张龙；陈伟；徐晓平
目的 探讨临床病例分析盆腔炎性疾病的诊断和治疗方法.方法 随机选取2015年3月-2016年8月我院收治的盆腔炎性疾病患者78例作为研究对象,分为研究组39例,对照组39例,对照组给予替硝唑联合头孢呋辛进行治疗,研究组在对照组的治疗基础之上给予中药保留灌肠及腹部理疗,对两组患者治疗效果进行对比和分析.结果 研究组的治疗有效率为97.43%,对照组的治疗有效率为69.23%,研究组的治疗效果明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 盆腔炎的临床治疗可以采取替硝唑、头孢呋辛、中药保留灌肠及腹部理疗联合治疗,其临床效果明显,有效缩短治疗时间,提升治疗效果,值得推广和应用.
作者：田甜 刊期： 2017年第03期
目的 在子宫肌瘤患者治疗期间采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,探究患者围术期血清应激激素及其他敏感应激指标的变化.方法 本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的子宫肌瘤患者中选取52例作为样本人群,就诊时间段是2016年1月-2017年1月,按照随机数字表法对52例患者实行均分,分别为实验组和参照组,每组26例患者.参照组患者:应用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,实验组患者:应用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗.结果 实验组患者术后30 min的Ang II(升高)、5-HT(降低)、Lep(降低)、血糖浓度(降低)均显著性更佳,对比参照组患者而言,有统计学差异(P<0.05);两组患者术后30 min的NE、Cor对比结果无统计学差异(P>0.05).结论 在子宫肌瘤患者治疗期间采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,可促使患者Ang II升高、5-HT降低、Lep降低、血糖浓度降低.
作者：尹红；段丽丽；秘嘉伟；韩会来 刊期： 2017年第03期
目的 探讨安全输血实施受血者不规则抗体筛查的临床价值.方法 选取1,128例2017年1月-2017年6月本院需要输血的患者,利用微柱凝胶卡方式实施不规则抗体筛查,根据试剂流程进行操作,对检查结果为阳性的标本再次进行抗体特异性确认.结果 通过不规则抗体阳性和阴性检出率可发现,女性抗体阳性检出率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).进行不规则抗体筛选中,Rh血型多,检出率42.86%,与其他血型阳性检出率相比,差异有统计学意义(P<0.05).不规则抗体阳性患者实施特异性鉴定得知:特异性抗体13例(92.86%),为确认特异性抗体1例(7.14%).结论 对受血者实行不规则抗体筛查,可提高输血安全性,降低不良反应发生率.对于不规则抗体筛查阴性患者,要询问患者是否有妊娠史或者输血史,若有要及时进行交叉配血试验,以免对患者的生命安全产生威胁.
作者：刘芳；杨娅 刊期： 2017年第03期
绝经后妇女的尿路感染反复发作、缠绵难愈,发病机制与湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利导致脏腑功能失调有关,淋证的表现与肝经密切相关.治疗应用小柴胡汤和解少阳为主,佐以清热利水通淋、滋阴清热、益气生津、凉血止血、分清泄浊、补益脾肾等法.
作者：崔小清 刊期： 2017年第03期
目的 探索骨外科患者感染伤口细菌检验结果.方法 在2016年3月20日-2017年3月20日选取180例骨外科伤口感染患者为实验对象,且进行细菌、药敏实验.结果 从病原菌占比角度分析,18.00%的患者为表皮葡萄球菌感染, 17.00%的患者为大肠埃希菌感染,16.00%的患者为铜绿假单胞菌感染,15.00%的患者为金黄色葡萄球菌感染;从抗菌药耐药角度分析,红霉素、青霉素具有较高的耐药性,对金黄色葡萄球菌分别为80.00%、100.00%,对表皮葡萄球菌分别为72.22%、94.44%,而在阴性菌中,头孢唑林、氨苄西林具有较高耐药性,在大肠埃希菌中分别为94.12%、88.24%,在铜绿假单胞菌中分别为100.00%、93.75%.结论 加强骨外科患者伤口感染的细菌检测和药敏实验,能够保证感染防控质量,减少病原菌耐药性.
