王健
目的 分析健康人员体检的血常规参数.方法 选取2016年1月-2017年1月来我院进行健康体检的10,000名成年人,其中男性6,098例、女性3,902例,用EDTA-K2抗凝采血管于患者清晨空腹状态下采集静脉血样2 mL,立即混匀并送检,检查血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)及血小板(PLT)等指标.结果 Hb、WBC、RBC、PLT的增高率分别为28.6%、5.1%、12.9%、5.5%,Hb的增高率明显高于其他3项指标(P<0.05);Hb、WBC、RBC、PLT的减少率分别为12.9%、5.0%、6.9%、2.8%,Hb的减少率明显高于其他3项指标(P<0.05);10,000例体检患者中血常规增高人数明显高于血常规减少人数,女性出现中度贫血、重度贫血的比例高于男性,贫血患者中轻度贫血患者占总贫血人数多.结论 健康人群的体检中进行血常规检查是一项十分重要的内容,通过血常规检查能够了解受检者的基本身体健康状况,从而为疾病的早发现、早预防、早治疗提供辅助性支持.
作者：雷科峰；秦海燕 刊期： 2017年第03期
目的 对比分析C-反应蛋白和尿常规检验在诊断小儿急性阑尾炎中的临床应用价值.方法 选取我院2015年3月-2017年2月间收治的急性阑尾炎患儿90例作为研究对象,所有患儿均接受C-反应蛋白检验和尿常规检验法,以患儿术后的病理诊断结果为依据,计算并比较两种方法诊断不同类型小儿急性阑尾炎的符合率.结果 通过C-反应蛋白检验和尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的准确率分别为95.56%和81.11%,C-反应蛋白检验的准确率显著高于尿常规检验,有统计学差异(P<0.05).具体到不同类型急性阑尾炎的诊断准确率比较,则只有单纯急性阑尾炎的诊断准确率有统计学差异(P<0.05).结论 C-反应蛋白和尿常规检验都是诊断小儿急性阑尾炎的可靠指标,相对而言,C-反应蛋白的诊断准确率更高,敏感性更强,但检测时间也相对更强,可视具体情况选择合适的诊断方法.
作者：王健 刊期： 2017年第03期
目的 分析齿科全景摄影投术的摄影体会.方法 选择2014年2月-2017年1月我院齿科所收治的24例患者作为研究对象.将24例患者按照随机数字法分为实验组与常规组,每组12例患者.对常规组患者采用腺样体常规侧位拍摄.实验组采用口腔全景摄影技术对腺样体进行拍摄.以临床手术的结果作为诊断金标准判断本次研究的诊断效果,对比两组患者的确诊率.结果 通过临床手术或病理学诊断,判断24例患者均为腺样体增生.实验组患者的确诊率(100.0%)、气道完整性显示率(100.0%)显著高于常规组患者的确诊率(75.0%)、气道完整性显示率(83.33%).结论 全景摄影技术相对于传统投照方式有着明显的应用优势,可以更好的展现鼻咽部的气道以及增生腺样体的状况,对于临床诊断以及治疗效果评价有着明显的帮助作用,值得临床推广.
作者：赖桂华 刊期： 2017年第03期
目的 分析近端锚定区不足患者胸主动脉覆膜支架并左锁骨下动脉烟囱支架置入术治疗.方法 本次探究需要利用自愿参与原则在我院接受治疗并被确诊的近端锚定区不足患者中选取68例作为样本人群,就诊时间段是2015年7月-2016年12月,按照随机数字表法对68例患者实行均分,2组患者分别命名为实验组和常规组,每组34例患者.常规组患者采用覆膜支架左锁骨下动脉进行治疗.实验组采用覆膜支架左锁骨下动脉联合胸主动脉覆膜支架并左锁骨下动脉烟囱支架置入术进行治疗.对比两组患者的临床疗效.结果 实验组患者治疗总有效率(97.06%)显著高于常规组患者的治疗总有效率(70.59%),组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 近端锚定区不足患者胸主动脉覆膜支架并左锁骨下动脉烟囱支架置入术治疗显著,值得临床推广.
