张勇；李小鸣；邓发乾
目的 综合分析肿瘤标志物检测在正常体检人群中的临床应用价值.方法 选取在本院2015年9月-2016年12月收治的2,200例正常体检人群,对其进行肿瘤标志物[甲胎蛋白(AFP);癌胚抗原153(CA153);癌胚抗原125(CA125);癌胚抗原242(CA242);癌胚抗原199(CA199);癌胚抗原(CEA);神经元特异性醇化酶(NSE);β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG);人生长激素(HGH);前列腺特异性抗原(PSA);游离 PSA(fPSA);铁蛋白]的检测.采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析不同性别、不同年龄阶段肿瘤标志物检测结果.结果 ①2,200例正常体检人群中有80例血清肿瘤标志物水平升高,占3.63%(80/2,200);15例经过计算机断层扫描(CT)和病理学检查确诊为肿瘤者,肿瘤检出率为0.68%(15/2,200);②不同性别的肿瘤标志物(fPSA、CEA、β-HCG、PSA、铁蛋白、CA125)比较有统计学意义(P<0.05).结论 肿瘤标志物检测在正常体检人群中的临床应用价值高.
作者：周伟 刊期： 2017年第03期
目的 综合分析糖尿病诊断应用生化检验临床应用及临床价值.方法 选取本院2014年12月-2016年12月收治的138例糖尿病患者,按照入院顺序随机分为C组(应用生化检验方法,69例)、D组(应用常规尿液检测方法,69例),再选取健康69例健康人群作为对照组(应用生化检验方法).采用SPSS 20.0统计学软件进行统计学分析C组、D组的有效检验率以及TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、 葡萄糖耐量、餐后2 h血糖(2hPBG)等参数指标.结果 ①C组检验有效率为98.55%(68/69),D组检验有效率为84.05%(58/69),C组检验有效率显著高于D组,差异具有统计学意义(P<0.05);②C组、D组TC、TG、 葡萄糖耐量、2hPBG检验指标比较差异无统计学意义(P>0.05),C组、D组TC、TG、葡萄糖耐量、2hPBG检验指标与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病诊断应用生化检验方法具有重要的诊断价值.
作者：张蕾；沈婷；方传祺 刊期： 2017年第03期
维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物,25-羟基维生素D是其重要代谢物之一,对多种疾病的诊疗具有重要的意义.本文就其检测方法及临床应用的研究进展作一综述.
作者：李津鸿 刊期： 2017年第03期
目的 通过检测血清降钙素原(PCT),超敏C反应蛋白(hs-CRP)在肺炎患者的表达水平,分析两种指标在细菌性肺炎中的诊断价值.方法 收集我院肺炎患者102例,其中细菌性肺炎患者52例,非细菌性肺炎患者50例,50例健康体检者为对照组,通过电化学发光法检测PCT、hs-CRP值.结果 ①细菌性肺炎组中hs-CRP、PCT的值分别为(64.31±32.10)mg/L、(2.09±3.39)ng/mL,与健康对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01).细菌性肺炎组与非细菌性肺炎组相比,PCT水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01);②PCT曲线下面积(AUC)为0.746(95%CI:0.650-0.843, P<0.001),佳诊断阈值为0.265,其敏感性76.9%,特异度44.0%.结论 hs-CRP、PCT在细菌性肺炎早期诊断具有重要意义,PCT在诊断细菌性肺炎中具有关键作用.
作者：韩霞；施丽 刊期： 2017年第03期
目的 探析中枢神经系统细菌感染与病毒感染患者应用血清降钙素原(PCT)检验鉴别的临床价值.方法 将2014年1月-2017年1月期间我院接收的中枢神经系统感染患者60例纳为研究样本,遵循双盲法分组标准均分成A组(细菌感染)与B组(病毒感染),同期选取非感染患者30例作为C组.经统计学分析对比三组血清PCT、脑脊液蛋白与白细胞水平.结果 A组脑脊液PCT含量以及血液PCT含量高,B组次之,C组低,三组组间数据对比差异性具有统计学意义(P<0.05).结论 中枢神经系统感染类型鉴别时采用PCT有较高的临床价值,可为疾病治疗方案的制定提供可靠指导.
