张永礼；邓加忠；柯东；樊国兆；寇德发；张明生
目的 探讨综合护理干预在脊柱骨折合并脊髓损伤患者术中的作用效果,为手术患者提供更多的参考资料,以减少并发症的发生,保证患者的手术安全.方法 选取2015年2月-2015年7月我院收治的180例脊柱骨折合并脊髓损伤患者为研究对象,采用随机分配法,将患者分为对照组和观察组,每组90例.对照组患者给予常规护理,观察组采用科学有效的综合性护理干预,比较两组患者住院时间和并发症的发生情况.结果 经过精心护理和治疗,观察组患者的住院时间为(14.2±2.5)d,明显短于对照组的(20.3±1.7)d;且观察组患者并发症的发生率为4.44%,明显低于常规组的12.22%,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 科学有效的综合护理干预能够有效降低脊柱骨折合并脊髓损伤患者并发症的发生率,缩短住院时间,提高患者的生存质量,加快患者术后的康复进程.
作者：秦小娟 刊期： 2017年第03期
目的 观察分析在血常规检验中进行静脉血检验与末梢血检验的结果.方法 在医院中选取60例进行体检的志愿者作为主要研究对象,对所有患者的WBC、RBC、HGB以及PLT进行检验,在两组样本之间进行重复性的验证,并在不同的时间点进行静脉血检验.结果 末梢血检验的重复性较差于静脉血,其检测在白细胞、红细胞、血红蛋白以及血小板块当中数值差异具有统计学意义(P<0.05);在检测的3 h中,静脉血的各项指标的检测差异无统计学意义(P>0.05).结论 在血常规的检验当中,静脉血的采集结果相对更加精确.
作者：李成梅 刊期： 2017年第03期
目的 分析脊柱创伤患者术后深静脉血栓发生的相关危险因素并探讨相应预防对策.方法 回顾性分析研究组脊柱创伤术后发生深静脉血栓患者、对照组脊柱创伤术后未发生深静脉血栓患者的相关资料,内容涉及性别、年龄、BMI、手术时间、术后卧床时间、手术入路、麻醉方式、植入物、输血、原发疾病等,将上述调查所得数据输入SPSS软件后给予相应分析并得出结论.结果 研究组高龄、糖尿病、高血压、肥胖、全身麻醉、术后卧床时间5 d及以上、手术时间2 h及以上、输血所占比例均显著高于对照组(P<0.05),提示上述各项为导致脊柱创伤患者术后发生深静脉血栓的主要危险因素.结论 临床医生接诊脊柱创伤手术高危病例后应提供针对性的干预措施,有效降低其深静脉血栓发生率.
作者：王洪辉；闫毓鑫 刊期： 2017年第03期
目的 分析齿科全景摄影投术的摄影体会.方法 选择2014年2月-2017年1月我院齿科所收治的24例患者作为研究对象.将24例患者按照随机数字法分为实验组与常规组,每组12例患者.对常规组患者采用腺样体常规侧位拍摄.实验组采用口腔全景摄影技术对腺样体进行拍摄.以临床手术的结果作为诊断金标准判断本次研究的诊断效果,对比两组患者的确诊率.结果 通过临床手术或病理学诊断,判断24例患者均为腺样体增生.实验组患者的确诊率(100.0%)、气道完整性显示率(100.0%)显著高于常规组患者的确诊率(75.0%)、气道完整性显示率(83.33%).结论 全景摄影技术相对于传统投照方式有着明显的应用优势,可以更好的展现鼻咽部的气道以及增生腺样体的状况,对于临床诊断以及治疗效果评价有着明显的帮助作用,值得临床推广.
作者：赖桂华 刊期： 2017年第03期
集中治疗是现代医院发展的新模式,集中医疗资源、降低人力成本、提高工作效率、规范治疗方法.我科建立集中治疗区,对住院及部分门诊患者进行集中治疗,提高了工作效率,但是集中治疗存在管理方面的问题,如何更好地为患者提供优质满意的护理服务,是应深思的问题[1].精细化管理是一种管理理念和管理技术,是通过规则的系统化和细化、运用程序化、标准化和数据化的手段,使组织管理各单元精确、高效、协同和持续运行.我科将精细化管理的理念引入集中治疗区管理中,在优化工作流程、提高工作效率及患者满意度等方面取得了满意的效果,现总结如下.
