刘小双
目的 分析下呼吸道病患痰标本中产ESBLs菌株的分布情况,并对菌株的耐药性进行分析.方法 将2017年6月-2018年6月我院收治的下呼吸道感染患者的200份痰标本作为研究对象,对分离出的459株革兰氏阴性杆菌使用标准纸片扩散法检测ESBLs,并进行药敏试验,分析在革兰阴性菌中产ESBLS菌株的分布情况和耐药情况.结果 在200份痰标本中分离出459株革兰氏阴性杆菌,其中产ESBLs菌株主要以肺炎克雷伯杆菌肺炎亚种和大肠埃希菌为主;耐药率:产ESBLs菌株的革兰氏阴性杆菌对甲氧苄碇的耐药率低,产ESBLS菌株的革兰氏阴性杆菌对阿莫西林的耐药率高.结论 在治疗下呼吸道感染时,临床医师需要对病患的病原菌分布情况及耐药性进行全面的掌握,以便于合理的用药.
作者：张志庆 刊期： 2018年第04期
目的 探讨高血压脑出血患者应用综合性护理的康复效果.方法 选择2017年2月-2018年4月本院收治的高血压脑出血患者80例,按随机数字表法将其分为实验组(n=40)、对照组(n=40),对照组:常规护理,实验组:综合性护理,分析康复情况、并发症发生率.结果 实验组康复情况高于对照组,并发症发生率(5.00% vs 25.00%)低于对照组(P＜0.05).结论 高血压脑出血患者应用综合性护理的康复效果显著,实施综合性护理后康复效果明显,值得临床推广和借鉴.
作者：董观燕 刊期： 2018年第04期
目的 探讨贵州省育龄期女性异常血红蛋白分布情况.方法 采用红细胞相关参数、血红蛋白定量分析、红细胞孵育渗透脆性试验(一管法)、变性血红蛋白包涵体四联试验对贵州省11.22万例育龄女性样本进行初筛,并对筛查结果异常情况进行统计综合分析.结果 11.22万例样本中共检出异常样本10,694例,异常检出率为9.53%.其中:α地贫2,056例(轻型α地贫1976例、HbH病80例)(1.76%、0.07%合计1.83%)、β地贫3,411例(3.04%)、疑似地贫病例4,623例(4.12%)、其他贫血188例(0.17%)、异常Hb 416例(0.37%).416例异常Hb中,检出率从高到低依次为HbE组41.35%、HbJ组14.90%、HbK组13.70%、慢速带组12.26%、HbG组7.21%、快速带组5.53%、HbD组5.05%,以HbE组高、HbJ组次之.异常Hb红细胞相关参数显示:除HbE组患者呈现轻微微小细胞低色素血象外;其余异常Hb患者血象与正常人无异.结论 采用四联实验方法进行初筛具有较高阳性率,不仅可同时进行地贫、异常血红蛋白病鉴别诊断,还可减少漏诊及误诊;我省异常血红蛋白呈现多样性,以HbE、HbJ为主.除E组外的异常Hb患者无需特殊治疗,不影响生活质量.但需注意异常Hb合并地贫情况,所以其筛查及诊断对于婚育指导及产前诊断同样具有重要意义.
作者：龙贵萍；付正乾；林晓东；龙宇；刘声碧；刘婷；陈国敏 刊期： 2018年第04期
目的 分析贫血患者的血液检验结果.方法 以我院2018年1月-7月期间接诊的120例贫血患者为研究组,同期选取117例健康体检者为对照组,分析比较两组血液检查结果.结果 研究组中的慢性感染、地中海贫血、溶血性贫血、巨幼红细胞性贫血、缺铁性贫血患者的MCH、RDW、MCV、MCHC均高于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 加强贫血患者的血液检验,可明确其贫血类型,使患者得到针对性干预治疗,效果良好,可推广.
作者：李肖锦 刊期： 2018年第04期
目的 了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者抗苗勒管激素(AMH)及促黄体生成激素(LH)/促卵泡生成激素(FSH) (LH/FSH)的水平变化及两者相关性分析.方法 采用罗氏601E检测模块,用电化学发光分析法,检测49例多囊卵巢综合征患者和51例正常对照组血清中的AMH、FSH、LH、睾酮(T)指标,并进行数据比较及相关性分析.结果 两组中AMH、LH、LH/FSH和T指标之间存在显著差异(P＜0.01),FSH差异不明显.PCOS患者的AMH及LH/FSH的水平明显高于对照组,且PCOS患者血清AMH与各指标相关性分析中,AMH与LH/FSH呈显著正相关(r=0.415, P＜0.01).结论 PCOS患者血清AMH与LH/FSH水平,二者高度相关,同时联合检测对多囊卵巢综合征的诊断、治疗及远期并发症的防治具有一定临床价值.
