黄青平
通过对儿童进行流感疫苗的接种干预,来观察疫苗接种对预防儿童流感的效果所进行的相关研究,好的研究方式便是设立对照组进行实验探讨.现在取2017年9月-2018年2月间我区流感疫苗接种适龄儿童100人作为实验研究对象,并将这些儿童随机分成两组,进行对照试验.对于对照组内50名儿童,仅给予常规管理,而对于观察组内的50名儿童本中心则在给予常规管理的基础上,进行了疫苗接种干预的操作.在此背景下对于这两组儿童进行为期6个月的监测,记录6个月内的流感发生情况.
作者：张森乔 刊期： 2018年第04期
随着社会的发展,人们对基层医院检验科检验报告的准确性越来越关注,为提高检验科检验结果的准确性,检验科必须建立较为完善的质量管理体系,笔者基于在基层医院检验科的工作经验,谈谈基层医院检验科质量管理体系的建立,供基层医院检验同仁参考.
作者：陈维刚；太扎姆；文艺蓉 刊期： 2018年第04期
目的 研究C臂X光机移位测量髋臼的前倾角、外展角在全髋关节置换术中的使用价值.方法 选择我院在2017年1月-2018年1月收治的50例全髋关节置换术患者,将患者随机分为对照组和观察组,每组25例.对照组患者使用传统髋臼假体定位器置入,观察组患者使用C臂X光机移位测量后置入.对比两组患者髋臼前倾角及外展角、髋关节功能.结果 两组患者髋臼外展角对比无明显差异(P＞0.05),但是观察组患者髋臼前倾角比对照组小,数据差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者置换之后的髋关节功能比对照组高,数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在全髋关节置换术中,使用C臂X光机移位测量髋臼前倾角及外展角,能够有效纠正骨盆前后倾斜、外展内收及内外旋转等,使髋臼杯安放的精准度得到提高,使患者预后有效改善,值得临床推广使用.
作者：魏景欣；杨丽；黄丽娣；林海明；韦进军；莫旭林 刊期： 2018年第04期
目的 研究GEM3000血气分析仪与BC6800全血细胞分析仪相同的检测项目血红蛋白浓度(HGB)、红细胞压积(Hct)结果是否有差异.方法 对80例本院重症医学科住院患者同时采取肝素抗凝的动脉血,以及EDTA-2K抗凝的静脉血,动脉血用GEM3000血气分析仪检测,静脉血用BC6800全血细胞分析仪检测,将两台仪器测定的HGB和Hct结果进行统计学处理.结果 血气分析仪与全血细胞分析仪测定的HGB、Hct结果差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 血气分析仪测定的HGB和Hct结果与全血细胞分析仪结果相关性较好,可满足临床医生对患者贫血程度进行初步评估.
作者：容黎 刊期： 2018年第04期
目的 了解柳州市、河池市、来宾市无偿献血者HTLV感染情况,考察对无偿献血者抗-HTLV的检测是否作为无偿献血者血液筛查的常规检测项目,加强无偿献血者的筛选,减少输血传染病毒,进一步保障临床输血的安全.方法 采用血清学的酶联免疫法(ELISA)对柳州市、河池市、来宾市53,507名无偿献血者进行抗-HTLV检测,筛查阳性反应标本送卫生部临检中心进行确证实验(核酸检测+WB检测).结果 抗-HTLV初筛阳性反应47例,初筛阳性反应率为0.09%,确证阳性反应1例,阳性率为0.001,9%.结论 把对无偿献血者抗-HTLV的检测作为无偿献血者血液筛查的常规检测项目需要待研究.
作者：伍圣克 刊期： 2018年第04期
目的 观察检验科血液标本检测中的常见误差原因,并提出相应的改善措施.方法 选取院内检验科血液检验出现误差的标本50份作为观察对象进行回归性分析,对其出现误差的原因进行分析,并针对实际原因提出改善措施.结果 本组50份误差血标本中,血标本凝块23份,标本量不准与标本溶血16份,标本类型错误4份,标本污染2份,标本信息错误1份,其他4份,血标本凝块为常见,其次为标本量不准与标本溶血;基于采集原因所导致的误差标本12份,基于检测原因所导致的误差标本12份,基于患者原因所导致的误差标本11份,基于标本送检原因所导致的误差标本15份.结论 血标本检验常见误差原因包括存在剧烈动荡、标本与申请单不符合、抗凝管应用有误等,需要加强科室人员专业技能培训,并严格遵循血标本检验流程执行相关操作,及时送检,送检过程维持平稳及直立状态.
