王洪辉；闫毓鑫
目的 Beclin1是与自噬相关的重要基因,本研究旨在明确其表达水平与乳腺癌临床分期的相关性.方法 随机抽取2003年-2012年在上海市黄浦区中心医院手术的200例乳腺癌,20例良性乳腺疾病,对220例石蜡标本重新取材,应用免疫组织化学染色法检测Beclin1的表达水平.结果 Beclin1在乳腺癌原位癌组织中表达水平显著高于浸润性癌组织,乳腺癌细胞分化越差Beclin1表达水平越低.结论 Beclin1检测在乳腺癌诊断、诊疗中具有重要价值,可能作为预测乳腺癌病理分期的候选分子标志物.
作者：潘贇昊；顾岩；石阳；汪成 刊期： 2017年第03期
目的 探讨抗核抗体谱检测在系统性红斑狼疮(SLE)中的诊断价值.方法 选取75例SLE患者作为观察组,70例其他自身免疫性疾病患者为对照A组,另选取同期在我院进行健康体检的70例健康体检者作为对照B组,对三组患者血清抗核抗体谱中的多项抗体进行检测.结果 观察组的抗dsDNA抗体、抗LA/SS-B抗体、抗核糖体抗体、抗Sm抗体、抗U1-snRNP抗体阳性率均显著高于对照A组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组≥2项抗体阳性的检出率显著高于对照A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 抗核抗体谱的多项抗体联合检测,能够为临床筛查、诊断SLE提供重要的依据.
作者：高娟 刊期： 2017年第03期
目的 对比分析会阴保护与自由体位联合会阴无保护接生方式对于促进自然分娩的效果差异.方法 随机选取行自然分娩的80例产妇作为研究对象,按照分娩技术不同分成两组,对照组按照传统的会阴保护技术分娩,实验组选择自由体位联合会阴无保护接生技术分娩,比较第二产程时间、新生儿出生Apgar评分及产后出血、新生儿窒息等不良反应发生率.结果 实验组第二产程时间、新生儿出生Apgar评分明显优于对照组.对比差异显著(P<0.05).实验组会阴完整率高于对照组,侧切率及会阴II度裂伤率则低于对照组(P<0.05).两组新生儿窒息率、肩难产发生率对比未见统计学差异(P<0.05).结论 自由体位联合会阴无保护接生技术能明显缩短第二产程时间,减少会阴裂伤、产后出血及新生儿窒息发生,利于改善母婴结局.
作者：岳跃红；刘春燕 刊期： 2017年第03期
目的 探究导致体液标本检验不合格的原因以及预防对策.方法 选取我院2015年2月-2017年2月间检验的体液标本共500份作为研究对象,分析其检验不合格的原因以及分析预防对策.结果 500份体液标本中共有80例体液标本不合格(16.00%),其中不合格率高的为尿液标本(22.67%),其次为粪便标本(21.57%)、腹水标本(14.63%)、前列腺标本(10.71%)、羊水标本(7.14%)、脑脊液标本(5.71%)、痰液标本(4.54%)以及阴道分泌物标本(4.00%);另外体液不合格的原因中不合格率依次为标本凝固(10.00%)、标本污染(7.40%)、送检不及时(4.40%)、量少(1.60%)以及容器错误(1.20%).结论 对于体液标本的认真检查、认真核对、认真对待能够明显提高体液标本检验不合格率,此外定期对医护人员进行培训也能有效提高检验合格率.
作者：唐永华；胡新凤 刊期： 2017年第03期
目的 观察布洛芬混悬液与退热贴联合治疗小儿高热的临床疗效.方法 抽取我院儿科2015年全年收治的小儿肺炎合并高热的患者72例作为研究对象,将患者随机分为两组,观察组与对照组,每组各36例,对照组患者在抗感染、抗病毒,止咳化痰雾化吸入对症治疗的基础上出现发热,体温超过38.5 oC,给患儿口服布洛芬混悬液,观察组患儿在对照组一般治疗的基础上,如出现发热时,口服布洛芬混悬液并联和使用医用退热贴,比较两组退热方法的临床效果及不良反应发生率.结果观察组患儿退热的总有效率高于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 布洛芬混悬液与退热贴联合治疗小儿高热的临床疗效显著,提高了治疗效果,缩短了患儿的退热时间,短时间内缓解了患儿由于发热造成的身体不适,可在临床推广使用.
