学术投稿

传统涂片及细胞蜡块+免疫组化对渗出性胸腔积液的诊断价值

景学芬;王翠峰;文荣

关键词:传统涂片, 细胞蜡块, 免疫组化, 渗出性胸腔积液, 诊断价值
摘要:目的 通过分析对比传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种方法在诊断渗出性胸腔积液中有无差异,进而探讨其在临床诊断中的应用价值.方法 选取包头医学院第一附属医院144例渗出性胸腔积液标本,采用传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种检查方法,通过显微镜下观察细胞形态及染色情况对渗出性胸腔积液加以诊断,统计分析两种方法在胸腔积液中的统计学差异,推断其在临床应用中的价值.结果 传统涂片及细胞蜡块+免疫组化两种方法对于渗出性胸腔积液的诊断中,在恶性胸腔积液中的检出率分别为26例(18.1%)、57例(39.6%),炎性积液检出率分别为103例(71.5%)、87例(60.4%),在可疑恶性中检出率分别为15例(10.4%)、0例(0.0%),差异均具有统计学意义.结论 细胞蜡块+免疫组化检查法较传统涂片法在渗出性胸腔积液的诊断中更有优势,尤其在可疑恶性积液中价值更高,不仅可以确定积液性质而且可以判定组织来源,但传统涂片法方法简便、价格优惠,虽有一定的漏诊率但误诊率较低以及实验室要求相对不高更适合临床病人初期的筛查,两种方法联合检查既可提高检出率又可减少不必要的检查,在临床应用中具有很高的价值.
临床检验(电子版)杂志相关文献
  • 血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素以及雌二醇联合检测在早期先兆流产结局中的价值

    目的 观察早期先兆流产结局应用血清孕酮、人绒毛膜促性腺激素、雌二醇联合检测的预测价值.方法 回顾性分析2015年1月-2018年1月在我院治疗的216例早期先兆流产患者临床资料,按分娩结局分2组,每组108例,保胎失败组、保胎成功组均接受血清检测,比较两组不同孕周血清P、E2及β-HCG水平.结果 经测定,保胎成功组孕3周、6周、9周的血清P水平均比保胎失败组高,孕6周、孕9周的血清E2水平均比保胎失败组高(P<0.05).结论 联合检测血清P、E2及β-HCG水平能了解孕妇不同孕周的体内激素,有助于早期先兆流产结局的判断.

    作者:王善华 刊期: 2018年第04期

  • 甲状腺超声在成人体检中的地位

    目的 探究在成人健康体检中甲状腺超声检测的应用价值.方法 回顾性分析2016年3月-2017年3月1年内于我院进行甲状腺超声检测的1,000例体检者资料,对其进行可疑病例的建档以及综合性分析.结果 在1,000例进行甲状腺超声检测的体检者中,500例患者检查后发现甲状腺存在病变,诊断结果为350例体检者为单一甲状腺结节病变,其中15例患者为甲状腺癌变,130例体检者为单一弥漫性甲状腺肿大,20例体检者为甲状腺肿大合并甲状腺结节.甲状腺病变阳性率为50.00%,单一甲状腺结节病变占体检者35.00%,单一弥漫性甲状腺肿大患者占体检者13.00%,甲状腺肿大合并甲状腺结节患者占体检者2.00%.结论 将超声检测应用在成人甲状腺健康体检中,可以及时有效地发现甲状腺方面的病变,以便医院开展及时有效的治疗工作,对保障患者身体健康状况具有重要的价值,因此值得在成人甲状腺健康体检中推广应用超声检测.

    作者:许立云;韩冬;刘翠霞;康大丽 刊期: 2018年第04期

  • 他巴唑和131I用于甲状腺功能亢进患者治疗中的临床效果研究

    目的 试论临床对甲状腺功能亢进患者应用他巴唑和131I治疗的有效性及安全性.方法 随机抽选于2016年6月-2018年6月期间我院收治的112例甲状腺功能亢进患者,依照就诊顺序分组.实验组(n=56)应用他巴唑治疗,对照组(n=56)应用131I治疗.将两组的甘油三酯、血清胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及并发症发生情况进行评价与对比.结果 实验组的HDL-C、LDL-C指标水平均较对照组更优(P<0.05);两组的甘油三酯、血清胆固醇比较差异不明显(P>0.05);相比于对照组,实验组的并发症事件得到明显减少(P<0.05).结论 与131I疗效相比,临床对甲状腺功能亢进患者应用他巴唑治疗,取得可观成效,改善甲状腺功能,且并发症少,具有较高安全性,医学价值高.