作者：马骏 刊期： 2018年第04期
心理疾病对人体的危害不亚于身体上的疾病,心理方面的疾病自古以来也就有记载.我国传统医学从开始到现在,一直在为中华儿女身心健康保驾护航,并且在不断的实践当中,积累了大量的经验,也因此形成了丰富完备的理论体系.中医心理学事业经历了漫长的发展历程,本文综述了心理学的概念和内涵,重点描述了几个中国古代医学心理治疗的案例,后我们对现代中医心理学发展提出了展望.
作者：肖源诣；李军；李梦桐；林阳；罗昭娜 刊期： 2018年第04期
目的 分析和探索肝内胆管结石相关性肝内胆管细胞癌的临床病理特征以及患者预后情况.方法 随机抽取106例在我院肝胆外科接受肿瘤手术治疗的患者,合并肝内胆管结石为结石阳性组(n=29),无肝内胆管结石为结石阴性组(n=77).收集患者基本资料,主要包括肿瘤组织病理学特点、血液学检查结果.结果 两组患者性别、临床表现、周围神经侵犯、TNM分期、肿瘤子灶、淋巴结转移、γ-GT、ALP差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者血管侵犯、肿瘤直径、甲胎蛋白、AST、ALT、TBIL差异无统计学意义(P＞0.05).结石阳性组患者1年生存率、3年生存率、5年生存率均明显低于结石阴性组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 合并肝内胆管结石肝内胆管细胞癌发生淋巴结转移的风险更高,患者预后明显更差.
作者：徐原 刊期： 2018年第04期
目的 探讨贵州省育龄期女性异常血红蛋白分布情况.方法 采用红细胞相关参数、血红蛋白定量分析、红细胞孵育渗透脆性试验(一管法)、变性血红蛋白包涵体四联试验对贵州省11.22万例育龄女性样本进行初筛,并对筛查结果异常情况进行统计综合分析.结果 11.22万例样本中共检出异常样本10,694例,异常检出率为9.53%.其中:α地贫2,056例(轻型α地贫1976例、HbH病80例)(1.76%、0.07%合计1.83%)、β地贫3,411例(3.04%)、疑似地贫病例4,623例(4.12%)、其他贫血188例(0.17%)、异常Hb 416例(0.37%).416例异常Hb中,检出率从高到低依次为HbE组41.35%、HbJ组14.90%、HbK组13.70%、慢速带组12.26%、HbG组7.21%、快速带组5.53%、HbD组5.05%,以HbE组高、HbJ组次之.异常Hb红细胞相关参数显示:除HbE组患者呈现轻微微小细胞低色素血象外;其余异常Hb患者血象与正常人无异.结论 采用四联实验方法进行初筛具有较高阳性率,不仅可同时进行地贫、异常血红蛋白病鉴别诊断,还可减少漏诊及误诊;我省异常血红蛋白呈现多样性,以HbE、HbJ为主.除E组外的异常Hb患者无需特殊治疗,不影响生活质量.但需注意异常Hb合并地贫情况,所以其筛查及诊断对于婚育指导及产前诊断同样具有重要意义.
作者：龙贵萍；付正乾；林晓东；龙宇；刘声碧；刘婷；陈国敏 刊期： 2018年第04期
目的 分析RF、AKA、抗CCP抗体等用于诊断类风湿性关节炎的临床价值.方法 选取2017年3月-2018年3月扬州大学附属医院接收的47例类风湿关节炎患者作为观察组,另选取45例非类风湿关节炎患者作为对照组,两组患者均进行空腹血RF、AKA、抗CCP抗体检测,并对比两组患者检测结果.结果 RF、AKA、抗CCP抗体检测阳性率比较,观察组均高于对照组(P＜0.05).结论 采用RF、AKA、抗CCP抗体诊断类风湿性关节炎具有较高的临床价值,在类风湿性关节炎临床诊疗过程中值得进一步推广应用.