作者：孙丹萌 刊期： 2017年第03期
目的 分析后循环脑梗死血管病变影像学特征和临床表现,分析病变部位危险因素,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析北京康复医院神经内科收治后循环脑梗死患者122例临床资料,均采用MRI、MRA诊断病变部位.将患者依照出血分段标准分为近段组、中段组、远段组、混合组.依照NIHSS评分对患者脑梗死严重程度评分.整理患者临床资料,包括年龄、性别、生活方式、一般疾病等.记录患者临床表现.结果 患者多存在多种临床症状,包括言语不清、构音障碍、头晕、运动障碍、肢体无力等.脑梗死部位在中段发生率高,为40.2%,其次是远段.头颅MRI诊断显示,91例(74.6%)单病灶梗死.31例(25.4%)多病灶梗死.所有患者均行MRA诊断,24例患者未见明显异常.后循环脑梗死危险因素众多,包括生化指标异常、不良生活习惯等,单因素Logistic回归分析显示,重度血管狭窄-闭塞是后循环脑梗死独立危险因素.不同病情严重程度病情后循环脑梗死患者,重度血管狭窄-闭塞发生率存在较大差异.大于8分患者血管狭窄闭塞发生率(80.0%)显著高于低于4分患者(13.6%)(P<0.05).结论 后循环脑梗死临床表现复杂,梗死部位多在远端,发生与血管重度闭塞有关,临床症状严重患者更加容易出现血管病变.
作者：滕佳岐；郭龙军；王娟 刊期： 2017年第03期
目的 分析齿科全景摄影投术的摄影体会.方法 选择2014年2月-2017年1月我院齿科所收治的24例患者作为研究对象.将24例患者按照随机数字法分为实验组与常规组,每组12例患者.对常规组患者采用腺样体常规侧位拍摄.实验组采用口腔全景摄影技术对腺样体进行拍摄.以临床手术的结果作为诊断金标准判断本次研究的诊断效果,对比两组患者的确诊率.结果 通过临床手术或病理学诊断,判断24例患者均为腺样体增生.实验组患者的确诊率(100.0%)、气道完整性显示率(100.0%)显著高于常规组患者的确诊率(75.0%)、气道完整性显示率(83.33%).结论 全景摄影技术相对于传统投照方式有着明显的应用优势,可以更好的展现鼻咽部的气道以及增生腺样体的状况,对于临床诊断以及治疗效果评价有着明显的帮助作用,值得临床推广.
作者：赖桂华 刊期： 2017年第03期
目的 分析常规尿液检验与生化检验在糖尿病诊断中的临床应用价值研究.方法 本次研究对象为2016年2月-2017年2月中我院收治的74例糖尿病患者,患者均口服糖耐量试验确诊,随机将74例患者分成观察组和对照组,每组37例患者,其中对照组采用常规尿液检查,也就是干化法葡萄糖氧化酶检验,其中观察组患者采用生化进行检验,对患者检测内容包括空腹血糖、果糖胺值以及糖化血红蛋白,对比两组患者的检验率.结果 观察组检验有效患者为36例,检验有效率为97.30%,对照组有效患者31例,检验有效率为83.78%,观察组患者检验有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 生化检验能够对人体多个指标进行检测分析,简单快捷,并且准确率高,和常规检测手段相比,其效率更高,具有很高的临床诊断价值.
作者：王紫芳 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血清肿瘤标志物糖类抗原199(CA199)与糖类抗原153(CA153)检测应用于类风湿关节炎中的临床价值.方法 选取2015年8月29日-2017年4月15日48例我院类风湿关节炎患者为观察组,另取同期我院其他疾病患者50例为对照组.两组均予以血清肿瘤标志物CA199、CA153检测.观察两组检测结果.结果 观察组CA199、CA153检测阳性几率分别为27.08%、31.25%,相比对照组更高(P<0.05);C反应蛋白检测、红细胞沉降率检测阳性者与阴性者CA199水平对比性不强(P>0.05),CA153水平对比差异较大(P<0.05).结论 类风湿关节炎患者可见肿瘤标志物水平显著增高,临床可以此评估病情,制定科学治疗方案.
