麦爱芬
目的 对奈替米星+左氧氟沙星对耐多药肺结核治疗效果及对痰菌转阴率影响进行评价和探讨.方法 选择在2016年6月-2017年6月在我院进行了耐多药肺结核治疗的100例患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,各50例.对对照组运用左氧氟沙星+吡嗪酰胺、氨基水杨酸异烟肼、盐酸乙胺丁醇等药物作为主要治疗方法.观察组患者则运用奈替米星+左氧氟沙星的方法进行治疗.对两组患者治疗之后的效果以及痰菌转阴率进行比较.结果 对照组中患者的治疗效果显著低于观察组.在治疗后的3个月、6个月、9个月、12个月中,观察组患者的痰菌转阴率明显高于对照组(P＜0.05).结论 对耐多药肺结核患者运用奈替米星+左氧氟沙星的治疗效果较好,患者痰菌转阴率也越高,值得推广.
作者：唐瑶 刊期： 2018年第04期
目的 分析心肾综合征应用多巴胺与呋塞米联合持续静脉泵入的治疗效果.方法 选择2016年12月-2018年3月本院收治的60例心肾综合征患者开展研究,根据入院时间奇偶性将其分为对照组、实验组,两组样本病例均为30例,常规治疗应用于对照组中,多巴胺与呋塞米联合持续静脉泵入治疗应用于实验组中,对比两组治疗总有效率、心功能指标、肾功能指标、不良反应.结果 治疗总有效率比较:对照组低于实验组(P＜0.05),心功能指标、肾功能指标变化情况比较:对照组差于实验组(P＜0.05);两组患者出现轻微低血压、恶心呕吐等不良反应,经药物剂量调整后,均可有效缓解,组间对比无差异(P＞0.05).结论 多巴胺与呋塞米联合持续静脉泵入治疗心肾综合征,既可改善心肾功能,又可提高治疗效果,临床应用价值较高.
作者：黄玉兴 刊期： 2018年第04期
目的 探讨长期卧床的老年患者进行综合护理对压疮发生率及压疮持续时间影响.方法 选取2017年5月-2017年11月46例长期卧床的老年患者,作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和观察组,各23例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对比两组患者的压疮发生率、压疮持续时间与受压部位皮肤温度,进行统计学分析.结果 观察组患者的压疮发生率(4.35%)明显低于对照组患者(26.09%),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者压疮持续时间明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的肩胛骨皮温、骶尾部皮温均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对长期卧床老年患者进行综合护理,有效减少了压疮发生率,缩短了压疮持续的时间,降低了患者受压主要部位的温度,减少患者的痛苦,具有明显的护理效果,值得临床上推广及使用.
作者：周江星 刊期： 2018年第04期
目的 分析舒适护理+人文关怀联合、常规护理应用在重症监护室患者护理之中所取得的效果,探究舒适护理+人文关怀联合、常规护理治疗在临床的应用价值.方法 随机选取2016年6月-2018年6月我院进行治疗的重症监护室患者中200作为纳入研究范围之内,实验组100例患者接受舒适护理+人文关怀联合干预,常规组100例接受常规护理,对常规组和实验组心理状况和护理满意度展开分析.结果 实验组在本研究之中护理满意度明显高于常规组,组间对比存有明显差异(P＜0.05).实验组在本研究之中SAS评分、SDS评分均明显低于常规组,组间对比存有明显差异(P＜0.05).结论 在重症监护室患者的护理之中行舒适护理+人文关怀联合干预,可保障患者能取得良好的护理效果,提升患者的护理满意度,改善患者抑郁、焦虑状态,值得推广.
作者：周育芬 刊期： 2018年第04期
目的 甲肝(HAV)、戊肝(HEV)患者分别以酶联免疫法(ELISA法)、胶体金法行免疫学检验,分析检验结果.方法 以我院确诊为HAV、HEV的51例患者为本次观察对象,其中HAV 26例、HEV 25例,所有患者均清晨空腹入院抽肘静脉血,离心处理后取血清行ELISA法、胶体金法检测,以终确诊结果为标准,比较两种不同检查方法用于甲肝、戊肝诊断准确性.结果 ELISA法甲肝、戊肝检查准确率高于胶体金法(P＜0.05).结论 甲肝、戊肝通过免疫学检验能有效在早期被诊断, ELISA法诊断率较高.
