刘芳；杨娅
目的 统计分析本站采供血工作中产生的不合格品,通过对其实施有效的管控和干预,从而不断提升采供血业务水平.方法 收集整理本站近5年(2011年-2016年)各业务科室产生/发现的不合格品,然后进行汇总分析,找出主要影响因素,从而制定有针对性的干预措施.结果 本站近5年共产生不合格品32,019例,通过对不合格品的产生原因和产生环节汇总分析来看,除了血液检测不合格(ALT除外)不可控制外,其他不合格品如果采取有效管理和干预措施,均可降低不合格品的发生率.结论 采供血机构作为一个集血液采集、加工、检测、供应等多种活动于一体的组织,发生不合格品再所难免,通过汇总分析采取有效管控措施,必将大大减少或降低不合格品的发生率,对保证血液质量安全起到积极推动作用.
作者：龚晓波；程庆东 刊期： 2017年第03期
目的 探讨安全输血实施受血者不规则抗体筛查的临床价值.方法 选取1,128例2017年1月-2017年6月本院需要输血的患者,利用微柱凝胶卡方式实施不规则抗体筛查,根据试剂流程进行操作,对检查结果为阳性的标本再次进行抗体特异性确认.结果 通过不规则抗体阳性和阴性检出率可发现,女性抗体阳性检出率高于男性,差异有统计学意义(P<0.05).进行不规则抗体筛选中,Rh血型多,检出率42.86%,与其他血型阳性检出率相比,差异有统计学意义(P<0.05).不规则抗体阳性患者实施特异性鉴定得知:特异性抗体13例(92.86%),为确认特异性抗体1例(7.14%).结论 对受血者实行不规则抗体筛查,可提高输血安全性,降低不良反应发生率.对于不规则抗体筛查阴性患者,要询问患者是否有妊娠史或者输血史,若有要及时进行交叉配血试验,以免对患者的生命安全产生威胁.
作者：刘芳；杨娅 刊期： 2017年第03期
目的 研究常规检验和生化检验在糖尿病患者诊断中的应用效果.方法 选取2014年9月-2016年9月于我院接受诊断与治疗的糖尿病患者70例作为研究对象,把他们按照诊断方式的不同平均分为常规组和生化组,其中常规组35人,采取常规检验法进行检验,生化组35人,采取生化检验法进行检验,对比分析两种检验方式的诊断有效性.结果 生化组检验出糖尿病患者33例,检验有效率为94.29%,常规组检验出糖尿病患者26例,检验有效率为74.29%,两组患者之间的对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 在对糖尿病患者进行诊断时,采用生化检验的方式进行诊断能够达到更好的诊断效果,患者的诊断有效率明显高于采用常规检验方式进行检验的患者,是一种理想的糖尿病诊断方式,值得在临床上进行广泛的推广与应用.
作者：刘洪波 刊期： 2017年第03期
目的 研究特色护理模式在护理中的应用效果,发挥特色护理优势,使特色护理在医学临床实践中更好地发挥功能和作用.方法 选取我院2015年8月-2016年8月收治的患者224例,采取随机分组的方式,将患者分为观察组和对照组,各112例.对照组患者采取常规护理;观察组患者采用特色护理方法,对比两组患者的护理满意度.结果 特色护理模式在护理中的应用取得了更好的护理效果,采取特色护理的患者满意度要远远高于常规护理的患者满意度,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对患者进行护理过程中,对特色护理模式的应用,能够更好地患者进行护理,满足患者的需要,使患者尽早地康复.
作者：朱昶群 刊期： 2017年第03期
目的 综合分析肿瘤标志物检测在正常体检人群中的临床应用价值.方法 选取在本院2015年9月-2016年12月收治的2,200例正常体检人群,对其进行肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP);癌胚抗原153(CA153);癌胚抗原125(CA125);癌胚抗原242(CA242);癌胚抗原199(CA199);癌胚抗原(CEA);神经元特异性醇化酶(NSE);β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG);人生长激素(HGH);前列腺特异性抗原(PSA);游离 PSA(fPSA);铁蛋白]的检测.采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析不同性别、不同年龄阶段肿瘤标志物检测结果.结果 ①2,200例正常体检人群中有80例血清肿瘤标志物水平升高,占3.63%(80/2,200);15例经过计算机断层扫描(CT)和病理学检查确诊为肿瘤者,肿瘤检出率为0.68%(15/2,200);②不同性别的肿瘤标志物(fPSA、CEA、β-HCG、PSA、铁蛋白、CA125)比较有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤标志物检测在正常体检人群中的临床应用价值高.
