倪媛
维生素D是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物,25-羟基维生素D是其重要代谢物之一,对多种疾病的诊疗具有重要的意义.本文就其检测方法及临床应用的研究进展作一综述.
作者：李津鸿 刊期： 2017年第03期
目的 研究Foxp3基因在评估肺癌并胸腔积液患者胸膜转移的临床意义.方法 分别检测肺癌并胸膜转移患者胸水中脱落细胞阳性率,通过RT-PCR法对肺癌并胸腔积液患者外周血、胸水Foxp3 mRNA水平进行检测.结果 肺癌外周血及胸腔积液中Foxp3基因表达量明显升高;无论胸水脱落细胞是否阳性,胸膜转移患者胸腔积液中Foxp3 基因 表达量无明显差异,但较正常人外周血Foxp3表达量明显升高.结论 肺癌并胸腔积液患者胸水中Foxp3基因表达水平有助于胸膜转移的评估,而且较胸水中脱落细胞检查更为敏感.
作者：李京有；姜乃德；卜小琨 刊期： 2017年第03期
目的 探究化学发光免疫法在甲胎蛋白患者中的检测效果及对结果的影响.方法 使用化学免疫自动分析仪器对含有甲胎蛋白的血清进行检测,此过程中要开展测量范围验证与大可允许稀释度两项实验,建立科学的可报告范围,服务于临床检测工作.结果 测量范围为每毫升0.00 mg-912 mg,大允许稀释度为1:50,实验测量值均值基本上符合分析仪灵敏度说明的数据.结论 临床检验医师采用化学发光免疫法检测甲胎蛋白,可准确测定甲胎蛋白的测定范围及大可允许的稀释度,为建立临床报告范围提供参考.
作者：钟燕 刊期： 2017年第03期
目的 探讨穴位贴敷治疗支气管哮喘的护理.方法 将24例支气管哮喘患者随机分成观察组与对照组,每组12例,两组均采取同样的穴位贴敷治疗配合常规治疗的方法,再此基础上对照组采取常规护理,观察组则行系统的护理干预,比较两组护理效果.结果 观察组治疗总有效率及满意率均高于对照组(P<0.05).结论 使用冬病夏治穴位贴敷治疗支气管哮喘,应用系统护理干预可显著提高治疗效果及护理满意度.
作者：吴玉霞；于海霞 刊期： 2017年第03期
目的 分析脊柱创伤患者术后深静脉血栓发生的相关危险因素并探讨相应预防对策.方法 回顾性分析研究组脊柱创伤术后发生深静脉血栓患者、对照组脊柱创伤术后未发生深静脉血栓患者的相关资料,内容涉及性别、年龄、BMI、手术时间、术后卧床时间、手术入路、麻醉方式、植入物、输血、原发疾病等,将上述调查所得数据输入SPSS软件后给予相应分析并得出结论.结果 研究组高龄、糖尿病、高血压、肥胖、全身麻醉、术后卧床时间5 d及以上、手术时间2 h及以上、输血所占比例均显著高于对照组(P<0.05),提示上述各项为导致脊柱创伤患者术后发生深静脉血栓的主要危险因素.结论 临床医生接诊脊柱创伤手术高危病例后应提供针对性的干预措施,有效降低其深静脉血栓发生率.
作者：王洪辉；闫毓鑫 刊期： 2017年第03期
目的 探究临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素.方法 选取2016年1月-2017年1月收治的150例患者静脉血标本作研究对象进行分析,采用血液分析仪对相关生化指标予以检测,分析比较采血部位、采血时间及送检时间等对检验结果准确性的影响.结果 同侧采血检验者血糖、钠,相较于异侧采血者显著偏高,差异具有统计学意义(P<0.05);上午检验者胆固醇、血糖高于其他时间检验者,甘油三酯水平以其他时间检测者高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床血液生化检验标本检验结果准确性受采血部位、采血时间以及送检时间相关,临床需对该因素进行控制,从而提高检验精确性,进而为临床医生治疗提供参考依据.
