肖源诣；李军；李梦桐；林阳；罗昭娜
目的 探究Bobath疗法在脑瘫康复中的应用效果.方法 选择于2016年2月-2018年3月入我院康复医学科门诊治疗的60例脑瘫患儿为研究对象,利用随机数字表法将所有患儿划分为对照组及观察组,各组30例;对照组患儿实行常规治疗,观察组患儿在此基础上实行Bobath疗法,对比两组患儿的WeeFIM评分及ADL评分.结果 经治疗,对照组与观察组治疗前后WeeFIM评分及ADL评分各项指标相比差异较为显著(P＜0.05).结论 脑瘫患儿实行Bobath疗法的效果显著,能大大增强功能独立性恢复日常生活能力,对于改善预后效果具有不可比拟的积极作用.因此值得在临床治疗中使用及推广.
作者：刘涓；谢瑞娟；石翠霞；张堃；杨信才 刊期： 2018年第04期
目的 对血常规、生化以及肿瘤标志物联合检测在结直肠癌患者筛查中的应用价值进行研究.方法 选择2017年6月-2018年6月于我院诊治的100例结直肠癌患者作为观察组,同时选择健康检查的100例参检人员作为对照组,对两组人员的血常规、生化以及肿瘤标志物的实际水平进行对比研究.结果 血常规方面,观察组的血小板计数水平与白细胞计数水平均高于对照组,两组之间差异较为明显(P＜0.05);血清生化方面,观察组的低密度脂蛋白、高密度脂蛋白以及总胆固醇水平均低于对照组,两组之间差异较为明显(P＜0.05);肿瘤标志物方面,观察组糖类抗原CA19-9以及癌胚抗原CEA的水平均高于对照组,两组之间差异明显(P＜0.05).结论 在对结直肠癌患者进行筛查的过程中,通过血常规、生化以及肿瘤标志物的联合检测能够产生较高的应用价值,从而为患者治疗提供依据,值得推广.
作者：孙爱平 刊期： 2018年第04期
目的 分析血常规检验中应用血涂片的分析的效果.方法 在2016年4月-2018年6月间于本院就诊接受血常规检验的病患中选择100例进行分析,所有患者均抽取4 mL静脉血,制备2份标本,其中1份进行血涂片分析,并将检验结果设为A组.1份则进行全自动血细胞分析仪分析,并将检验结果设为B组,检验后对两组检验结果进行对比分析.结果 A组检验结果显示正常标本数为75例,异常标本数为25例.B组检验结果显示正常标本数为94例,异常标本数为6例.组间对比差异明显(P＜0.05).结论 在血常规检验当中应用血涂片分析有助于提高检验准确性,降低误诊以及漏诊几率,为临床治疗提供更为准确详尽的参考依据,临床应用价值显著.
作者：岑绍海 刊期： 2018年第04期
目的 对比冠心病和正常人的尿酸和胆红素水平,分析尿酸和胆红素水平变化对冠心病的临床诊断价值;同时分析血压、血脂、血糖、体质量、吸烟以及饮酒等对冠心病患者的尿酸和胆红素水平是否产生影响.方法 以本院2016年1月-2017年12期间收治的65例冠心病患者作为研究对象,再选取同期入院体检的健康人50名作为对照研究对象,比较两组研究对象的尿酸和胆红素水平,同时将65例冠心病患者按照血压、血脂、血糖的正常和异常分组,对比尿酸和胆红素水平;按是否肥胖、吸烟以及饮酒分组,对比尿酸和胆红素水平,初步分析冠心病患者尿酸和胆红素水平的影响因素.结果 冠心病患者平均尿酸水平(345.8±51.2)mmol/L明显高于正常人的(219.6±45.3)mmol/L,平均胆红素水平(9.8±2.4)mmol/L明显低于正常人的(12.7±2.6)mmol/L;两组尿酸和胆红素水平比较差异具有统计学意义(P＜0.05).单支病变冠心病患者的平均尿酸水平明显低于双支病变的冠心病患者,单支病变的冠心病患者胆红素水平明显高于双支病变的冠心病患者,差异均具有统计学意义(P＜0.05).根据影响因素统计结果显示,血压、血脂、血糖、体质量、吸烟以及饮酒均影响冠心病患者的尿酸水平,血压、血脂、血糖、同时也影响胆红素水平,但体质量、吸烟以及饮酒对胆红素不产生明显影响.结论 冠心病患者的尿酸和胆红素与正常人比较发生明显改变,与血压、血脂、血糖等相关,同时体质量、吸烟和饮酒也影响尿酸水平.