作者：周伟 刊期： 2017年第03期
目的 探讨和分析HPV基因分型检测在我院宫颈癌筛查中临床价值,从而通过HPV分型检测可以提高我院临床诊疗水平,以及为宫颈癌的早期发现、早期诊断及治疗提供帮助.方法 选择2016年7月-2016年12月间在我院进行宫颈癌筛查的758例女性为研究对象,所有研究对象均进行HPV基因分型检测,并结合液基细胞学检查(TCT)及阴道镜活检病理结果进行分析.结果 (1)758例检查者中,经HPV基因分型检测显示有220例为阳性感染者,感染率为29.02%,其中158例检查者为单一感染,而62例检查者为二重感染以上;(2)阳性感染者的感染HPV的亚型较常见的是HPV16 (7.26%)、HPV52(5.01%)、HPV58(3.30%)、HPV51(3.03%)和HPV68(2.64%);(3)在高危型宫颈病变及宫颈癌患者中HPV感染阳性率是99%,随着宫颈病变级别升高,高危型HPV感染率增加,与TCT结果吻合度为97.14%;(4)3例HPV检测高危阳性而TCT检测阴性者,终经阴道镜病理活检证实是高危病变,而HPV基因分型检测在宫颈癌高危型患者阳性预测率大于TCT检测.结论 HPV基因分型检测在我院开展非常成功,既能保证结果的稳定性,又能满足临床的需求.与TCT联合检查能够减少患者宫腔镜及病理活检的使用,减少患者创伤性检查,HPV基因分型检测成为我院妇科的又一个有力的辅助检查手段.
作者：武幸福；李磊 刊期： 2017年第03期
目的 探讨泮托拉唑对比奥美拉唑治疗胃溃疡的效果和安全性.方法 选取我院2015年3月-2016年3月接收的患有胃溃疡的100例患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各50例,分别采用奥美拉唑和泮托拉唑治疗,对照组患者口服奥美拉唑,观察组患者口服泮托拉唑,评价其临床效果及安全性.结果 观察组患者疾病复发率为2例(4.0%),幽门螺旋杆菌根除率为37例(74.0%),对照组患者疾病复发率为5例(10.0%),幽门螺旋杆菌根除率为21例(42.0%),两组患者之间有较大的差异,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的临床治疗总有效率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃溃疡采用泮托拉唑治疗的临床效果较为显著,安全有效,可在临床上推广应用.
作者：胡波 刊期： 2017年第03期
目的 在子宫肌瘤患者治疗期间采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,探究患者围术期血清应激激素及其他敏感应激指标的变化.方法 本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的子宫肌瘤患者中选取52例作为样本人群,就诊时间段是2016年1月-2017年1月,按照随机数字表法对52例患者实行均分,分别为实验组和参照组,每组26例患者.参照组患者:应用开腹子宫肌瘤剔除术治疗,实验组患者:应用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术治疗.结果 实验组患者术后30 min的Ang II(升高)、5-HT(降低)、Lep(降低)、血糖浓度(降低)均显著性更佳,对比参照组患者而言,有统计学差异(P<0.05);两组患者术后30 min的NE、Cor对比结果无统计学差异(P>0.05).结论 在子宫肌瘤患者治疗期间采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,可促使患者Ang II升高、5-HT降低、Lep降低、血糖浓度降低.
作者：尹红；段丽丽；秘嘉伟；韩会来 刊期： 2017年第03期
目的 研究德国BE血凝仪检测凝血指标的质量控制及应用价值.方法 每日使用德国BE血凝仪对室内进行质量控制、每年2次实施室内质量控制,时间在2015年1月-2015年6月.结果 2015年1月-2015年6月在全年室内质量控制总体变异系数中,纤维蛋白原(FIB)4.15%、活化部分凝血活酶时间(APTT)4.15%、国际标准化比值(INR)1.15%、凝血酶原时间(PT) 3.10%均符合仪器标准,每个月FIB、APTT、INR、PT间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 室间以及室内质量控制能有效提高德国BE血凝仪的准确性和精密度,值得临床上应用.