作者：刘煜；贺宝臣 刊期： 2017年第03期
目的 分析重度抑郁症运用文拉法辛与低剂量氨磺必利进行治疗的效果.方法 选取我院2014年12月-2015年12月收治的重度抑郁症患者120例作为研究对象,并随机将患者分为治疗组和常规组,每组各60例,常规组采用文拉法辛进行治疗,而治疗组则在此基础上增加低剂量的氨磺必利进行治疗,比较两组患者的治疗效果和不良反应情况.结果 治疗组总有效率是96.67%,常规组总有效率是88.33%,治疗组优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应率比较,治疗组患者不良反应发生率是6.67%,常规组是16.67%,治疗组低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论重度抑郁症患者运用文拉法辛与低剂量氨磺必利联合进行治疗获得良好的效果,值得运用和推广.
作者：李烽 刊期： 2017年第03期
目的 在甲亢合并2型糖尿病初诊患者检验期间采用血清学检测,研究检测结果.方法 回顾性分析我院自2015年11月-2016年11月期间所接诊的32例甲亢合并2型糖尿病初诊患者的临床资料,作为实验1组;另选取我院同期接诊32例单纯甲状腺功能亢进患者作为实验2组;收集我院同期接诊32例健康者作为对照组.3组研究对象均给予血清学检测.结果 实验1组、实验组2组对比对照组均差异具有统计学意义(P<0.05),组间数据是:T4(甲状腺素)、ALB(清蛋白)、T3(三碘甲状原氨酸)、TP(总蛋白)、AST(谷草转氨酶)、CHOL(总胆固醇)、LDH(乳酸脱氢酶).结论 在甲亢合并2型糖尿病初诊患者检验期间采用血清学检测,可避免出现漏诊以及误诊.
作者：王永艳；朱栋栋；王娜娜；张月辉；魏淑琴 刊期： 2017年第03期
目的 分析高敏感性肌钙蛋白T(high sensitivity cardiac troponin T, hs-cTnT)检测冠心病急性冠脉综合症(acute coronary syndrome, ACS)患者的临床价值.方法 选取2015年10月-2016年10月收治的80例ACS患者为观察组,同期80例稳定性冠心病患者为对照组,对两组研究对象的血清进行hs-cTnT、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白I检测的检测.结果 两组观察对象在4 h、12 h的时间段进行的hs-cTnT、肌钙蛋白I、肌酸激酶同工酶检测结果对比有统计学差异(P<0.05);两组研究对象在0 h肌钙蛋白I与肌酸激酶同工酶检测结果对比无统计学差异(P>0.05),只有hs-cTnT的检测结果对比有明显差异(P<0.05).结论 hs-cTnT检测对ACS早期检测具有重要意义.
作者：周小波；渠慎成；寇双庆；刘钰；蔡民华；王聪；李丹；张玲 刊期： 2017年第03期
目的 分析体外释放酶免疫技术(TB-IGRA)在检测结核分枝杆菌中的临床应用价值.方法 选取800例疑似肺结核患者,均采用TB-IGRA、TB-AB(结核抗体试验)、痰涂片镜检进行结核分枝杆菌检测,对比三种检测方式的阳性检出率,以及对结核分枝杆菌的诊断灵敏度、特异度.结果 TB-IGRA对结核分枝杆菌的阳性检出率明显高于TB-AB和痰涂片镜检,差异具有统计学意义(P<0.05).TB-IGRA对结核分枝杆菌的灵敏度明显高于TB-AB和痰涂片镜检,差异具有统计学意义(P<0.05);TB-IGRA对结核分枝杆菌的特异度为91.36%.结论 TB-IGRA技术用于结核分枝杆菌检测,具有较高的敏感性,能够快速、准确地检出结核分枝杆菌,临床应用优势显著.