作者：周春林；赖新华；金河珠 刊期： 2018年第04期
目的 探讨丙泊酚与右美托咪定应用在硬膜外麻醉中效果.方法 选取本院2015年6月-2018年6月期间收治80例手术患者,其中40例采用丙泊酚行硬膜外麻醉为对照组,其余40例采用右美托咪定行硬膜外麻醉为观察组,比较两组患者不同时段麻醉镇静效果及不良反应.结果 两组患者T1段镇静评分接近(P＞0.05),T2-T4时段观察组患者镇静评分高于对照组(P＜0.05).终观察组出现6例心动过缓和3例低血糖,发生率为22.5%,低于对照组的80.0%(P＜0.05).结论 右美托咪定应用在硬膜外麻醉手术患者中,镇静效果好于丙泊酚,安全可靠.
作者：刘敏娜；念原 刊期： 2018年第04期
目的 探究参附强心丸联合盐酸贝那普利对老年高血压合并心力衰竭的有效性.方法 本次研究对象为64例高血压合并心力衰竭的老年患者,64例患者分为两组,32例采用常规治疗加盐酸贝那普利治疗的患者为比较组,另外32例在比较组患者基础上继续采用参附强心丸进行联合用药治疗的患者为治疗组,比较两组的治疗有效性.结果 经过治疗,治疗组患者的治疗总有效率为93.8%,高于比较组患者的总有效率75.0%,差异显著(P＜0.05);治疗前,两组患者血压水平比较无差异(P＞0.05),治疗后,两组血压均有所下降,其中治疗组下降幅度大于比较组患者,差异显著(P＜0.05).结论 参附强心丸联合盐酸贝那普利共同对高血压合并心力衰竭老年患者进行治疗,效果显著,对患者的心脏功能改善显著,因此联合用药治疗方法在临床中有推广价值.
作者：吴维英 刊期： 2018年第04期
目的 探究循环酶法在测定高血压、冠心病和脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平中的应用效果.方法 选取高血压、冠心病、脑梗死患者各20例作为实验组,健康体检者20例作为对照组,借助于全自动生化仪使用循环酶法,对其血清内同型半胱氨酸水平进行检测,对比各组数据差异.结果 三组患者血清中同型半胱氨酸水平均大幅高于对照组,且冠心病患者同型半胱氨酸水平大幅高于脑梗死患者(P＞0.05).结论 循环酶法可用于高血压、冠心病及脑梗死的临床诊断.
作者：何宏正 刊期： 2018年第04期
目的 探讨全程护理关爱模式对艾滋病与结核病双重感染病人的效果.方法 纳入此次研究中的90例艾滋病与结核病双重感染患者入院时间为2016年1月-2018年4月,按照抽签法平均划分90例患者,45例对照组予以基础护理,45例观察组予以全程护理关爱模式.结果 观察组患者护理满意度(97.78%)明显高于对照组患者护理满意度(82.22%),两组数据经比较有统计学意义.结论 艾滋病与结核病双重感染患者采用全程护理关爱模式效果良好,可提升患者的护理满意度.
作者：李燕妮 刊期： 2018年第04期
目的 通过PDCA持续改进,找出静脉穿刺后局部皮肤瘀斑的主要原因、规律以及如何降低静脉穿刺后局部皮肤瘀斑率的方法,解决肝炎内科临床常见护理问题.方法 选择2015年6月2日-30日在本科室住院的241例患者观察其静脉穿刺点局部皮肤情况,进行8人小组分析讨论,找出问题要因进行PDCA持续改进,观察2015年7月8日-30日住院的134例静脉穿刺患者局部皮肤情况.结果 达到降低穿刺后瘀斑率20%的预期目标.结论 PDCA持续改进模式能有效且有针对性地解决该临床护理问题,同时有利于科室成员的团结协作,增强了凝聚力,值得推广.
