茹炜霞；郭建萍
目的 针对胰岛素泵治疗2型糖尿病患者临床疗效进行研究.方法 选取2016年1月-2017年5月到我院治疗的2型糖尿病患者56例.将患者随机分为两组.对照组28例,采取常规皮下注射胰岛素治疗;观察组28例,采用胰岛素泵治疗;治疗2 w后,对比两组患者的临床疗效.结果 观察组患者经过胰岛素泵治疗,空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖等指标明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组的各项指标下降更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者的低血糖比例(9.09%)明显低于对照组(25.45%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胰岛素泵治疗2型糖尿病患者效果显著,是一种安全、高效的强化治疗手段.
作者：张永礼；邓加忠；柯东；樊国兆；寇德发；张明生 刊期： 2017年第03期
目的 分析血糖检验结果受血液标本的放置时间的影响.方法 选取我院健康管理体检中心2017年2月-2017年4月共192份接受常规检测人员的标本,对血液标本放置时间为1 h、2 h、3 h、4 h的样本实施血糖含量测定.结果 血液标本放置1 h与立即实施检验的结果相比较,没有较大差距,差异没有统计学意义(P>0.05),但血液标本放置2 h、3 h、4 h后与立即实施检验的标本存在较大差距,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血糖检验结果会受到血液标本放置时间的影响,放置时间越长,血糖浓度越低,从而无法准确得到血糖检验结果.对于需要检验的血液标本一定要在1 h内尽快完成,从而为医师提供重要参考依据.
作者：张勇；李小鸣；邓发乾 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血脂代谢异常在子痫前期发病中的作用.方法 选取江门市新会区妇幼保健院2016年9月-2017年7月在产科就诊的确诊为子痫前期(PE)的孕妇50例,其中轻度子痫前期(MPE)25例,重度子痫前期(SPE)25例.另随机选择同期行产检的正常孕妇50例做为对照组.比较PE组与对照组血脂代谢变化;比较MPE组、SPE组和对照组血脂代谢变化.结果 PE组TC、TG、LDL均显著高于对照组(均P<0.05);PE组HDL水平与正常组比较无显著变化,差异无统计学意义(P>0.05).MPE组TG、LDL值均高于正常妊娠组(均P<0.05); SPE组TC、TG、HDL水平均高于正常妊娠组(均P<0.05);SPE组TC、TG水平均高于MPE组(均P<0.05);MPE组与正常妊娠组比较,TC水平差异无统计学意义(P>0.05);SPE组与MPE组比较,LDL水平差异无统计学意义(P>0.05);三组间比较,HDL水平差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 血脂代谢异常参与了子痫前期疾病的发生发展,并随疾病严重程度更加紊乱.监测血脂水平,可能具有预测子痫前期疾病的价值.
作者：李庆富；何润英；王成新；邵冰心 刊期： 2017年第03期
目的 研究毒胡萝卜素(TG)诱导人骨肉瘤细胞U2OS自噬与凋亡的作用,并探讨两者发生以及相互关联的分子机制.方法 用Lipofectamine 2000转染GFP-LC3表达质粒,通过荧光显微镜观察U2OS细胞荧光斑的形成,从而明确TG诱导细胞自噬的作用;用TG或同时联合3-甲基腺嘌呤(3-MA)处理U2OS细胞后,检测自噬蛋白LC3的表达,各组细胞凋亡情况以及细胞形态改变.结果 TG可诱导U2OS细胞发生自噬,可见GFP-LC3融合蛋白聚集,形成绿色荧光斑点,3-MA可明显抑制TG诱导的自噬作用的发生;TG诱导U2OS细胞介导自噬的过程中LC3-II表达增高,同时TG可诱导U2OS细胞发生凋亡,在TG给药前用3-MA处理后会增强这种凋亡作用.结论 TG能抑制U2OS细胞的生长,并诱导其发生凋亡和自噬.TG诱导的自噬作为保护性机制,可发挥拮抗凋亡的作用.
作者：肖波；郎媛媛 刊期： 2017年第03期
目的 研究常规检验和生化检验在糖尿病患者诊断中的应用效果.方法 选取2014年9月-2016年9月于我院接受诊断与治疗的糖尿病患者70例作为研究对象,把他们按照诊断方式的不同平均分为常规组和生化组,其中常规组35人,采取常规检验法进行检验,生化组35人,采取生化检验法进行检验,对比分析两种检验方式的诊断有效性.结果 生化组检验出糖尿病患者33例,检验有效率为94.29%,常规组检验出糖尿病患者26例,检验有效率为74.29%,两组患者之间的对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 在对糖尿病患者进行诊断时,采用生化检验的方式进行诊断能够达到更好的诊断效果,患者的诊断有效率明显高于采用常规检验方式进行检验的患者,是一种理想的糖尿病诊断方式,值得在临床上进行广泛的推广与应用.