作者：王琼；赵静；倪玲芬 刊期： 2017年第03期
目的 探讨现代通讯平台运用于高血压患者出院后续健康教育的效果,评价其效果和推广的可行性.方法 选择2013年1月-2014年12月在我院进行高血压初步治疗患者220例,随机分为新型组和常规组,每组110例患者,新型组利用现代通讯平台进行后续健康教育,常规组仅出院前进行健康教育指导.分别在患者出院后3、6、12个月对患者进行随访并血压波动情况检测,评价两种后续教育方式的差异.结果 新型组患者能够更好地掌握高血压相关知识,在遵医嘱服药和健康生活方式接受方面明显好于常规组(P<0.05);血压波动情况明显好于常规组(P<0.05);新型组患者12个月的随访率高达99.1%,远高于常规组的89.1%(P<0.05).结论 通过现代通讯平台对高血压患者进行后续健康教育的效果、随访率明显优于常规组,具有一定的推广价值.
作者：张红 刊期： 2017年第03期
目的 分析支气管哮喘患者实施集束化综合护理方案对提高依从性及满意度的作用.方法 随机选取医院收治的2014年1月-2015年1月80例支气管哮喘患者,并且依据护理方法的不同,分为研究组(40例)、对照组(40例).给予对照组患者临床中,应用常规护理方案,研究组中患者,实施集束化综合护理方案,对比两组患者临床患者治疗依从性及护理满意度.结果 对于研究组中患者,临床经实施集束化综合护理方案干预后,明显改善患者临床治疗依从性,临床患者依从性达到(90.0%),对照组患者中依从性达到(92.5.0%),两组对比差异具有统计学意义(P<0.05).且对两组研究发现,研究组支气管哮喘患者中的护理满意度为(95.0%),对照组中护理满意度为(67.5%),对比两组发现差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床支气管哮喘患者,运用实施集束化综合护理方案干预,可以提高患者依从性及护理满意度,在临床中发挥积极作用.
作者：李燕 刊期： 2017年第03期
目的 探究潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局的影响.方法 选取2016年4月-2017年4月在我院进行分娩的产妇84例,将其按照电脑随机表法将其分为观察组与对照组,每组42例产妇.对照组产妇进行常规椎管内阻滞麻醉分娩镇痛,研究组产妇于潜伏期进行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛,对比两组产妇的血压、心率、产时和分娩方式.结果研究组产妇的产程时间、血压低于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组产妇的心率对比无统计学意义(P>0.05);研究组产妇的剖宫产率为7.14%,显著低于对照组的28.57%,有统计学差异(P<0.05).结论 于潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛能够显著缩短产程,提高自然分娩率,值得推广使用.
作者：杨苏珍 刊期： 2017年第03期
目的 探讨切割伤断指再植术后适度按需活动对血液循环的影响.方法 本文研究对象为2012年5月-2016年5月于我院进行切割伤断指再植术100例患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例.所有患者都给予切割伤断指再植术,对照组在术后给予常规康复方法,观察组在对照组康复的基础上给予适度按需活动干预,持续3个阶段共3个月,记录两组患者血液循环与手指关节活动恢复情况.结果 两组患者都顺利完成手术,断指都确定成活,观察组与对照组的血管危象发生率分别为2.0%(1/50)和12.0%(6/50),观察组明显低于对照组(P<0.05),血管危象患者经及时去除致压因素、罂粟碱肌注、拆除部分缝线、静滴肝素1 h-2 h后血液循环稳定.术后3个月观察组与对照组的手指关节优良率分别为98.0%(49/50)和86.0%(43/50),观察组明显高于对照组(P<0.05).结论 切割伤断指再植术后适度按需活动能促进血液循环稳定,提高术后手指关节活动度,改善预后,有很好的应用价值.
