黄玲
目的 探究尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的效果及剂量.方法 选择我院2016年1月~2016年10月急性脑梗塞患者96例根据随机表分小剂量组、大剂量组各48例.小剂量组用常规神经营养剂、抗血小板药物、降低颅内压、脱水等治疗和小剂量尿激酶溶栓治疗;大剂量组用常规治疗+大剂量尿激酶溶栓治疗.比较两组患者急性脑梗塞治疗效果;治疗前后神经功能、红细胞压积、凝血酶原时间、血浆黏度.结果 大剂量组患者急性脑梗塞治疗效果比小剂量组高,P<0.05;治疗前两组神经功能、红细胞压积、凝血酶原时间、血浆黏度相似,P>0.05;大剂量组治疗后神经功能、红细胞压积、凝血酶原时间、血浆黏度比小剂量组好,P<0.05.结论 大剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的效果确切,可有效改善血流变和神经功能,改善患者预后,值得推广.
作者：杨磊；刘跃辉 刊期： 2017年第36期
目的 分析血红蛋白(Hb)与转铁蛋白(Tf)联合检测粪便隐血对消化道出血的诊断价值,探讨分别检测及联合检测的临床效果.方法 选取2015年1月~2016年7月我院收治的粪便隐血试验阳性患者280例的临床资料,均经内窥镜检查、确诊.其中,上消化道出血患者120例,下消化道出血患者160例.上述患者均经血红蛋白法、转铁蛋白法以及两种方法联合实施粪便隐血检测,并比较检测结果.结果 Tf测定消化道出血的总体检出率为66.43%,Hb测定消化道出血的总体检出率为64.64%,Hb/Tf联合测定消化道出血的总体检出率为81.79%.Tf检测上消化道出血阳性率高于Hb测定,Hb测定下消化道出血阳性率高于Tf测定.结论 Hb/Tf联合对粪便隐血进行检测,阳性率均高于两种方法单独检测,在对消化道出血的临床诊断中更具价值.
作者：付玉华 刊期： 2017年第36期
目的 探讨室性早搏(室早)的心电图特征并分析其对流出道室早的定位价值.方法 回顾性分析近两年在我院接受治疗的80例左室流出道与右室流出道患者的心电图图形,观察各项图像指数,并分析在定位流出道室早的价值.结果 左室流出道患者44例,右室流出道患者36例;两组室早患者的临床资料比较无明显差异(P>0.05),V1-3导联右室流出道患者室早时限短于左室流出道患者(P<0.05),右室流出道组患者V2导联QRS波时限、V2导联R波时限指数和振幅指数均明显小于左室流出道组(P<0.05).结论 分析室性早搏(室早)的心电图特征对定位流出道室早有显著价值.
作者：孙涛 刊期： 2017年第36期
目的 探讨乳糖酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床价值及可行性.方法 选取2015年6月~2015年12月我院儿科收治的支气管炎患儿100例,随机分成对照组与试验组,对照组50例患儿用常规药物治疗,试验组50例患儿在常规治疗的基础上加用乳糖酸阿奇霉素.对比两组患儿的血清变化及临床病症改善情况.结果 治疗后,试验组患儿血清变化情况明显好于对照组(P<0.05);试验组患者临床病症改善情况好于对照组(P<0.05).结论 糖酸阿奇霉素治疗支气管炎,能显著改善患儿血清AKP、AST等水平,促使血清水平恢复正常,缩短患儿住院时间,改善患儿临床病症,帮助患儿快速痊愈,值得临床推广使用.
作者：陈靖华 刊期： 2017年第36期
目的 给予2型糖尿病患者二甲双胍治疗,分析临床价值.方法 选取2015年8月~2016年8月我院所收治的2型糖尿病患者48例作为研究对象,按照随机数字表法对48例患者实行均分,2组患者分别命名为研究组和参照组,每组24例患者.对于参照组患者来说,在治疗过程中应用胰岛素治疗,对于研究组患者来说,在治疗过程中应用胰岛素治疗+二甲双胍治疗.结果 研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素使用量、血糖达标时间均显著性更优,体重增长更低,对比参照组患者而言,差异较为明显且P<0.05,存在统计学意义.结论 给予2型糖尿病患者二甲双胍治疗的临床疗效较为理想,值得临床推荐.
