董观燕
目的 分析和探索肝内胆管结石相关性肝内胆管细胞癌的临床病理特征以及患者预后情况.方法 随机抽取106例在我院肝胆外科接受肿瘤手术治疗的患者,合并肝内胆管结石为结石阳性组(n=29),无肝内胆管结石为结石阴性组(n=77).收集患者基本资料,主要包括肿瘤组织病理学特点、血液学检查结果.结果 两组患者性别、临床表现、周围神经侵犯、TNM分期、肿瘤子灶、淋巴结转移、γ-GT、ALP差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者血管侵犯、肿瘤直径、甲胎蛋白、AST、ALT、TBIL差异无统计学意义(P＞0.05).结石阳性组患者1年生存率、3年生存率、5年生存率均明显低于结石阴性组患者,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 合并肝内胆管结石肝内胆管细胞癌发生淋巴结转移的风险更高,患者预后明显更差.
作者：徐原 刊期： 2018年第04期
床旁即时检测是近些年迅速发展起来的一种快速检测分析技术.POCT具有快速、简便、高效、廉价等特点.POCT不同于传统检测手段,需要适合其自身的质量控制标准和质量保证体系.本文介绍了POCT质量控制的现状和影响POCT检测准确性的因素,并概述了POCT质量控制和质量保证方案.
作者：宋来军 刊期： 2018年第04期
目的 研究血清多种肿瘤标志物联合检测对结直肠癌的诊断意义.方法 通过对本院结直肠癌患者以及健康患者的研究和调查,来得出本研究结论.首先,本研究的对象数量为48例,并且将其分为平均两组,每组各24例,其中对照组为24名健康体检患者,观察组为24例结直肠癌患者.不管是结直肠癌患者还是健康患者,选取时间均为2017年4月-2018年6月,两组患者均采用电化学发光免疫分析法进行对血清多种肿瘤标志物的检测.将两组患者的CEA、CA199、CA125、CA724进行对比.结果 观察组和对照组两组在血清多种肿瘤标志物联合检测中发现了明显的差异,对照组的CEA、CA199、CA125、CA724均高于观察组.结论 血清多种肿瘤标志物联合检测对结直肠癌具有明显的诊断意义,值得进一步研究发展.
作者：卢旭妹；容亓；杨碧颖 刊期： 2018年第04期
目的 选择医院以及周边环境中适合检测分枝杆菌的方法,为预防医院环境分枝杆菌传染提供有利的临床依据.方法 应用微生物采样法和平板沉降法对医院和周边环境中的空气、相关水体和物体表面进行采样,分别采用改良罗氏培养法和PCR-荧光探针法进行检测(博奥公司的分枝杆菌核酸检测试剂盒).结果 在所选取的138个采样点中一共收集到236份样本,获得68份分枝杆菌菌株(28.8%),经分枝杆菌的核酸提取后检测,显示有65例非结核分枝杆菌,3例结核分枝杆菌.结论应用常规细菌培养检测法在医院以及周边环境的空气、物体表面分枝杆菌的检出率很低,但是应用PCR-荧光探针技术法提取核酸则能够在空调滤网、相关水体以及空气中检出分枝杆菌.
作者：施慧慧 刊期： 2018年第04期
随着人们对医疗卫生服务需求的增加以及价值观的提高,国人对于临终关怀的认可度和接受度不断提升.中医药作为我国独具特色的医学科学和优秀传统文化,与临终关怀的契合度高,因而在临终关怀服务中具有独特的优势.然而目前国内缺少将中医药融入临终关怀的实践,故本文对将中医药融入临终关怀服务的必要性及可行性进行探讨,从而推动具有我国特色的临终关怀事业形成与发展.
作者：袁琪；李萍；贾兆星；尤吾兵；陈晓雪；蒋壮 刊期： 2018年第04期
目的 探究微生物检验结果的主要影响因素及质量控制策略.方法 取4株念珠菌,沙保式固体培养基培养,选择不同的PH、接种密度、葡萄糖浓度和温度,探究检验结果影响因素及控制策略.结果 pH在5-6时,念珠菌生长情况佳,接种密度方面,在3.3×108生长状况佳,在3.5 mg/L以内的环境下,葡萄糖浓度对念珠菌的生长并无影响.高温可以促进白色念珠菌向着菌丝方向发展,而较低的温度则向着酵母的形态发展.结论 微生物检验结果影响因素主要包括pH、接种密度以及温度.且人员因素、操作规范性因素及标本因素对结果具有直接的影响,需要结合实际情况,制定针对性的质量控制策略.