作者：向黎；孙旋 刊期： 2017年第03期
目的 分析后循环脑梗死血管病变影像学特征和临床表现,分析病变部位危险因素,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析北京康复医院神经内科收治后循环脑梗死患者122例临床资料,均采用MRI、MRA诊断病变部位.将患者依照出血分段标准分为近段组、中段组、远段组、混合组.依照NIHSS评分对患者脑梗死严重程度评分.整理患者临床资料,包括年龄、性别、生活方式、一般疾病等.记录患者临床表现.结果 患者多存在多种临床症状,包括言语不清、构音障碍、头晕、运动障碍、肢体无力等.脑梗死部位在中段发生率高,为40.2%,其次是远段.头颅MRI诊断显示,91例(74.6%)单病灶梗死.31例(25.4%)多病灶梗死.所有患者均行MRA诊断,24例患者未见明显异常.后循环脑梗死危险因素众多,包括生化指标异常、不良生活习惯等,单因素Logistic回归分析显示,重度血管狭窄-闭塞是后循环脑梗死独立危险因素.不同病情严重程度病情后循环脑梗死患者,重度血管狭窄-闭塞发生率存在较大差异.大于8分患者血管狭窄闭塞发生率(80.0%)显著高于低于4分患者(13.6%)(P<0.05).结论 后循环脑梗死临床表现复杂,梗死部位多在远端,发生与血管重度闭塞有关,临床症状严重患者更加容易出现血管病变.
作者：滕佳岐；郭龙军；王娟 刊期： 2017年第03期
目的 为了探讨临床检验标本采集的影响因素及解决措施.方法 针对临床检验标本影响因素进行分析与总结,并制定整改措施,将我院近几年临床检验工作的采集标本作为研究组,而将以前没有实施整改的采集标本作为对照组.随机抽取两组检验标本各1,000份,对比分析标本采集的合格率.结果 研究组标本的采集合格率远远高于对照组.结论 影响临床检验标本采集结果的因素多种多样,总的来说包括3个方面,即采集前、采集时、采集中几个阶段,要想解决标本采集过程中所遇到的布同映像因素,也必须从以上3个方面出发,制定出科学合理的解决对策.
作者：邵水儿 刊期： 2017年第03期
目的 探讨和分析质量控制在临床微生物检验中的应用价值.方法 选择2017年5月-2017年7月间在我院治疗的呼吸道感染患者(600例)为研究对象,按照患者入院顺序分成甲组和乙组,每组患者300例.所有患者均常规进行微生物检验,而甲组患者加用质量控制,对甲乙两组致病菌检出情况以及治疗效果进行评价.结果 甲乙两组金黄色葡萄球菌的检出率间不具有统计学意义(P>0.05).甲组铜绿假单胞菌的检出率高于乙组,甲组流感嗜血杆菌的检出率高于乙组,甲组军团菌的检出率高于乙组,甲组肺炎衣原体的检出率高于乙组,甲组肺炎链球菌的检出率高于乙组,甲组肺炎支原体的检出率高于乙组,甲组治疗总有效率高于乙组,具有统计学意义(P<0.05).结论 在临床上的微生物检验中,质量控制可提高致病菌的检出率,为诊治工作提供准确的支持.
作者：周彰维 刊期： 2017年第03期
目的 分析二维超声联合四维超声在胎儿早中期畸形诊断中的应用价值.方法 选取2013年1月-2017年1月来我院进行检查的1,000例孕早中期孕妇为研究对象,对其进行阶段性的超声筛查,所有孕妇均先进行单独的二维超声检查,对于初步怀疑存在有胎儿畸形现象的孕妇,要联合二维超声与四维超声对其进行检查,将其检查结果与临床分娩结果进行对比.结果 1,000例孕妇一共分娩出1,015例胎儿,经过随访与临床观察得知有48例胎儿畸形,其中2例为四肢骨骼畸形,3例为皮肤水肿,3例为胎儿肿瘤,5例为胸腹腔积液,7例心脏畸形,15例消化系统畸形,13例泌尿生殖系统;相对于单独二维超声检查,二维超声联合四维超声在孕早期、孕中期胎儿畸形诊断中的临床诊断率要高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 二维超声联合四维超声在胎儿早中期畸形诊断中的应用价值显著.
