景学芬；王翠峰；文荣
目的 探讨手术治疗髋臼骨折的方法及临床预后.方法 抽取90例2016年2月-2018年3月于我院治疗的髋臼骨折患者病例,根据患者治疗意愿分组.对照组进行重建钢板内固定手术,观察组进行锁定加压钢板内固定手术.比较两组髋臼骨折疗效;手术治疗时间、术后髋臼骨折愈合时间、术中总出血量;手术前后患者髋关节功能DAubingne评分.结果 观察组髋臼骨折疗效高于对照组(P＜0.05);观察组手术治疗时间、术后髋臼骨折愈合时间、术中总出血量优于对照组(P＜0.05);手术前两组髋关节功能DAubingne评分无明显差异(P＞0.05);手术后观察组髋关节功能DAubingne评分优于对照组(P＜0.05).结论 髋臼骨折患者行锁定加压钢板内固定手术疗效非常理想,可加速骨折愈合,缩短治疗时间,减少出血和改善髋关节功能.
作者：王永华 刊期： 2018年第04期
目的 分析观察糖尿病肾病患者应用肾功能血清学检验的效果和准确率.方法 此次研究涉及的患者为102例糖尿病患者,入院治疗时间为2017年3月-2018年3月,将患者分为观察组51例,对照组51例,对照组患者为非糖尿病肾病患者,观察组患者为糖尿病肾病患者,对两组患者的肾功能血清学进行检测.结果 两组患者肾功能血清学指标检测情况,观察组血清肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mALB)、血清尿素氮(BUN)三项都高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).分析检测的准确率,观察组患者中检出糖尿病肾病为49例,准确率为96.08%.结论 糖尿病肾病患者应用肾功能血清学检验的效果十分显著,可以准确检验出糖尿病肾病患者,值得临床推广.
作者：林孝军 刊期： 2018年第04期
目的 试论临床对甲状腺功能亢进患者应用他巴唑和131I治疗的有效性及安全性.方法 随机抽选于2016年6月-2018年6月期间我院收治的112例甲状腺功能亢进患者,依照就诊顺序分组.实验组(n=56)应用他巴唑治疗,对照组(n=56)应用131I治疗.将两组的甘油三酯、血清胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以及并发症发生情况进行评价与对比.结果 实验组的HDL-C、LDL-C指标水平均较对照组更优(P＜0.05);两组的甘油三酯、血清胆固醇比较差异不明显(P＞0.05);相比于对照组,实验组的并发症事件得到明显减少(P＜0.05).结论 与131I疗效相比,临床对甲状腺功能亢进患者应用他巴唑治疗,取得可观成效,改善甲状腺功能,且并发症少,具有较高安全性,医学价值高.
作者：魏明湘；马俊 刊期： 2018年第04期
目的 甲肝(HAV)、戊肝(HEV)患者分别以酶联免疫法(ELISA法)、胶体金法行免疫学检验,分析检验结果.方法 以我院确诊为HAV、HEV的51例患者为本次观察对象,其中HAV 26例、HEV 25例,所有患者均清晨空腹入院抽肘静脉血,离心处理后取血清行ELISA法、胶体金法检测,以终确诊结果为标准,比较两种不同检查方法用于甲肝、戊肝诊断准确性.结果 ELISA法甲肝、戊肝检查准确率高于胶体金法(P＜0.05).结论 甲肝、戊肝通过免疫学检验能有效在早期被诊断, ELISA法诊断率较高.
作者：黄旭华 刊期： 2018年第04期
目的 分析人性化护理在妇产科护理中的应用效果.方法 选取在2017年7月-2018年7月来我院妇产科进行治疗的患者72例,随后采取统计学科学分组法将这72例患者分为常规护理组(36例)与人性化护理组(36例).其中我院护理人员对常规护理组患者采取常规护理干预措施,而护理人员对人性化护理组患者采取人性化护理干预措施.结果 人性化护理组与常规护理组患者的焦虑评分(SAS评分)、住院时间以及护理满意度等数据差异显著,前者显著优于后者,数据对比具有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化护理在妇产科护理中应用效果显著,值得进一步推广与使用.
