王法勤；邵素美
目的 探讨急性脑卒中并发感染对患者神经功能恢复的影响.方法 225例脑卒中患者分为无感染组(145例)和感染组(80例).分别给予相应药物治疗.记录入院时体温及住院期间高体温,评估出院时巴氏指数(BI),改良的Rankin量表评分(mRS)和美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS).结果 住院期间,感染组的高体温明显高于无感染组( P<0.01),年龄明显大于无感染组( P<0.01),住院时间明显长于无感染组( P<0.05).出院时感染组减少的NIHSS百分数明显低于无感染组( P<0.01),mRS明显高于无感染组( P<0.01).结论 卒中后并发感染影响急性脑卒中患者的神经功能恢复.脑卒中并发感染患者的神经功能恢复较未并发感染者差.
作者：王法勤；邵素美 刊期： 2009年第06期
目的 研究院前急救中心理健康干预对急性脑卒中患者的影响.方法 选择经院前急救进行心理健康干预后收入院的148例急性脑卒中患者进行问卷调查,与同期100例急性脑卒中住院患者进行对比研究.结果 经心理健康干预后入院的急性脑卒中患者和未经心理健康干预的同期急性脑卒中住院患者相比对疾病认识、疾病态度、心理反应、治疗信心、配合治疗等情况上有差异.结论 院前心理健康干预可有效地提高患者对疾病的认识,端正对疾病的态度,增强对疾病的承受能力,树立康复的信心,更好地配合治疗.
作者：邢兰访；董艳；刘少芳；卢军利 刊期： 2009年第06期
目的 探索轻度膝关节扭伤后Ⅰ型骨挫伤的临床转归及其意义.方法 2005年9月～2008年7月共有23例门诊患者符合纳入标准,采用石膏固定膝关节4～6周治疗,并前瞻性随访其临床症状和MRI.结果 18例获平均24个月随访,平均3个月时骨挫伤明显消退,6.7个月时完全消退;约4.8个月时膝关节疼痛不适症状基本缓解;9例45岁以上患者中2年以上随访时5例仍诉膝关节疼痛不适.结论 轻度膝扭伤可引起骨挫伤,应予足够的制动,以免病变加重;对于中老年患者,扭伤后骨挫伤可能是膝骨关节炎的触发因素.
作者：刘克敏；徐建民；韩新祚 刊期： 2009年第06期
目的 研究股骨重度骨缺损、肢体短缩患者矫形器的设计制作方法、生物力学作用、实用性以及对患者平衡、行走功能及步态的影响.方法 针对6例股骨重度骨缺损、肢体短缩患者设计制作矫形器,制作过程共经历4个阶段,终制成假脚型坐骨承重矫形器,进而分析矫形器的生物力学作用、实用性,并评价患者的平衡、行走能力和步态.结果 假脚型坐骨承重矫形器符合生物力学原理,实现患者不拄拐行走,患者穿戴矫形器后能量消耗比拄拐时小,平衡功能有明显改善,步行距离参数接近正常.结论 假脚型坐骨承重矫形器可帮助股骨重度骨缺损、肢体短缩患者实现独立行走,有推广意义.
作者：姚申思；曹学军；王林；田罡；姜涛；崔起何；王安庆 刊期： 2009年第06期
目的 探讨作业治疗对精神运动发育迟滞儿童精细运动功能的作用.方法 选取25例精神运动发育迟滞儿童进行作业治疗.采用Peabody精细运动发育评估量表(PDMS-FM)评定治疗前后的效果.结果 PDMS-FM各项指标在治疗前后均有显著性差别( P<0.05～0.01).结论 作业治疗可以显著改善精神运动发育迟滞儿童的精细运动功能.
作者：李福胜；王静；杨红；施炳培；李惠；牟振鑫 刊期： 2009年第06期
目的 评估康复治疗学专业学生对学习环境的感知.方法 采用医学教育环境评估工具对康复治疗学专业247名本科生进行康复治疗学专业教育环境调查.结果 康复治疗学专业学生对总体教育环境及学习、教师、环境的感受和学术自我感受4个子领域相对比较满意,并认为教师知识丰富、师生关系良好、教学制度较完善;在康复治疗学专业教育环境领域中,社交自我知觉分数较低(15.23±4.16分),在学习方法、住宿条件方面也存在一些问题.结论 只有发挥教育环境中的教师知识丰富、师生关系良好等优势,进一步完善教学制度,克服社交、学习方法等不利因素,才能营造一个优良的康复治疗学专业教育环境.