作者：王红华；李惠英；范微 刊期： 2017年第03期
目的 探讨头孢菌类抗菌药物的合理使用情况.方法 收集我院药房2016年1月-2017年1月所有的相关数据信息,分析头孢菌类药物的病例处方的合理使用情况,包括头孢菌素类药物的药物剂型、抗菌药物使用强度、销售情况.结果 在本次调查中发现,第三代头孢菌素类药物的使用强度要显著高于第一代和第四代(P<0.05),略低于第二代(P>0.05).结论 从目前调查情况看第三代头孢菌素类药物在我院的使用情况基本合理,为了保证头孢菌素类抗菌药物的合理使用,临床工作人员还应加深对药物药理作用的研究,合理使用,提高治疗效果.
作者：张颖 刊期： 2017年第03期
目的 分析齿科全景摄影投术的摄影体会.方法 选择2014年2月-2017年1月我院齿科所收治的24例患者作为研究对象.将24例患者按照随机数字法分为实验组与常规组,每组12例患者.对常规组患者采用腺样体常规侧位拍摄.实验组采用口腔全景摄影技术对腺样体进行拍摄.以临床手术的结果作为诊断金标准判断本次研究的诊断效果,对比两组患者的确诊率.结果 通过临床手术或病理学诊断,判断24例患者均为腺样体增生.实验组患者的确诊率(100.0%)、气道完整性显示率(100.0%)显著高于常规组患者的确诊率(75.0%)、气道完整性显示率(83.33%).结论 全景摄影技术相对于传统投照方式有着明显的应用优势,可以更好的展现鼻咽部的气道以及增生腺样体的状况,对于临床诊断以及治疗效果评价有着明显的帮助作用,值得临床推广.
作者：赖桂华 刊期： 2017年第03期
目的 探究临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素.方法 选取2016年1月-2017年1月收治的150例患者静脉血标本作研究对象进行分析,采用血液分析仪对相关生化指标予以检测,分析比较采血部位、采血时间及送检时间等对检验结果准确性的影响.结果 同侧采血检验者血糖、钠,相较于异侧采血者显著偏高,差异具有统计学意义(P<0.05);上午检验者胆固醇、血糖高于其他时间检验者,甘油三酯水平以其他时间检测者高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床血液生化检验标本检验结果准确性受采血部位、采血时间以及送检时间相关,临床需对该因素进行控制,从而提高检验精确性,进而为临床医生治疗提供参考依据.
作者：刘慧 刊期： 2017年第03期
目的 探讨尿红细胞形态联合尿蛋白定量检验在肾病中的应用价值.方法 选取我院2016年6月-2017年6月肾脏内科接诊的肾病患者68例,对所有患者进行尿蛋白定量检验,同时分析患者尿液中的红细胞计数和形态.结果 尿蛋白定量检验的符合率为94.11%,红细胞形态检查符合率为86.76%,两种检查方式符合率对比无统计学差异(P>0.05).结论尿红细胞形态和尿蛋白定量检验在肾病的检查中有良好的应用价值,联合应用可鉴别血尿的来源,为疾病的临床分型和后期治疗提供参考依据.
作者：周茜；朱红强；邵杰；南红；丁珍珍 刊期： 2017年第03期
目的 分析常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值研究.方法 本次研究对象为2016年2月-2017年2月中我院收治的74例糖尿病患者,患者均口服糖耐量试验确诊,随机将74例患者分成观察组和对照组,每组37例患者,其中对照组采用常规尿液检查,也就是干化法葡萄糖氧化酶检验,其中观察组患者采用生化进行检验,对患者检测内容包括空腹血糖、果糖胺值以及糖化血红蛋白,对比两组患者的检验率.结果 观察组检验有效患者为36例,检验有效率为97.30%,对照组有效患者31例,检验有效率为83.78%,观察组患者检验有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生化检验能够对人体多个指标进行检测分析,简单快捷,并且准确率高,和常规检测手段相比,其效率更高,具有很高的临床诊断价值.
作者：王紫芳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血细胞参数NLR和RPR对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)的预测价值.方法 选取急性STEMI患者110例,对照人群109例,收集这些研究对象的中性粒细胞、淋巴细胞及RDW、PLT数据,根据公式NLR=N/L,RPR=RDW (%)/PLT(109/L),计算所有研究对象的NLR和RPR.结果 急性STEMI患者组和对照组人群的NLR及RPR结果比较均具有统计学差异(P<0.05).NLR和RPR对急性STEMI患者的诊断价值大小用ROC曲线下面积(AUC)表示为0.914、0.724;当NLR的诊断佳截点值为4.002时,灵敏度为0.809,特异度为0.543,阳性预测值为0.899,阴性预测值为0.825;当RPR的诊断佳截点值为0.056时,灵敏度为0.800,特异度为0.578,阳性预测值为0.652,阴性预测值为0.738.结论 NLR和RPR对于急性STEMI均具有一定预测价值,但参数NLR的价值更高.
