刘燕；李启莲
目的 对雅培i-STAT便携式临床血液分析仪(i-STAT)与强生5600生化免疫一体机(VITROS 5600)检测肌钙蛋白结果进行可比性分析.方法 对检测系统进行精密度验证的基础上,依据极差检验比对方案分别在两个检测系统测定三个浓度水平的患者混合血浆,计算比对偏差.判断两种检测系统检测结果之间的可比性.结果 两检测系统在同一浓度水平CV较大值与较小值之比＜2,符合极差检验要求;在低值及中值浓度区域,两个系统的检测结果偏差＜10%,在高浓度区域,两系统检测偏差＞10%.结论 两种检测系统对早期心肌损伤的检测结果具有良好的相关性;对hs-cTnI升高明显的患者,应使用检验科大型化学发光仪进行动态监测.
作者：马正坤 刊期： 2018年第04期
目的 分析常规血脂检验在冠心病诊断中的临床意义与价值.方法 选取2017年5月-2018年5月我院收治的冠心病患者106例作为研究,随机分为研究组与对照组,各53例,对两组研究对象均进行常规血脂检验,对比分析二者检验结果.结果 研究组患者HDL-C水平低于对照组,而低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于对照组,研究组患者脂蛋白A1和脂蛋白B、低密度脂蛋白胆固醇均高于对照组,组间对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用常规血脂检验在冠心病诊断中具有不可替代的作用,作为参考依据对于疾病诊断检查尤为重要,意义和价值非凡.
作者：袁艳 刊期： 2018年第04期
目的 分析尿路感染诊断中细菌培养与尿沉渣细菌定量检测的临床意义.方法 对我院2017年7月-2017年12月疑似为尿路感染的106例患者进行尿沉渣细菌定量计数和尿液细菌培养,对比尿培养与尿沉渣法检测结果,并以尿液细菌培养结果为标准,计算尿沉渣法诊断的符合率、敏感性、特异性.结果 尿液细菌培养阳性率为71.7%,尿沉渣法阳性率为67.0%,二者对比差异无统计学意义(P＞0.05);尿沉渣法诊断尿路感染的符合率、敏感性、特异性分别为74.5%、78.9%、63.3%.结论 尿沉渣细菌定量分析可作为快速筛查尿路感染的有效方法.
作者：曹利华 刊期： 2018年第04期
目的 分析RF、AKA、抗CCP抗体等用于诊断类风湿性关节炎的临床价值.方法 选取2017年3月-2018年3月扬州大学附属医院接收的47例类风湿关节炎患者作为观察组,另选取45例非类风湿关节炎患者作为对照组,两组患者均进行空腹血RF、AKA、抗CCP抗体检测,并对比两组患者检测结果.结果 RF、AKA、抗CCP抗体检测阳性率比较,观察组均高于对照组(P＜0.05).结论 采用RF、AKA、抗CCP抗体诊断类风湿性关节炎具有较高的临床价值,在类风湿性关节炎临床诊疗过程中值得进一步推广应用.
作者：薛小敏 刊期： 2018年第04期
随着人们对医疗卫生服务需求的增加以及价值观的提高,国人对于临终关怀的认可度和接受度不断提升.中医药作为我国独具特色的医学科学和优秀传统文化,与临终关怀的契合度高,因而在临终关怀服务中具有独特的优势.然而目前国内缺少将中医药融入临终关怀的实践,故本文对将中医药融入临终关怀服务的必要性及可行性进行探讨,从而推动具有我国特色的临终关怀事业形成与发展.
