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剖宫产再次妊娠分娩孕妇的产科处理方式探究

李向前

关键词:剖宫产, 再次妊娠分娩, 产科处理
摘要:目的:探究剖宫产再次妊娠分娩孕妇的产科处理方法及效果。方法选择的研究对象是2011年12月~2013年12月我院收治的60例剖宫产后再次妊娠分娩孕妇,以瘢痕子宫为剖宫产指征的再次剖宫产产妇作为观察组(RCS),选择同一时间段非瘢痕子宫阴道分娩产妇(VBNC)、剖宫产后阴道分娩产妇(VBAC)作为对照。对比三组产妇的相关资料。结果剖宫产后再次妊娠患者总共60例,有50例再次剖宫产。其中有50例属于瘢痕子宫为剖宫产指征患者,有10例进行阴道试产,有5例阴道分娩成功,有1例先兆子宫破裂,有1例属于继发性子宫收缩无力,有1例羊水污染,有1例胎儿功能窘迫,有1例需要产钳助产。结论在处理剖宫产再次妊娠分娩孕妇时,选择剖宫产的安全性较高,值得在临床上推广。
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  • 腔隙性脑梗死与脱髓鞘改变的临床-CT分析

    目的:探讨CT影像诊断为腔隙性脑梗死与脱髓鞘改变患者的临床及CT影像表现结果差异的相关性,为临床诊断、治疗及预后评估提供帮助。方法收集我院2012年~2013年CT诊断为腔隙性脑梗死与脱髓鞘改变患者各100例的临床资料及CT影像表现进行综合性分析。结果腔隙性脑梗死100例,预后半年内随访统计神经功能缺损均不严重,预后良好;1年后出现新的病灶,其中8例并大面积脑梗死,4例并脑出血,预后不佳。脱髓鞘改变100例,预后半年内随访统计神经功能缺损不严重,预后良好;1年后病灶范围波及整个侧脑室周围白质34例。结论正确认识腔隙性脑梗死与脱髓鞘改变患者的临床及CT表现特点,对于临床在早诊断,早治疗和早预防方面具有重要意义。

    作者:罗青毅;冉强;赵成元;余文军;吴辉 刊期: 2014年第12期

  • 支气管哮喘患者合并焦虑及抑郁情绪的影响因素

    目的:对支气管哮喘患者合并焦虑及抑郁情绪的影响因素进行分析。方法选取2010年10月~2013年10月我院收治的支气管哮喘患者200例,随机分为两组,正常组患者100例,为支气管哮喘患者没有合并焦虑及抑郁;抑郁、焦虑组100例患者,均为支气管哮喘患者合并焦虑及抑郁情绪,对两组患者的情况进行分析。结果对比两组患者的性别、年龄等差异无统计学意义(P>0.05)有可比性。对比两组患者的病程时间、病情控制情况、每年住院治疗次数、每次住院治疗时间存在显著差异性,具有统计学意义(P<0.05).针对于抑郁、焦虑患者给予心理治疗干预措施,获得显著的效果。结论对于支气管哮喘患者合并焦虑及抑郁情绪主要影响因素为病程时间、病情控制情况、住院治疗次数、住院治疗时间,均为患者的焦虑及抑郁情绪的发病增加了发病高危因素。因此针对于上述情况患者应给予心理治疗降低和减少焦虑及抑郁情绪的发生和发展。

    作者:明茂 刊期: 2014年第12期

  • 全科护理模式在脑出血合并肺部感染术后中的应用

    目的:探究全科护理模式在脑出血合并肺部感染术后的应用效果。方法将我院2011年1月~2014年7月收治的脑出血合并肺部感染患者56例作为本次研究的对象,按照护理方法的不同分为对照组与观察组,对照组给予一般护理,观察组在此基础上给予全科护理,观察两组患者的护理效果。结果观察组患者肺部感染控制情况总有效率及护理总满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全科护理模式在脑出血合并肺部感染术后的应用效果显著,控制感染的同时,能有效促进患者疾病的康复,具有一定的临床借鉴价值。