作者：周永 刊期： 2018年第04期
目的 分析观察糖尿病肾病患者应用肾功能血清学检验的效果和准确率.方法 此次研究涉及的患者为102例糖尿病患者,入院治疗时间为2017年3月-2018年3月,将患者分为观察组51例,对照组51例,对照组患者为非糖尿病肾病患者,观察组患者为糖尿病肾病患者,对两组患者的肾功能血清学进行检测.结果 两组患者肾功能血清学指标检测情况,观察组血清肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mALB)、血清尿素氮(BUN)三项都高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).分析检测的准确率,观察组患者中检出糖尿病肾病为49例,准确率为96.08%.结论 糖尿病肾病患者应用肾功能血清学检验的效果十分显著,可以准确检验出糖尿病肾病患者,值得临床推广.
作者：林孝军 刊期： 2018年第04期
目的 探讨血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验在2型糖尿病(T2DM)合并冠心病诊断中的应用价值.方法选取我院73例T2DM患者作为对照组,并选取我院同期73例T2DM合并冠心病为研究组,所有患者均行血清胆红素、糖化血红蛋白及血脂水平检测,比较两组的检测结果.结果 两组患者的HDL-C水平比较无统计学差异(P＞0.05),研究组患者TBiL显著低于对照组,LDL-C、TG、TC及HbA1c水平显著高于对照组(P＜0.05).结论 血清胆红素、糖化血红蛋白联合血脂检验可在早期准确鉴别T2DM患者的冠状动脉病变,为临床治疗提供有力的参考依据.
作者：邢馨 刊期： 2018年第04期
目的 了解柳州市、河池市、来宾市无偿献血者HTLV感染情况,考察对无偿献血者抗-HTLV的检测是否作为无偿献血者血液筛查的常规检测项目,加强无偿献血者的筛选,减少输血传染病毒,进一步保障临床输血的安全.方法 采用血清学的酶联免疫法(ELISA)对柳州市、河池市、来宾市53,507名无偿献血者进行抗-HTLV检测,筛查阳性反应标本送卫生部临检中心进行确证实验(核酸检测+WB检测).结果 抗-HTLV初筛阳性反应47例,初筛阳性反应率为0.09%,确证阳性反应1例,阳性率为0.001,9%.结论 把对无偿献血者抗-HTLV的检测作为无偿献血者血液筛查的常规检测项目需要待研究.
作者：伍圣克 刊期： 2018年第04期
目的 探讨贵州省育龄期女性异常血红蛋白分布情况.方法 采用红细胞相关参数、血红蛋白定量分析、红细胞孵育渗透脆性试验(一管法)、变性血红蛋白包涵体四联试验对贵州省11.22万例育龄女性样本进行初筛,并对筛查结果异常情况进行统计综合分析.结果 11.22万例样本中共检出异常样本10,694例,异常检出率为9.53%.其中:α地贫2,056例(轻型α地贫1976例、HbH病80例)(1.76%、0.07%合计1.83%)、β地贫3,411例(3.04%)、疑似地贫病例4,623例(4.12%)、其他贫血188例(0.17%)、异常Hb 416例(0.37%).416例异常Hb中,检出率从高到低依次为HbE组41.35%、HbJ组14.90%、HbK组13.70%、慢速带组12.26%、HbG组7.21%、快速带组5.53%、HbD组5.05%,以HbE组高、HbJ组次之.异常Hb红细胞相关参数显示:除HbE组患者呈现轻微微小细胞低色素血象外;其余异常Hb患者血象与正常人无异.结论 采用四联实验方法进行初筛具有较高阳性率,不仅可同时进行地贫、异常血红蛋白病鉴别诊断,还可减少漏诊及误诊;我省异常血红蛋白呈现多样性,以HbE、HbJ为主.除E组外的异常Hb患者无需特殊治疗,不影响生活质量.但需注意异常Hb合并地贫情况,所以其筛查及诊断对于婚育指导及产前诊断同样具有重要意义.