    作者:魏明湘;马俊 刊期: 2018年第04期

  • 降钙素原联合C-反应蛋白检测细菌性感染的应用研究

    目的 探究降低素原(PCT)与C-反应蛋白(CPR)检测细菌性感染的应用价值.方法 选取2017年1月-2017年12月我院收治的确诊为细菌感染患者100例,其中重度细菌感染患者和局部细菌感染患者各50例;选取同期病毒感染患者50例,分为I组、II组、III组.对比三组检测PCT、CRP水平以及重度细菌感染患者和病毒感染组的PCT、CRP诊断率.结果 I组PCT明显高于II组、III组(P<0.05),以I组CPR显著高于II组、III组(P<0.05);以CRP>8 mg/L、PCT>0.5 μg/L为检测界线时,CRP检测细菌性感染敏感度为96.82%,特异性为91.33%,PCT检测细菌性感染敏感度为96.82%,特异性为95.33%.结论 PCT联合C-反应蛋白检测细菌性感染效果显著,敏感度和特异性较高,值得临床推广使用.

    作者:覃美香 刊期: 2018年第04期

  • 严重创伤患者大量输血对凝血功能的影响

    目的 研究严重创伤患者大量输血对凝血功能的影响.方法 将100例严重创伤患者随机分为两组,各50例,实验组进行大量输血治疗,对照组进行少量输血治疗,观察两组各项指标.结果 实验组治疗后凝血功能明显下降,术后1 d实验组FIB、APTT、TT、HGB明显高于对照组,实验组PT、PLT明显低于对照组(P<0.05).术后3 d和5 d两组患者各指标对比无统计学差异(P>0.05 ).结论 对严重创伤者进行大量输血会严重影响患者的凝血功能,应充分考虑患者的实际身体状况,合理调控血小板和血浆的补充剂量.

    作者:王嫔 刊期: 2018年第04期

  • 丙戊酸钠联合三氧化二砷对K562细胞增殖的抑制及表达影响

    目的 探讨丙戊酸钠联合三氧化二砷对K562细胞增殖的抑制及表达影响,以及联合丙戊酸钠(VPA)后作用是否增强.方法 细胞传代培养,WST-1检测药物作用对细胞增殖的影响,找出佳作用浓度及时间;RT-PCR法及Western blot法检测SHP-1 mRNA和蛋白的表达.结果 不同浓度As2O3对K562细胞的增殖均有明显抑制作用,并且有时间和剂量依赖性.VPA组蛋白表达弱,As2O3组及As2O3+VPA组作用后蛋白表达明显.结论 As2O3对K562细胞增殖有明显抑制作用,使SHP-1基因表达增强,且As2O3与VPA联合后较同浓度的单药作用明显增强.

    作者:李荣芳;任京婷 刊期: 2018年第04期

  • 吸收性明胶海绵结合3M宜拉胶带应用于血液病患者PICC置管后止血意义分析

    目的 分析对PICC置管后血液病患者应用吸收性明胶海绵联合3M宜拉胶带的实际临床止血效果.方法 选取2016年2月-2018年2月来我科接受血液病治疗并接受PICC置管的40例患者为研究对象,按照患者选择吸血方式的不同,分为实验组和对照组,其中实验组20例患者选择吸收性明胶海绵联合3M宜拉胶带联合止血,对照组患者则是接受无菌纱布结合3M宜拉胶带止血,对比两组患者接受不同止血后患者的渗血时间长短、穿刺点肿胀情况以及渗血的严重程度.结果 实验组患者选择明胶海绵联合3M宜拉胶带止血后患者的渗血时间、穿刺点肿胀情况与渗血严重程度明显优于对照组,差异显著(P<0.05).结论 对接受PICC置管的血液病患者应用吸收性明胶海绵联合3M宜拉胶带止血后,患者的渗血时间明显缩短同时患者的渗血程度较轻,临床上值得推广应用.

    作者:王玉 刊期: 2018年第04期

  • 长期卧床的老年患者进行综合护理对压疮发生率及压疮持续时间影响分析

    目的 探讨长期卧床的老年患者进行综合护理对压疮发生率及压疮持续时间影响.方法 选取2017年5月-2017年11月46例长期卧床的老年患者,作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和观察组,各23例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对比两组患者的压疮发生率、压疮持续时间与受压部位皮肤温度,进行统计学分析.结果 观察组患者的压疮发生率(4.35%)明显低于对照组患者(26.09%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者压疮持续时间明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的肩胛骨皮温、骶尾部皮温均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对长期卧床老年患者进行综合护理,有效减少了压疮发生率,缩短了压疮持续的时间,降低了患者受压主要部位的温度,减少患者的痛苦,具有明显的护理效果,值得临床上推广及使用.