作者：张旭帆；郝玲；黄睿臻；李盛；蒋琴 刊期： 2018年第04期
目的 分析血清C-反应蛋白、WBC水平检验应用在小儿发热诊断中的价值.方法 根据疾病类型不同,将100例发热患儿分成A组(46例细菌感染)、B组(35例病毒感染)、C组(19例风湿性疾病),病例选取时间范围2017年6月-2018年2月,选取同期50例健康儿童纳入对照组.对比四组C-反应蛋白、WBC的定量、定性检验结果.结果 A组WBC水平[(15.24±4.36) ×109/L]高于其他三组,A组、C组C-反应蛋白水平[(25.36±4.16)mg/L、(100.52±14.26)mg/L]高于B组和对照组,C组高于A组(P＜0.05);A组WBC、C-反应蛋白均阳性的比例为78.26%,B组C-反应蛋白、WBC均阴性比例为97.14%,C组C-反应蛋白阳性、WBC阴性比例为73.68%,对照组C-反应蛋白、WBC均阴性比例为100.00%.结论 C-反应蛋白、WBC水平检验在小儿发热性疾病鉴别诊断中应用价值较高.
作者：武亚萍 刊期： 2018年第04期
目的 研究在乙型肝炎病毒感染患者诊断中血清学指标和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的应用价值.方法 回顾分析研究2015年1月-2018年1月期间青海省互助土族自治县人民医院纳入且诊治的200例乙型肝炎病毒感染患者的数据,均开展血清学指标和乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的检验,研究检验情况.结果 200例乙型肝炎病毒感染患者胆碱酯酶(3556.23±123.35)U/L、总胆汁酸(20.32±5.21)μmol/L、清蛋白(32.35±2.22)g/L、总胆红素(23.21±3.22)μmol/L, HBV-DNA检验阳性占比70.00%,HBeAg、HBsAg、抗-HBc的阳性标志物存在高的阳性检出率,存在低阳性检出率的是抗-HBc.结论 血清中总胆红素、清蛋白、总胆汁酸、胆碱酯酶等指标水平可适当表达乙型病毒性肝炎疾病的病情进展,乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)有利于了解乙肝病毒感染情况以及判断患者病情.
作者：寇存山 刊期： 2018年第04期
目的 研究血清多种肿瘤标志物联合检测对结直肠癌的诊断意义.方法 通过对本院结直肠癌患者以及健康患者的研究和调查,来得出本研究结论.首先,本研究的对象数量为48例,并且将其分为平均两组,每组各24例,其中对照组为24名健康体检患者,观察组为24例结直肠癌患者.不管是结直肠癌患者还是健康患者,选取时间均为2017年4月-2018年6月,两组患者均采用电化学发光免疫分析法进行对血清多种肿瘤标志物的检测.将两组患者的CEA、CA199、CA125、CA724进行对比.结果 观察组和对照组两组在血清多种肿瘤标志物联合检测中发现了明显的差异,对照组的CEA、CA199、CA125、CA724均高于观察组.结论 血清多种肿瘤标志物联合检测对结直肠癌具有明显的诊断意义,值得进一步研究发展.
作者：卢旭妹；容亓；杨碧颖 刊期： 2018年第04期
目的 研究严重创伤患者大量输血对凝血功能的影响.方法 将100例严重创伤患者随机分为两组,各50例,实验组进行大量输血治疗,对照组进行少量输血治疗,观察两组各项指标.结果 实验组治疗后凝血功能明显下降,术后1 d实验组FIB、APTT、TT、HGB明显高于对照组,实验组PT、PLT明显低于对照组(P＜0.05).术后3 d和5 d两组患者各指标对比无统计学差异(P＞0.05 ).结论 对严重创伤者进行大量输血会严重影响患者的凝血功能,应充分考虑患者的实际身体状况,合理调控血小板和血浆的补充剂量.