作者：刘洪波 刊期： 2017年第03期
目的 为了探讨临床检验标本采集的影响因素及解决措施.方法 针对临床检验标本影响因素进行分析与总结,并制定整改措施,将我院近几年临床检验工作的采集标本作为研究组,而将以前没有实施整改的采集标本作为对照组.随机抽取两组检验标本各1,000份,对比分析标本采集的合格率.结果 研究组标本的采集合格率远远高于对照组.结论 影响临床检验标本采集结果的因素多种多样,总的来说包括3个方面,即采集前、采集时、采集中几个阶段,要想解决标本采集过程中所遇到的布同映像因素,也必须从以上3个方面出发,制定出科学合理的解决对策.
作者：邵水儿 刊期： 2017年第03期
目的 分析外壳高血压患者手术延迟率受术前访视的影响.方法 选取我院200例计划全麻下行外科手术的高血压患者进行对比研究,分别采取常规术前管理和术前访视护理.比较两组患者的结果.结果 访视后,访视组患者的血压及心率显著低于未访视组,差异具有统计学意义(P<0.05),手术延迟患者比例远低于未访视组,差异具有统计学意义(P<0.05);访视组患者护理满意度评分显著高于未访视组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 术前访视对于高血压患者具有重要意义,其能显著降低手术延迟率,提高患者满意程度,建议推广至临床应用.
作者：李金泽；赵惠敏；邹文婧；谷金颖；艾丽；庄芮莹 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血清肿瘤标志物糖类抗原199(CA199)与糖类抗原153(CA153)检测应用于类风湿关节炎中的临床价值.方法 选取2015年8月29日-2017年4月15日48例我院类风湿关节炎患者为观察组,另取同期我院其他疾病患者50例为对照组.两组均予以血清肿瘤标志物CA199、CA153检测.观察两组检测结果.结果 观察组CA199、CA153检测阳性几率分别为27.08%、31.25%,相比对照组更高(P<0.05);C反应蛋白检测、红细胞沉降率检测阳性者与阴性者CA199水平对比性不强(P>0.05),CA153水平对比差异较大(P<0.05).结论 类风湿关节炎患者可见肿瘤标志物水平显著增高,临床可以此评估病情,制定科学治疗方案.
作者：吴秀玲 刊期： 2017年第03期
目的 综合分析肿瘤标志物检测在正常体检人群中的临床应用价值.方法 选取在本院2015年9月-2016年12月收治的2,200例正常体检人群,对其进行肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP);癌胚抗原153(CA153);癌胚抗原125(CA125);癌胚抗原242(CA242);癌胚抗原199(CA199);癌胚抗原(CEA);神经元特异性醇化酶(NSE);β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG);人生长激素(HGH);前列腺特异性抗原(PSA);游离 PSA(fPSA);铁蛋白]的检测.采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析不同性别、不同年龄阶段肿瘤标志物检测结果.结果 ①2,200例正常体检人群中有80例血清肿瘤标志物水平升高,占3.63%(80/2,200);15例经过计算机断层扫描(CT)和病理学检查确诊为肿瘤者,肿瘤检出率为0.68%(15/2,200);②不同性别的肿瘤标志物(fPSA、CEA、β-HCG、PSA、铁蛋白、CA125)比较有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤标志物检测在正常体检人群中的临床应用价值高.
作者：周伟 刊期： 2017年第03期
目的 研究德国BE血凝仪检测凝血指标的质量控制及应用价值.方法 每日使用德国BE血凝仪对室内进行质量控制、每年2次实施室内质量控制,时间在2015年1月-2015年6月.结果 2015年1月-2015年6月在全年室内质量控制总体变异系数中,纤维蛋白原(FIB)4.15%、活化部分凝血活酶时间(APTT)4.15%、国际标准化比值(INR)1.15%、凝血酶原时间(PT) 3.10%均符合仪器标准,每个月FIB、APTT、INR、PT间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 室间以及室内质量控制能有效提高德国BE血凝仪的准确性和精密度,值得临床上应用.