作者：薛小敏 刊期： 2018年第04期
目的 分析生长抑素与乌司他丁联合治疗重症急性胰腺炎患者对其血清炎性因子的影响.方法 抽取特定时段我院收诊的46例重症急性胰腺炎患者,依据给药方式的差异将其以1:1的比例分为对照组(生长抑素)和观察组(生长抑素联合乌司他丁),对比分析治疗疗效、血清炎性因子改善情况.结果 观察组疗效为95.6%,血清炎性因子显著降低,组间数据对比,差异显著(P＜0.05).结论 在重症急性胰腺炎患者的临床用药中使用生长抑素联合乌司他丁值得推广.
作者：曾火明 刊期： 2018年第04期
目的 分析在外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲手术治疗过程中,应用鼻内镜对治疗效果的影响.方法 2017年6月-2018年5月,在本院随机选取已确诊为外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲的患者98例,随机分为各有49人的A组和B组.A组患者采用鼻内镜下手术治疗,B组患者采用传统手术治疗.比较两组手术治疗时长、治疗有效率和术后并发症发生情况.结果 A组平均手术时间为(59.83±10.32)min,明显少于B组平均手术时间(79.15±13.87)min(t=2.401, P=0.021);A组手术治疗总有效率为95.92%,明显高于B组的61.22%(χ2=4.402, P=0.042);A组术后并发症发生率为0.00%,明显少于B组的24.49%(χ2=10.820, P=0.001).结论 在临床外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲手术治疗过程中,相比于传统手术治疗,鼻内镜下手术更有利于缩短手术时间、增加手术治疗有效率及减少术后并发症发生情况,值得临床治疗借鉴.
作者：孙占霖；宋驰；王静 刊期： 2018年第04期
目的 分析血常规检验中应用血涂片的分析的效果.方法 在2016年4月-2018年6月间于本院就诊接受血常规检验的病患中选择100例进行分析,所有患者均抽取4 mL静脉血,制备2份标本,其中1份进行血涂片分析,并将检验结果设为A组.1份则进行全自动血细胞分析仪分析,并将检验结果设为B组,检验后对两组检验结果进行对比分析.结果 A组检验结果显示正常标本数为75例,异常标本数为25例.B组检验结果显示正常标本数为94例,异常标本数为6例.组间对比差异明显(P＜0.05).结论 在血常规检验当中应用血涂片分析有助于提高检验准确性,降低误诊以及漏诊几率,为临床治疗提供更为准确详尽的参考依据,临床应用价值显著.
作者：岑绍海 刊期： 2018年第04期
目的 分析糖尿病患者在临床诊断治疗中采用生化检验的意义及价值.方法 在2016年11月-2018年5月期间收诊的糖尿病患者中随机选择45例作为研究对象并设为实验组,另外选择同期到我院参与体检的45名健康体检者并设为对照组,对照组与实验组的研究对象均接受生化检验,比较两组对象的生化检验结果.结果 实验组空腹血糖、2 h糖耐受以及甘油三酯水平均比对照组高,组间数据分析,差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论 临床诊断糖尿病过程中,生化检验具有辅助作用,提高诊断准确性,为制定可行的治疗方案提供依据.
作者：李磊娜 刊期： 2018年第04期
目的 探究临床微生物检验中细菌耐药性监测的应用研究.方法 对2015年2月-2018年2月本院临床收集的微生物检验与细菌耐药性检验的标本300例进行药敏试验.结果 全部标本中共检测出耐药性菌株48例,检测率为16%,其中革兰阳性菌有21例、革兰阴性菌有27例,阳性检测率远远高于阴性.ICU标本中耐药菌株为17例,占35.42%,外科标本中耐药菌株为13例,占27.08%,内科标本中耐药菌株为10例,占20.83%,儿科标本中耐药菌株为8例,占16.67%.ICU和外科标本的耐药菌株均较儿科和内科显著.结论 细菌耐药性监测在微生物检验中的管理策略中应将依据相关的规定和标准对各科室采集、保存、送检等环节进行严格控制和监管.