    作者:胡东华;魏振宇;王宁;赵秀梅;陈宇;陈玉珍 刊期: 2014年第12期

  • 手术室护理管理常遇问题分析对策

    目的:分析手术室护理管理中的常见问题,并探讨解决的措施。方法我院从2012年1月~2013年12月开始加强手术室的安全管理,认真分析手术室常见的安全问题的原因,并且进行有效的管理和防范,确保手术室护理的安全。结果采取安全管理之后,我院发生手术室护理安全事件的机率大大下降。结论手术室护理安全对患者得以顺利完成手术的影响息息相关,为了减少手术室安全事件发生的机率,使患者得以顺利地完成手术治疗,护理人员应该提高职业责任感,严格遵守医护规章制度,用心完成每一项护理工作。

    作者:刘光婵 刊期: 2014年第12期

  • 老年脑性盐耗综合征患者的护理观察

    目的:探讨分析老年脑性盐耗综合征的临床表现、护理方法以及效果。方法研究选取了2009年9月~2012年8月期间我院收治的35例老年脑性盐耗综合征患者作为研究对象,探讨盐耗综合征的临床护理方法及疗效。结果35例患者中33例患者经过一系列的治疗及护理后痊愈出院,另外2例患者因继发脑梗死治疗无效死亡,整体治愈率达到了94.29%。结论对于老年脑性综合征患者的治疗应当做到同时补充水分以及钠盐,临床护理应当做到密切监控病情变化,保证患者得到成功救治。

    作者:王晓春 刊期: 2014年第12期

  • 浅述睡眠障碍的诊断及治疗

    睡眠障碍,新生代名词,现今社会人们生活、工作、学习压力较大,躯体机能长期处于亚健康状态,故而睡眠过程中的生理发生改变,包括质的异常和量的改变,其发生的病因和病理生理机制尚处于探索阶段,其诊断主要依赖于主诉和患者自身对睡眠时间的评估,临床上对于睡眠障碍的治疗尚缺少统一的标准,常见的睡眠障碍性疾病有失眠、夜惊、梦游、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症等。为此,本文从诊断和治疗两方面综述睡眠障碍的新诊疗进展。

    作者:高娜;石洲宝 刊期: 2014年第12期

  • 中医辨证方法治疗肛瘘术后难愈性创面的临床疗效评估

    目的:评估分析中医辨证方法治疗肛瘘术后难愈性创面的临床疗效。方法选取我院2013年1月~2013年12月间收治的60例肛瘘术后难愈性创面患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各30例。观察组应用中医辨证方法治疗,对照组给予西医治疗,观察比较两组治愈率和平均治疗时间。结果观察组30例患者均完全治愈,治疗时间20~58 d,平均(22.0±2.5)d。对照组25例患者均完全治愈,治疗时间30~75 d,平均(29.0±4.5)d。两组治愈率和平均治疗时间比较,(P<0.05)差异有统计学意义。结论中医辨证方法治疗肛瘘术后难愈性创面的临床疗效显著,值得推广应用。

    作者:赵常举 刊期: 2014年第12期

  • 孕期健康教育在妇产护理中临床应用

    目的:分析孕期健康教育在妇产护理中的临床应用效果。方法收集2013年5月~2014年5月我院收治的120例孕产妇临床资料,根据不同的护理方法,将孕产妇分为观察组与对照组,各60例。对照组采取常规护理,观察组在常规的护理基础上加以实施孕期健康教育,对比两组孕产妇的护理效果。结果观察组产妇自然分娩率为86.67%,明显高于对照组的66.67%,剖宫产率为13.33%,显著低于对照组的33.33%,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿窒息、胎儿窘困、产后出血等并发症发生率为3.34%,显著低于对照组36.67%,对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇对护理的满意度为96.67%,明显高于对照组的78.33%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇产护理中应用孕期健康教育,切实提高产妇孕期保健水平,有效促进产妇自然分娩,降低并发症发生率,充分改善妊娠结局,提高产妇的护理满意程度。

    作者:刘兴爱 刊期: 2014年第12期

  • 妊娠合并子宫肌瘤100例临床治疗分析

    目的:探讨有效治疗妊娠合并子宫肌瘤患者的方法。方法选取2011年1月~2013年1月在河南省南阳市内乡县妇幼保健院收治的100例妊娠合并子宫肌瘤患者与100例妊娠未合并子宫肌瘤孕产妇,将其分别设为观察组与对照组。观察组行剖宫产同时切除子宫肌瘤术,对照组行单纯剖宫产术。对比分析两组孕产妇的各项指标。结果对比分析两组孕产妇各项指标显示,两组孕产妇在平均出血量、住院时间、术后并发症发生情况上差异无明显统计学意义(P>0.05);在平均手术所用时间的比较上,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产时行肌瘤切除术需依据患者身体情况、肌瘤大小与位置、病情等进行选择性治疗,具有安全性,值得临床推广应用。