作者：代红英 刊期： 2018年第04期
目的 探讨贵州省育龄期女性异常血红蛋白分布情况.方法 采用红细胞相关参数、血红蛋白定量分析、红细胞孵育渗透脆性试验(一管法)、变性血红蛋白包涵体四联试验对贵州省11.22万例育龄女性样本进行初筛,并对筛查结果异常情况进行统计综合分析.结果 11.22万例样本中共检出异常样本10,694例,异常检出率为9.53%.其中:α地贫2,056例(轻型α地贫1976例、HbH病80例)(1.76%、0.07%合计1.83%)、β地贫3,411例(3.04%)、疑似地贫病例4,623例(4.12%)、其他贫血188例(0.17%)、异常Hb 416例(0.37%).416例异常Hb中,检出率从高到低依次为HbE组41.35%、HbJ组14.90%、HbK组13.70%、慢速带组12.26%、HbG组7.21%、快速带组5.53%、HbD组5.05%,以HbE组高、HbJ组次之.异常Hb红细胞相关参数显示:除HbE组患者呈现轻微微小细胞低色素血象外;其余异常Hb患者血象与正常人无异.结论 采用四联实验方法进行初筛具有较高阳性率,不仅可同时进行地贫、异常血红蛋白病鉴别诊断,还可减少漏诊及误诊;我省异常血红蛋白呈现多样性,以HbE、HbJ为主.除E组外的异常Hb患者无需特殊治疗,不影响生活质量.但需注意异常Hb合并地贫情况,所以其筛查及诊断对于婚育指导及产前诊断同样具有重要意义.
作者：龙贵萍；付正乾；林晓东；龙宇；刘声碧；刘婷；陈国敏 刊期： 2018年第04期
目的 研究IMRT与VMAT技术在鼻咽癌治疗计划设计与执行,靶区与各危及器官剂量的区别.方法 对10例鼻咽癌患者,用Monaco计划系统分别设计了9野IMRT计划与VMAT计划,记录计划设计与实施的难易程度及耗时长短,同时比较各靶区和危及器官的受照剂量及相关受照剂量体积.结果 两者从计划设计到执行的方法和难易程度基本相同;VMAT计划的靶区覆盖率、相对剂量通过率、危及器官的保护均优于IMRT计划,治疗时间、MU平均值IMRT计划要比VMAT计划长,出束时间VMAT计划要比IMRT计划短.结论 鼻咽癌VMAT计划优于IMRT计划.
作者：陈舒婷；杨帅；姜仁伟；郭栓栓 刊期： 2018年第04期
目的 探讨丙泊酚与右美托咪定应用在硬膜外麻醉中效果.方法 选取本院2015年6月-2018年6月期间收治80例手术患者,其中40例采用丙泊酚行硬膜外麻醉为对照组,其余40例采用右美托咪定行硬膜外麻醉为观察组,比较两组患者不同时段麻醉镇静效果及不良反应.结果 两组患者T1段镇静评分接近(P＞0.05),T2-T4时段观察组患者镇静评分高于对照组(P＜0.05).终观察组出现6例心动过缓和3例低血糖,发生率为22.5%,低于对照组的80.0%(P＜0.05).结论 右美托咪定应用在硬膜外麻醉手术患者中,镇静效果好于丙泊酚,安全可靠.
作者：刘敏娜；念原 刊期： 2018年第04期
目的 探究妇科炎症感染患者应用不同微生物检验方法进行检验的临床效果与特征.方法 对我院2016年7月-2018年6月接受并检验的妇科炎症感染患者共96例进行回顾性分析,且通过纳入标准均判定为妇科炎症感染患者,并对抽取的妇科炎症感染患者分别应用镜检法、胺试验、凝集法与培养法等不同检验法进行检验并分析,对照检验结果.结果 结果显示,镜检法、胺试验、凝集法与培养法检验的阳性率分别为83例(86.46%)、71例(73.96%)、81例(84.38%)与79例(82.29%).结论 针对妇科炎症感染患者可以选择镜检法、胺试验、凝集法与培养法进行检验,均可以起到较好的检验效果,并作为判定标准为治疗等提供针对性的治疗措施.