作者：黄旭华 刊期： 2018年第04期
目的 选择医院以及周边环境中适合检测分枝杆菌的方法,为预防医院环境分枝杆菌传染提供有利的临床依据.方法 应用微生物采样法和平板沉降法对医院和周边环境中的空气、相关水体和物体表面进行采样,分别采用改良罗氏培养法和PCR-荧光探针法进行检测(博奥公司的分枝杆菌核酸检测试剂盒).结果 在所选取的138个采样点中一共收集到236份样本,获得68份分枝杆菌菌株(28.8%),经分枝杆菌的核酸提取后检测,显示有65例非结核分枝杆菌,3例结核分枝杆菌.结论应用常规细菌培养检测法在医院以及周边环境的空气、物体表面分枝杆菌的检出率很低,但是应用PCR-荧光探针技术法提取核酸则能够在空调滤网、相关水体以及空气中检出分枝杆菌.
作者：施慧慧 刊期： 2018年第04期
目的 探究降低素原(PCT)与C-反应蛋白(CPR)检测细菌性感染的应用价值.方法 选取2017年1月-2017年12月我院收治的确诊为细菌感染患者100例,其中重度细菌感染患者和局部细菌感染患者各50例;选取同期病毒感染患者50例,分为I组、II组、III组.对比三组检测PCT、CRP水平以及重度细菌感染患者和病毒感染组的PCT、CRP诊断率.结果 I组PCT明显高于II组、III组(P＜0.05),以I组CPR显著高于II组、III组(P＜0.05);以CRP＞8 mg/L、PCT＞0.5 μg/L为检测界线时,CRP检测细菌性感染敏感度为96.82%,特异性为91.33%,PCT检测细菌性感染敏感度为96.82%,特异性为95.33%.结论 PCT联合C-反应蛋白检测细菌性感染效果显著,敏感度和特异性较高,值得临床推广使用.
作者：覃美香 刊期： 2018年第04期
目的 探究循证护理干预用于房颤并发脑栓塞患者的应用价值.方法 选取我院2015年12月-2016年12月收治的86例房颤并发脑栓塞患者进行实验,随机分为实验组和对照组,各43例,对照组给予常规护理,实验组给予循证护理干预,再对护理后的各项指标进行对比分析.结果 实验组患者的Fugl-Meyer评分、Barthel指数以及对护理的满意度均比对照组高(P＜0.05).结论 循证护理干预用于房颤并发脑栓塞效果较常规护理高,具有较高的应用价值.
作者：金妍 刊期： 2018年第04期
目的 探究生化检验在糖尿病疾病中的诊断准确性,并分析其临床使用价值.方法 挑选在我院进行诊断的糖尿病疾病患者100例作为观察组,同时挑选在我院进行健康体检的正常人100例作为观察组,对观察组和对照组研究对象均进行生化检验诊断,观察两组研究对象身体指标的区别性.结果 观察组患者和对照组研究对象在空腹时的血糖值分别为(10.17± 0.97)和(6.01±0.89),观察组患者和对照组研究对象在餐后2 h所测量的血糖值分别为(12.51±1.17)和(6.99±0.92),观察组患者和对照组研究对象的甘油三酯数值分别为(3.04±0.18)和(1.46±0.08),观察组患者和对照组研究对象的总胆固醇数值分别为(8.52±0.64)和(4.92±0.29),观察组患者和对照组研究对象的葡萄糖耐量数值分别为(13.87±0.95)和(9.02±0.76).观察组和对照组在5个指标上均存在差异,且差异显著(P＜0.05).结论 在糖尿病疾病的检验上,生化检验具有很好的效果,该手段的准确率很高,值得临床推广,对医生能够起到很好的辅助诊断作用.