    作者:高杰 刊期: 2014年第12期

  • 输尿管镜联合气压弹道碎石在输尿管结石治疗中的应用价值分析

    目的:探讨输尿管镜联合气压弹道碎石在输尿管结石治疗中的应用价值。方法随机抽取我院收治的输尿管结石患者80例作为对象根据平行对照法分为观察组与参考组各40例,两组患者分别采用输尿管镜联合气压弹道碎石及单纯气压弹道碎石治疗,观察两组患者在手术后不同时间疼痛评分、患者术后并发症发生率及一次碎石成功率。结果观察组患者术后2h、24h、7d疼痛程度均明显轻于参考组差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于参考组(P<0.05)差异有统计学意义;观察组一次碎石成功率明显大于参考组差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜联合气压弹道碎石治疗输尿管结石碎石成功率高,术后患者疼痛小且并发症发生率低,有着显著的使用价值。

    作者:孔令军 刊期: 2014年第12期

  • 有效沟通在护理工作中的作用

    护理工作是一项十分认真、细致的工作。要做好这项工作,不仅需要扎实的临床护理技能,更需要有高度的耐心、责任心和同情心,还要熟悉本专业的业务,灵活运用所学的知识,协助医生做好医务工作。而要做好这些工作,良好的沟通则是必要的前提。如果能和患者进行有效的沟通,必然会达到一个双赢的效果,提高工作效率,同时也会从很大程度上改善护患关系,使医护患之间和谐共处。

    作者:李红梅 刊期: 2014年第12期

  • 腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效探讨

    目的:研究综合利用腹腔镜和胆道镜在微创保胆取石术治疗胆囊结石手术过程中的临床价值。方法将从2013年1月~2014年8月在我院进行治疗的胆囊结石患者按入院时间平均分为4组,每组内各抽取具有代表性的案例患者20例,共80例,分为对照组和实验组,对照组采用三戳孔的手术方法,实验组采用腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术,并对所有患者进行随访,时间为6~8个月,观察患者是否出现腹胀腹泻、胆总管结石等并发症。结果对比对照组和实验组在手术中的出血情况、术后住院时间和并发症的发生情况得出,腹腔镜联合胆道镜保胆取石术在治疗胆囊结石方面明显优于传统的手术方法,具有临床推广的必要性。结论腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石具有安全性高、创口面积小、恢复快、痛苦少的优势,安全可靠地保护了胆道的完整性和胆囊的功能。

    作者:文峰 刊期: 2014年第12期

  • 关节镜治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎围手术期护理

    在临床骨科中,色素沉淀绒毛结节性滑膜炎属于发病率较低的稀有疾病,现代医学界将这种疾病简称为PVNS。 PVNS主要发生在骨骼的关节部位,病人患上这种疾病后,骨骼关节的滑膜会出现增生情况,同时滑膜组织会发生色素沉淀。如果病人没有及时、有效的救治,随着病情进一步恶化,病人有可能会出现骨质破坏、肌肉收缩等情况。当前基层医院主要使用关节镜为PVNS病人实施手术治疗,手术效果较为理想。为了提升关节镜疗效,使病人早日恢复健康,笔者对关节镜手术期间的护理工作进行了研究,现将结果作如下报告。

    作者:李萍 刊期: 2014年第12期

  • 康复护理干预在77例颈椎病患者中的临床应用观察

    目的:研究分析采用康复护理方式对颈椎病患者所取得的临床效果。方法选取我院2012年2月~2013年12月期间的77例颈椎病患者作为研究对象,采用随机分组法分为对照组和观察组,对照组38例,观察组39例,对照组采用常规护理方式,观察组采用康复护理方式。结果通过比较分析发现,观察组患者的临床护理效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对颈椎病患者采用康复护理方式能够取得显著的临床效果,值得在临床医学上推广使用。