作者：彭新；王偲伟 刊期： 2017年第03期
目的 探讨泮托拉唑对比奥美拉唑治疗胃溃疡的效果和安全性.方法 选取我院2015年3月-2016年3月接收的患有胃溃疡的100例患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各50例,分别采用奥美拉唑和泮托拉唑治疗,对照组患者口服奥美拉唑,观察组患者口服泮托拉唑,评价其临床效果及安全性.结果 观察组患者疾病复发率为2例(4.0%),幽门螺旋杆菌根除率为37例(74.0%),对照组患者疾病复发率为5例(10.0%),幽门螺旋杆菌根除率为21例(42.0%),两组患者之间有较大的差异,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者的临床治疗总有效率之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃溃疡采用泮托拉唑治疗的临床效果较为显著,安全有效,可在临床上推广应用.
作者：胡波 刊期： 2017年第03期
目的 研究手足口病患儿对白细胞计数、心肌酶谱、C反应蛋白三项指标水平进行检测的临床意义.方法 选取在我院接受治疗的手足口病确诊患儿60例,再抽取同期接受健康体检的健康儿童资料60例,分别定义为研究组和对照组.对两组研究对象的白细胞计数、心肌酶谱、C反应蛋白三项指标水平进行测定.对比两组三项指标水平的检测结果和检测结果阳性例数.结果 研究组研究对象的白细胞计数、C反应蛋白、AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平均明显高于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);白细胞计数、C反应蛋白、AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平检测结果的阳性例数明显多于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 手足口病患儿的白细胞计数、心肌酶谱、C反应蛋白会明显异于健康儿童,临床上可以将上述特征作为对手足口病进行诊断和对病情治疗效果进行评价的重要参考.
作者：张龙；陈伟；徐晓平 刊期： 2017年第03期
目的 探讨和分析HPV基因分型检测在我院宫颈癌筛查中临床价值,从而通过HPV分型检测可以提高我院临床诊疗水平,以及为宫颈癌的早期发现、早期诊断及治疗提供帮助.方法 选择2016年7月-2016年12月间在我院进行宫颈癌筛查的758例女性为研究对象,所有研究对象均进行HPV基因分型检测,并结合液基细胞学检查(TCT)及阴道镜活检病理结果进行分析.结果 (1)758例检查者中,经HPV基因分型检测显示有220例为阳性感染者,感染率为29.02%,其中158例检查者为单一感染,而62例检查者为二重感染以上;(2)阳性感染者的感染HPV的亚型较常见的是HPV16 (7.26%)、HPV52(5.01%)、HPV58(3.30%)、HPV51(3.03%)和HPV68(2.64%);(3)在高危型宫颈病变及宫颈癌患者中HPV感染阳性率是99%,随着宫颈病变级别升高,高危型HPV感染率增加,与TCT结果吻合度为97.14%;(4)3例HPV检测高危阳性而TCT检测阴性者,终经阴道镜病理活检证实是高危病变,而HPV基因分型检测在宫颈癌高危型患者阳性预测率大于TCT检测.结论 HPV基因分型检测在我院开展非常成功,既能保证结果的稳定性,又能满足临床的需求.与TCT联合检查能够减少患者宫腔镜及病理活检的使用,减少患者创伤性检查,HPV基因分型检测成为我院妇科的又一个有力的辅助检查手段.
作者：武幸福；李磊 刊期： 2017年第03期
目的 对比分析会阴保护与自由体位联合会阴无保护接生方式对于促进自然分娩的效果差异.方法 随机选取行自然分娩的80例产妇作为研究对象,按照分娩技术不同分成两组,对照组按照传统的会阴保护技术分娩,实验组选择自由体位联合会阴无保护接生技术分娩,比较第二产程时间、新生儿出生Apgar评分及产后出血、新生儿窒息等不良反应发生率.结果 实验组第二产程时间、新生儿出生Apgar评分明显优于对照组.对比差异显著(P<0.05).实验组会阴完整率高于对照组,侧切率及会阴II度裂伤率则低于对照组(P<0.05).两组新生儿窒息率、肩难产发生率对比未见统计学差异(P<0.05).结论 自由体位联合会阴无保护接生技术能明显缩短第二产程时间,减少会阴裂伤、产后出血及新生儿窒息发生,利于改善母婴结局.