作者：朱霞 刊期： 2017年第03期
目的 分析对比尿沉渣级尿干化学分析仪与光学显微镜对尿液中红细胞的检测效果.方法 对200例尿液样品分别进行光学显微镜检查和尿干化学分析仪检查,观察两种检测方法项下的检测结果及两种检测方法的一致性.结果 ①光学显微镜检查法中的敏感性是100%,特异性是100%;②尿干化学分析法中的敏感性是80.36%,特异性是85.42%,经数据分析,差异无统计学意义(P>0.05);③经数据分析,两种检测方法的kappa值是0.67,说明光学显微镜检查法及尿干化学分析法在检测红细胞一致性上均较强.结论 两种检测方法的一致性较强,联合使用,将大大提高检出率.
作者：尹荷美；张云霞；王黎 刊期： 2017年第03期
目的 对尿常规检验中阴道分泌物对检验结果的影响以及对策进行分析研究,为尿常规检验工作提供参考.方法选择2016年5月1日-2017年5月1日期间在我院接受治疗的96例妇科疾病患者作为研究对象,对患者进行随机分组,对照组患者采取常规的尿液采集方法进行检验,研究组患者则对阴道分泌物进行处理后,对尿液采集进行检验,对两组患者的检验结果进行对比研究,并对相对应的解决对策进行探讨分析.结果 研究组患者的白细胞、红细胞检出率以及上皮细胞、蛋白质的检出率均明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在尿常规检验结果中,阴道分泌物会导致检验结果准确性下降,为保证检验结果不受影响,应制定样本采集的操作流程要求,并对负责检验的人员进行统一的培训,提高尿液采集操作的专业性.
作者：倪媛 刊期： 2017年第03期
目的 关于顺产失败,转为剖宫产术分娩的研究分析.方法 选取在我院进行顺产分娩中途转剖宫产术分娩的产妇作为观察组,以及分娩前选用剖宫产术分娩的产妇作为对照组,各40例,进行回顾性的研究分析,对比其分娩结局.结果 两组产妇、新生儿在术中、术后出现的并发症发生率,有着较大差异,经过比较可知,观察组的并发症发生率,高于对照组,且其结果比较后,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 顺产失败转剖宫产,使得产妇、胎儿的分娩结局有着较大的风险,需要医生在其分娩前,对其身体体征、产道等情况进行正确的评估,提高其顺产分娩成功率.
作者：王培；韩宏秀 刊期： 2017年第03期
目的 观察布洛芬混悬液与退热贴联合治疗小儿高热的临床疗效.方法 抽取我院儿科2015年全年收治的小儿肺炎合并高热的患者72例作为研究对象,将患者随机分为两组,观察组与对照组,每组各36例,对照组患者在抗感染、抗病毒,止咳化痰雾化吸入对症治疗的基础上出现发热,体温超过38.5 oC,给患儿口服布洛芬混悬液,观察组患儿在对照组一般治疗的基础上,如出现发热时,口服布洛芬混悬液并联和使用医用退热贴,比较两组退热方法的临床效果及不良反应发生率.结果观察组患儿退热的总有效率高于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论 布洛芬混悬液与退热贴联合治疗小儿高热的临床疗效显著,提高了治疗效果,缩短了患儿的退热时间,短时间内缓解了患儿由于发热造成的身体不适,可在临床推广使用.
作者：孙丹萌 刊期： 2017年第03期
目的 讨论创伤关节镜与传统方式治疗胫骨后侧平台骨折关节功能评分、复位情况及患者满意度情况.方法 随机选取2015年9月-2016年12月我院收治的胫骨后侧平台骨折患者102例,分成实验组51例和对照组51例,实验组给予创伤关节镜治疗,对照组给予传统方式治疗,对两组患者折关节功能评分、复位情况及患者满意度进行对比和观察.结果 实验组患者关节功能评分、复位情况及患者满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 创伤关节镜治疗胫骨后侧平台骨折临床效果良好,手术创伤较小,术后关节功能恢复优良,患者满意度较高,具有较高的临床应用价值.
作者：宋坤鹏 刊期： 2017年第03期
目的 探讨中医治疗复发性宫颈炎临床效果.方法 随机选取2015年3月-2016年7月我院收治的复发性宫颈炎患者74例,分成对照组37例,实验组37例,对照组采用西药治疗方法,实验组采取中药治疗方法,对两组患者的治疗效果进行对比和分析.结果 实验组的治疗有效率为94.59%,明显高于对照组的70.27%,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药治疗方法对复发性宫颈炎有着良好的治疗效果,效果明显高于西药治疗方法,值得临床广泛推广和使用.