作者：刘慧 刊期： 2017年第03期
目的 观察颅脑外伤手术治疗的效果.方法 选取2016年2月-2017年2月本院接诊的颅脑外伤患者63例,将其按照电脑随机数字表法分为观察组33例,对照组30例,观察组患者使用手术治疗,对照组患者使用保守治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的治疗总有效率为96.96%,显著高于对照组的73.33%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于颅脑外伤患者而言,手术仍是佳的治疗方案,能够充分改善患者的预后,提高生存质量.
作者：何春；徐小青 刊期： 2017年第03期
目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病监测中的临床价值.方法 选择100例糖尿病患者(糖尿病组,分为A组+B组)及50例健康人(对照组),分别检测空腹血糖(FBG)和HbA1c,对检测结果进行统计学分析.结果 糖尿病组FBG和HbA1c均值比对照组高,具有统计学差异(P<0.01).糖尿病并发症组(B组)FBG、HbA1c均值均高于无并发症组(A组),有统计学差异(P<0.05).糖尿病组的FBG与HbA1c之间呈正相关关系(r=0.682).结论 HbA1c能反映糖尿病患者检测前8周-12周内糖代谢状况,在糖尿病的诊断、控制、指导治疗及防止并发症的发生方面有着重要的临床价值.
作者：王冲 刊期： 2017年第03期
目的 分析于贫血诊断和鉴别诊断中应用血液检验的价值.方法 分析本院2015年3月-2017年3月收治的贫血126例患者资料,将其设为观察组(地中海和缺铁性贫血者均为63例),另取本院同期健康体检者126例为对照组,对两组血液检验指标水平进行对比.结果 对照组平均红细胞血红蛋白、红细胞分布宽度、平均红细胞体积和红细胞水平均比观察组优,差异比较具统计学意义(P<0.05).结论 于贫血诊断和鉴别诊断中应用血液检验的价值较高,临床可借助此指标水平为疾病判断提供重要参考.
作者：朱璞；刘娜 刊期： 2017年第03期
目的 探讨血糖、血压、血脂与视网膜动脉硬化之间的关系.方法 选取2016年2月-2017年2月我体检中心接诊的800例体检者作为本次研究对象,按照是否发生视网膜动脉硬化分为研究组(560例)与对照组(240例),检测患者眼底动脉硬化、血压、血糖、血脂情况并进行对比,并与中风相关危险因素进行比照分析.结果 研究组患者的血压、血糖、血脂水平均高于对照组,对比具有统计学差异(P<0.05);当上述4项指标水平较高时,中风的危险程度越高.结论眼底动脉硬化、血脂、血糖、血压水平与中风有密切关系,临床上可加强对4个指标的检测,对评估中风的进展和指导临床之治疗具有重要意义.
作者：张欣慰 刊期： 2017年第03期
目的 研究胸部肿瘤放射治疗心脏损伤的临床情况.方法 选取本院接受调强和适形放射治疗的80例胸部肿瘤患者作为研究对象,根据心脏受照体积、放射剂量和分割照射的方式不同进行分组研究,分析治疗后患者的心电图情况.结果 有38例患者心电图异常,其中有窦性心动过速患者24例,窦性心动过缓患者4例,ST段下移患者6例,传导阻滞患者4例.结论 胸部肿瘤放射治疗会导致心脏损伤,心脏损伤程度与放射剂量、照射方式、心脏受照体积有关.
