宋尚林；马兰；张静
目的 研究特色护理模式在护理中的应用效果,发挥特色护理优势,使特色护理在医学临床实践中更好地发挥功能和作用.方法 选取我院2015年8月-2016年8月收治的患者224例,采取随机分组的方式,将患者分为观察组和对照组,各112例.对照组患者采取常规护理;观察组患者采用特色护理方法,对比两组患者的护理满意度.结果 特色护理模式在护理中的应用取得了更好的护理效果,采取特色护理的患者满意度要远远高于常规护理的患者满意度,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对患者进行护理过程中,对特色护理模式的应用,能够更好地患者进行护理,满足患者的需要,使患者尽早地康复.
作者：朱昶群 刊期： 2017年第03期
目的 对自身免疫性溶血性贫血患者采用不同的输血方法,查看其治疗效果.方法 选择2015年2月-2017年2月期间在我院接受治疗的27例自身免疫性溶血性贫血患者参与研究,随机将患者分成三组,每组9例,其中I组患者采用三洗红细胞输血治疗,II组患者采用去白红细胞悬液输血治疗,III组患者采用三洗红细胞输血的方式和血液置换治疗,对三组患者输血前的各项血液指标和输血后的各项血液指标进行对比和分析.结果 经过输血治疗后,三组患者的血红蛋白指数和红细胞指数都有了明显的提升,网织红细胞和胆红素也有了显著下降(P<0.05).III组患者的治疗总有效率显著高于I组患者,并且各项血液指标均优于I组患者(P<0.05).三组患者出血反应率相比没有显著差异(P<0.05).结论 在对自身免疫性溶血性贫血患者进行治疗时,洗涤红细胞输血方式和去白红细胞悬液输血方式具有相似的治疗效果,通过三洗红细胞输血和血液置换相结合的输血方式,可以使患者的治疗有效率提升,因此值得临床推广应用.
作者：苏万祥 刊期： 2017年第03期
目的 研究毒胡萝卜素(TG)诱导人骨肉瘤细胞U2OS自噬与凋亡的作用,并探讨两者发生以及相互关联的分子机制.方法 用Lipofectamine 2000转染GFP-LC3表达质粒,通过荧光显微镜观察U2OS细胞荧光斑的形成,从而明确TG诱导细胞自噬的作用;用TG或同时联合3-甲基腺嘌呤(3-MA)处理U2OS细胞后,检测自噬蛋白LC3的表达,各组细胞凋亡情况以及细胞形态改变.结果 TG可诱导U2OS细胞发生自噬,可见GFP-LC3融合蛋白聚集,形成绿色荧光斑点,3-MA可明显抑制TG诱导的自噬作用的发生;TG诱导U2OS细胞介导自噬的过程中LC3-II表达增高,同时TG可诱导U2OS细胞发生凋亡,在TG给药前用3-MA处理后会增强这种凋亡作用.结论 TG能抑制U2OS细胞的生长,并诱导其发生凋亡和自噬.TG诱导的自噬作为保护性机制,可发挥拮抗凋亡的作用.
作者：肖波；郎媛媛 刊期： 2017年第03期
目的 Beclin1是与自噬相关的重要基因,本研究旨在明确其表达水平与乳腺癌临床分期的相关性.方法 随机抽取2003年-2012年在上海市黄浦区中心医院手术的200例乳腺癌,20例良性乳腺疾病,对220例石蜡标本重新取材,应用免疫组织化学染色法检测Beclin1的表达水平.结果 Beclin1在乳腺癌原位癌组织中表达水平显著高于浸润性癌组织,乳腺癌细胞分化越差Beclin1表达水平越低.结论 Beclin1检测在乳腺癌诊断、诊疗中具有重要价值,可能作为预测乳腺癌病理分期的候选分子标志物.
作者：潘贇昊；顾岩；石阳；汪成 刊期： 2017年第03期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)联合纤维蛋白原(FIB)检测在2型糖尿病(T2DM)眼部微血管病变诊断价值.方法 检测T2DM合并眼部微血管病变(A组)及眼部无微血管病变患者(B组)HbA1c及FIB水平并统计学分析.结果 A组HbA1c和F1B明显高于B组,两组有统计学差异(P<0.05);A组中HbA1c及FIB呈正相关,且明显高于B组(P<0.05).HbA1c单项检测低于两者联合检测阳性率(P<0.05).结论 联合检测HbA1c和FIB对于早期诊断和治疗T2DM合并眼部微血管病变有重要价值.