作者：臧成 刊期： 2017年第03期
目的 分析血糖检验结果受血液标本的放置时间的影响.方法 选取我院健康管理体检中心2017年2月-2017年4月共192份接受常规检测人员的标本,对血液标本放置时间为1 h、2 h、3 h、4 h的样本实施血糖含量测定.结果 血液标本放置1 h与立即实施检验的结果相比较,没有较大差距,差异没有统计学意义(P>0.05),但血液标本放置2 h、3 h、4 h后与立即实施检验的标本存在较大差距,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 血糖检验结果会受到血液标本放置时间的影响,放置时间越长,血糖浓度越低,从而无法准确得到血糖检验结果.对于需要检验的血液标本一定要在1 h内尽快完成,从而为医师提供重要参考依据.
作者：张勇；李小鸣；邓发乾 刊期： 2017年第03期
目的 分析联合采用腹部B超和阴道B超在诊断妇产科急腹症时的意义.方法 选择本院2012年6月-2014年3月妇产科治疗的256例急腹症病例为研究对象,通过手术病理学治疗结果作为诊断标准,比较观察腹部B超、阴道B超和两种B超联合使用的诊断成效.结果 腹部B超联合阴道B超使用对妇产科急腹症的临床治疗精准率高达94.91%,明显超过单纯使用腹部B超或阴道B超,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妇产科急腹症的临床治疗中,联合使用腹部B超和阴道B超,相较于单纯使用其中的一种,能够极大地增加诊断效果,有着非常可观的临床使用效果和意义.
作者：张昆 刊期： 2017年第03期
目的 在老年痴呆患者治疗期间采用中医芪归健脑方,临床研究疗效.方法 选取患者时利用自愿参与原则,共计选取160例患者,均为老年痴呆患者,就诊时间段:2016年1月开始,2017年1月停止.利用随机数字表法分组,组别是2组,2组患者分别命名为A组和B组(每组80例患者).另外选取同期就诊80例健康者作为对照组.B组患者:应用脑复康治疗,A组患者:应用中医芪归健脑方治疗,实行不同治疗后,对比分析2组患者组间数据,计算出相关性χ2、t数值.结果 A组患者临床总有效率、血清β-淀粉样蛋白含量、乙酰胆碱酯酶(AChE)、MMSE评分(认知功能受损程度评分)、DAD评分(痴呆残疾评分)均显著性更佳,分别对比B组患者而言,组间差异具有统计学意义(P<0.05);A组患者血清β-淀粉样蛋白含量、乙酰胆碱酯酶(AChE)、MMSE评分(认知功能受损程度评分)、DAD评分(痴呆残疾评分)对比对照组而言,组间差异差异无统计学意义(P>0.05).结论 在老年痴呆患者治疗期间采用中医芪归健脑方的临床疗效较为理想且值得临床推荐.
作者：王银龙；单铁英 刊期： 2017年第03期
目的 研究胸部肿瘤放射治疗心脏损伤的临床情况.方法 选取本院接受调强和适形放射治疗的80例胸部肿瘤患者作为研究对象,根据心脏受照体积、放射剂量和分割照射的方式不同进行分组研究,分析治疗后患者的心电图情况.结果 有38例患者心电图异常,其中有窦性心动过速患者24例,窦性心动过缓患者4例,ST段下移患者6例,传导阻滞患者4例.结论 胸部肿瘤放射治疗会导致心脏损伤,心脏损伤程度与放射剂量、照射方式、心脏受照体积有关.
作者：陈建兵 刊期： 2017年第03期
目的 探讨GeneXpert MTB/RIF系统在肺结核诊断中的应用价值.方法 选取本院2016年5月-2017年5月接诊的疑似肺结核疾病患者90例作为本次研究对象,根据终临床诊断结果将其分为结核组50例,非结核组40例,所有患者均进行GeneXpert MTB/RIF试验、固体培养试验以及痰涂片试验,对比不同检测方式特异性和敏感度.结果 GeneXpert MTB/RIF法的敏感性为72%,特异性为98%;固体培养结核分枝杆菌敏感性为54%,特异性为100%;敏感性为48%,特异性为98%;可见,GeneXpert MTB/RIF法在肺结核疾病诊断中的敏感性明显高于其他两种方法,差异有统计学意义(P<0.05).结论 GeneXpert MTB/RIF系统在肺结核疾诊断中的应用价值显著,敏感性高,值得推广使用.