作者：陈建兵 刊期： 2017年第03期
目的 对比分析C-反应蛋白和尿常规检验在诊断小儿急性阑尾炎中的临床应用价值.方法 选取我院2015年3月-2017年2月间收治的急性阑尾炎患儿90例作为研究对象,所有患儿均接受C-反应蛋白检验和尿常规检验法,以患儿术后的病理诊断结果为依据,计算并比较两种方法诊断不同类型小儿急性阑尾炎的符合率.结果 通过C-反应蛋白检验和尿常规检验诊断小儿急性阑尾炎的准确率分别为95.56%和81.11%,C-反应蛋白检验的准确率显著高于尿常规检验,有统计学差异(P<0.05).具体到不同类型急性阑尾炎的诊断准确率比较,则只有单纯急性阑尾炎的诊断准确率有统计学差异(P<0.05).结论 C-反应蛋白和尿常规检验都是诊断小儿急性阑尾炎的可靠指标,相对而言,C-反应蛋白的诊断准确率更高,敏感性更强,但检测时间也相对更强,可视具体情况选择合适的诊断方法.
作者：王健 刊期： 2017年第03期
目的 通过检测血清降钙素原(PCT),超敏C反应蛋白(hs-CRP)在肺炎患者的表达水平,分析两种指标在细菌性肺炎中的诊断价值.方法 收集我院肺炎患者102例,其中细菌性肺炎患者52例,非细菌性肺炎患者50例,50例健康体检者为对照组,通过电化学发光法检测PCT、hs-CRP值.结果 ①细菌性肺炎组中hs-CRP、PCT的值分别为(64.31±32.10)mg/L、(2.09±3.39)ng/mL,与健康对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01).细菌性肺炎组与非细菌性肺炎组相比,PCT水平显著升高,差异具有统计学意义(P<0.01);②PCT曲线下面积(AUC)为0.746(95%CI:0.650-0.843, P<0.001),佳诊断阈值为0.265,其敏感性76.9%,特异度44.0%.结论 hs-CRP、PCT在细菌性肺炎早期诊断具有重要意义,PCT在诊断细菌性肺炎中具有关键作用.
作者：韩霞；施丽 刊期： 2017年第03期
目的 统计分析本站采供血工作中产生的不合格品,通过对其实施有效的管控和干预,从而不断提升采供血业务水平.方法 收集整理本站近5年(2011年-2016年)各业务科室产生/发现的不合格品,然后进行汇总分析,找出主要影响因素,从而制定有针对性的干预措施.结果 本站近5年共产生不合格品32,019例,通过对不合格品的产生原因和产生环节汇总分析来看,除了血液检测不合格(ALT除外)不可控制外,其他不合格品如果采取有效管理和干预措施,均可降低不合格品的发生率.结论 采供血机构作为一个集血液采集、加工、检测、供应等多种活动于一体的组织,发生不合格品再所难免,通过汇总分析采取有效管控措施,必将大大减少或降低不合格品的发生率,对保证血液质量安全起到积极推动作用.
作者：龚晓波；程庆东 刊期： 2017年第03期
目的 探讨强直性脊柱炎(AS)患者免疫球蛋白水平及相关因素状况.方法 选取2016年1月-2017年1月间本院收治的80例强直性脊柱炎(研究组)和80例健康体检人员(健康组)进行研究,分析两组人员免疫球蛋白水平及影响因素状况.结果 研究组患者IgA、IgG水平与健康组相比明显较高(P<0.05).IgA与超敏C反应蛋白、白细胞计数)、补体蛋白C3、类风湿因子、红细胞沉降率呈正相关,IgM与红细胞沉降率呈正相关,IgG与超敏C反应蛋白、补体蛋白C3、红细胞沉降率呈正相关.结论 强直性脊柱炎患者免疫球蛋白水平明显升高,且与患者炎症状况、补体蛋白C3、抗链球菌溶血素O、红细胞沉降率相关.
作者：靳飞清；阴奋宝 刊期： 2017年第03期
目的 研究手足口病患儿对白细胞计数、心肌酶谱、C反应蛋白三项指标水平进行检测的临床意义.方法 选取在我院接受治疗的手足口病确诊患儿60例,再抽取同期接受健康体检的健康儿童资料60例,分别定义为研究组和对照组.对两组研究对象的白细胞计数、心肌酶谱、C反应蛋白三项指标水平进行测定.对比两组三项指标水平的检测结果和检测结果阳性例数.结果 研究组研究对象的白细胞计数、C反应蛋白、AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平均明显高于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05);白细胞计数、C反应蛋白、AST、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH水平检测结果的阳性例数明显多于对照组,组间数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 手足口病患儿的白细胞计数、心肌酶谱、C反应蛋白会明显异于健康儿童,临床上可以将上述特征作为对手足口病进行诊断和对病情治疗效果进行评价的重要参考.