作者：龙贵萍；付正乾；林晓东；龙宇；刘声碧；刘婷；陈国敏 刊期： 2018年第04期
目的 了解多囊卵巢综合征(PCOS)患者抗苗勒管激素(AMH)及促黄体生成激素(LH)/促卵泡生成激素(FSH) (LH/FSH)的水平变化及两者相关性分析.方法 采用罗氏601E检测模块,用电化学发光分析法,检测49例多囊卵巢综合征患者和51例正常对照组血清中的AMH、FSH、LH、睾酮(T)指标,并进行数据比较及相关性分析.结果 两组中AMH、LH、LH/FSH和T指标之间存在显著差异(P＜0.01),FSH差异不明显.PCOS患者的AMH及LH/FSH的水平明显高于对照组,且PCOS患者血清AMH与各指标相关性分析中,AMH与LH/FSH呈显著正相关(r=0.415, P＜0.01).结论 PCOS患者血清AMH与LH/FSH水平,二者高度相关,同时联合检测对多囊卵巢综合征的诊断、治疗及远期并发症的防治具有一定临床价值.
作者：张旭帆；郝玲；黄睿臻；李盛；蒋琴 刊期： 2018年第04期
目的 浅析血清C肽与糖化血红蛋白联合检验在糖尿病诊断中的作用.方法 选取2016年3月-2018年3月我院收治的69例糖尿病患者作为观察组,并选择同时期来我院体检的健康者68例作为对照组,检测两组对象的血清C肽、糖化血红蛋白以及空腹血糖,对比两组对象的检测指标.结果 观察组的糖化血红蛋白、空腹血糖指标明显高于对照组,而血清C肽显著低于对照组,组间对比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病患者的血清C肽以及糖化血红蛋白和健康人群有着显著的差异,可以将两种检测方式运用至体检当中,将两种方式联合使用可以给糖尿病诊断提供有效数据,值得临床推广运用.
作者：黄青平 刊期： 2018年第04期
目的 探讨血常规检验诊断炎症性肠病的临床价值.方法 选取我院收治的52例炎症性肠病患者,将其作为实验组,并选取同期来我院进行健康体检人员52人,将其作为对照组.所有人员均给予血常规检查,观察并比较两组人员的血小板计数、平均红细胞比容、红细胞血红蛋白浓度、C反应蛋白、血红蛋白浓度的检测结果.结果 实验组患者的血小板计数、平均红细胞比容、红细胞血红蛋白浓度、C反应蛋白、血红蛋白浓度检测结果均与对照组结果有显著差异(P＜0.05).结论 血常规检查手段在炎症性肠病的临床诊断中应用具有显著参考价值,该检测诊断方式具有较高科学性与有效性,具有较高的临床价值,值得推广应用.
作者：仇祝强 刊期： 2018年第04期
目的 分析常见临床病原微生物分布及其耐药性.方法 选取我院2018年1月-2018年6月科室中的病菌标本进行耐药检测,在运用手工方法的情况下对细菌进行鉴定及实施药敏试验.结果 总共具有500种细菌,其中革兰阴性菌占据主要部分.结论对于临床科室而言,医生在对每个实验室进行具体考量的过程中,应及时分析病菌的耐药性,从而便能运用合理的抗菌药物达到良好的抗菌效果.
作者：陈凯丽 刊期： 2018年第04期
目的 探究中西医结合治疗老年2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效及意义.方法 随机收集陕西宏远航空锻造有限责任公司红原医院2015年3月-2016年8月期间收治的糖尿病合并高血压患者74例作为本次的研究对象,按照随机分配的原则,分为观察组和对比组,每组37例,对比组患者按照传统西医治疗,观察组患者在此基础上加之补肾生经方联合干预治疗,比对两组患者连续治疗3个月后的临床总有效率.结果 分别治疗后得出,观察组患者总有效率为94.59%,对比组患者总有效率为81.08%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者总有效率显著高于对比组,而且在血压、血糖的控制方面也均优于对比组,明显改善了患者生活质量.结论 采用中西医联合治疗干预老年2型糖尿病合并高血压患者的临床治疗效果较为理想,既有效地稳定了老年患者血压及血糖等临床指标,而且一定程度上降低了并发症的发生情况,提高患者及家属满意度,值得临床的参考和应用.
