薛小敏
目的 分析急性胰腺炎采取乌司他丁联合奥曲肽治疗的临床疗效.方法 选取我院2017年1月-2017年9月收治的56例急性胰腺炎患者,随机分为对照组和实验组,各28例.两组患者均采取常规治疗,对照组在此基础上加用奥曲肽治疗,实验组采取乌司他丁联合奥曲肽治疗,统计分析两组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗后,实验组的住院时间,腹痛的缓解时间,血、尿淀粉酶的恢复时间均远远少于对照组患者(P＜0.05),具有统计学差异.经过治疗后,实验组患者的有效率远远高于对照组患者(P＜0.05),具有统计学差异.结论 治疗急性胰腺炎采用乌司他丁联合奥曲肽可缩短患者的住院时间,迅速缓解患者的腹痛,临床效果显著,可在临床上推广使用.
作者：陈晓芹；黄苑利 刊期： 2018年第04期
目的 研究GEM3000血气分析仪与BC6800全血细胞分析仪相同的检测项目血红蛋白浓度(HGB)、红细胞压积(Hct)结果是否有差异.方法 对80例本院重症医学科住院患者同时采取肝素抗凝的动脉血,以及EDTA-2K抗凝的静脉血,动脉血用GEM3000血气分析仪检测,静脉血用BC6800全血细胞分析仪检测,将两台仪器测定的HGB和Hct结果进行统计学处理.结果 血气分析仪与全血细胞分析仪测定的HGB、Hct结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血气分析仪测定的HGB和Hct结果与全血细胞分析仪结果相关性较好,可满足临床医生对患者贫血程度进行初步评估.
作者：容黎 刊期： 2018年第04期
目的 分析多项血生化指标连续性检测在创伤骨折后的临床应用价值.方法 选取我院2016年2月-2017年7月收治的创伤骨折患者120例参与本次实验,将120例患者分为两组,患者的病情较为严重设为重症组,患者的病情较轻设为轻症组,为两组患者均采取血液生化指标的多项监测,分析患者生化指标的动态变化.结果 重症组患者入院第5天后的C反应蛋白明显高于轻症组(P＜0.05).重症组患者的血清酶各项指标明显高于轻症组(P＜0.05).结论 为创伤性骨折患者采取血液生化指标的监测,能够帮助医生了解患者的病情严重程度,评估可能出现的并发症,从而根据情况调整治疗方案,有利于促进患者的预后效果.
作者：梁东平；梁妙翎 刊期： 2018年第04期
随着人们对医疗卫生服务需求的增加以及价值观的提高,国人对于临终关怀的认可度和接受度不断提升.中医药作为我国独具特色的医学科学和优秀传统文化,与临终关怀的契合度高,因而在临终关怀服务中具有独特的优势.然而目前国内缺少将中医药融入临终关怀的实践,故本文对将中医药融入临终关怀服务的必要性及可行性进行探讨,从而推动具有我国特色的临终关怀事业形成与发展.
作者：袁琪；李萍；贾兆星；尤吾兵；陈晓雪；蒋壮 刊期： 2018年第04期
尸体血液中乙醇含量检测是评价生前体内乙醇水平的重要证据,但由于多重因素的影响,导致检测出的尸体血液中乙醇含量不一定能真实、准确地反映死亡前尸体体内乙醇水平.本文就乙醇在体内吸收、分布、代谢特点和诸多对交通事故尸体血液中乙醇浓度产生影响的因素进行了综述,并进行了讨论.
作者：李琳 刊期： 2018年第04期
目的 探讨优质护理理念在肝癌手术围手术期护理中的应用效果.方法 选取2017年7月-2018年7月期间在我院接受手术治疗的肝癌患者56例,按照随机数字表法分成两组,每组各28例,对照组予以常规护理干预,研究组予以优质护理干预,对比两组患者术后并发症发生情况以及患者对护理工作的满意度.结果 研究组患者并发症发生率(3.6%)明显低于对照组(21.5%),对护理工作的满意度(96.4%)明显高于对照组(75.0%)(P＜0.05).结论 在肝癌手术围手术期,常规护理基础上再予以患者优质护理,可有效减少术后并发症的发生,提高患者对护理工作的满意度,具有临床实用价值.