作者：崔东岚 刊期： 2018年第04期
目的 探讨在老年2型糖尿病患者中血尿酸水平检测的临床意义.方法 分别选取老年2型糖尿病患者和老年健康志愿者各120例,分别作为疾病组和健康组,均抽取外周血检测血尿酸水平,对比两组差异,并对比疾病组内并发糖尿病肾病和未发生糖尿病肾病患者血尿酸水平差异.结果 疾病组血尿酸水平远高于健康组(P＜0.05),并发糖尿病肾病的患者血尿酸水平远高于未发生糖尿病肾病的患者(P＜0.05).结论 血尿酸在老年2型糖尿病患者中异常升高,且其水平越高糖尿病肾病的发生风险也越高,建议定期检测并积极控制其水平,以降低糖尿病肾病的发生率.
作者：周涛 刊期： 2018年第04期
目的 分析微生物检验标本不合格的原因,对提出相对应的解决对策.方法 回顾性分析我院微生物室不合格标本分布、原因以及不合格率.结果 2016年-2017年我院微生物室不合格样本数量分别是398份、2,282份,共计2,680份,由于痰液样造成标本不合格的份数是1,743份(65.04%),由于尿标本污染导致标本不合格的份数是527份(19.66%),由于其他原因(送检超时、项目错误等)导致的标本不合格的份数是410份(15.30%).结论 应当对微生物检验分析前的质量控制工作进行充分的重视,加强与临床之间的交流合作,通过有效措施的采取,促进送检样本质量的提高,保证检验结果的准确,进而为临床诊断或者治疗提供有效的参考.
作者：阿依古丽?苏来曼；萨拉麦提?阿布里米提 刊期： 2018年第04期
在护理教学中,临床护理教学是比较重要的一个组成部分,在一定程度上与护理质量的提高有着密不可分的联系.因此,本文对临床护理教学中存在的问题进行了分析,并且提出新型的教学模式,以期为教学质量的提高提供一定帮助.
作者：叶思艳；吴格 刊期： 2018年第04期
目的 对雅培i-STAT便携式临床血液分析仪(i-STAT)与强生5600生化免疫一体机(VITROS 5600)检测肌钙蛋白结果进行可比性分析.方法 对检测系统进行精密度验证的基础上,依据极差检验比对方案分别在两个检测系统测定三个浓度水平的患者混合血浆,计算比对偏差.判断两种检测系统检测结果之间的可比性.结果 两检测系统在同一浓度水平CV较大值与较小值之比＜2,符合极差检验要求;在低值及中值浓度区域,两个系统的检测结果偏差＜10%,在高浓度区域,两系统检测偏差＞10%.结论 两种检测系统对早期心肌损伤的检测结果具有良好的相关性;对hs-cTnI升高明显的患者,应使用检验科大型化学发光仪进行动态监测.
作者：马正坤 刊期： 2018年第04期
目的 对奈替米星+左氧氟沙星对耐多药肺结核治疗效果及对痰菌转阴率影响进行评价和探讨.方法 选择在2016年6月-2017年6月在我院进行了耐多药肺结核治疗的100例患者作为研究对象.将其随机分为对照组和观察组,各50例.对对照组运用左氧氟沙星+吡嗪酰胺、氨基水杨酸异烟肼、盐酸乙胺丁醇等药物作为主要治疗方法.观察组患者则运用奈替米星+左氧氟沙星的方法进行治疗.对两组患者治疗之后的效果以及痰菌转阴率进行比较.结果 对照组中患者的治疗效果显著低于观察组.在治疗后的3个月、6个月、9个月、12个月中,观察组患者的痰菌转阴率明显高于对照组(P＜0.05).结论 对耐多药肺结核患者运用奈替米星+左氧氟沙星的治疗效果较好,患者痰菌转阴率也越高,值得推广.
作者：唐瑶 刊期： 2018年第04期
目的 探讨问题式教学法在肾内科护理带教中的应用效果.方法 选取2016年12月-2017年12月在本院实习的60名肾内科实习护生作为本研究的观察目标,将其分为对照组30例,观察组30例,对照组实施传统的带教模式(n=30),观察组实施问题式教学法(n=30),比较两组实习护生考核成绩的情况.结果 观察组的考核成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 问题式教学法在肾内科护理带教中具有显著的效果.