作者：潘琳琳 刊期： 2017年第36期
目的 研究超声对心脏占位性病变患者的临床诊断价值.方法 本次选取2014年8月~2016年8月我院收治心脏占位性病变患者32例作为研究对象.所有患者均进行超声心动图以及超声造影检查,观察两种超声检查方式对心脏占位性的临床诊断价值.结果 35例患者经超声心动图诊断结果发现,其中血栓21例(60.00%),肿瘤14例(40.00%),与病理结果中诊断的62.86%、37.14%无统计学差异,P>0.05;但超声心动图对肿瘤的良恶性不能判断.结论 超声心动图对心脏占位性病变的诊断效果较好,可初步对心脏占位性病变做出半定性诊断与鉴别诊断,提高心脏占位性病变诊断率,可作为检查心脏占位性病变的首选方式,值得临床应用及推广.
作者：何斌；余观水；韦国雄；阮兵；林晓春 刊期： 2017年第36期
目的 分析地特胰岛素和瑞格列奈联合治疗2型糖尿病的临床效果.方法 选取2015年4月~2017年4月我院收治的2型糖尿病患者资料90例,依据治疗方案不同分为2组,对照组42例行瑞格列奈联合中性低精蛋白锌胰岛素医治,治疗组48例行地特胰岛素联合瑞格列奈医治,对比2组血糖指标及不良反应情况.结果 较之医治前,2组医治后2hBG、FBG、HbA1c均降低,且对照组降低幅度比治疗组小(P<0.05);与治疗组6.25%比较,对照组不良反应总发生概率23.81%更高(P<0.05).结论 D2M行地特胰岛素与瑞格列奈联合治疗取得确切疗效,其可有效控制患者血糖水平,且安全性高.
作者：陈文革 刊期： 2017年第36期
目的 分析角色扮演教学法应用在医学生医患沟通能力培养中的作用.方法 抽取我院2013级两个班的学生共计62名,依据教学模式差异性均分两组.接受常规教学的31例患者为参照组,接受角色扮演教学法的31例患者为实验组,后对两组学生的教学效果进行比对和统计.结果 经不同方法教学模式后,实验组学生的沟通问卷评分同参照组比对明显较优,教学满意度经计算后分别为(96.8%)、(77.5%),组间数据结果经软件包计数后统计学意义形成.结论 在医学生医患沟通中应用角色扮演教学法可以使其沟通能力进行显著提升,教学满意度也会明显提高,应用价值存在.
作者：杨庄青；王常安；杨晓娟 刊期： 2017年第36期
新生儿病理性胎黄是指婴儿出生后,24小时出现全身皮肤粘膜及巩膜出现黄色,并排除生理性胎黄3周以后黄不退者,血清胆红素》205~257μmol/L,或黄色退而复现或黄进行性加重,血清胆红素每日上升》85μmol/L,婴儿一般状态不好,精神萎糜,食欲不振,笔者于2015~2017年运用温中化湿,健脾利胆退黄之法,采用茵陈蒿汤加味治疗本病193例,发病年龄均在新生儿出生~32天之间,其临床表现为周身皮肤、粘膜,面目巩膜出现黄色,血清胆红素均在》205μmol/L,并伴有不同程度的精神萎糜,食欲不振,其中黄色鲜明伴有热象者属阳黄114例,黄色晦暗伴有畏寒且四肢欠温者属阴黄76例,发黄进行性加重,伴肚腹膨胀,腹壁青筋怒张,胁下有积聚痞块者属血瘀发黄3例.193例中治愈169例,显故21例,无效3例,总有效率达98.5%.
作者：袁旭东 刊期： 2017年第36期
重度骨盆骨折作为一种较为常见的骨科类疾病,发病原因主要由高能量创伤导致,往往与其他重要脏器损伤合并,导致患者出现大量出血、抵抗力急剧下降等.本文围绕老年重度骨盆骨折损伤的控制措施和方法进行探讨,从来医院检查的20例老年患者的病情变化、护理干预以及损伤控制等方面进行分析,采取DCO理论的治疗方式进行治疗,实践证明可有效提高疾病的临床治疗效果,提高患者的生存几率,降低相关并发症的发生率.