作者：陈国华；高娥；杨思鹏 刊期： 2017年第03期
目的 分析生化检查在糖尿病临床诊断中的作用,为糖尿病的早期诊断提供数据基础.方法 回顾性分析2016年我院收治的80例糖尿病患者以及在我院接受体检的健康人员的生化指标进行比对.结果 糖尿病患者血液生化指标中的GLU、TC、TG、 LDL-C、HDC-C几项生化指标参数与健康人群的检测结果存在明显差异.结论 尿糖测定不能作为糖尿病的诊断标准;空腹血糖≥7.0 mmol/L、餐后两小时血糖≥11.1 mmol/L,两种情况出现一种或两种均可确诊为糖尿病.
作者：黄小雪 刊期： 2017年第03期
目的 分析细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果.方法 选取2013年6月-2017年5月我院收治的妊娠高血压疾病产妇80例,将其分为两组,常规产前护理为对照组产妇护理模式,细致化护理为观察组产妇护理模式,对比两组干预效果.结果 相对于干预前,两组干预后的疾病认知评分、自我效能评分均在不同程度提高,SAS评分、SDS评分均在不同程度降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细致化护理有利于提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩的自我效能.
作者：茹炜霞；郭建萍 刊期： 2017年第03期
目的 探究促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)以及甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)联合检测诊断甲状腺疾病的临床价值.方法 选取2016年7月-2017年7月于我院治疗的甲状腺疾病患者168例作为研究对象,将其分为自身免疫性甲状腺疾病组(84例)与非自身免疫性甲状腺疾病组(84例);并将体检结果为健康的群众80例作为对照组;对比分析各组患者血清内TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab的浓度以及阳性率.结果 对照组以及非自身免疫性甲状腺疾病组的阳性率以及TSH、TRAb、TSHOAb、TG-Ab的浓度均明显低于自身免疫性甲状腺疾病组,对比差异有统计学意义(P<0.05);且TSH和TRAb对诊断自身免疫性甲状腺疾病的准确性、特异性和敏感性均较TPOAb与TG-Ab高,比较差异有统计学意义(P<0.05);当运用各项指标对甲状腺疾病进行联合检测时,特异性于敏感性均高出以上各项指标的单项检测结果.结论 运用TSH与TRAb对甲状腺疾病进行检测的临床效果满意,可广泛推广使用.
作者：马金莲 刊期： 2017年第03期
目的 研究探讨晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者的影响.方法 将94例肝硬化消化道出血患者分为对照组和研究组,每组47例,分别给予常规护理和常规护理+晚间护理干预,对比两组患者出血情况和预后.结果 研究组出血次数和出血量均远少于对照组(P<0.05),停止出血时间远短于对照组(P<0.05).研究组并发症总发生率和1年内再出血发生率均远低于对照组(P<0.05).结论 晚间护理干预对肝硬化消化道出血患者疗效显著,可减轻患者临床出血症状,改善患者预后.
作者：钱晨 刊期： 2017年第03期
目的 探究临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素.方法 选取2016年1月-2017年1月收治的150例患者静脉血标本作研究对象进行分析,采用血液分析仪对相关生化指标予以检测,分析比较采血部位、采血时间及送检时间等对检验结果准确性的影响.结果 同侧采血检验者血糖、钠,相较于异侧采血者显著偏高,差异具有统计学意义(P<0.05);上午检验者胆固醇、血糖高于其他时间检验者,甘油三酯水平以其他时间检测者高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床血液生化检验标本检验结果准确性受采血部位、采血时间以及送检时间相关,临床需对该因素进行控制,从而提高检验精确性,进而为临床医生治疗提供参考依据.
作者：刘慧 刊期： 2017年第03期
目的 探讨分析消化内科老年急性腹痛病患者的病因构成及误诊情况.方法 将2016年3月-2017年5月我院接收的60例急性腹痛病患者作为研究对象,按照随机法将患者分为对照组和治疗组,每组各30例,选取青年患者作为对照组,选取老年患者作为治疗组,比较两组患者腹痛病因情况及误诊情况.结果 在本研究中,两组患者腹痛均以内科腹痛为主,其病因构成间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组均误诊为消化系统疾病,治疗组误诊率为23.3%,对照组误诊率为6.67%,对照组组误诊率明显低于治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 因消化内科老年急性腹痛病患者大多伴有不同程度的基础疾病,其病症率较高,会由于收集患者病史困难、治疗医师知识或经验欠缺所导致误诊的发生,因此应根据老年患者的临床特点并结合相关检查,进行对症治疗.