作者：袁琪；李萍；贾兆星；尤吾兵；陈晓雪；蒋壮 刊期： 2018年第04期
目的 分析下呼吸道病患痰标本中产ESBLs菌株的分布情况,并对菌株的耐药性进行分析.方法 将2017年6月-2018年6月我院收治的下呼吸道感染患者的200份痰标本作为研究对象,对分离出的459株革兰氏阴性杆菌使用标准纸片扩散法检测ESBLs,并进行药敏试验,分析在革兰阴性菌中产ESBLS菌株的分布情况和耐药情况.结果 在200份痰标本中分离出459株革兰氏阴性杆菌,其中产ESBLs菌株主要以肺炎克雷伯杆菌肺炎亚种和大肠埃希菌为主;耐药率:产ESBLs菌株的革兰氏阴性杆菌对甲氧苄碇的耐药率低,产ESBLS菌株的革兰氏阴性杆菌对阿莫西林的耐药率高.结论 在治疗下呼吸道感染时,临床医师需要对病患的病原菌分布情况及耐药性进行全面的掌握,以便于合理的用药.
作者：张志庆 刊期： 2018年第04期
目的 探讨雅培I2000微粒子化学发光免疫分析仪的性能评估方法.方法 选取不同浓度的P、HCG、T样本进行检测.结果 批内试验的CV值在3%以内,批间试验的CV值在5%以内;P回收率在102.9%-103.2%之间,HCG回收率在100.2%-103.8%之间,T4回收率在102.3%-103.5%之间;P、HCG、T4的携带污染率分别为0.26%、0.02%、0.91%.结论 雅培I2000微粒子化学发光免疫分析仪性能良好,具有精度高、回收率低、交叉污染小的特点,值得推广应用.
作者：暴晓琳 刊期： 2018年第04期
目的 了解本地区近三年就诊患者阴道分泌物中病原菌感染与生理年龄、季节、清洁度之间的关系.方法 对29,917例阴道分泌物进行白带常规检查和细菌性阴道病联合测定试剂盒检测,并对检验结果进行回顾性分析.结果 29,917例阴道分泌物中霉菌检出率以21岁-30岁组高,而滴虫和加德纳菌检出率以41岁-50岁组高;霉菌的感染率在春季低,而滴虫和加德纳菌在4个季节之间,没有显著变化;随着清洁度增高,病原菌检出率也依次升高;然而在清洁度正常的情况下,也有一定的条件致病菌检出率.结论 病原菌的感染率与患者生理年龄、季节及清洁度都有关联.
作者：楼明；陈如意 刊期： 2018年第04期
目的 对PCT(降钙素原)结合IL-6(白细胞介素-6)在ICU感染性疾病中的诊断治疗效果进行研究和探讨.方法 选择2016年6月-2018年2月在本院接受ICU感染治疗的78例病人作为本研究的对象,并将78例病人以细菌感染和病毒感染作为分组方式进行分组,再选择30例没有感染的ICU的病人作为对比,成为对照组.将细菌感染组、病毒感染组、对照组三组的PCT与IL-6水平和阳性率进行对比.结果 细菌感染组病人的IL-6与PCT水平比对照组高,两组之间对比有一定的差异,有统计学意义(P＜0.05).细菌感染组的PCT与IL-6水平有一定的关联性,病毒感染组PCT和IL-6水平没有联系,有一定差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 PCT和IL-6是是目前我国诊断感染性疾病的可靠指标,这一类指标可以将感染类型进行分类,为治疗提供基础,对临床有着非常高的价值.
作者：杜娟 刊期： 2018年第04期
目的 观察乳腺癌患者实施不同护理干预的临床效果.方法 择取2017年1月-2018年1月期间收治的94例乳腺癌患者,采用信封法将其分为观察组和对照组,病例数均为47例,观察组实施手术室舒适护理,对照组实施手术室常规护理,对比两组患者的术后并发症发生情况.结果 组间患者的术后并发症发生率相互比较,观察组较比对照组更具优越性,P＜0.05.结论 手术室护理对乳腺癌患者实施舒适护理,可有效预防和降低术后并发症的发生,值得予以临床推广.