作者：吴秀玲 刊期： 2017年第03期
目的 探讨泮托拉唑对比奥美拉唑治疗胃溃疡的效果和安全性.方法 选取我院2015年3月-2016年3月接收的患有胃溃疡的100例患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各50例,分别采用奥美拉唑和泮托拉唑治疗,对照组患者口服奥美拉唑,观察组患者口服泮托拉唑,评价其临床效果及安全性.结果 观察组患者疾病复发率为2例(4.0%),幽门螺旋杆菌根除率为37例(74.0%),对照组患者疾病复发率为5例(10.0%),幽门螺旋杆菌根除率为21例(42.0%),两组患者之间有较大的差异,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的临床治疗总有效率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃溃疡采用泮托拉唑治疗的临床效果较为显著,安全有效,可在临床上推广应用.
作者：胡波 刊期： 2017年第03期
集中治疗是现代医院发展的新模式,集中医疗资源、降低人力成本、提高工作效率、规范治疗方法.我科建立集中治疗区,对住院及部分门诊患者进行集中治疗,提高了工作效率,但是集中治疗存在管理方面的问题,如何更好地为患者提供优质满意的护理服务,是应深思的问题[1].精细化管理是一种管理理念和管理技术,是通过规则的系统化和细化、运用程序化、标准化和数据化的手段,使组织管理各单元精确、高效、协同和持续运行.我科将精细化管理的理念引入集中治疗区管理中,在优化工作流程、提高工作效率及患者满意度等方面取得了满意的效果,现总结如下.
作者：蒋晴；陈晓蓉；杜丹；周红；王芳 刊期： 2017年第03期
目的 分析细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果.方法 选取2013年6月-2017年5月我院收治的妊娠高血压疾病产妇80例,将其分为两组,常规产前护理为对照组产妇护理模式,细致化护理为观察组产妇护理模式,对比两组干预效果.结果 相对于干预前,两组干预后的疾病认知评分、自我效能评分均在不同程度提高,SAS评分、SDS评分均在不同程度降低,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 细致化护理有利于提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩的自我效能.
作者：茹炜霞；郭建萍 刊期： 2017年第03期
目的 分析胃肠外科围手术期手术部位感染的预防与治疗方法.方法 选取2009年1月-2012年12月我院收治的60例胃肠外科手术患者为研究对象,将患者是否出现感染现象作为依据,分为对照与观察两组,其中观察组患者为围手术期手术部位感染,对照组患者为围手术期手术部位未感染,对两组患者的临床资料进行研究分析,对感染高危因素进行总结,并且找出预防与治疗感染的合理方式.结果 观察组患者不恰当备皮、术中低体温、手术时间超过60 min、合并慢性疾病以及年龄60岁以上等各项发生率均高于对照组,组间对比差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胃肠外科围手术期手术部位感染的高危因素进行全面掌握,并且对其进行针对性的防治,能够促使其更好更快康复.
作者：牛兰军 刊期： 2017年第03期
目的 分析支气管哮喘患者实施集束化综合护理方案对提高依从性及满意度的作用.方法 随机选取医院收治的2014年1月-2015年1月80例支气管哮喘患者,并且依据护理方法的不同,分为研究组(40例)、对照组(40例).给予对照组患者临床中,应用常规护理方案,研究组中患者,实施集束化综合护理方案,对比两组患者临床患者治疗依从性及护理满意度.结果 对于研究组中患者,临床经实施集束化综合护理方案干预后,明显改善患者临床治疗依从性,临床患者依从性达到(90.0%),对照组患者中依从性达到(92.5.0%),两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).且对两组研究发现,研究组支气管哮喘患者中的护理满意度为(95.0%),对照组中护理满意度为(67.5%),对比两组发现差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床支气管哮喘患者,运用实施集束化综合护理方案干预,可以提高患者依从性及护理满意度,在临床中发挥积极作用.
作者：李燕 刊期： 2017年第03期
目的 研究毒胡萝卜素(TG)诱导人骨肉瘤细胞U2OS自噬与凋亡的作用,并探讨两者发生以及相互关联的分子机制.方法 用Lipofectamine 2000转染GFP-LC3表达质粒,通过荧光显微镜观察U2OS细胞荧光斑的形成,从而明确TG诱导细胞自噬的作用;用TG或同时联合3-甲基腺嘌呤(3-MA)处理U2OS细胞后,检测自噬蛋白LC3的表达,各组细胞凋亡情况以及细胞形态改变.结果 TG可诱导U2OS细胞发生自噬,可见GFP-LC3融合蛋白聚集,形成绿色荧光斑点,3-MA可明显抑制TG诱导的自噬作用的发生;TG诱导U2OS细胞介导自噬的过程中LC3-II表达增高,同时TG可诱导U2OS细胞发生凋亡,在TG给药前用3-MA处理后会增强这种凋亡作用.结论 TG能抑制U2OS细胞的生长,并诱导其发生凋亡和自噬.TG诱导的自噬作为保护性机制,可发挥拮抗凋亡的作用.