作者：薛飞 刊期： 2017年第36期
目的 分析咽喉部痰液胃蛋白酶浓度检测对咽喉反流性疾病的诊疗价值.方法 选取我院收治的咽喉反流性疾病患者45例、慢性咽炎患者50例作为研究对象,分别设为研究组和对照组,分别对其治疗前后的胃蛋白酶原水平进行测定,比较其差异,并计算各自的诊断阳性率,分析胃蛋白酶原诊断咽喉反流性疾病的灵敏度、特异性和准确度.结果 咽喉反流性疾病患者无论在治疗前还是治疗后,其胃蛋白酶浓度均显著高于慢性咽炎的患者,比较有统计学差异(P<0.05).胃蛋白酶原诊断咽喉反流性疾病的灵敏度、特异性和准确度分别为95.56%(43/45)、72.00%(36/50)、83.16%(79/95).结论 咽喉部痰液中的胃蛋白酶浓度检测可以作为诊断咽喉反流性疾病的敏感指标,可以为疾病的治疗及预后判断提供指导,值得临床推广应用.
作者：司峰志；龚晓瑾；丁军 刊期： 2017年第36期
目的 研究分析大剂量阿糖胞苷在小儿急性淋巴细胞白血病巩固治疗中的不良反应,为临床治疗提供指导.方法 选取我院在2013年1月~2016年1月间收治的15例急性淋巴细胞白血病高危患儿为研究对象,均给予诱导及早期强化治疗达完全缓解,行巩固治疗HR中,观察使用大剂量阿糖胞苷患儿不良反应的发生情况,并采取针对性的防治措施.结果 未见明显的神经毒性及心脏、肝脏、肾脏损伤,骨髓抑制为常见化疗不良反应,常发生于化疗后1-2周,消化道症状、药物热、皮疹及头痛也有发生,早期预防治疗有利于减少不良反应发生,出现明显不良反应后给予积极对症处理或及时停药,临床症状改善良好.结论 对急性白血病患儿给予大剂量阿糖胞苷巩固治疗,可见骨髓抑制、恶心呕吐、皮疹、药物热、头痛等常见的不良反应,需早期采取预防措施,重视不良反应,及时予以对症处理,预防严重并发症发生,提高化疗效果,提高患者生存质量.
作者：徐倩 刊期： 2017年第36期
目的 分析优质护理服务模式在糖尿病住院患者中的应用效果.方法 选择2015年1月~2016年6月在我院住院的糖尿病患者480例.用随机数表法分为对照组和实验组,每组各240例,对照组实施常规护理,实验组实施优质护理服务模式.比较两组患者的护理质量、健康教育知晓率、护理满意度和血糖水平.结果 实验组患者的护理纠纷发生率较低,健康宣教完成率和护理文书优良率较高(P<0.05).实验组患者饮食控制、运动疗法、胰岛素注射、口服药物用法、自我检监等方面的健康知识掌握率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组患者的总满意率为97.50%,对照组患者的总满意率为81.67%(P<0.05).两组患者干预后的FBG、2hPBG和HbAlc水平低于对照组,实验组患者的血糖水平更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理服务模式可以提高糖尿病住院患者的健康教育知晓率和护理满意度,护理人员的护理质量有了较大提高,降低患者的血糖水平,值得在临床推广应用.
作者：杨姣燕 刊期： 2017年第36期
目的 观察药物治疗消化系统肿瘤术后消化功能不全的临床效果.方法 选取2015年1月~2016年10月我院收治的消化系统恶性肿瘤患者120例纳入此次研究,分为研究组与对照组.所有患者均给予术前肠道准备、术前禁食禁水,对症的手术治疗,并给予围术期阵痛、放置引流管.对照组患者常规口服吗丁啉治疗胃肠道功能不全;研究组患者水煎服参苓白术散.比较两组患者术毕胃肠功能恢复时间,临床治疗优良率.结果 参苓白术散治疗消化系统肿瘤术后功能不全,患者术毕胃肠道功能恢复时间短于常规吗丁啉治疗,临床效果优良率(90.0%)高于对照组吗丁啉治疗(68.3%),且组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 参苓白术散治疗消化系统肿瘤术后消化功能不全可明显促进患者术后胃肠功能的恢复,治疗优良率较高,为患者提供了一种安全性高、疗效好的治疗方法,可作为临床治疗改变的突破口.