作者：刘燕；李启莲 刊期： 2018年第04期
目的 探析Syncytin、MMP-2、MMP-9表达与胎儿生长受限的关系.方法 选取2016年1月-2018年4月于我院就诊的45例胎儿生长受限患者作为研究组,另选取同期于我院就诊的45例正常妊娠妇女为对照组,组织进行检查,观察两组受检者胎盘中Syncytin、MMP-2、MMP-9表达情况.结果 研究组Syncytin、MMP-2、MMP-9水平均低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 胎儿生长受限与Syncytin、MMP-2、MMP-9表达呈负相关性,医者可根据胎盘组织中Syncytin、MMP-2、MMP-9的表达评估胎儿宫内发育情况,进而指导后续医疗.
作者：田琪；魏文丽；刘艳飞；侯红瑛；章钧 刊期： 2018年第04期
目的 分析尿路感染诊断中细菌培养与尿沉渣细菌定量检测的临床意义.方法 对我院2017年7月-2017年12月疑似为尿路感染的106例患者进行尿沉渣细菌定量计数和尿液细菌培养,对比尿培养与尿沉渣法检测结果,并以尿液细菌培养结果为标准,计算尿沉渣法诊断的符合率、敏感性、特异性.结果 尿液细菌培养阳性率为71.7%,尿沉渣法阳性率为67.0%,二者对比差异无统计学意义(P＞0.05);尿沉渣法诊断尿路感染的符合率、敏感性、特异性分别为74.5%、78.9%、63.3%.结论 尿沉渣细菌定量分析可作为快速筛查尿路感染的有效方法.
作者：曹利华 刊期： 2018年第04期
目的 分析孕妇血型不规则抗体检测在新生儿溶血病预防中的指导意义.方法 选取本院接收的1,350例孕妇为研究对象,所有孕妇均接受ABO及Rh(D)血型及相应血型抗体检测,统计不规则抗体检出率,并总结不规则抗体效价与新生儿溶血病的关系.结果 1,350例受检孕妇,抗-A(B)IgG效价异常率为51.63%,不规则抗体阳性检出率为6.22%;18例Rh(D)呈阴性的孕妇抗-DIgM阳性率为66.67%.不规则抗体阳性孕妇＜1/64组、=1/64组、=1/128组、1/256组发病率依次为10.71%、43.75%、91.67%、100.00%,组间比较差异显著(P＜0.05).结论 孕妇血型不规则抗体检测具有准确度高、特异性强等特点,应用于产前血清不规则抗体及效价测定中,可及时发现母婴血型不合事实,降低新生儿溶血病发病风险,临床应用价值极高.
作者：王志 刊期： 2018年第04期
目的 探究循证护理干预用于房颤并发脑栓塞患者的应用价值.方法 选取我院2015年12月-2016年12月收治的86例房颤并发脑栓塞患者进行实验,随机分为实验组和对照组,各43例,对照组给予常规护理,实验组给予循证护理干预,再对护理后的各项指标进行对比分析.结果 实验组患者的Fugl-Meyer评分、Barthel指数以及对护理的满意度均比对照组高(P＜0.05).结论 循证护理干预用于房颤并发脑栓塞效果较常规护理高,具有较高的应用价值.
作者：金妍 刊期： 2018年第04期
目的 研究IMRT与VMAT技术在鼻咽癌治疗计划设计与执行,靶区与各危及器官剂量的区别.方法 对10例鼻咽癌患者,用Monaco计划系统分别设计了9野IMRT计划与VMAT计划,记录计划设计与实施的难易程度及耗时长短,同时比较各靶区和危及器官的受照剂量及相关受照剂量体积.结果 两者从计划设计到执行的方法和难易程度基本相同;VMAT计划的靶区覆盖率、相对剂量通过率、危及器官的保护均优于IMRT计划,治疗时间、MU平均值IMRT计划要比VMAT计划长,出束时间VMAT计划要比IMRT计划短.结论 鼻咽癌VMAT计划优于IMRT计划.