作者：肖波；郎媛媛 刊期： 2017年第03期
目的 分析阿克塞哈萨克族自治县哈萨克族幼儿贫血状况.方法 收取我院600例体检幼儿,收取时间在2014年9月-2017年3月,并对600例体检幼儿的体检结果进行分析,分析阿克塞哈萨克族自治县哈萨克族幼儿贫血发病率的相关因素.结果 在600例体检幼儿中,共有200例幼儿检出为营养性缺铁性贫血(所有幼儿就诊时均伴有口腔黏膜苍白情况,部分患儿发生胃炎或者口腔炎,经过实验室检查确诊为缺铁性贫血),并且随着自身年龄增大其营养性缺铁性贫血发生率下降,其与早产儿、未及时添加辅食、低体重儿、未接受育儿指导等因素密切相关.结论 阿克塞哈萨克族自治县哈萨克族幼儿贫血发生率较高,需要从增强幼儿抵抗力、及时添加辅食、多食用蔬菜及水果等来防治贫血情况发生,能显著降低营养性缺铁性贫血发生率,值得进一步应用.
作者：蔡玉荷 刊期： 2017年第03期
目的 对比分析C-反应蛋白和尿常规检验在诊断小儿急性阑尾炎中的临床应用价值.方法 选取我院2015年3月-2017年2月间收治的急性阑尾炎患儿90例作为研究对象,所有患儿均接受C-反应蛋白检验和尿常规检验法,以患儿术后的病理诊断结果为依据,计算并比较两种方法诊断不同类型小儿急性阑尾炎的符合率.结果 通过C-反应蛋白检验和尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的准确率分别为95.56%和81.11%,C-反应蛋白检验的准确率显著高于尿常规检验,有统计学差异(P<0.05).具体到不同类型急性阑尾炎的诊断准确率比较,则只有单纯急性阑尾炎的诊断准确率有统计学差异(P<0.05).结论 C-反应蛋白和尿常规检验都是诊断小儿急性阑尾炎的可靠指标,相对而言,C-反应蛋白的诊断准确率更高,敏感性更强,但检测时间也相对更强,可视具体情况选择合适的诊断方法.
作者：王健 刊期： 2017年第03期
目的 分析C反应蛋白(CRP)在2型糖尿病伴慢性牙周炎中的检验结果.方法 选取我院2016年1月-2017年6月收治的2型糖尿病伴慢性牙周炎患者40例进行研究,视为观察组,另选取同期40例2型糖尿病患者作为对照,视为对照组,检测比对比两组CRP的检测结果.结果 在血清CRP平均水平方面,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在血清CRP各值分布方面,血清CRP≥3.0 mg/L的例数也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 2型糖尿病伴慢性牙周炎患者,其CRP水平普遍会升高,容易增强胰岛素抵抗,引发血管病症.
作者：宋尚林；马兰；张静 刊期： 2017年第03期
目的 探究潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局的影响.方法 选取2016年4月-2017年4月在我院进行分娩的产妇84例,将其按照电脑随机表法将其分为观察组与对照组,每组42例产妇.对照组产妇进行常规椎管内阻滞麻醉分娩镇痛,研究组产妇于潜伏期进行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛,对比两组产妇的血压、心率、产时和分娩方式.结果研究组产妇的产程时间、血压低于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组产妇的心率对比无统计学意义(P>0.05);研究组产妇的剖宫产率为7.14%,显著低于对照组的28.57%,有统计学差异(P<0.05).结论 于潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛能够显著缩短产程,提高自然分娩率,值得推广使用.
作者：杨苏珍 刊期： 2017年第03期
目的 生殖免疫性抗体的检测对不孕不育的诊断价值进行研究及判定.方法 选取本地妇幼保健所收治的60例不孕不育患者作为本次的研究对象(2015年2月-2016年1月),对其7项生殖免疫抗体进行测定,并分析生殖免疫性抗体检测对不孕不育的诊断价值.结果 其分型的不孕不育症患者间的7项生殖免疫性抗体的检测结果均有统计学差异(P<0.05).结论 生殖免疫性抗体检测对不孕不育的诊断价值显著,临床中可依据患者的抗体,为其提供有效的指导.
作者：祁冬冬 刊期： 2017年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