作者：梁晓锋；李萌；黄小静 刊期： 2018年第04期
目的 研究临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中的应用价值.方法 选择我院2017年1月-2017年6月间收治的45例病毒性肝病患者设为研究组,另选同期本院45例无肝病的其他患者设为对照组,对患者均进行血清丙氨酸氨基转移酶、亮氨酸脱氢酶、白球比、白蛋白、总蛋白等生化指标检测,分析总结两组结果的差异.结果 研究组总蛋白、白蛋白、白蛋白/球蛋白比值、前白蛋白水平明显低于对照组(P＜0.05).同时比较两组的新生化检验指标,两组患者的数据差异显著(P＜0.05).结论 临床检验生化指标在病毒性肝病患者诊断中具有应用价值,能够发现患者肝功能指标阳性率的明显变化,因此有助于临床快速确诊、快速治疗,为保证患者预后奠定必要的基础.
作者：李建辉 刊期： 2018年第04期
随着人们对医疗卫生服务需求的增加以及价值观的提高,国人对于临终关怀的认可度和接受度不断提升.中医药作为我国独具特色的医学科学和优秀传统文化,与临终关怀的契合度高,因而在临终关怀服务中具有独特的优势.然而目前国内缺少将中医药融入临终关怀的实践,故本文对将中医药融入临终关怀服务的必要性及可行性进行探讨,从而推动具有我国特色的临终关怀事业形成与发展.
作者：袁琪；李萍；贾兆星；尤吾兵；陈晓雪；蒋壮 刊期： 2018年第04期
目的 探讨血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病诊断中的应用价值.方法选取我院73例T2DM患者作为对照组,并选取我院同期73例T2DM合并冠心病为研究组,所有患者均行血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂水平检测,比较两组的检测结果.结果 两组患者的HDL-C水平比较无统计学差异(P＞0.05),研究组患者TBiL显著低于对照组,LDL-C、TG、TC及HbA1c水平显著高于对照组(P＜0.05).结论 血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验可在早期准确鉴别T2DM患者的冠状动脉病变,为临床治疗提供有力的参考依据.
作者：邢馨 刊期： 2018年第04期
目的 探讨妇科普查在早期宫颈癌筛查中的应用效果.方法 选取2017年4月-2018年4月在我院接受妇科普查的1,246名育龄妇女作为本研究对象,对妇科普查结果进行分析,探讨妇科普查在早期宫颈癌筛查中的应用效果.结果 对1,246名育龄妇女进行妇科普查,共有476名妇女患有不同的妇科疾病,占比为38.20%,其中宫颈病变人数为175人,占比14.04%,生殖道感染人数为264人,占比为21.19%,其他妇科疾病人数为37人,占比2.97%.对175名宫颈病变育龄妇女进行病理学检查,其中检查发现浸润癌患者2人,占比1.14%,CIN1患者7人,占比为4.00%,CIN2患者4人,占比为2.29%,CIN3患者3人,占比为1.71%,其他宫颈病变患者160人,占比90.86%.结论 妇科普查在早期宫颈癌筛查中的应用效果较好,非常值得进行应用和推广.
作者：黄蓉；余霞 刊期： 2018年第04期
目的 分析下呼吸道病患痰标本中产ESBLs菌株的分布情况,并对菌株的耐药性进行分析.方法 将2017年6月-2018年6月我院收治的下呼吸道感染患者的200份痰标本作为研究对象,对分离出的459株革兰氏阴性杆菌使用标准纸片扩散法检测ESBLs,并进行药敏试验,分析在革兰阴性菌中产ESBLS菌株的分布情况和耐药情况.结果 在200份痰标本中分离出459株革兰氏阴性杆菌,其中产ESBLs菌株主要以肺炎克雷伯杆菌肺炎亚种和大肠埃希菌为主;耐药率:产ESBLs菌株的革兰氏阴性杆菌对甲氧苄碇的耐药率低,产ESBLS菌株的革兰氏阴性杆菌对阿莫西林的耐药率高.结论 在治疗下呼吸道感染时,临床医师需要对病患的病原菌分布情况及耐药性进行全面的掌握,以便于合理的用药.
作者：张志庆 刊期： 2018年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