作者：秦天霞 刊期： 2017年第03期
目的 Beclin1是与自噬相关的重要基因,本研究旨在明确其表达水平与乳腺癌临床分期的相关性.方法 随机抽取2003年-2012年在上海市黄浦区中心医院手术的200例乳腺癌,20例良性乳腺疾病,对220例石蜡标本重新取材,应用免疫组织化学染色法检测Beclin1的表达水平.结果 Beclin1在乳腺癌原位癌组织中表达水平显著高于浸润性癌组织,乳腺癌细胞分化越差Beclin1表达水平越低.结论 Beclin1检测在乳腺癌诊断、诊疗中具有重要价值,可能作为预测乳腺癌病理分期的候选分子标志物.
作者：潘贇昊；顾岩；石阳；汪成 刊期： 2017年第03期
目的 探讨切割伤断指再植术后适度按需活动对血液循环的影响.方法 本文研究对象为2012年5月-2016年5月于我院进行切割伤断指再植术100例患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.所有患者都给予切割伤断指再植术,对照组在术后给予常规康复方法,观察组在对照组康复的基础上给予适度按需活动干预,持续3个阶段共3个月,记录两组患者血液循环与手指关节活动恢复情况.结果 两组患者都顺利完成手术,断指都确定成活,观察组与对照组的血管危象发生率分别为2.0%(1/50)和12.0%(6/50),观察组明显低于对照组(P<0.05),血管危象患者经及时去除致压因素、罂粟碱肌注、拆除部分缝线、静滴肝素1 h-2 h后血液循环稳定.术后3个月观察组与对照组的手指关节优良率分别为98.0%(49/50)和86.0%(43/50),观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 切割伤断指再植术后适度按需活动能促进血液循环稳定,提高术后手指关节活动度,改善预后,有很好的应用价值.
作者：彭新；王偲伟 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血糖、血压、血脂与视网膜动脉硬化之间的关系.方法 选取2016年2月-2017年2月我体检中心接诊的800例体检者作为本次研究对象,按照是否发生视网膜动脉硬化分为研究组(560例)与对照组(240例),检测患者眼底动脉硬化、血压、血糖、血脂情况并进行对比,并与中风相关危险因素进行比照分析.结果 研究组患者的血压、血糖、血脂水平均高于对照组,对比具有统计学差异(P<0.05);当上述4项指标水平较高时,中风的危险程度越高.结论眼底动脉硬化、血脂、血糖、血压水平与中风有密切关系,临床上可加强对4个指标的检测,对评估中风的进展和指导临床之治疗具有重要意义.
作者：张欣慰 刊期： 2017年第03期
目的 探讨奥曲肽与乌司他丁联合治疗急性胰腺炎的临床效果.方法 选取2014年7月-2016年12月我院收治的118例急性胰腺炎患者,将其分为研究组和对照组,各59例,对照组患者予以单用奥曲肽治疗,研究组患者采用乌司他丁联合奥曲肽治疗,并比较不同组患者临床效果.结果 研究组患者总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,研究组和对照组患者血尿淀粉酶相比差异不明显(P>0.05),但治疗后,研究组和对照组患者血尿淀粉酶均明显改善(P<0.05),研究组患者改善更为明显(P<0.05);研究组患者腹胀和腹痛缓解时间以及住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁联合奥曲肽在治疗急性胰腺炎方面临床疗效确切,不仅能改善患者临床症状,同时还能缩短住院时间.
作者：杨勇；蒋丹斌；傅长来；王志祥；韦君 刊期： 2017年第03期
目的 分析血糖检验结果受血液标本的放置时间的影响.方法 选取我院健康管理体检中心2017年2月-2017年4月共192份接受常规检测人员的标本,对血液标本放置时间为1 h、2 h、3 h、4 h的样本实施血糖含量测定.结果 血液标本放置1 h与立即实施检验的结果相比较,没有较大差距,差异没有统计学意义(P>0.05),但血液标本放置2 h、3 h、4 h后与立即实施检验的标本存在较大差距,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血糖检验结果会受到血液标本放置时间的影响,放置时间越长,血糖浓度越低,从而无法准确得到血糖检验结果.对于需要检验的血液标本一定要在1 h内尽快完成,从而为医师提供重要参考依据.
作者：张勇；李小鸣；邓发乾 刊期： 2017年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