作者：陈舒婷；杨帅；姜仁伟；郭栓栓 刊期： 2018年第04期
目的 探究将流式细胞术应用于白血病外周血细胞检测对急性白血病患者复发状况的判断效果.方法 回顾性分析我院中2017年1月-2018年4月间收治的所有白血病患者的一般资料,根据实验要求纳入89例白血病患者到本次实验中作为实验对象.所有患者中包括50例急性髓系白血病患者和39例急性淋巴白血病患者.对所有实验对象采用流式细胞术进行外周血标本检测,并做好相应的骨髓细胞形态学实验.分析流式细胞术对急性髓系白血病和急性淋巴白血病检验中的特异性和敏感性.结果 流式细胞术对急性髓系白血病患者的诊断敏感性为96.00%,特异性为36.00%;流式细胞术对急性淋巴白血病检验的敏感性为79.49%,特异性为41.03%.所有患者中诊断结果中包括63例阳性和26例阴性患者,阳性复发率为82.54%,阴性复发率为23.08%,结果中可见阳性患者的复发率较阴性患者明显更高,差异显著(P＜0.05).结论 将流式细胞术应用于白血病患者外周血细胞检测中,对于急性白血病患者的诊断有较好的敏感性,并且对于患者的复发率进行评估具有积极意义,是一种有效的评估方案,值得在临床上推广使用.
作者：刘小双 刊期： 2018年第04期
目的 了解解脲支原体在健康检查者、泌尿生殖系统感染、试管婴儿男女就诊者、不育不孕患者及习惯性流产患者的感染情况.方法 用实时荧光PCR法对2018年1月1日-2018年6月26日在我院就诊的不同人群就诊者的分泌物进行解脲支原体DNA检测.结果 男性健康检查者212人次,有84人阳性,阳性率39.62%,女性69人次,有42人阳性,阳性率60.87%;泌尿生殖系统感染男性505人次,有142人阳性,阳性率28.12%,女性324人次,有210人阳性,阳性率64.81%;试管婴儿男性187人次,有88人阳性,阳性率47.06%,女性321人次,有193人阳性,阳性率60.12%;不育不孕男患者105人次,有53人阳性,阳性率50.48%,女患者115人次,有76人阳性,阳性率66.09%;习惯性流产患者86人次,有42人阳性,阳性率48.84%.结论 解脲支原体在男性健康检查者感染率为39.62%,女性为60.87%;泌尿生殖系统感染男性感染率为28.12%,女性为64.81%;试管婴儿男性感染率为47.06%,女性感染率为60.12%;不育不孕男患者感染率为50.48%,女患者感染率为66.09%;习惯性流产患者感染率为48.84%.由此可见,解脲支原体在不同人群中的感染率非常高,低的为28.12%,高的达到了66.09%.实时荧光PCR具有特异性强、灵敏度高、操作简便、省时等特点,从标本处理到报告的签发只需2 h-3 h,解脲支原体核酸检测有助于解脲支原体感染的早发现、早诊断、早治疗,为广大患者节省了宝贵治疗的时间.
作者：罗振元；李媛媛；徐晓婧；余姝妮；王茹蕾 刊期： 2018年第04期
目的 通过PDCA持续改进,找出静脉穿刺后局部皮肤瘀斑的主要原因、规律以及如何降低静脉穿刺后局部皮肤瘀斑率的方法,解决肝炎内科临床常见护理问题.方法 选择2015年6月2日-30日在本科室住院的241例患者观察其静脉穿刺点局部皮肤情况,进行8人小组分析讨论,找出问题要因进行PDCA持续改进,观察2015年7月8日-30日住院的134例静脉穿刺患者局部皮肤情况.结果 达到降低穿刺后瘀斑率20%的预期目标.结论 PDCA持续改进模式能有效且有针对性地解决该临床护理问题,同时有利于科室成员的团结协作,增强了凝聚力,值得推广.
作者：史文 刊期： 2018年第04期
目的 探讨延续护理对癌痛患者居家自我管理的效果.方法 选择我院于2016年8月-2018年3月期间收治的100例癌痛患者,按照护理模式的差异性将100例患者平均分为观察组和对照组,各50例.对照组予以出院指导,观察组予以延续护理,比较两组患者自我管理效果.结果 观察组患者护理后情绪管理、不良反应管理、疼痛检查、工作休息和管理、治疗依从和饮食管理分数均高于对照组患者(P＜0.05).结论 癌痛患者采用延续护理可提升自我管理能力.