作者：史文 刊期： 2018年第04期
目的 了解柳州市、河池市、来宾市无偿献血者HTLV感染情况,考察对无偿献血者抗-HTLV的检测是否作为无偿献血者血液筛查的常规检测项目,加强无偿献血者的筛选,减少输血传染病毒,进一步保障临床输血的安全.方法 采用血清学的酶联免疫法(ELISA)对柳州市、河池市、来宾市53,507名无偿献血者进行抗-HTLV检测,筛查阳性反应标本送卫生部临检中心进行确证实验(核酸检测+WB检测).结果 抗-HTLV初筛阳性反应47例,初筛阳性反应率为0.09%,确证阳性反应1例,阳性率为0.001,9%.结论 把对无偿献血者抗-HTLV的检测作为无偿献血者血液筛查的常规检测项目需要待研究.
作者：伍圣克 刊期： 2018年第04期
目的 观察宫颈癌放化疗患者护理期间予以不同护理干预模式对患者自我效能及并发症的影响及可行性.方法随机将2016年3月至2018年3月期间收治的104例宫颈癌放化疗患者分为观察组(n=52)和对照组(n=52),对两组宫颈癌放化疗患者实施护理干预后自我效能,生活质量评分以及并发症发生情况进行观察和比较.结果 组间患者的自我效能及生活质量评分对比,观察组较比对照组更具优越性,P＜0.05;观察组和对照组患者的并发症发生率经计算后分别为7.69%和25%, P＜0.05.结论 延续护理对提高宫颈癌放化疗患者自我效能,提升其生活质量具有极大的促进效果,值得推广.
作者：吴春丽 刊期： 2018年第04期
目的 研究IMRT与VMAT技术在鼻咽癌治疗计划设计与执行,靶区与各危及器官剂量的区别.方法 对10例鼻咽癌患者,用Monaco计划系统分别设计了9野IMRT计划与VMAT计划,记录计划设计与实施的难易程度及耗时长短,同时比较各靶区和危及器官的受照剂量及相关受照剂量体积.结果 两者从计划设计到执行的方法和难易程度基本相同;VMAT计划的靶区覆盖率、相对剂量通过率、危及器官的保护均优于IMRT计划,治疗时间、MU平均值IMRT计划要比VMAT计划长,出束时间VMAT计划要比IMRT计划短.结论 鼻咽癌VMAT计划优于IMRT计划.
作者：陈舒婷；杨帅；姜仁伟；郭栓栓 刊期： 2018年第04期
目的 分析结核菌罗氏培养基药敏试验结果判读时间和准确率的关系.方法 选取内蒙古结核病防治研究所参比室质控的750株质控菌,以及2017年4月-2018年1月在内蒙古自治区第四院就诊的270例肺结核患者的痰标本分离出的结核菌,进行罗氏培养基药敏试验,观察培养4周、6周、8周的结果和准确率.结果 所有菌组药敏实验的结果判读时间及准确率对比为:SM(链霉素)准确率第4周低于第6周、INH(异烟肼)准确率第4周高于第6周、EMB(乙胺丁醇)准确率第4周低于第6周、RFP(利福平)准确率第4周低于第6周(P＜0.05).结论 建议于第4周进行异烟脐药敏结果判读,于第6周进行链霉素、乙胺丁醇、利福平的药敏结果判读,结果较为准确.
作者：刘耀 刊期： 2018年第04期
目的 针对肺癌诊断中采取血清CEA、CA125、CA199、CA153联检的价值予以分析.方法 使用化学发光法,针对40例我院接诊的患有肺癌的患者(1组)、40例患有良性肺部疾病的患者(2组)、40名接受健康体检的人员(3组)的血清CEA、CA125、CA199、CA153指标变化情况予以分析,评估其联合应用后的临床价值.结果 患有肺癌的1组患者血清CEA、CA125、CA199、CA153指标显著高于其他两组,单项指标的敏感性均在15%-60%之间,联合检测可以将敏感性和准确性均提升到80%左右.结论 临床中,将肿瘤标志物血清CEA、CA125、CA199、CA153指标联合起来展开监测,可以显著提升肺癌诊断率,有助于其早期诊治工作的开展.
作者：王建军 刊期： 2018年第04期
长期使用药物对精神分裂疾病进行治疗和控制的病人,一定会有程度不定的与运动系统相关的不良反应出现.此文便是采用医学上经常予以应用的Meta分析法,以BEAM检测所获得的各项数据,对精神疾病起到治疗或是控制作用的药物对受药精神疾病患者的身体运动系统的各种不良反应进行数据收集和相关分析.