    作者:周江星 刊期: 2018年第04期

  • 微生物检验标本不合格因素及相应对策

    目的 分析微生物检验标本不合格的原因,对提出相对应的解决对策.方法 回顾性分析我院微生物室不合格标本分布、原因以及不合格率.结果 2016年-2017年我院微生物室不合格样本数量分别是398份、2,282份,共计2,680份,由于痰液样造成标本不合格的份数是1,743份(65.04%),由于尿标本污染导致标本不合格的份数是527份(19.66%),由于其他原因(送检超时、项目错误等)导致的标本不合格的份数是410份(15.30%).结论 应当对微生物检验分析前的质量控制工作进行充分的重视,加强与临床之间的交流合作,通过有效措施的采取,促进送检样本质量的提高,保证检验结果的准确,进而为临床诊断或者治疗提供有效的参考.

    作者:阿依古丽?苏来曼;萨拉麦提?阿布里米提 刊期: 2018年第04期

  • 内江市2017年食源性疾病监测情况分析

    目的 了解内江市重要食源性疾病的发病和流行趋势,提高疾病识别、预警和防控能力.方法 对全市19家综合医院开展食源性疾病监测和标本检验.结果 2017年共监测病例3067例,男女比例是1:1.19;病例以<1岁组和农民为主,分别占16.24%和33.22%;发病高峰期为5月-10月;病例标本检测中检出致病菌63例,检出率12.48%.结论 需加强对儿童、农民等高发人群知识宣传,强化病例标本和本地食品检测,增强夏秋季节、节假日.重大活动等特殊时期增强监督检查.

    作者:罗月;朱永义;李红英;何远东;应俊强 刊期: 2018年第04期

  • 浅谈基层医院检验科质量管理体系的建立

    随着社会的发展,人们对基层医院检验科检验报告的准确性越来越关注,为提高检验科检验结果的准确性,检验科必须建立较为完善的质量管理体系,笔者基于在基层医院检验科的工作经验,谈谈基层医院检验科质量管理体系的建立,供基层医院检验同仁参考.

    作者:陈维刚;太扎姆;文艺蓉 刊期: 2018年第04期

  • 抗精神病药物所致的运动系统相关不良反应的Meta分析

    长期使用药物对精神分裂疾病进行治疗和控制的病人,一定会有程度不定的与运动系统相关的不良反应出现.此文便是采用医学上经常予以应用的Meta分析法,以BEAM检测所获得的各项数据,对精神疾病起到治疗或是控制作用的药物对受药精神疾病患者的身体运动系统的各种不良反应进行数据收集和相关分析.

    作者:王渭华 刊期: 2018年第04期

  • 试论hs-CRP与血常规在小儿细菌性感染性疾病诊断中的临床价值

    目的 分析在小儿细菌性感染性疾病诊断中,hs-CRP(高敏C反应蛋白)与血常规诊断的临床应用价值.方法 研究样本选取本院100例细菌感染性疾病患儿,研究时间为2017年2月-2018年2月之间,所有患儿均采用hs-CRP诊断与血常规诊断,对两种不同诊断方式的诊断符合率进行对比.结果 单用hs-CRP诊断确诊阳性为58例,诊断符合率为58.0%;单用血常规诊断确诊阳性为56例,诊断符合率为56.0%;采用血常规联合hs-CRP诊断确诊阳性为79例,诊断符合率为79.0%.结论 hs-CRP联合血常规诊断,诊断符合率较高,为有效诊断方案.

    作者:薄蔚 刊期: 2018年第04期

  • 临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中的应用与分析

    目的 研究临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中的应用价值.方法 选择我院2017年1月-2017年6月间收治的45例病毒性肝病患者设为研究组,另选同期本院45例无肝病的其他患者设为对照组,对患者均进行血清丙氨酸氨基转移酶、亮氨酸脱氢酶、白球比、白蛋白、总蛋白等生化指标检测,分析总结两组结果的差异.结果 研究组总蛋白、白蛋白、白蛋白/球蛋白比值、前白蛋白水平明显低于对照组(P<0.05).同时比较两组的新生化检验指标,两组患者的数据差异显著(P<0.05).结论 临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中具有应用价值,能够发现患者肝功能指标阳性率的明显变化,因此有助于临床快速确诊、快速治疗,为保证患者预后奠定必要的基础.

    作者:李建辉 刊期: 2018年第04期

  • 循环酶法测定高血压、冠心病和脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平的临床研究

    目的 探究循环酶法在测定高血压、冠心病和脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平中的应用效果.方法 选取高血压、冠心病、脑梗死患者各20例作为实验组,健康体检者20例作为对照组,借助于全自动生化仪使用循环酶法,对其血清内同型半胱氨酸水平进行检测,对比各组数据差异.结果 三组患者血清中同型半胱氨酸水平均大幅高于对照组,且冠心病患者同型半胱氨酸水平大幅高于脑梗死患者(P>0.05).结论 循环酶法可用于高血压、冠心病及脑梗死的临床诊断.