作者：霍晓丽；姚怀娟；潘琳琳；王海洋；陆玉军；付怀栋 刊期： 2017年第03期
目的 研究应用保留灌肠联合透析疗法对慢性肾衰竭患者的肾功能指标的影响.方法 随机选取2016年1月-2017年1月接受治疗的慢性肾衰竭患者共98例作为研究对象,将患者按照随机数字列表法分为单一透析组和联合组.单一透析组的患者只应用结肠透析疗法,而联合组的患者采用保留灌肠联合结肠透析疗法,比较两组患者的治疗总有效率和肾功能状况.结果 联合组患者的治疗总有效率比单一透析组的明显增加,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗后,联合组患者的肾功能指标尿素氮、尿酸和肌酐水平都比单一透析组的明显降低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),联合组患者的血清总蛋白、血红蛋白和白蛋白水平都比单一透析组的明显增加,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用保留灌肠联合透析疗法对慢性肾衰竭患者的治疗效果优异,能够有效地增强机体的肾功能水平.
作者：李波 刊期： 2017年第03期
目的 健康管理对改善体检人群不良生活方式的效果进行研究分析.方法 选择我院体检健康管理中心2015年7月-2016年7月期间收治的体检者130例作为研究对象,根据动态随机划分法分为两组,对照组与实验组,对照组75例,实验组75例.对照组体检者给予常规健康指导,实验组体检者在常规健康指导的基础上给予个性化健康管理,对比两组体检者的体检健康知识知晓评分、体质指数和体重.结果 实验组的体检健康知识知晓评分明显高于对照组,实验组干预后体质指数降为正常范围内,体重减少的也比对照组的多,两组间差异显著,则差异有统计学意义(P<0.05).结论 对体检者实施个性化健康管理的效果较好,帮助改善人们的健康状况.
作者：常峪文 刊期： 2017年第03期
目的 观察颅脑外伤手术治疗的效果.方法 选取2016年2月-2017年2月本院接诊的颅脑外伤患者63例,将其按照电脑随机数字表法分为观察组33例,对照组30例,观察组患者使用手术治疗,对照组患者使用保守治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.96%,显著高于对照组的73.33%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于颅脑外伤患者而言,手术仍是佳的治疗方案,能够充分改善患者的预后,提高生存质量.
作者：何春；徐小青 刊期： 2017年第03期
目的 分析于贫血诊断和鉴别诊断中应用血液检验的价值.方法 分析本院2015年3月-2017年3月收治的贫血126例患者资料,将其设为观察组(地中海和缺铁性贫血者均为63例),另取本院同期健康体检者126例为对照组,对两组血液检验指标水平进行对比.结果 对照组平均红细胞血红蛋白、红细胞分布宽度、平均红细胞体积和红细胞水平均比观察组优,差异比较具统计学意义(P<0.05).结论 于贫血诊断和鉴别诊断中应用血液检验的价值较高,临床可借助此指标水平为疾病判断提供重要参考.
作者：朱璞；刘娜 刊期： 2017年第03期
目的 探讨和分析HPV基因分型检测在我院宫颈癌筛查中临床价值,从而通过HPV分型检测可以提高我院临床诊疗水平,以及为宫颈癌的早期发现、早期诊断及治疗提供帮助.方法 选择2016年7月-2016年12月间在我院进行宫颈癌筛查的758例女性为研究对象,所有研究对象均进行HPV基因分型检测,并结合液基细胞学检查(TCT)及阴道镜活检病理结果进行分析.结果 (1)758例检查者中,经HPV基因分型检测显示有220例为阳性感染者,感染率为29.02%,其中158例检查者为单一感染,而62例检查者为二重感染以上;(2)阳性感染者的感染HPV的亚型较常见的是HPV16 (7.26%)、HPV52(5.01%)、HPV58(3.30%)、HPV51(3.03%)和HPV68(2.64%);(3)在高危型宫颈病变及宫颈癌患者中HPV感染阳性率是99%,随着宫颈病变级别升高,高危型HPV感染率增加,与TCT结果吻合度为97.14%;(4)3例HPV检测高危阳性而TCT检测阴性者,终经阴道镜病理活检证实是高危病变,而HPV基因分型检测在宫颈癌高危型患者阳性预测率大于TCT检测.结论 HPV基因分型检测在我院开展非常成功,既能保证结果的稳定性,又能满足临床的需求.与TCT联合检查能够减少患者宫腔镜及病理活检的使用,减少患者创伤性检查,HPV基因分型检测成为我院妇科的又一个有力的辅助检查手段.