作者：王渭华 刊期： 2018年第04期
目的 探讨心肌酶谱检测结果对于急诊检验和治疗的参考价值.方法 以在我院接受急诊检验的92例心血管疾病患者为研究对象,分别作为观察组和对照组,经心肌酶谱检测后,比较两组在急诊检验结果方面的差异.结果 与对照组受检者相比,观察组患者的谷草转氨酶(AST)水平[(151.75±28.67)U/L＞(31.75±5.42)U/L]、乳酸脱氢酶(LDH)水平[(364.19±51.28)U/L＞(106.22±10.72)U/L]、肌酸激酶(CK)水平[(327.75±44.95)U/L＞(164.41±19.23)U/L]以及肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平[(101.82±12.44)U/L＞(14.98±6.02)U/L]相对更高(P＜0.05).以心肌酶谱检测为参考,观察组患者的急诊检验准确率97.83%,治疗有效率则达到94.57%.结论 在急诊检验中的应用心肌酶谱检测方法,能够更加高效、准确的检出疾病,对于相关疾病的临床诊疗有着重要的参考价值.
作者：赵波 刊期： 2018年第04期
目的 分析在外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲手术治疗过程中,应用鼻内镜对治疗效果的影响.方法 2017年6月-2018年5月,在本院随机选取已确诊为外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲的患者98例,随机分为各有49人的A组和B组.A组患者采用鼻内镜下手术治疗,B组患者采用传统手术治疗.比较两组手术治疗时长、治疗有效率和术后并发症发生情况.结果 A组平均手术时间为(59.83±10.32)min,明显少于B组平均手术时间(79.15±13.87)min(t=2.401, P=0.021);A组手术治疗总有效率为95.92%,明显高于B组的61.22%(χ2=4.402, P=0.042);A组术后并发症发生率为0.00%,明显少于B组的24.49%(χ2=10.820, P=0.001).结论 在临床外伤性鼻骨骨折伴鼻中隔偏曲手术治疗过程中,相比于传统手术治疗,鼻内镜下手术更有利于缩短手术时间、增加手术治疗有效率及减少术后并发症发生情况,值得临床治疗借鉴.
作者：孙占霖；宋驰；王静 刊期： 2018年第04期
目的 探讨血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病诊断中的应用价值.方法选取我院73例T2DM患者作为对照组,并选取我院同期73例T2DM合并冠心病为研究组,所有患者均行血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂水平检测,比较两组的检测结果.结果 两组患者的HDL-C水平比较无统计学差异(P＞0.05),研究组患者TBiL显著低于对照组,LDL-C、TG、TC及HbA1c水平显著高于对照组(P＜0.05).结论 血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验可在早期准确鉴别T2DM患者的冠状动脉病变,为临床治疗提供有力的参考依据.
作者：邢馨 刊期： 2018年第04期
目的 研究重组人干扰素α2b喷剂治疗疱疹性咽峡炎的疗效.方法 选取2016年1月-2017年1月期间我院收治的62例疱疹性咽峡炎患儿,采用数字随机表法将其分为实验组和参照组,每组31例;参照组采用利巴韦林治疗,实验组采用重组人干扰素α2b喷剂治疗,对比两组患儿的临床价值.结果 对比分析两组患儿的临床效果,实验组治疗总有效率(93.55%)明显高于参照组治疗总有效率(74.19%),两组患儿疱疹消失时间与退热时间比较,组间数据行t检验,t值分别为3.985、6.564,可见实验组比参照组治疗方法更具有优势,具有统计学差异(P＜0.05).结论 重组人干扰素α2b喷剂可有效治疗疱疹性咽峡炎的症状,在临床上取得了良好的治疗效果,该治疗方法值得在临床医学中推广使用.
作者：程春华；董春凰 刊期： 2018年第04期
目的 浅析血清C肽与糖化血红蛋白联合检验在糖尿病诊断中的作用.方法 选取2016年3月-2018年3月我院收治的69例糖尿病患者作为观察组,并选择同时期来我院体检的健康者68例作为对照组,检测两组对象的血清C肽、糖化血红蛋白以及空腹血糖,对比两组对象的检测指标.结果 观察组的糖化血红蛋白、空腹血糖指标明显高于对照组,而血清C肽显著低于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者的血清C肽以及糖化血红蛋白和健康人群有着显著的差异,可以将两种检测方式运用至体检当中,将两种方式联合使用可以给糖尿病诊断提供有效数据,值得临床推广运用.
作者：黄青平 刊期： 2018年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