    作者:何宏正 刊期: 2018年第04期

  • 血清胆红素与尿酸检验在冠心病诊断中的价值分析

    目的 探讨血清胆红素与尿酸检验在冠心病诊断中的价值.方法 选择自2017年5月-2018年5月收治的冠心病患者50例为研究组,另选取50例同时间段来院进行常规检查的自愿者为对照组.对比两组血清胆红素与尿酸指标.结果 研究组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均低于对照组(P<0.05);研究组尿酸指标高于对照组(P<0.05);冠心病患者的总胆红素指标、直接胆红素指标、间接胆红素指标随着狭窄积分降低而增高(P<0.05),尿酸指标随着狭窄积分降低而降低(P<0.05).结论冠心病患者血清胆红素与尿酸检验均出现异常;临床动态监测血清胆红素和尿酸指标,可有效判断冠心病的病情变化.

    作者:武洁;伍春娟 刊期: 2018年第04期

  • 中医心理学的发展探微

    心理疾病对人体的危害不亚于身体上的疾病,心理方面的疾病自古以来也就有记载.我国传统医学从开始到现在,一直在为中华儿女身心健康保驾护航,并且在不断的实践当中,积累了大量的经验,也因此形成了丰富完备的理论体系.中医心理学事业经历了漫长的发展历程,本文综述了心理学的概念和内涵,重点描述了几个中国古代医学心理治疗的案例,后我们对现代中医心理学发展提出了展望.

    作者:肖源诣;李军;李梦桐;林阳;罗昭娜 刊期: 2018年第04期

  • 硝苯地平联合缬沙坦治疗冠心病伴高血压患者的效果及不良反应发生率评价

    目的 探讨冠心病伴高血压患者实施硝苯地平联合缬沙坦治疗的效果及不良反应发生率.方法 对本院从2017年1月-2017年12月间收治的90例冠心病伴随高血压患者按随机数字表法分为常规组(n=45)和联合组(n=45),常规组实施硝苯地平治疗,联合组实施硝苯地平联合缬沙坦治疗,对比不同方案的疗效及安全性.结果 联合组患者血压达标率(91.1%)较常规组(53.3%)明显升高(P<0.05).联合组患者治疗后舒张压、收缩压较常规组明显降低(P<0.05).联合组用药不良反应发生率(8.9%)较常规组(4.4%)无明显差异(P>0.05).结论 冠心病伴高血压患者实施硝苯地平联合缬沙坦治疗效果良好,不良反应发生率较低.

    作者:陈翠环 刊期: 2018年第04期

  • PCT+IL-6在感染性疾病诊治中的价值探讨

    目的 对PCT(降钙素原)结合IL-6(白细胞介素-6)在ICU感染性疾病中的诊断治疗效果进行研究和探讨.方法 选择2016年6月-2018年2月在本院接受ICU感染治疗的78例病人作为本研究的对象,并将78例病人以细菌感染和病毒感染作为分组方式进行分组,再选择30例没有感染的ICU的病人作为对比,成为对照组.将细菌感染组、病毒感染组、对照组三组的PCT与IL-6水平和阳性率进行对比.结果 细菌感染组病人的IL-6与PCT水平比对照组高,两组之间对比有一定的差异,有统计学意义(P<0.05).细菌感染组的PCT与IL-6水平有一定的关联性,病毒感染组PCT和IL-6水平没有联系,有一定差异,有统计学意义(P<0.05).结论 PCT和IL-6是是目前我国诊断感染性疾病的可靠指标,这一类指标可以将感染类型进行分类,为治疗提供基础,对临床有着非常高的价值.

    作者:杜娟 刊期: 2018年第04期

  • 牙周炎性组织表面积在牙周炎症检测中的应用

    目的 探讨牙周炎性组织表面积在牙周炎症检测当中的应用.方法 从2017年12月-2018年1月我院收治的牙周炎症病患当中按照盲选的方法选择30例作为观察组进行研究,同时选择同期来我院进行牙齿检查的健康人员中盲选30例作为对照组进行研究,对选取的对象进行全口的牙周检查,对其牙周炎性组织表面积以及PD进行计算,从而对牙周炎性组织表面积对牙周炎症的检测价值进行判定.结果 对照组与观察组使用牙周炎性组织表面积进行检测结果对比具有统计学方面的意义(P<0.05).结论 牙周炎性组织表面积在牙周炎症检测当中具有重要的意义,能够为临床的牙周组织炎症的相关检测以及量化提供新的方向和思路.

    作者:梁永棠 刊期: 2018年第04期

临床检验(电子版)杂志

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