作者：武幸福；李磊 刊期： 2017年第03期
目的 探讨尿微量蛋白与血清胱抑素C联合检验在早期肾功能损害诊断中的应用效果.方法 选取2014年8月-2017年8月我院收治的73例疑似早期肾功能损害患者为研究对象,将其中伴有高血压的38例患者作为研究一组,伴有糖尿病的35例患者作为研究二组,并选取我院同期36例健康体检者为对照组,对所有患者均进行尿微量蛋白与血清胱抑素C检测,分析各组的检测结果.结果 研究二组患者的血清胱抑素C、尿微量蛋白检水平显著高于研究一组及对照组,研究一组患者的血清胱抑素C、尿微量蛋白检水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组血清胱抑素C、尿微量蛋白检测阳性率均为0,研究一组及研究二组血清胱抑素C、尿微量蛋白联合检测阳性率显著高于单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05),尿微量蛋白+血清胱抑素C组的灵敏度、特异度、准确度均显著优于各指标单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尿微量蛋白与血清胱抑素C联合检验能有效提高早期肾功能损害诊断准确率,为临床进一步治疗提供可靠依据.
作者：侯向萍 刊期： 2017年第03期
目的 分析重度抑郁症运用文拉法辛与低剂量氨磺必利进行治疗的效果.方法 选取我院2014年12月-2015年12月收治的重度抑郁症患者120例作为研究对象,并随机将患者分为治疗组和常规组,每组各60例,常规组采用文拉法辛进行治疗,而治疗组则在此基础上增加低剂量的氨磺必利进行治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应情况.结果 治疗组总有效率是96.67%,常规组总有效率是88.33%,治疗组优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应率比较,治疗组患者不良反应发生率是6.67%,常规组是16.67%,治疗组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论重度抑郁症患者运用文拉法辛与低剂量氨磺必利联合进行治疗获得良好的效果,值得运用和推广.
作者：李烽 刊期： 2017年第03期
目的 探究导致体液标本检验不合格的原因以及预防对策.方法 选取我院2015年2月-2017年2月间检验的体液标本共500份作为研究对象,分析其检验不合格的原因以及分析预防对策.结果 500份体液标本中共有80例体液标本不合格(16.00%),其中不合格率高的为尿液标本(22.67%),其次为粪便标本(21.57%)、腹水标本(14.63%)、前列腺标本(10.71%)、羊水标本(7.14%)、脑脊液标本(5.71%)、痰液标本(4.54%)以及阴道分泌物标本(4.00%);另外体液不合格的原因中不合格率依次为标本凝固(10.00%)、标本污染(7.40%)、送检不及时(4.40%)、量少(1.60%)以及容器错误(1.20%).结论 对于体液标本的认真检查、认真核对、认真对待能够明显提高体液标本检验不合格率,此外定期对医护人员进行培训也能有效提高检验合格率.
作者：唐永华；胡新凤 刊期： 2017年第03期
目的 分析健康人员体检的血常规参数.方法 选取2016年1月-2017年1月来我院进行健康体检的10,000名成年人,其中男性6,098例、女性3,902例,用EDTA-K2抗凝采血管于患者清晨空腹状态下采集静脉血样2 mL,立即混匀并送检,检查血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)及血小板(PLT)等指标.结果 Hb、WBC、RBC、PLT的增高率分别为28.6%、5.1%、12.9%、5.5%,Hb的增高率明显高于其他3项指标(P<0.05);Hb、WBC、RBC、PLT的减少率分别为12.9%、5.0%、6.9%、2.8%,Hb的减少率明显高于其他3项指标(P<0.05);10,000例体检患者中血常规增高人数明显高于血常规减少人数,女性出现中度贫血、重度贫血的比例高于男性,贫血患者中轻度贫血患者占总贫血人数多.结论 健康人群的体检中进行血常规检查是一项十分重要的内容,通过血常规检查能够了解受检者的基本身体健康状况,从而为疾病的早发现、早预防、早治疗提供辅助性支持.