作者：陈国华；高娥；杨思鹏 刊期： 2017年第03期
目的 研究分析在尿路感染预防和诊断治疗中采用微生物检验的应用价值.方法 研究样本选取自本院2016年1月-2017年1月收治的80例尿路感染患者中,按照患者检验与否将其分为对照组与观察组,对照组患者进行常规检验并行常规抗生素治疗,观察组患者进行微生物检验并根据检验结果选择合适的抗生素治疗,探究观察组患者诊断结果,分析两组患者检验后治疗效果.结果 ①观察组患者诊断准确率为95.0%,对照组患者诊断准确率为75.0%,差异统计学意义(P<0.05);②观察组患者治疗总有效率为97.5%,对照组患者治疗总有效率为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在尿路感染预防和诊断治疗中采用微生物检验,可有效提高诊断准确率,提高治疗效果.
作者：范明 刊期： 2017年第03期
目的 分析齿科全景摄影投术的摄影体会.方法 选择2014年2月-2017年1月我院齿科所收治的24例患者作为研究对象.将24例患者按照随机数字法分为实验组与常规组,每组12例患者.对常规组患者采用腺样体常规侧位拍摄.实验组采用口腔全景摄影技术对腺样体进行拍摄.以临床手术的结果作为诊断金标准判断本次研究的诊断效果,对比两组患者的确诊率.结果 通过临床手术或病理学诊断,判断24例患者均为腺样体增生.实验组患者的确诊率(100.0%)、气道完整性显示率(100.0%)显著高于常规组患者的确诊率(75.0%)、气道完整性显示率(83.33%).结论 全景摄影技术相对于传统投照方式有着明显的应用优势,可以更好的展现鼻咽部的气道以及增生腺样体的状况,对于临床诊断以及治疗效果评价有着明显的帮助作用,值得临床推广.
作者：赖桂华 刊期： 2017年第03期
目的 探讨不同血液检验指标在冠心病检测中的临床应用价值.方法 在2015年7月-2016年7月这段期间内,将我院的43例冠心病患者作为观察组,同期的44例健康体检人群作为对照组,对两组患者进行血液检测,其主要包括肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)血清同型半胱氨酸(Hcy)、高敏心肌肌钙蛋白(hs-cTcT)血小板分布宽度(PDW)、血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)等血液指标.结果 观察组患者的CK-MB、cTnT、hs-cTcT参数均高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).PDW、MPV、PLT指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 血液指标检测在冠心病检测中具有重要的参考依据,值得临床借鉴与推广.
作者：黎华连；赵应斌 刊期： 2017年第03期
目的 通过对贵阳市府社区的650例60岁及以上老年人群进行中医体质调查,分析不同性别、不同年龄组老年人群的中医体质类型特点,从而为中医体质辨证在老年人群疾病防治、中医养生保健、宣传教育等方面提供流行病学调查数据支持.方法 通过社区中医师一对一采集基本个人信息、调查问卷及量表的形式进行中医体质辨识.结果 单一体质316人,阴虚质、平和质和痰湿质为前三位,其中阴虚质92人,平和质78人,痰湿质63人;复合体质334人,前三位依次是阴虚痰湿60人,气虚阴虚56人,阴虚血瘀51人.不同性别、不同年龄组分布构成比不同,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 通过本次对贵阳市府社区老年人人群进行中医体质辨识流行病学调查,揭示了贵阳市府社区老年人群的中医体质类型分布规律,有助于把握老年人体质特点,对调整体质偏颇,提高老年人健康素质具有重要的实用价值.
作者：李佳；刘亚星；王立敏；刘德莉 刊期： 2017年第03期
目的 观察颅脑外伤手术治疗的效果.方法 选取2016年2月-2017年2月本院接诊的颅脑外伤患者63例,将其按照电脑随机数字表法分为观察组33例,对照组30例,观察组患者使用手术治疗,对照组患者使用保守治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.96%,显著高于对照组的73.33%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于颅脑外伤患者而言,手术仍是佳的治疗方案,能够充分改善患者的预后,提高生存质量.