作者：蒋晴；陈晓蓉；杜丹；周红；王芳 刊期： 2017年第03期
目的 探索骨外科患者感染伤口细菌检验结果.方法 在2016年3月20日-2017年3月20日选取180例骨外科伤口感染患者为实验对象,且进行细菌、药敏实验.结果 从病原菌占比角度分析,18.00%的患者为表皮葡萄球菌感染, 17.00%的患者为大肠埃希菌感染,16.00%的患者为铜绿假单胞菌感染,15.00%的患者为金黄色葡萄球菌感染;从抗菌药耐药角度分析,红霉素、青霉素具有较高的耐药性,对金黄色葡萄球菌分别为80.00%、100.00%,对表皮葡萄球菌分别为72.22%、94.44%,而在阴性菌中,头孢唑林、氨苄西林具有较高耐药性,在大肠埃希菌中分别为94.12%、88.24%,在铜绿假单胞菌中分别为100.00%、93.75%.结论 加强骨外科患者伤口感染的细菌检测和药敏实验,能够保证感染防控质量,减少病原菌耐药性.
作者：向黎；孙旋 刊期： 2017年第03期
目的 探讨和分析质量控制在临床微生物检验中的应用价值.方法 选择2017年5月-2017年7月间在我院治疗的呼吸道感染患者(600例)为研究对象,按照患者入院顺序分成甲组和乙组,每组患者300例.所有患者均常规进行微生物检验,而甲组患者加用质量控制,对甲乙两组致病菌检出情况以及治疗效果进行评价.结果 甲乙两组金黄色葡萄球菌的检出率间不具有统计学意义(P>0.05).甲组铜绿假单胞菌的检出率高于乙组,甲组流感嗜血杆菌的检出率高于乙组,甲组军团菌的检出率高于乙组,甲组肺炎衣原体的检出率高于乙组,甲组肺炎链球菌的检出率高于乙组,甲组肺炎支原体的检出率高于乙组,甲组治疗总有效率高于乙组,具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上的微生物检验中,质量控制可提高致病菌的检出率,为诊治工作提供准确的支持.
作者：周彰维 刊期： 2017年第03期
目的 研究不同手术方式治疗肝胆管结石的疗效.方法 选取2016年7月-2017年5月我院收治的肝胆管结石患者45例,按照患者自愿原则将其分为两组,对照组的22例患者接受传统的开腹手术进行治疗,实验组的23例接受胆道镜联合腹腔镜手术进行治疗,对比两组患者的临床指标以及治疗有效率.结果 实验组患者的术中出血量少于对照组,平均住院时间和平均手术时间短于对照组,而且实验组的临床疗效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用胆道镜联合腹腔镜治疗肝胆管结石具有显著效果,能够快速改善患者的临床指标,缩短患者的手术时间与住院时间,值得推广应用.
作者：王小龙 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血细胞参数NLR和RPR对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的预测价值.方法 选取急性STEMI患者110例,对照人群109例,收集这些研究对象的中性粒细胞、淋巴细胞及RDW、PLT数据,根据公式NLR=N/L,RPR=RDW (%)/PLT(109/L),计算所有研究对象的NLR和RPR.结果 急性STEMI患者组和对照组人群的NLR及RPR结果比较均具有统计学差异(P<0.05).NLR和RPR对急性STEMI患者的诊断价值大小用ROC曲线下面积(AUC)表示为0.914、0.724;当NLR的诊断佳截点值为4.002时,灵敏度为0.809,特异度为0.543,阳性预测值为0.899,阴性预测值为0.825;当RPR的诊断佳截点值为0.056时,灵敏度为0.800,特异度为0.578,阳性预测值为0.652,阴性预测值为0.738.结论 NLR和RPR对于急性STEMI均具有一定预测价值,但参数NLR的价值更高.
作者：张建国；王丽媛；陶然 刊期： 2017年第03期
目的 分析支气管哮喘患者实施集束化综合护理方案对提高依从性及满意度的作用.方法 随机选取医院收治的2014年1月-2015年1月80例支气管哮喘患者,并且依据护理方法的不同,分为研究组(40例)、对照组(40例).给予对照组患者临床中,应用常规护理方案,研究组中患者,实施集束化综合护理方案,对比两组患者临床患者治疗依从性及护理满意度.结果 对于研究组中患者,临床经实施集束化综合护理方案干预后,明显改善患者临床治疗依从性,临床患者依从性达到(90.0%),对照组患者中依从性达到(92.5.0%),两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).且对两组研究发现,研究组支气管哮喘患者中的护理满意度为(95.0%),对照组中护理满意度为(67.5%),对比两组发现差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床支气管哮喘患者,运用实施集束化综合护理方案干预,可以提高患者依从性及护理满意度,在临床中发挥积极作用.