作者：张龙；陈伟；徐晓平 刊期： 2017年第03期
目的 探讨药物对临床检验结果的影响与应对.方法 选择2015年10月-2016年10月2,000例临床检验患者临床资料开展回顾性研究,对其中因服用药物造成临床检验结果产生影响的60例患者开展分析,总结何种药物会对临床检验结果产生影响,并制定有效应对对策.结果 接受临床检验的2,000例患者中,60例患者服用药物对临床检验结果造成影响,占比3.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);对临床检验结果造成影响的药物,主要有抗生素药物、维生素C、抗癌药物、激素类药物、抗糖尿病药物、利尿药物等.结论 在临床检验中,临床工作人员在临床检验前应明确了解患者近期药物使用情况,从而防止对临床检验结果造成影响,为诊治医务人员提供可靠的临床检验报告,促进疾病诊断、治疗的有序开展.
作者：陈芳；蔡雪桃 刊期： 2017年第03期
目的 对比分析会阴保护与自由体位联合会阴无保护接生方式对于促进自然分娩的效果差异.方法 随机选取行自然分娩的80例产妇作为研究对象,按照分娩技术不同分成两组,对照组按照传统的会阴保护技术分娩,实验组选择自由体位联合会阴无保护接生技术分娩,比较第二产程时间、新生儿出生Apgar评分及产后出血、新生儿窒息等不良反应发生率.结果 实验组第二产程时间、新生儿出生Apgar评分明显优于对照组.对比差异显著(P<0.05).实验组会阴完整率高于对照组,侧切率及会阴II度裂伤率则低于对照组(P<0.05).两组新生儿窒息率、肩难产发生率对比未见统计学差异(P<0.05).结论 自由体位联合会阴无保护接生技术能明显缩短第二产程时间,减少会阴裂伤、产后出血及新生儿窒息发生,利于改善母婴结局.
作者：岳跃红；刘春燕 刊期： 2017年第03期
目的 探究潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局的影响.方法 选取2016年4月-2017年4月在我院进行分娩的产妇84例,将其按照电脑随机表法将其分为观察组与对照组,每组42例产妇.对照组产妇进行常规椎管内阻滞麻醉分娩镇痛,研究组产妇于潜伏期进行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛,对比两组产妇的血压、心率、产时和分娩方式.结果研究组产妇的产程时间、血压低于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组产妇的心率对比无统计学意义(P>0.05);研究组产妇的剖宫产率为7.14%,显著低于对照组的28.57%,有统计学差异(P<0.05).结论 于潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛能够显著缩短产程,提高自然分娩率,值得推广使用.
作者：杨苏珍 刊期： 2017年第03期
目的 分析胃肠外科围手术期手术部位感染的预防与治疗方法.方法 选取2009年1月-2012年12月我院收治的60例胃肠外科手术患者为研究对象,将患者是否出现感染现象作为依据,分为对照与观察两组,其中观察组患者为围手术期手术部位感染,对照组患者为围手术期手术部位未感染,对两组患者的临床资料进行研究分析,对感染高危因素进行总结,并且找出预防与治疗感染的合理方式.结果 观察组患者不恰当备皮、术中低体温、手术时间超过60 min、合并慢性疾病以及年龄60岁以上等各项发生率均高于对照组,组间对比差异显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胃肠外科围手术期手术部位感染的高危因素进行全面掌握,并且对其进行针对性的防治,能够促使其更好更快康复.
作者：牛兰军 刊期： 2017年第03期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