作者：肖利；王坤 刊期： 2018年第04期
目的 研究GEM3000血气分析仪与BC6800全血细胞分析仪相同的检测项目血红蛋白浓度(HGB)、红细胞压积(Hct)结果是否有差异.方法 对80例本院重症医学科住院患者同时采取肝素抗凝的动脉血,以及EDTA-2K抗凝的静脉血,动脉血用GEM3000血气分析仪检测,静脉血用BC6800全血细胞分析仪检测,将两台仪器测定的HGB和Hct结果进行统计学处理.结果 血气分析仪与全血细胞分析仪测定的HGB、Hct结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血气分析仪测定的HGB和Hct结果与全血细胞分析仪结果相关性较好,可满足临床医生对患者贫血程度进行初步评估.
作者：容黎 刊期： 2018年第04期
目的 分析下呼吸道病患痰标本中产ESBLs菌株的分布情况,并对菌株的耐药性进行分析.方法 将2017年6月-2018年6月我院收治的下呼吸道感染患者的200份痰标本作为研究对象,对分离出的459株革兰氏阴性杆菌使用标准纸片扩散法检测ESBLs,并进行药敏试验,分析在革兰阴性菌中产ESBLS菌株的分布情况和耐药情况.结果 在200份痰标本中分离出459株革兰氏阴性杆菌,其中产ESBLs菌株主要以肺炎克雷伯杆菌肺炎亚种和大肠埃希菌为主;耐药率:产ESBLs菌株的革兰氏阴性杆菌对甲氧苄碇的耐药率低,产ESBLS菌株的革兰氏阴性杆菌对阿莫西林的耐药率高.结论 在治疗下呼吸道感染时,临床医师需要对病患的病原菌分布情况及耐药性进行全面的掌握,以便于合理的用药.
作者：张志庆 刊期： 2018年第04期
目的 探讨问题式教学法在肾内科护理带教中的应用效果.方法 选取2016年12月-2017年12月在本院实习的60名肾内科实习护生作为本研究的观察目标,将其分为对照组30例,观察组30例,对照组实施传统的带教模式(n=30),观察组实施问题式教学法(n=30),比较两组实习护生考核成绩的情况.结果 观察组的考核成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 问题式教学法在肾内科护理带教中具有显著的效果.
作者：梁晓锋；李萌；黄小静 刊期： 2018年第04期
目的 分析多项血生化指标连续性检测在创伤骨折后的临床应用价值.方法 选取我院2016年2月-2017年7月收治的创伤骨折患者120例参与本次实验,将120例患者分为两组,患者的病情较为严重设为重症组,患者的病情较轻设为轻症组,为两组患者均采取血液生化指标的多项监测,分析患者生化指标的动态变化.结果 重症组患者入院第5天后的C反应蛋白明显高于轻症组(P＜0.05).重症组患者的血清酶各项指标明显高于轻症组(P＜0.05).结论 为创伤性骨折患者采取血液生化指标的监测,能够帮助医生了解患者的病情严重程度,评估可能出现的并发症,从而根据情况调整治疗方案,有利于促进患者的预后效果.
作者：梁东平；梁妙翎 刊期： 2018年第04期
目的 研究严重创伤患者大量输血对凝血功能的影响.方法 将100例严重创伤患者随机分为两组,各50例,实验组进行大量输血治疗,对照组进行少量输血治疗,观察两组各项指标.结果 实验组治疗后凝血功能明显下降,术后1 d实验组FIB、APTT、TT、HGB明显高于对照组,实验组PT、PLT明显低于对照组(P＜0.05).术后3 d和5 d两组患者各指标对比无统计学差异(P＞0.05 ).结论 对严重创伤者进行大量输血会严重影响患者的凝血功能,应充分考虑患者的实际身体状况,合理调控血小板和血浆的补充剂量.
作者：王嫔 刊期： 2018年第04期
目的 分析在小儿细菌性感染性疾病诊断中,hs-CRP(高敏C反应蛋白)与血常规诊断的临床应用价值.方法 研究样本选取本院100例细菌感染性疾病患儿,研究时间为2017年2月-2018年2月之间,所有患儿均采用hs-CRP诊断与血常规诊断,对两种不同诊断方式的诊断符合率进行对比.结果 单用hs-CRP诊断确诊阳性为58例,诊断符合率为58.0%;单用血常规诊断确诊阳性为56例,诊断符合率为56.0%;采用血常规联合hs-CRP诊断确诊阳性为79例,诊断符合率为79.0%.结论 hs-CRP联合血常规诊断,诊断符合率较高,为有效诊断方案.