作者：李燕 刊期： 2017年第03期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病监测中的临床价值.方法 选择100例糖尿病患者(糖尿病组,分为A组+B组)及50例健康人(对照组),分别检测空腹血糖(FBG)和HbA1c,对检测结果进行统计学分析.结果 糖尿病组FBG和HbA1c均值比对照组高,具有统计学差异(P<0.01).糖尿病并发症组(B组)FBG、HbA1c均值均高于无并发症组(A组),有统计学差异(P<0.05).糖尿病组的FBG与HbA1c之间呈正相关关系(r=0.682).结论 HbA1c能反映糖尿病患者检测前8周-12周内糖代谢状况,在糖尿病的诊断、控制、指导治疗及防止并发症的发生方面有着重要的临床价值.
作者：王冲 刊期： 2017年第03期
目的 分析重度抑郁症运用文拉法辛与低剂量氨磺必利进行治疗的效果.方法 选取我院2014年12月-2015年12月收治的重度抑郁症患者120例作为研究对象,并随机将患者分为治疗组和常规组,每组各60例,常规组采用文拉法辛进行治疗,而治疗组则在此基础上增加低剂量的氨磺必利进行治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应情况.结果 治疗组总有效率是96.67%,常规组总有效率是88.33%,治疗组优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应率比较,治疗组患者不良反应发生率是6.67%,常规组是16.67%,治疗组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论重度抑郁症患者运用文拉法辛与低剂量氨磺必利联合进行治疗获得良好的效果,值得运用和推广.
作者：李烽 刊期： 2017年第03期
目的 观察颅脑外伤手术治疗的效果.方法 选取2016年2月-2017年2月本院接诊的颅脑外伤患者63例,将其按照电脑随机数字表法分为观察组33例,对照组30例,观察组患者使用手术治疗,对照组患者使用保守治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.96%,显著高于对照组的73.33%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于颅脑外伤患者而言,手术仍是佳的治疗方案,能够充分改善患者的预后,提高生存质量.
作者：何春；徐小青 刊期： 2017年第03期
目的 讨论创伤关节镜与传统方式治疗胫骨后侧平台骨折关节功能评分、复位情况及患者满意度情况.方法 随机选取2015年9月-2016年12月我院收治的胫骨后侧平台骨折患者102例,分成实验组51例和对照组51例,实验组给予创伤关节镜治疗,对照组给予传统方式治疗,对两组患者折关节功能评分、复位情况及患者满意度进行对比和观察.结果 实验组患者关节功能评分、复位情况及患者满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 创伤关节镜治疗胫骨后侧平台骨折临床效果良好,手术创伤较小,术后关节功能恢复优良,患者满意度较高,具有较高的临床应用价值.
作者：宋坤鹏 刊期： 2017年第03期
目的 分析结肠癌术前、术后复发采用CT诊断的临床价值.方法 选2015年3月-2017年3月本院收治的50例结肠癌患者,回顾性分析其临床资料,50例患者均于术前行CT诊断、术后行病理检查,并于6个月后到医院复诊,同时观察、比对CT术前检查结果、病理检查结果.结果 检查结果发现50例患者行术前CT诊断:47例(94.00%)呈阳性,与病理检查结果比对,差异不明显(P>0.05);术后CT检查显示:21例(42.00%)结肠癌复发,病理检查结果显示:20例(40.00%)复发,结果无明显差异(P>0.05).结论 临床对结肠癌患者展开术前诊断、术后结肠癌复发诊断工作时,采用CT诊断的准确性较高,具有较高的临床应用价值.
作者：王霈 刊期： 2017年第03期
目的 分析外壳高血压患者手术延迟率受术前访视的影响.方法 选取我院200例计划全麻下行外科手术的高血压患者进行对比研究,分别采取常规术前管理和术前访视护理.比较两组患者的结果.结果 访视后,访视组患者的血压及心率显著低于未访视组,差异具有统计学意义(P<0.05),手术延迟患者比例远低于未访视组,差异具有统计学意义(P<0.05);访视组患者护理满意度评分显著高于未访视组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术前访视对于高血压患者具有重要意义,其能显著降低手术延迟率,提高患者满意程度,建议推广至临床应用.
