症组(B组)FBG、HbA1c均值均高于无并发症组(A组),有统计学差异(P<0.05).糖尿病组的FBG与HbA1c之间呈正相关关系(r=0.682).结论 HbA1c能反映糖尿病患者检测前8周-12周内糖代谢状况,在糖尿病的诊断、控制、指导治疗及防止并发症的发生方面有着重要的临床价值.
作者：王冲 刊期： 2017年第03期
目的 采用石墨炉原子吸收法测定全血中的铅.方法 全血样品经1%硝酸-0.1% TritonX-100稀释,以塞曼效应扣背景,直接测定.结果 标准曲线在0 μg/L-100 μg/L范围内线性良好,线性方程为y=2.938×10-3X+0.008,568,相关系数r=0.999,2,方法的检出限为0.3 μg/L,RSD<5%,质控样品检测结果满意.结论 该方法快速、简便,准确度高,重复性好,符合《血铅临床检验技术规范》要求.
作者：赵军峰；李晓晖 刊期： 2017年第03期
绝经后妇女的尿路感染反复发作、缠绵难愈,发病机制与湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利导致脏腑功能失调有关,淋证的表现与肝经密切相关.治疗应用小柴胡汤和解少阳为主,佐以清热利水通淋、滋阴清热、益气生津、凉血止血、分清泄浊、补益脾肾等法.
作者：崔小清 刊期： 2017年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