作者：薄蔚 刊期： 2018年第04期
目的 探索皮瓣移植修复手外伤组织缺损的临床疗效.方法 选取2017年4月22日-2018年4月22日期间我院手外伤组织缺损50例患者(实施奇偶数分组模式),对照组的25例患者进行传统手外伤修复治疗,观察组的25例患者进行皮瓣移植修复治疗.结果 观察组不良事件发生率(4.00%)、住院时间(15.12±2.33)d、手部恢复正常时间(74.15±8.65)d、皮瓣全部成活率(96.00%)、外形恢复满意度(100.00%)、总有效率(96.00%)均优于对照组(P＜0.05).结论 对手外伤组织缺损患者实施皮瓣移植修复干预效果显著,可加速手部恢复正常时间.
作者：邹新龙；刘芳；谭广兴 刊期： 2018年第04期
目的 探索全血C反应蛋白与血常规联合检验对儿科细菌性感染性疾病中诊断的临床意义.方法 在2015年11月19日-2017年11月19日期间选取对照组134例非细菌性感染性疾病患儿、观察组134例疑似细菌性感染性疾病患儿,且均进行血常规和全血C反应蛋白检测,随后分析两项检测方式的诊断价值性和正确率.结果 观察组白细胞(14.27±3.22)×109/L、CRP水平(85.39±5.71)mg/L高于对照组(P＜0.05).同时全血C反应蛋白联合血常规对肺炎的诊断正确率为96.88%,对肠炎的诊断正确率为96.67%,对尿路感染的诊断正确率为97.92%,且对细菌性感染性疾病患儿的敏感度、漏诊率、特异性、误诊率分别为97.27%、2.73%、91.67%、8.33%.结论 在检测细菌性感染性疾病小儿时,运用血常规联合全血C反应蛋白,能够降低临床误诊率,为治疗方案拟定提供依据.
作者：蒋红霞 刊期： 2018年第04期
对于现代医学的发展来说,诊断和检验这一步骤是十分重要的,因此,在临床医学检验这一方面,能否取得一个更高的技术水平,提高其检验质量,将会直接影响到后续的确诊和治疗方案.而就现阶段我国的临床医学检验水平来看,仍然存在着一系列问题,还需要通过不断的研究来加以改进.文章论述的主要目的就在于研究临床医学检验质量控制可能受到的影响,以及在此基础上,需要提前制定的相关措施,希望能够通过本研究,具体问题具体分析,在不断的发展和研究中,寻求我国临床医学检验技术的进步和水平的提高.
作者：钟杰；陈增会 刊期： 2018年第04期
目的 研究三种不同免疫检测法对乙肝血清学标志物检测的结果.方法 选定本院肝病门诊患者150例的血液标本,研究时段从2015年8月-2018年8月,分别采用胶体金法、化学发光免疫分析法、酶联免疫吸附法检测,比较三种检测方法的灵敏度、特异性.结果 化学发光免疫分析法灵敏度显著较其他两种方法的高(P＜0.05);三种免疫检测法特异性相比P＞0.05.结论 三种不同免疫检测法在检测乙肝血清学标志物方面,各有优缺点,临床应结合具体检测项目合理选择检测方法,提高肝病诊断准确性.
作者：麦爱芬 刊期： 2018年第04期
目的 对雅培i-STAT便携式临床血液分析仪(i-STAT)与强生5600生化免疫一体机(VITROS 5600)检测肌钙蛋白结果进行可比性分析.方法 对检测系统进行精密度验证的基础上,依据极差检验比对方案分别在两个检测系统测定三个浓度水平的患者混合血浆,计算比对偏差.判断两种检测系统检测结果之间的可比性.结果 两检测系统在同一浓度水平CV较大值与较小值之比＜2,符合极差检验要求;在低值及中值浓度区域,两个系统的检测结果偏差＜10%,在高浓度区域,两系统检测偏差＞10%.结论 两种检测系统对早期心肌损伤的检测结果具有良好的相关性;对hs-cTnI升高明显的患者,应使用检验科大型化学发光仪进行动态监测.
作者：马正坤 刊期： 2018年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