作者：罗天敏 刊期： 2018年第04期
目的 分析临床免疫检验的质量影响因素与对策.方法 选取2016年1月-2018年4月我院质量检查中发现存在质量问题的免疫检验报告645份,临床资料保存完整,回顾性分析影响检验质量的相关因素,并提出相应的改进方法.结果 临床免疫检验的质量影响因素主要包括样本送检不及时44.96%、样本处理不当15.50%、采集时间不合理11.94%、未按无菌操作规范准备11.47%、样本采集不规范6.05%、检验条件不符合规定5.58%、检验仪器故障4.50%.结论 严格按照免疫检验规范操作完成样本采集、储存工作,做好实验室器材校准、消毒、清洁处理操作,加强全程监管力度,健全完善质量监管体系,是保证临床免疫检验质量的重要方法.
作者：凡玉荣 刊期： 2018年第04期
目的 探讨问题式教学法在肾内科护理带教中的应用效果.方法 选取2016年12月-2017年12月在本院实习的60名肾内科实习护生作为本研究的观察目标,将其分为对照组30例,观察组30例,对照组实施传统的带教模式(n=30),观察组实施问题式教学法(n=30),比较两组实习护生考核成绩的情况.结果 观察组的考核成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 问题式教学法在肾内科护理带教中具有显著的效果.
作者：梁晓锋；李萌；黄小静 刊期： 2018年第04期
目的 探讨幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者给予延续性护理干预的临床疗效.方法 收集并整理本院2016年6月-2018年5月的幽门螺旋杆菌(Hp)阳性胃溃疡患者资料,符合要求的患者一共68例,按照给予的护理干预分为对照组和实验组,每组34例.对照组给予普通护理,实验组进行延续性护理干预,连续治疗9周对患者的总有效率、Hp消除情况以及溃疡复发率进行比较.结果 实验组患者的总有效率(97.06%)明显高于对照组(79.41%),差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组Hp消除率97.06%,对照组消除率为85.29%,两组比较具有差异(P＜0.05);实验组胃溃疡的复发率(5.88%)明显低于对照组(17.65%),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 延续性护理干预对Hp阳性胃溃疡患者具有促进治疗作用.
作者：李默廷 刊期： 2018年第04期
目的 分析血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平与前列腺炎患者症状及治疗效果.方法 选取2016年1月2日-2017年2月10日本院收治的100例前列腺炎患者,对前列腺炎患者IgA、IgG、IgM水平进行检测,使用前列腺炎症状指数对患者症状严重程度进行评估,对比治疗效果不同患者中血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平.结果 显效患者IgM、IgG、IgA指标与有效、无效患者IgM、IgG、IgA指标具有十分显著的差异(P＜0.05);Spearman或Pearson相关性分析提示,IgM、IgG、IgA指标与生活质量评分、排尿评分以及疼痛评分呈正相关(P＜0.05).结论 血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平与前列腺炎患者症状及治疗效果密切相关.
作者：黄子彪 刊期： 2018年第04期
目的 探究参附强心丸联合盐酸贝那普利对老年高血压合并心力衰竭的有效性.方法 本次研究对象为64例高血压合并心力衰竭的老年患者,64例患者分为两组,32例采用常规治疗加盐酸贝那普利治疗的患者为比较组,另外32例在比较组患者基础上继续采用参附强心丸进行联合用药治疗的患者为治疗组,比较两组的治疗有效性.结果 经过治疗,治疗组患者的治疗总有效率为93.8%,高于比较组患者的总有效率75.0%,差异显著(P＜0.05);治疗前,两组患者血压水平比较无差异(P＞0.05),治疗后,两组血压均有所下降,其中治疗组下降幅度大于比较组患者,差异显著(P＜0.05).结论 参附强心丸联合盐酸贝那普利共同对高血压合并心力衰竭老年患者进行治疗,效果显著,对患者的心脏功能改善显著,因此联合用药治疗方法在临床中有推广价值.
作者：吴维英 刊期： 2018年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