作者：侯荣华 刊期： 2017年第36期
目的 研究低分子肝素联合卡托普利治疗儿童肾病综合征的临床疗效.方法 选取2015年3月12日~2016年10月30日我院收治的肾病综合征的患儿88例,临床诊断为原发性单纯型肾病综合征,充分告知相关药物作用及不良反应,经患儿家属签字同意后,按就诊顺序随机分为研究组和对照组,两组各44例.结果 研究组在治疗后评价治疗效果的指标如血浆纤维蛋白、血胆固醇、甘油三酯均比对照组下降明显,而血浆白蛋白比对照组升高显著,两组比较P<0.05有统计学意义.结论 低分子肝素联合卡托普利在临床中可以明显缓解肾病患儿的脂代谢紊乱症状,也可以显著改善肾病综合征的各项异常指标,值得在临床中广泛推广应用.
作者：郭丽敏 刊期： 2017年第36期
目的 探讨巴曲酶+尤瑞克林用于老年急性脑梗死治疗的效果.方法 选取2015年1月~2016年12月间我院收治的老年急性脑梗死患者80例为研究对象,采用掷骰子法将其分为对照组与联合组各40例,分别给予巴曲酶、巴曲酶+尤瑞克林治疗,比较两组用药效果.结果 ①联合组治疗后NIHSS评分、Barthel评分均优于对照组(P<0.05);②联合组药物副反应发生率与对照组无统计学差异(P>0.05).结论 在巴曲酶基础上,给予老年急性脑梗死患者尤瑞克林治疗,可促进其恢复神经功能及日常生活能力,且副反应少,值得借鉴.
作者：郭妮；刘淑芳；陈立山 刊期： 2017年第36期
目的 分析超声检查在甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移与淋巴结核诊断中的应用价值.方法 选取2015年9月~2016年12月我院收治的甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移患者和淋巴结结核患者各30例,对其临床资料进行回顾分析,比较其超声检查结果.结果 30例甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移患者评估转移性淋巴结52个,30例淋巴结结核患者评估淋巴结48个,两组淋巴结钙化程度、纵径大小、差异显著(P<0.05).颈部淋巴转移血流模式以混合型为主,淋巴结核患者的血流模式以边缘型为主,差异明显(P<0.05).结论 根据患者超声检查的淋巴结钙化大小、大径以及血流模式等,能够对甲状腺乳头状癌颈部淋巴转移和淋巴结核准确鉴别.
作者：汪宝霞；汤颖颖 刊期： 2017年第36期
目的 分析药剂科药品不良反应监测管理存在的问题,提出对策.方法 选取2015年1月~2016年12月我院药剂科收集的药品不良反应资料84份进行回顾性分析,分析资料的上报情况及信息完整度、真实性.结果 此次试验中,共84份药品不良反应信息资料,只有58份上报,占比69.05%.在所收集的资料中,信息不完整的资料共28份,占比33.33%.结论 通过分析药品不良反应的记录资料,发现ADR监测管理中存在的问题,提出解决措施,可有效提升临床用药安全性.
作者：黄玲 刊期： 2017年第36期
目的 探究并分析Suresight视力筛查仪在儿童眼保健中的应用效果.方法 选取2016年2月~2017年2月我院收治的门诊应用Suresight视力筛查仪进行屈光筛查显示屈光不正的儿童64例128眼,在家长知情同意的前提下,对儿童进行阿托品散瞳检影验光,对使用两种不同方式验光的结果进行对比.结果 使用视力筛查仪进行验光时,发现屈光不正共112只眼,占87.5%,使用阿托品散瞳检影验光时,发现屈光不正共109只眼,占85.2%,两组验光结果进行统计学比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);屈光不正以散光和远视占多数,比例少的是近视.结论 Suresight视力筛查仪可以作为一种可靠、客观的筛查手段在儿童中进行屈光筛查,通过其结果可大致推断其真实屈光度数,在儿童早期视力筛查和发现弱视方面有较大的使用价值,值得进一步在临床上进行推广与使用.
作者：刘红 刊期： 2017年第36期
目的 探讨针对性的心理干预在妇科良性疾病全子宫切除术后护理的应用效果.方法 选取2016年1月~2016年12月我院妇科良性疾病全子宫切除术患者220例临床资料,对心理干预效果进行比较.结果 心理干预组干预后焦虑SAS得分、自卑抑郁心理评估结果明显优于干预前,差异具有统计学意义(P<0.05),但心理非干预对照组焦虑SAS得分差异没有统计学意义(P>0.05).结论 心理干预能够有效地缓解患者的不良心理情绪,对加快术后康复意义重大.
作者：黄焜；尹哲；张翠萍 刊期： 2017年第36期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