作者：张建国；王丽媛；陶然 刊期： 2017年第03期
目的 探析创伤性骨折临床诊断中采取多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术的价值.方法 将2015年6月-2017年6月期间我院收治的创伤性骨折患者80例作为本组参研的样本,回顾性分析其临床资料,所选患者均采取DR平片检查、MSCT及三维骨重建扫描,对其诊断的结果进行分析.结果 本组80例患者行临床综合检查后总计确诊骨折109处,其中DR平片诊断检出78处(71.6%)骨折;MSCT与三维重建扫描总计诊断出骨折104处(95.4%),对比DR平片诊断,MSCT三维重建技术的诊断有效性明显要高,两组数据对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在诊断创伤性骨折时采取MSCT三维重建技术可行多角度与全方位的检查,不仅能发现隐匿与细小骨折,同时还可使患者疾病检出率得到提高,有效防止漏诊与误诊情况的出现,值得进一步推荐.
作者：李全喜；李艳萍 刊期： 2017年第03期
目的 对妇科炎症感染中微生物的检验方法的效果与临床分析结果进行探究.方法 选取2016年2月-2017年2月的100例妇科炎症感染患者,按照随机数字表法分为观察组与参照组,各50例.对观察组采取培养法,对参照组采用凝集法,将两组患者的阴道念珠菌阳性率展开对比.结果 将两组患者的检验阳性率情况进行对比,观察组患者与参照组患者的检测结果对比差异不显著,不具备统计学意义(P>0.05).结论 妇科炎症感染患者使用培养法与凝集法两种方法对其进行微生物检验,两种方法检测结果阳性率都偏高,可用于对患者初步病情检查,对有效诊断有促进作用.
作者：王爱成 刊期： 2017年第03期
目的 研究毒胡萝卜素(TG)诱导人骨肉瘤细胞U2OS自噬与凋亡的作用,并探讨两者发生以及相互关联的分子机制.方法 用Lipofectamine 2000转染GFP-LC3表达质粒,通过荧光显微镜观察U2OS细胞荧光斑的形成,从而明确TG诱导细胞自噬的作用;用TG或同时联合3-甲基腺嘌呤(3-MA)处理U2OS细胞后,检测自噬蛋白LC3的表达,各组细胞凋亡情况以及细胞形态改变.结果 TG可诱导U2OS细胞发生自噬,可见GFP-LC3融合蛋白聚集,形成绿色荧光斑点,3-MA可明显抑制TG诱导的自噬作用的发生;TG诱导U2OS细胞介导自噬的过程中LC3-II表达增高,同时TG可诱导U2OS细胞发生凋亡,在TG给药前用3-MA处理后会增强这种凋亡作用.结论 TG能抑制U2OS细胞的生长,并诱导其发生凋亡和自噬.TG诱导的自噬作为保护性机制,可发挥拮抗凋亡的作用.
作者：肖波；郎媛媛 刊期： 2017年第03期
目的 观察颅脑外伤手术治疗的效果.方法 选取2016年2月-2017年2月本院接诊的颅脑外伤患者63例,将其按照电脑随机数字表法分为观察组33例,对照组30例,观察组患者使用手术治疗,对照组患者使用保守治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.96%,显著高于对照组的73.33%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于颅脑外伤患者而言,手术仍是佳的治疗方案,能够充分改善患者的预后,提高生存质量.
作者：何春；徐小青 刊期： 2017年第03期
目的 研究特色护理模式在护理中的应用效果,发挥特色护理优势,使特色护理在医学临床实践中更好地发挥功能和作用.方法 选取我院2015年8月-2016年8月收治的患者224例,采取随机分组的方式,将患者分为观察组和对照组,各112例.对照组患者采取常规护理;观察组患者采用特色护理方法,对比两组患者的护理满意度.结果 特色护理模式在护理中的应用取得了更好的护理效果,采取特色护理的患者满意度要远远高于常规护理的患者满意度,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对患者进行护理过程中,对特色护理模式的应用,能够更好地患者进行护理,满足患者的需要,使患者尽早地康复.
作者：朱昶群 刊期： 2017年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