作者：赵潇潇；贾倩 刊期： 2018年第04期
目的 浅析血清C肽与糖化血红蛋白联合检验在糖尿病诊断中的作用.方法 选取2016年3月-2018年3月我院收治的69例糖尿病患者作为观察组,并选择同时期来我院体检的健康者68例作为对照组,检测两组对象的血清C肽、糖化血红蛋白以及空腹血糖,对比两组对象的检测指标.结果 观察组的糖化血红蛋白、空腹血糖指标明显高于对照组,而血清C肽显著低于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者的血清C肽以及糖化血红蛋白和健康人群有着显著的差异,可以将两种检测方式运用至体检当中,将两种方式联合使用可以给糖尿病诊断提供有效数据,值得临床推广运用.
作者：黄青平 刊期： 2018年第04期
目的 对奈替米星+左氧氟沙星对耐多药肺结核治疗效果及对痰菌转阴率影响进行评价和探讨.方法 选择在2016年6月-2017年6月在我院进行了耐多药肺结核治疗的100例患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,各50例.对对照组运用左氧氟沙星+吡嗪酰胺、氨基水杨酸异烟肼、盐酸乙胺丁醇等药物作为主要治疗方法.观察组患者则运用奈替米星+左氧氟沙星的方法进行治疗.对两组患者治疗之后的效果以及痰菌转阴率进行比较.结果 对照组中患者的治疗效果显著低于观察组.在治疗后的3个月、6个月、9个月、12个月中,观察组患者的痰菌转阴率明显高于对照组(P＜0.05).结论 对耐多药肺结核患者运用奈替米星+左氧氟沙星的治疗效果较好,患者痰菌转阴率也越高,值得推广.
作者：唐瑶 刊期： 2018年第04期
床旁即时检测是近些年迅速发展起来的一种快速检测分析技术.POCT具有快速、简便、高效、廉价等特点.POCT不同于传统检测手段,需要适合其自身的质量控制标准和质量保证体系.本文介绍了POCT质量控制的现状和影响POCT检测准确性的因素,并概述了POCT质量控制和质量保证方案.
作者：宋来军 刊期： 2018年第04期
目的 研究5W1H法结合PDCA循环在血站检验人员职业风险防护中的应用价值.方法 回顾性分析我院2017年6月-2018年6月期间血站检验人员职业风险防护中结合应用5W1H法、PDCA循环的效果.结果 施行5W1H法结合PDCA循环后,血站岗位管理、消毒隔离、防护安全、仪器器械等指标评分明显优于施行前(P＜0.05).结论 5W1H法结合PDCA循环在血站检验人员职业风险防护中的应用效果显著,可推广.
作者：施琛 刊期： 2018年第04期
目的 分析血红蛋白电泳+地中海贫血基因检测对地中海贫血患者的诊断价值.方法 选取我院2015年2月-2018年4月收治的疑似地中海贫血患者188例,所有患者均实行血红蛋白电泳检测、地中海贫血基因检测.对比α-地中海贫血、β地中海贫血,阴性标本中血红蛋白(HbA)、血红蛋白A2(HbA2)、血红蛋白F(HbF).结果 α-地中海贫血、β-地中海贫血、阴性标本,在HbA、HbA2、HbF方面比较,均存在一定差异性(P＜0.05).α-地中海贫血,经血红蛋白电泳检测、血红蛋白电泳检测+基因检测比较,存在统计学差异(P＜0.05).不同检测方法,应用于β-地中海贫血中,均无统计学差异(P＞0.05).结论 血红蛋白电泳检测+地中海贫血基因检测,在地中海贫血患者诊断中应用,可提高地中海贫血的检出率,值得在临床方面予以应用和推广.