    作者:龚琳琳;曲莹 刊期: 2014年第12期

  • 有机磷中毒的抢救与护理体会

    目的:探讨有机磷中毒的抢救措施以及正确的护理干预。方法随机抽取本院2013年5月~2014年5月所收治的有机磷中毒患者98例,分为对照组与观察组,每组各49例。对照组给予常规治疗,而观察组在其基础上采取综合性抢救方法,对比分析两组患者的抢救成功率与死亡率。结果观察组患者抢救成功率47例(96.00%),死亡2例(4.00%);对照组患者抢救成功率35例(71.42%),死亡14例(28.57%);观察组抢救成功率高于对照组,死亡率低于对照组,两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。讨论有机磷中毒的危害性与致死率都非常高,及时地采取正确的抢救措施,并加以高质量的护理干预,有助于提高有机磷中毒患者的存活率。

    作者:武金香 刊期: 2014年第12期

  • 注射用胸腺法新治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床疗效观察

    目的:研究分析注射用胸腺法新治疗老年慢性支气管炎急性发作期的临床效果。方法选择2013年2月~2014年2月期间在我院接受治疗的104例慢性支气管炎急性发作期的老年患者,将其随机性分成对照组(采取常规方法治疗)与研究组(注射用胸腺法新进行治疗),每组各有患者52例。结果研究组患者的治疗总有效率约为94.23%(49/52)明显大于对照组的78.85%(41/52),P<0.05差异有统计学意义。结论注射用胸腺法新治疗老年慢性支气管炎急性发作期间的效果甚是满意,并且对病情的恢复、预后均具有积极的促进作用,更适用于临床治疗、推广普及。

    作者:相红艳;田长亮;尹会军 刊期: 2014年第12期

  • 预防腹部手术后切口感染的护理干预措施及干预效果评价

    现如今,疾病问题手术治疗已经屡见不鲜。尤其是腹部的手术,成功率基本上接近100%。像我们大家经常听说的阑尾切除手术、胃溃疡胃穿孔修补手术等,都属于腹部手术的范围。相对于威胁大家生命安全的心脏或者大脑,腹部的这些手术已经逐渐的平凡化。但是,在现实的治疗中,手术并不是像我们预料的那样,好多的手术需要二次治疗,这不是手术失败,而是伤口的感染导致的。影响伤口感染的原因有很多,比如手术前的不健康生活习惯,手术时没有注重严密的消毒或者手术后没有进行正确的疗养等。要想预防伤口的感染,我们就要从根本上做出措施,各个方面滴水不漏的消除感染给我们带来的痛苦。

    作者:高金梅;顾连霞;盛玉礼 刊期: 2014年第12期

  • 临床护理实习生带教管理中存在的问题及对策分析

    随着我国医学事业的不断发展和进步,对于临床护理的要求也越来越高。临床实习是护理教育的一个重要环节,是护理实习生走向护理岗位的实践过程,通过临床实习可以促进学生尽早形成专业角色,增强其社会责任感,并引导其树立积极、正确的职业道德观、伦理观及价值观等。从某种程度上讲,临床带教水平的高低会对临床护理人员的综合素质、专业素质产生决定性影响,因此,提高临床护理带教老师的专业素质与教学水平,增强临床带教管理的科学习有着重要的现实意义。文章以临床带教实践经验为基础,系统分析护理实习带教中存的问题,并针对问题提出几点建议,旨在于广大同行共同探讨。

    作者:杜丽 刊期: 2014年第12期

  • 肝胆外科的护理对策的思考

    临床护理工作本身也是一个高风险的职业,随着人们自我保护意识的提升,对于医疗护理行业的要求越来越高,在这个背景下护理风险也会呈现上升趋势。肝胆外科治疗过程中如果不能够对护理风险有高度的认知并进行有效的防范,就很难提升护理应对水平,降低因为护理引起的医疗纠纷,所以本文通过对肝胆外科护理常见风险进行分析,并据此提出相应的对策,从而为提升护理水平提供一定的参考。

    作者:赵志华 刊期: 2014年第12期

  • 影响器械清洗质量的因素及对策

    清洗的主要作用是取出物品表面的污物,通过正确、规范的清洗操作,提高医疗器械的洁净程度,针对灭菌器械可通过清洗为其提供无菌保障。实际工作中,通常采用物理、化学等方法对器械进行清洗,有效去除附着器械上的有机物、无机物及微生物等,使符合医疗应用标准,由此可见,分析器械清洗质量的影响因素并提出具体对策有着重要的现实意义。

    作者:张桂兰 刊期: 2014年第12期

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