作者：雷科峰；秦海燕 刊期： 2017年第03期
目的 降低痉挛型脑瘫患儿的小腿三头肌(比目鱼肌和腓肠肌)肌张力,重建踝关节功能.方法 选择因痉挛所致的小腿三头肌肌张力高的踝关节功能障碍进行康复训练的患儿100例.随机分为治疗组和对照组,治疗组50例采取运动疗法和蜡疗;对照组50例,只接受运动疗法.患儿年龄15个月-48个月,平均30.45个月.治疗3个月后观察两组患儿的疗效.结果 治疗前两组患儿的基本情况无差异,治疗后两组患儿均有显著改善,但是治疗组患儿的好转率优于对照组.结论 蜡疗结合运动疗法可以降低痉挛型脑瘫患儿的小腿三头肌肌张力,促进踝关节功能恢复,效果明显优于单纯运动疗法组.
作者：王静 刊期： 2017年第03期
目的 对高脂血症合并高血压糖尿病患者的合理用药情况进行深入探析,为临床合理用药提供参考.方法 选取入组患者52例,均诊断为高脂血症合并高血压糖尿病,就诊时间段:2016年1月开始,2017年1月停止.利用随机数字表法分组,组别是2组,2组患者分别命名为实验组和对照组(每组26例患者).对照组患者应用卡托普利治疗,实验组患者应用卡托普利联合格列吡嗪缓释片治疗,观察不同药物治疗后,对比分析2组患者组间数据,计算相关统计值.结果 两组患者临床总有效率、各项指标恢复正常时间(血脂、血糖、血压)、临床用药治疗总时间、不良反应发生率、血糖水平均具有统计学意义(P<0.05).结论 高脂血症合并高血压糖尿病患者给予卡托普利联合格列吡嗪缓释片治疗的疗效确切,属于合理用药.
作者：魏建涛 刊期： 2017年第03期
目的 分析生化检查在糖尿病临床诊断中的作用,为糖尿病的早期诊断提供数据基础.方法 回顾性分析2016年我院收治的80例糖尿病患者以及在我院接受体检的健康人员的生化指标进行比对.结果 糖尿病患者血液生化指标中的GLU、TC、TG、 LDL-C、HDC-C几项生化指标参数与健康人群的检测结果存在明显差异.结论 尿糖测定不能作为糖尿病的诊断标准;空腹血糖≥7.0 mmol/L、餐后两小时血糖≥11.1 mmol/L,两种情况出现一种或两种均可确诊为糖尿病.
作者：黄小雪 刊期： 2017年第03期
目的 探讨沐舒坦雾化吸入用于老年慢性支气管炎急性发作治疗临床效果.方法 将本院2016年8月-2017年8月接收并行雾化吸入沐舒坦治疗的40例老年慢性支气管炎急性发作患者作为A组,另选同期接收并行常规治疗的40例同疾病患者作为B组,比较两组的临床治疗效果.结果 B组临床效果优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 沐舒坦雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作的效果显著,价值颇高.
作者：张群；魏秀燕 刊期： 2017年第03期
目的 探析中枢神经系统细菌感染与病毒感染患者应用血清降钙素原(PCT)检验鉴别的临床价值.方法 将2014年1月-2017年1月期间我院接收的中枢神经系统感染患者60例纳为研究样本,遵循双盲法分组标准均分成A组(细菌感染)与B组(病毒感染),同期选取非感染患者30例作为C组.经统计学分析对比三组血清PCT、脑脊液蛋白与白细胞水平.结果 A组脑脊液PCT含量以及血液PCT含量高,B组次之,C组低,三组组间数据对比差异性具有统计学意义(P<0.05).结论 中枢神经系统感染类型鉴别时采用PCT有较高的临床价值,可为疾病治疗方案的制定提供可靠指导.
作者：朱霞 刊期： 2017年第03期
目的 探讨尿红细胞形态联合尿蛋白定量检验在肾病中的应用价值.方法 选取我院2016年6月-2017年6月肾脏内科接诊的肾病患者68例,对所有患者进行尿蛋白定量检验,同时分析患者尿液中的红细胞计数和形态.结果 尿蛋白定量检验的符合率为94.11%,红细胞形态检查符合率为86.76%,两种检查方式符合率对比无统计学差异(P>0.05).结论尿红细胞形态和尿蛋白定量检验在肾病的检查中有良好的应用价值,联合应用可鉴别血尿的来源,为疾病的临床分型和后期治疗提供参考依据.
作者：周茜；朱红强；邵杰；南红；丁珍珍 刊期： 2017年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