作者：何春；徐小青 刊期： 2017年第03期
目的 探讨老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征的危险因素.方法 选择2013年3月-2017年3月我院收治的老年脑出血昏迷患者78例为研究对象,依据患者是否发生继发多器官功能障碍综合征进行分组,对照组为未发生继发多器官功能障碍综合征患者,共48例,观察组为发生继发多器官功能障碍综合征患者,共30例,对两组患者实施临床检查,对比两组各项指标变化情况、分析观察组的危险因素.结果 观察组的APACHE-II评分、脑出血体积、血糖、IL-10高于对照组, GCS评分低于对照组,患者的独立危险因素为APACHE-II评分、GCS评分、脑出血体积、血糖、IL-10.结论 老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征的产生与血糖高、血清IL-10活性增加、APACHE-II高等有着密切的联系,这些因素能够准确的对继发多器官功能障碍综合征的产生进行预测,应用价值极高.
作者：谢志群 刊期： 2017年第03期
目的 探讨在糖尿病肾病早期诊断中,尿微量白蛋白/肌酐(UMA/UCr)的应用价值.方法 选取我院接诊160例糖尿病患者,肾小球滤过率(GFR)分为≤30 mL/min、30 mL/min-59 mL/min、60 mL/min-89 mL/min、>90 mL/min四组,取1份晨尿和1份24 h尿液,测定UAM/UCr、24hUA1与24 h尿微量白蛋白(24hUMA).结果 UAM/UCr比值变化趋势与24hUA1、24hUMA水平相同;GFR为30 mL/min-59 mL/min、60 mL/min-89 mL/min、90 mL/min组,UAM/UCr比值与24hUA1、24hUMA均呈正相关性(P<0.01).结论 UMA/UCr检测可替代24hUA1、24hUMA在糖尿病肾病中的早期诊断,具有较高应用价值.
作者：张楠；李雯 刊期： 2017年第03期
目的 降低痉挛型脑瘫患儿的小腿三头肌(比目鱼肌和腓肠肌)肌张力,重建踝关节功能.方法 选择因痉挛所致的小腿三头肌肌张力高的踝关节功能障碍进行康复训练的患儿100例.随机分为治疗组和对照组,治疗组50例采取运动疗法和蜡疗;对照组50例,只接受运动疗法.患儿年龄15个月-48个月,平均30.45个月.治疗3个月后观察两组患儿的疗效.结果 治疗前两组患儿的基本情况无差异,治疗后两组患儿均有显著改善,但是治疗组患儿的好转率优于对照组.结论 蜡疗结合运动疗法可以降低痉挛型脑瘫患儿的小腿三头肌肌张力,促进踝关节功能恢复,效果明显优于单纯运动疗法组.
作者：王静 刊期： 2017年第03期
目的 探究促甲状腺激素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)以及甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)联合检测诊断甲状腺疾病的临床价值.方法 选取2016年7月-2017年7月于我院治疗的甲状腺疾病患者168例作为研究对象,将其分为自身免疫性甲状腺疾病组(84例)与非自身免疫性甲状腺疾病组(84例);并将体检结果为健康的群众80例作为对照组;对比分析各组患者血清内TSH、TPOAb、TRAb及TG-Ab的浓度以及阳性率.结果 对照组以及非自身免疫性甲状腺疾病组的阳性率以及TSH、TRAb、TSHOAb、TG-Ab的浓度均明显低于自身免疫性甲状腺疾病组,对比差异有统计学意义(P<0.05);且TSH和TRAb对诊断自身免疫性甲状腺疾病的准确性、特异性和敏感性均较TPOAb与TG-Ab高,比较差异有统计学意义(P<0.05);当运用各项指标对甲状腺疾病进行联合检测时,特异性于敏感性均高出以上各项指标的单项检测结果.结论 运用TSH与TRAb对甲状腺疾病进行检测的临床效果满意,可广泛推广使用.
作者：马金莲 刊期： 2017年第03期
目的 探讨GeneXpert MTB/RIF系统在肺结核诊断中的应用价值.方法 选取本院2016年5月-2017年5月接诊的疑似肺结核疾病患者90例作为本次研究对象,根据终临床诊断结果将其分为结核组50例,非结核组40例,所有患者均进行GeneXpert MTB/RIF试验、固体培养试验以及痰涂片试验,对比不同检测方式特异性和敏感度.结果 GeneXpert MTB/RIF法的敏感性为72%,特异性为98%;固体培养结核分枝杆菌敏感性为54%,特异性为100%;敏感性为48%,特异性为98%;可见,GeneXpert MTB/RIF法在肺结核疾病诊断中的敏感性明显高于其他两种方法,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GeneXpert MTB/RIF系统在肺结核疾诊断中的应用价值显著,敏感性高,值得推广使用.
作者：郝玉清 刊期： 2017年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