作者：王嫔 刊期： 2018年第04期
目的 对血常规、生化以及肿瘤标志物联合检测在结直肠癌患者筛查中的应用价值进行研究.方法 选择2017年6月-2018年6月于我院诊治的100例结直肠癌患者作为观察组,同时选择健康检查的100例参检人员作为对照组,对两组人员的血常规、生化以及肿瘤标志物的实际水平进行对比研究.结果 血常规方面,观察组的血小板计数水平与白细胞计数水平均高于对照组,两组之间差异较为明显(P＜0.05);血清生化方面,观察组的低密度脂蛋白、高密度脂蛋白以及总胆固醇水平均低于对照组,两组之间差异较为明显(P＜0.05);肿瘤标志物方面,观察组糖类抗原CA19-9以及癌胚抗原CEA的水平均高于对照组,两组之间差异明显(P＜0.05).结论 在对结直肠癌患者进行筛查的过程中,通过血常规、生化以及肿瘤标志物的联合检测能够产生较高的应用价值,从而为患者治疗提供依据,值得推广.
作者：孙爱平 刊期： 2018年第04期
对于现代医学的发展来说,诊断和检验这一步骤是十分重要的,因此,在临床医学检验这一方面,能否取得一个更高的技术水平,提高其检验质量,将会直接影响到后续的确诊和治疗方案.而就现阶段我国的临床医学检验水平来看,仍然存在着一系列问题,还需要通过不断的研究来加以改进.文章论述的主要目的就在于研究临床医学检验质量控制可能受到的影响,以及在此基础上,需要提前制定的相关措施,希望能够通过本研究,具体问题具体分析,在不断的发展和研究中,寻求我国临床医学检验技术的进步和水平的提高.
作者：钟杰；陈增会 刊期： 2018年第04期
目的 探讨全程护理关爱模式对艾滋病与结核病双重感染病人的效果.方法 纳入此次研究中的90例艾滋病与结核病双重感染患者入院时间为2016年1月-2018年4月,按照抽签法平均划分90例患者,45例对照组予以基础护理,45例观察组予以全程护理关爱模式.结果 观察组患者护理满意度(97.78%)明显高于对照组患者护理满意度(82.22%),两组数据经比较有统计学意义.结论 艾滋病与结核病双重感染患者采用全程护理关爱模式效果良好,可提升患者的护理满意度.
作者：李燕妮 刊期： 2018年第04期
目的 了解解脲支原体在健康检查者、泌尿生殖系统感染、试管婴儿男女就诊者、不育不孕患者及习惯性流产患者的感染情况.方法 用实时荧光PCR法对2018年1月1日-2018年6月26日在我院就诊的不同人群就诊者的分泌物进行解脲支原体DNA检测.结果 男性健康检查者212人次,有84人阳性,阳性率39.62%,女性69人次,有42人阳性,阳性率60.87%;泌尿生殖系统感染男性505人次,有142人阳性,阳性率28.12%,女性324人次,有210人阳性,阳性率64.81%;试管婴儿男性187人次,有88人阳性,阳性率47.06%,女性321人次,有193人阳性,阳性率60.12%;不育不孕男患者105人次,有53人阳性,阳性率50.48%,女患者115人次,有76人阳性,阳性率66.09%;习惯性流产患者86人次,有42人阳性,阳性率48.84%.结论 解脲支原体在男性健康检查者感染率为39.62%,女性为60.87%;泌尿生殖系统感染男性感染率为28.12%,女性为64.81%;试管婴儿男性感染率为47.06%,女性感染率为60.12%;不育不孕男患者感染率为50.48%,女患者感染率为66.09%;习惯性流产患者感染率为48.84%.由此可见,解脲支原体在不同人群中的感染率非常高,低的为28.12%,高的达到了66.09%.实时荧光PCR具有特异性强、灵敏度高、操作简便、省时等特点,从标本处理到报告的签发只需2 h-3 h,解脲支原体核酸检测有助于解脲支原体感染的早发现、早诊断、早治疗,为广大患者节省了宝贵治疗的时间.
作者：罗振元；李媛媛；徐晓婧；余姝妮；王茹蕾 刊期： 2018年第04期
目的 探讨护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果.方法 将2017年1月-2018年1月期间我院收治52例子宫肌瘤患者视为研究对象,入组后以随机分组方式将其分为两组,一组为对照组,采取常规护理,一组为实验组,实施护理质量持续改进方法,对其护理效果进行分析.结果 实验组患者护理满意度(96.1%)比对照组患者护理满意度(76.0%)高,数据差异显著(P＜0.05).结论 护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中有着重要的作用,极大的提高了患者的护理满意度,值得推广.