作者：李金泽；赵惠敏；邹文婧；谷金颖；艾丽；庄芮莹 刊期： 2017年第03期
目的 分析绩溪县2016年健康人群的血脂情况.方法 选取2016年1月-2016年12月在我院进行体检的5,025名健康人群作为研究对象,且从我院体检中心收集到相应的体格检查以及实验室检查等数据.结果 血脂异常总患病率为35.82%.其中,TC异常、TG异常、HDL-C异常、LDL-C异常以及一项以上异常者占血脂异常者的比例分别为72.22%、77.78%、8.33%、55.56%以及27.78%;男性与女性研究对象的血脂异常患病率分别为39.67%与30.00%,差异有统计学意义(P<0.05);随着年龄的增长,血脂异常的患病率呈逐渐上升的趋势,50岁-59岁达到高,之后再逐渐下降.结论 绩溪县2016年血脂异常的发病率呈逐渐上升的趋势,且存在性别与年龄差异.
作者：张弛；程永明 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血脂代谢异常在子痫前期发病中的作用.方法 选取江门市新会区妇幼保健院2016年9月-2017年7月在产科就诊的确诊为子痫前期(PE)的孕妇50例,其中轻度子痫前期(MPE)25例,重度子痫前期(SPE)25例.另随机选择同期行产检的正常孕妇50例做为对照组.比较PE组与对照组血脂代谢变化;比较MPE组、SPE组和对照组血脂代谢变化.结果 PE组TC、TG、LDL均显著高于对照组(均P<0.05);PE组HDL水平与正常组比较无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05).MPE组TG、LDL值均高于正常妊娠组(均P<0.05); SPE组TC、TG、HDL水平均高于正常妊娠组(均P<0.05);SPE组TC、TG水平均高于MPE组(均P<0.05);MPE组与正常妊娠组比较,TC水平差异无统计学意义(P>0.05);SPE组与MPE组比较,LDL水平差异无统计学意义(P>0.05);三组间比较,HDL水平差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 血脂代谢异常参与了子痫前期疾病的发生发展,并随疾病严重程度更加紊乱.监测血脂水平,可能具有预测子痫前期疾病的价值.
作者：李庆富；何润英；王成新；邵冰心 刊期： 2017年第03期
目的 分析影响临床尿液检验结果的因素,并提出针对性控制措施.方法 选取我院尿检科2015年7月-2016年7月结果误差较大的81例尿检标本为研究对象,并对其进行复检,统计并分析影响尿液检验结果的因素及构成比.结果 本研究入选81例患者中影响尿检结果误差较大的因素:实验室方面53例,所占比例为65.43%,临床方面28例,所占比例为34.57%.经复检后,药物影响:9例患者因服用阿司匹林影响尿检,4例患者因服用奎宁及嘧啶类药物影响尿检,2例患者因服用双弧类降糖药影响尿检;收集方式:5例患者采集尿液时受白带污染影响尿检,4例患者月经期采集尿液影响尿检.结论 临床尿液检验结果的影响因素很多,医师在尿检前需了解患者服药及自身情况,并选用操作熟练的尿检人员进行操作,可提高检验准确度,尽可能地减少对尿检结果的影响.
作者：李彦东 刊期： 2017年第03期
目的 探讨分析消化内科老年急性腹痛病患者的病因构成及误诊情况.方法 将2016年3月-2017年5月我院接收的60例急性腹痛病患者作为研究对象,按照随机法将患者分为对照组和治疗组,每组各30例,选取青年患者作为对照组,选取老年患者作为治疗组,比较两组患者腹痛病因情况及误诊情况.结果 在本研究中,两组患者腹痛均以内科腹痛为主,其病因构成间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组均误诊为消化系统疾病,治疗组误诊率为23.3%,对照组误诊率为6.67%,对照组组误诊率明显低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 因消化内科老年急性腹痛病患者大多伴有不同程度的基础疾病,其病症率较高,会由于收集患者病史困难、治疗医师知识或经验欠缺所导致误诊的发生,因此应根据老年患者的临床特点并结合相关检查,进行对症治疗.
作者：秦天霞 刊期： 2017年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