作者：岳跃红；刘春燕 刊期： 2017年第03期
目的 降低痉挛型脑瘫患儿的小腿三头肌(比目鱼肌和腓肠肌)肌张力,重建踝关节功能.方法 选择因痉挛所致的小腿三头肌肌张力高的踝关节功能障碍进行康复训练的患儿100例.随机分为治疗组和对照组,治疗组50例采取运动疗法和蜡疗;对照组50例,只接受运动疗法.患儿年龄15个月-48个月,平均30.45个月.治疗3个月后观察两组患儿的疗效.结果 治疗前两组患儿的基本情况无差异,治疗后两组患儿均有显著改善,但是治疗组患儿的好转率优于对照组.结论 蜡疗结合运动疗法可以降低痉挛型脑瘫患儿的小腿三头肌肌张力,促进踝关节功能恢复,效果明显优于单纯运动疗法组.
作者：王静 刊期： 2017年第03期
目的 分析后循环脑梗死血管病变影像学特征和临床表现,分析病变部位危险因素,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析北京康复医院神经内科收治后循环脑梗死患者122例临床资料,均采用MRI、MRA诊断病变部位.将患者依照出血分段标准分为近段组、中段组、远段组、混合组.依照NIHSS评分对患者脑梗死严重程度评分.整理患者临床资料,包括年龄、性别、生活方式、一般疾病等.记录患者临床表现.结果 患者多存在多种临床症状,包括言语不清、构音障碍、头晕、运动障碍、肢体无力等.脑梗死部位在中段发生率高,为40.2%,其次是远段.头颅MRI诊断显示,91例(74.6%)单病灶梗死.31例(25.4%)多病灶梗死.所有患者均行MRA诊断,24例患者未见明显异常.后循环脑梗死危险因素众多,包括生化指标异常、不良生活习惯等,单因素Logistic回归分析显示,重度血管狭窄-闭塞是后循环脑梗死独立危险因素.不同病情严重程度病情后循环脑梗死患者,重度血管狭窄-闭塞发生率存在较大差异.大于8分患者血管狭窄闭塞发生率(80.0%)显著高于低于4分患者(13.6%)(P<0.05).结论 后循环脑梗死临床表现复杂,梗死部位多在远端,发生与血管重度闭塞有关,临床症状严重患者更加容易出现血管病变.
作者：滕佳岐；郭龙军；王娟 刊期： 2017年第03期
目的 讨论创伤关节镜与传统方式治疗胫骨后侧平台骨折关节功能评分、复位情况及患者满意度情况.方法 随机选取2015年9月-2016年12月我院收治的胫骨后侧平台骨折患者102例,分成实验组51例和对照组51例,实验组给予创伤关节镜治疗,对照组给予传统方式治疗,对两组患者折关节功能评分、复位情况及患者满意度进行对比和观察.结果 实验组患者关节功能评分、复位情况及患者满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 创伤关节镜治疗胫骨后侧平台骨折临床效果良好,手术创伤较小,术后关节功能恢复优良,患者满意度较高,具有较高的临床应用价值.
作者：宋坤鹏 刊期： 2017年第03期
目的 探讨头孢菌类抗菌药物的合理使用情况.方法 收集我院药房2016年1月-2017年1月所有的相关数据信息,分析头孢菌类药物的病例处方的合理使用情况,包括头孢菌素类药物的药物剂型、抗菌药物使用强度、销售情况.结果 在本次调查中发现,第三代头孢菌素类药物的使用强度要显著高于第一代和第四代(P<0.05),略低于第二代(P>0.05).结论 从目前调查情况看第三代头孢菌素类药物在我院的使用情况基本合理,为了保证头孢菌素类抗菌药物的合理使用,临床工作人员还应加深对药物药理作用的研究,合理使用,提高治疗效果.
作者：张颖 刊期： 2017年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