作者：郝玉清 刊期： 2017年第03期
目的 通过对贵阳市府社区的650例60岁及以上老年人群进行中医体质调查,分析不同性别、不同年龄组老年人群的中医体质类型特点,从而为中医体质辨证在老年人群疾病防治、中医养生保健、宣传教育等方面提供流行病学调查数据支持.方法 通过社区中医师一对一采集基本个人信息、调查问卷及量表的形式进行中医体质辨识.结果 单一体质316人,阴虚质、平和质和痰湿质为前三位,其中阴虚质92人,平和质78人,痰湿质63人;复合体质334人,前三位依次是阴虚痰湿60人,气虚阴虚56人,阴虚血瘀51人.不同性别、不同年龄组分布构成比不同,差异具有统计学意义(P<0.001).结论 通过本次对贵阳市府社区老年人人群进行中医体质辨识流行病学调查,揭示了贵阳市府社区老年人群的中医体质类型分布规律,有助于把握老年人体质特点,对调整体质偏颇,提高老年人健康素质具有重要的实用价值.
作者：李佳；刘亚星；王立敏；刘德莉 刊期： 2017年第03期
目的 分析后循环脑梗死血管病变影像学特征和临床表现,分析病变部位危险因素,为临床诊治提供参考.方法 回顾性分析北京康复医院神经内科收治后循环脑梗死患者122例临床资料,均采用MRI、MRA诊断病变部位.将患者依照出血分段标准分为近段组、中段组、远段组、混合组.依照NIHSS评分对患者脑梗死严重程度评分.整理患者临床资料,包括年龄、性别、生活方式、一般疾病等.记录患者临床表现.结果 患者多存在多种临床症状,包括言语不清、构音障碍、头晕、运动障碍、肢体无力等.脑梗死部位在中段发生率高,为40.2%,其次是远段.头颅MRI诊断显示,91例(74.6%)单病灶梗死.31例(25.4%)多病灶梗死.所有患者均行MRA诊断,24例患者未见明显异常.后循环脑梗死危险因素众多,包括生化指标异常、不良生活习惯等,单因素Logistic回归分析显示,重度血管狭窄-闭塞是后循环脑梗死独立危险因素.不同病情严重程度病情后循环脑梗死患者,重度血管狭窄-闭塞发生率存在较大差异.大于8分患者血管狭窄闭塞发生率(80.0%)显著高于低于4分患者(13.6%)(P<0.05).结论 后循环脑梗死临床表现复杂,梗死部位多在远端,发生与血管重度闭塞有关,临床症状严重患者更加容易出现血管病变.
作者：滕佳岐；郭龙军；王娟 刊期： 2017年第03期
目的 研究特色护理模式在护理中的应用效果,发挥特色护理优势,使特色护理在医学临床实践中更好地发挥功能和作用.方法 选取我院2015年8月-2016年8月收治的患者224例,采取随机分组的方式,将患者分为观察组和对照组,各112例.对照组患者采取常规护理;观察组患者采用特色护理方法,对比两组患者的护理满意度.结果 特色护理模式在护理中的应用取得了更好的护理效果,采取特色护理的患者满意度要远远高于常规护理的患者满意度,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在对患者进行护理过程中,对特色护理模式的应用,能够更好地患者进行护理,满足患者的需要,使患者尽早地康复.
作者：朱昶群 刊期： 2017年第03期
目的 探讨尿微量蛋白与血清胱抑素C联合检验在早期肾功能损害诊断中的应用效果.方法 选取2014年8月-2017年8月我院收治的73例疑似早期肾功能损害患者为研究对象,将其中伴有高血压的38例患者作为研究一组,伴有糖尿病的35例患者作为研究二组,并选取我院同期36例健康体检者为对照组,对所有患者均进行尿微量蛋白与血清胱抑素C检测,分析各组的检测结果.结果 研究二组患者的血清胱抑素C、尿微量蛋白检水平显著高于研究一组及对照组,研究一组患者的血清胱抑素C、尿微量蛋白检水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),对照组血清胱抑素C、尿微量蛋白检测阳性率均为0,研究一组及研究二组血清胱抑素C、尿微量蛋白联合检测阳性率显著高于单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05),尿微量蛋白+血清胱抑素C组的灵敏度、特异度、准确度均显著优于各指标单独检测,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尿微量蛋白与血清胱抑素C联合检验能有效提高早期肾功能损害诊断准确率,为临床进一步治疗提供可靠依据.
作者：侯向萍 刊期： 2017年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