作者：江琴 刊期： 2018年第04期
目的 分析糖尿病患者在临床诊断治疗中采用生化检验的意义及价值.方法 在2016年11月-2018年5月期间收诊的糖尿病患者中随机选择45例作为研究对象并设为实验组,另外选择同期到我院参与体检的45名健康体检者并设为对照组,对照组与实验组的研究对象均接受生化检验,比较两组对象的生化检验结果.结果 实验组空腹血糖、2 h糖耐受以及甘油三酯水平均比对照组高,组间数据分析,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 临床诊断糖尿病过程中,生化检验具有辅助作用,提高诊断准确性,为制定可行的治疗方案提供依据.
作者：李磊娜 刊期： 2018年第04期
目的 分析在医院空气微生物检测中采用不同的培养基检测对检出细菌情况的效果.方法 采样医院空气环境,运用使用血营养琼脂平板、普通营养琼脂平板分别开展检测,分析其检测空气中细菌情况的区别.结果 在细菌总数超标率方面,普通营养琼脂平板和血营养琼脂平板无显著差异(P＞0.05),而对金黄色葡萄球菌以及溶血性链球菌检测效果显著差于学营养琼脂平板(P＜0.05).结论 在对医院空气微生物的监测工作过程中,采取血营养琼脂平板能够获得更好的检测效果.
作者：杨琳；徐继有；冯迎春 刊期： 2018年第04期
目的 选择医院以及周边环境中适合检测分枝杆菌的方法,为预防医院环境分枝杆菌传染提供有利的临床依据.方法 应用微生物采样法和平板沉降法对医院和周边环境中的空气、相关水体和物体表面进行采样,分别采用改良罗氏培养法和PCR-荧光探针法进行检测(博奥公司的分枝杆菌核酸检测试剂盒).结果 在所选取的138个采样点中一共收集到236份样本,获得68份分枝杆菌菌株(28.8%),经分枝杆菌的核酸提取后检测,显示有65例非结核分枝杆菌,3例结核分枝杆菌.结论应用常规细菌培养检测法在医院以及周边环境的空气、物体表面分枝杆菌的检出率很低,但是应用PCR-荧光探针技术法提取核酸则能够在空调滤网、相关水体以及空气中检出分枝杆菌.
作者：施慧慧 刊期： 2018年第04期
目的 对比冠心病和正常人的尿酸和胆红素水平,分析尿酸和胆红素水平变化对冠心病的临床诊断价值;同时分析血压、血脂、血糖、体质量、吸烟以及饮酒等对冠心病患者的尿酸和胆红素水平是否产生影响.方法 以本院2016年1月-2017年12期间收治的65例冠心病患者作为研究对象,再选取同期入院体检的健康人50名作为对照研究对象,比较两组研究对象的尿酸和胆红素水平,同时将65例冠心病患者按照血压、血脂、血糖的正常和异常分组,对比尿酸和胆红素水平;按是否肥胖、吸烟以及饮酒分组,对比尿酸和胆红素水平,初步分析冠心病患者尿酸和胆红素水平的影响因素.结果 冠心病患者平均尿酸水平(345.8±51.2)mmol/L明显高于正常人的(219.6±45.3)mmol/L,平均胆红素水平(9.8±2.4)mmol/L明显低于正常人的(12.7±2.6)mmol/L;两组尿酸和胆红素水平比较差异具有统计学意义(P＜0.05).单支病变冠心病患者的平均尿酸水平明显低于双支病变的冠心病患者,单支病变的冠心病患者胆红素水平明显高于双支病变的冠心病患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).根据影响因素统计结果显示,血压、血脂、血糖、体质量、吸烟以及饮酒均影响冠心病患者的尿酸水平,血压、血脂、血糖、同时也影响胆红素水平,但体质量、吸烟以及饮酒对胆红素不产生明显影响.结论 冠心病患者的尿酸和胆红素与正常人比较发生明显改变,与血压、血脂、血糖等相关,同时体质量、吸烟和饮酒也影响尿酸水平.
作者：周春林；赖新华；金河珠 刊期： 2018年第04期
目的 探讨血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病诊断中的应用价值.方法选取我院73例T2DM患者作为对照组,并选取我院同期73例T2DM合并冠心病为研究组,所有患者均行血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂水平检测,比较两组的检测结果.结果 两组患者的HDL-C水平比较无统计学差异(P＞0.05),研究组患者TBiL显著低于对照组,LDL-C、TG、TC及HbA1c水平显著高于对照组(P＜0.05).结论 血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验可在早期准确鉴别T2DM患者的冠状动脉病变,为临床治疗提供有力的参考依据.
作者：邢馨 刊期： 2018年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