作者：张连 刊期： 2018年第04期
目的 分析孕妇血型不规则抗体检测在新生儿溶血病预防中的指导意义.方法 选取本院接收的1,350例孕妇为研究对象,所有孕妇均接受ABO及Rh(D)血型及相应血型抗体检测,统计不规则抗体检出率,并总结不规则抗体效价与新生儿溶血病的关系.结果 1,350例受检孕妇,抗-A(B)IgG效价异常率为51.63%,不规则抗体阳性检出率为6.22%;18例Rh(D)呈阴性的孕妇抗-DIgM阳性率为66.67%.不规则抗体阳性孕妇＜1/64组、=1/64组、=1/128组、1/256组发病率依次为10.71%、43.75%、91.67%、100.00%,组间比较差异显著(P＜0.05).结论 孕妇血型不规则抗体检测具有准确度高、特异性强等特点,应用于产前血清不规则抗体及效价测定中,可及时发现母婴血型不合事实,降低新生儿溶血病发病风险,临床应用价值极高.
作者：王志 刊期： 2018年第04期
目的 研究三种不同免疫检测法对乙肝血清学标志物检测的结果.方法 选定本院肝病门诊患者150例的血液标本,研究时段从2015年8月-2018年8月,分别采用胶体金法、化学发光免疫分析法、酶联免疫吸附法检测,比较三种检测方法的灵敏度、特异性.结果 化学发光免疫分析法灵敏度显著较其他两种方法的高(P＜0.05);三种免疫检测法特异性相比P＞0.05.结论 三种不同免疫检测法在检测乙肝血清学标志物方面,各有优缺点,临床应结合具体检测项目合理选择检测方法,提高肝病诊断准确性.
作者：麦爱芬 刊期： 2018年第04期
目的 通过分析对比传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种方法在诊断渗出性胸腔积液中有无差异,进而探讨其在临床诊断中的应用价值.方法 选取包头医学院第一附属医院144例渗出性胸腔积液标本,采用传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种检查方法,通过显微镜下观察细胞形态及染色情况对渗出性胸腔积液加以诊断,统计分析两种方法在胸腔积液中的统计学差异,推断其在临床应用中的价值.结果 传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种方法对于渗出性胸腔积液的诊断中,在恶性胸腔积液中的检出率分别为26例(18.1%)、57例(39.6%),炎性积液检出率分别为103例(71.5%)、87例(60.4%),在可疑恶性中检出率分别为15例(10.4%)、0例(0.0%),差异均具有统计学意义.结论 细胞蜡块+免疫组化检查法较传统涂片法在渗出性胸腔积液的诊断中更有优势,尤其在可疑恶性积液中价值更高,不仅可以确定积液性质而且可以判定组织来源,但传统涂片法方法简便、价格优惠,虽有一定的漏诊率但误诊率较低以及实验室要求相对不高更适合临床病人初期的筛查,两种方法联合检查既可提高检出率又可减少不必要的检查,在临床应用中具有很高的价值.
作者：景学芬；王翠峰；文荣 刊期： 2018年第04期
目的 探讨全程护理关爱模式对艾滋病与结核病双重感染病人的效果.方法 纳入此次研究中的90例艾滋病与结核病双重感染患者入院时间为2016年1月-2018年4月,按照抽签法平均划分90例患者,45例对照组予以基础护理,45例观察组予以全程护理关爱模式.结果 观察组患者护理满意度(97.78%)明显高于对照组患者护理满意度(82.22%),两组数据经比较有统计学意义.结论 艾滋病与结核病双重感染患者采用全程护理关爱模式效果良好,可提升患者的护理满意度.
作者：李燕妮 刊期： 2018年第04期
目的 分析耐碳氢霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)临床分布及耐药性.方法 收集2017年4月-2018年3月临床分离的CRE,对CRE实施药物敏感性试验,然后根据FDA标准判定药敏结果,统计分析数据结果.结果 收集CRE共270株,病原菌主要以肺炎克雷伯菌为主,构成比为40.74%(110/270),其次为大肠埃希菌和褪色沙雷菌等;呼吸道是CRE的主要标本来源,占比33.33%(90/270);CRE仅对替加环素耐药率较低,对其他抗菌药物均有较高的耐药率,耐药率在30%以上.结论 CRE对大多数抗菌药物均有较高的耐药率,临床应对CRE的耐药性监测加强,并有效防控耐药菌传播.
作者：司大；谢航 刊期： 2018年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