作者：黄玉珠；张小丽；洪东梅 刊期： 2018年第04期
目的 探讨血清胆红素与尿酸检验在冠心病诊断中的价值.方法 选择自2017年5月-2018年5月收治的冠心病患者50例为研究组,另选取50例同时间段来院进行常规检查的自愿者为对照组.对比两组血清胆红素与尿酸指标.结果 研究组总胆红素、直接胆红素、间接胆红素均低于对照组(P＜0.05);研究组尿酸指标高于对照组(P＜0.05);冠心病患者的总胆红素指标、直接胆红素指标、间接胆红素指标随着狭窄积分降低而增高(P＜0.05),尿酸指标随着狭窄积分降低而降低(P＜0.05).结论冠心病患者血清胆红素与尿酸检验均出现异常;临床动态监测血清胆红素和尿酸指标,可有效判断冠心病的病情变化.
作者：武洁；伍春娟 刊期： 2018年第04期
目的 针对肺癌诊断中采取血清CEA、CA125、CA199、CA153联检的价值予以分析.方法 使用化学发光法,针对40例我院接诊的患有肺癌的患者(1组)、40例患有良性肺部疾病的患者(2组)、40名接受健康体检的人员(3组)的血清CEA、CA125、CA199、CA153指标变化情况予以分析,评估其联合应用后的临床价值.结果 患有肺癌的1组患者血清CEA、CA125、CA199、CA153指标显著高于其他两组,单项指标的敏感性均在15%-60%之间,联合检测可以将敏感性和准确性均提升到80%左右.结论 临床中,将肿瘤标志物血清CEA、CA125、CA199、CA153指标联合起来展开监测,可以显著提升肺癌诊断率,有助于其早期诊治工作的开展.
作者：王建军 刊期： 2018年第04期
目的 分析血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平与前列腺炎患者症状及治疗效果.方法 选取2016年1月2日-2017年2月10日本院收治的100例前列腺炎患者,对前列腺炎患者IgA、IgG、IgM水平进行检测,使用前列腺炎症状指数对患者症状严重程度进行评估,对比治疗效果不同患者中血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平.结果 显效患者IgM、IgG、IgA指标与有效、无效患者IgM、IgG、IgA指标具有十分显著的差异(P＜0.05);Spearman或Pearson相关性分析提示,IgM、IgG、IgA指标与生活质量评分、排尿评分以及疼痛评分呈正相关(P＜0.05).结论 血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平与前列腺炎患者症状及治疗效果密切相关.
作者：黄子彪 刊期： 2018年第04期
目的 分析耐碳氢霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)临床分布及耐药性.方法 收集2017年4月-2018年3月临床分离的CRE,对CRE实施药物敏感性试验,然后根据FDA标准判定药敏结果,统计分析数据结果.结果 收集CRE共270株,病原菌主要以肺炎克雷伯菌为主,构成比为40.74%(110/270),其次为大肠埃希菌和褪色沙雷菌等;呼吸道是CRE的主要标本来源,占比33.33%(90/270);CRE仅对替加环素耐药率较低,对其他抗菌药物均有较高的耐药率,耐药率在30%以上.结论 CRE对大多数抗菌药物均有较高的耐药率,临床应对CRE的耐药性监测加强,并有效防控耐药菌传播.
作者：司大；谢航 刊期： 2018年第04期
目的 探讨血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病诊断中的应用价值.方法选取我院73例T2DM患者作为对照组,并选取我院同期73例T2DM合并冠心病为研究组,所有患者均行血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂水平检测,比较两组的检测结果.结果 两组患者的HDL-C水平比较无统计学差异(P＞0.05),研究组患者TBiL显著低于对照组,LDL-C、TG、TC及HbA1c水平显著高于对照组(P＜0.05).结论 血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验可在早期准确鉴别T2DM患者的冠状动脉病变,为临床治疗提供有力的参考依据.
作者：邢馨 刊期： 2018年第04期
目的 通过对大肠埃希氏菌标准菌株的制备以及试剂验收分析来评价实验室的检测能力和完善实验室的质量管理体系.方法 以国标作为依据.结果 大肠埃希氏菌ATCC25922在平板上的菌落形态及生化结果符合其特性,但是其在试剂VRBA-MUG上的荧光效果不是很满意.结论 标准菌株作为实验室的内部质量控制,有效控制了微生物检测工作的质量,检验和验收了培养基、试剂及染色液,保证了实验室微生物检验结果的准确性、可靠性和可溯源性.
作者：谢春华 刊期： 2018年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