作者：杨新伟 刊期： 2018年第04期
目的 研究严重创伤患者大量输血对凝血功能的影响.方法 将100例严重创伤患者随机分为两组,各50例,实验组进行大量输血治疗,对照组进行少量输血治疗,观察两组各项指标.结果 实验组治疗后凝血功能明显下降,术后1 d实验组FIB、APTT、TT、HGB明显高于对照组,实验组PT、PLT明显低于对照组(P＜0.05).术后3 d和5 d两组患者各指标对比无统计学差异(P＞0.05 ).结论 对严重创伤者进行大量输血会严重影响患者的凝血功能,应充分考虑患者的实际身体状况,合理调控血小板和血浆的补充剂量.
作者：王嫔 刊期： 2018年第04期
目的 探讨心肌酶谱检测结果对于急诊检验和治疗的参考价值.方法 以在我院接受急诊检验的92例心血管疾病患者为研究对象,分别作为观察组和对照组,经心肌酶谱检测后,比较两组在急诊检验结果方面的差异.结果 与对照组受检者相比,观察组患者的谷草转氨酶(AST)水平[(151.75±28.67)U/L＞(31.75±5.42)U/L]、乳酸脱氢酶(LDH)水平[(364.19±51.28)U/L＞(106.22±10.72)U/L]、肌酸激酶(CK)水平[(327.75±44.95)U/L＞(164.41±19.23)U/L]以及肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平[(101.82±12.44)U/L＞(14.98±6.02)U/L]相对更高(P＜0.05).以心肌酶谱检测为参考,观察组患者的急诊检验准确率97.83%,治疗有效率则达到94.57%.结论 在急诊检验中的应用心肌酶谱检测方法,能够更加高效、准确的检出疾病,对于相关疾病的临床诊疗有着重要的参考价值.
作者：赵波 刊期： 2018年第04期
目的 探讨长期卧床的老年患者进行综合护理对压疮发生率及压疮持续时间影响.方法 选取2017年5月-2017年11月46例长期卧床的老年患者,作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和观察组,各23例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理,对比两组患者的压疮发生率、压疮持续时间与受压部位皮肤温度,进行统计学分析.结果 观察组患者的压疮发生率(4.35%)明显低于对照组患者(26.09%),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者压疮持续时间明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的肩胛骨皮温、骶尾部皮温均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对长期卧床老年患者进行综合护理,有效减少了压疮发生率,缩短了压疮持续的时间,降低了患者受压主要部位的温度,减少患者的痛苦,具有明显的护理效果,值得临床上推广及使用.
作者：周江星 刊期： 2018年第04期
目的 研究宫颈癌早期筛查及有效预防对策.方法 随机选择2017年7月-2018年3月在我院接受宫颈癌筛查的100例女性作为本研究的对象,并进行宫颈癌的筛查工作,并根据检查所得到的结果采取预防对策.结果 100例受检的女性中,有40例患者患有生殖道感染,21例患者患有人乳头瘤病毒感染,25例患者存在癌前病变,14例患者存在原位癌.并采取有效的措施对癌前病变、原位癌患者进行治疗,患者均未出现复发现象.结论 对宫颈癌患者给予早期筛查,并给予对应的预防对策,能够有效改善患者病情,降低死亡率,因此,对宫颈癌患者进行早期筛查并采取预防措施尤为重要.
作者：柯善珍；甘姿珍 刊期： 2018年第04期
目的 研究雾化吸入布地奈德治疗小儿哮喘的安全性及对患儿免疫功能的影响.方法 选择我院收治的小儿哮喘患儿78例,以随机数字表法分为实验组(雾化吸入布地奈德治疗)与常规组(常规抗哮喘治疗)各39例,两组外周血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)水平变化情况与不良反应发生情况对比.结果 与常规组比,实验组外周血T细胞亚群水平改善程度显著,不良反应发生率低(P＜0.05).结论 对小儿哮喘患儿采用雾化吸入布地奈德治疗能显著提高临床治疗效果,强化其自身免疫力,改善预后,降低患儿不良反应发生率,提高其生活质量,使得终临床疗效显著,安全性高,值得推广应用.
作者：游炳源 刊期： 2018年第04期
临床检验（电子版）杂志
主管:中国人民解放军总后勤部卫生部
主办：人民军医出版社