作者：刘春龙；余瑾；谢芹 刊期： 2009年第06期
目的 分析保留髌骨的全膝人工关节置换治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 2005年1月～2008年6月采用后方稳定型全膝人工关节置换治疗45侧膝骨关节炎,男7侧膝关节,女38侧膝关节;双侧18例,单侧9例;年龄 52～79岁,平均65.7岁.随访8～51个月,平均25个月.根据美国特种外科医院 (HSS) 膝关节评分系统进行评估.结果 术前平均关节活动范围88°,术后平均关节活动范围115°;HSS术前平均57分,术后平均 89 分;优28侧(62.2%),良12侧(26.7%),可4侧(8.9%),差1侧(2.2%),优良率达88.9%.结论 保留髌骨的全膝人工关节置对于大多数膝骨关节炎是一种简单有效的治疗方法.
作者：唐涛；王安庆；刘克敏；冯建璞；刘四海；崔志刚；王飞；韩小强；韩新柞 刊期： 2009年第06期
目的 探讨心理干预对抑郁障碍患者的影响.方法 把183例抑郁患者随机分为研究组(93例)和对照组 (90例).研究组实施药物治疗加12周系统的心理干预,对照组仅接受常规药物治疗及护理.两组于治疗前后进行简明精神病量表(BPRS)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)测评.结果 心理干预后两组在焦虑忧郁、缺乏活力、思维障碍、SDS和SAS等方面有显著性差异 ( P<0.05).结论 心理干预对抑郁障碍患者的康复具有积极的影响.
作者：谢杏利；邹兵 刊期： 2009年第06期
抑郁是帕金森病患者常见的精神症状,是影响帕金森病患者生活质量、增加致残率的重要因素.然而,由于重叠症状的存在以及认知功能的损害,对帕金森病伴抑郁做出正确的诊断还存在一定的困难,一些抑郁量表已被用来帮助诊断.三环类抗抑郁药以及新一代抗抑郁药,包括5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂,5-HT、去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂,选择性NE再摄取抑制剂已被用于改善帕金森病患者的抑郁症状并显示出一定的疗效,多巴胺受体激动剂也具有一定的抗抑郁作用.
作者：杨永秀；潘冰 刊期： 2009年第06期
神经元轴突因子对中枢神经系统的髓鞘形成发挥重要作用.髓鞘形成受到正性和负性神经元轴突因子的共同调节.正神经元轴突因子包括神经调节素、神经细胞黏附因子、电活动、神经营养素等,具有促进成鞘胶质细胞增殖和髓鞘增厚的作用;负性神经元轴突因子包括L1蛋白、聚唾液酸-神经细胞黏附分子等,具有明显减少髓鞘形成的作用.本文简要介绍一些正性和负性神经元轴突因子及其部分作用机制.
作者：曹念；彭利民；杨柳扬；刘运来；姚忠祥 刊期： 2009年第06期
目的 探讨早期综合康复治疗对脑卒中患者功能恢复的影响.方法 将70例脑卒中患者分为康复组(38例)和对照组(32例).两组患者均接受常规的神经内科治疗,康复组同时接受早期康复治疗.于治疗前及治疗后8周评定两组Brunnstrom运动功能分级、神经功能缺损程度、肢体运动功能(FMA评分)及日常生活活动能力(MBI评分).结果 康复组Brunnstrom运动功能分级、神经功能缺损程度评分、FMA评分及MBI评分的改善均优于对照组( P<0.05).结论 脑卒中患者的早期综合康复治疗,能改善患者的运动功能,促进神经功能恢复,提高日常生活活动能力.
作者：巩尊科；翟宏伟；陈伟；尉志刚；孙海云 刊期： 2009年第06期
通过对MEDLINE、PUBMED、CNKI等数据库近15年的文献综述,发现糖尿病健康相关生存质量量表有许多.除 基于<国际功能、残疾和健康分类>(ICF)的糖尿病ICF核心要素能够全面地覆盖身体结构、身体功能、活动和参与以及环境因素4个方面外,没有一个量表能全面地覆盖以上内容.糖尿病ICF核心要素有利于建立一种有效、通用的工具和语言来全面地评定糖尿病患者的健康和功能状况,便于不同学科、不同国家之间的交流,更有效地进行干预,提高患者的健康和功能水平.目前尚没有关于糖尿病ICF核心要素有效性研究的报告.
作者：李威；王宁华；谢斌 刊期： 2009年第06期
肌筋膜综合征(myofascial pain syndrome,MPS)是引起神经肌肉骨骼性疼痛常见的原因之一.本文将着重阐述基于敏化脊髓节估及周围、中枢敏化的MPS的诊断和治疗。
作者：Bryan O'Young；Hy Dubo；Andrew A. Fischer；谢斌；王宁华；李建军 刊期： 2009年第06期
目的 探讨运动训练及其与依那普利联合应用对肾功能的影响.方法 将Wistar大鼠在 5周龄时摘除一侧肾脏后,每周1次静脉注射Thy1抗体共4次, 制备Thy1肾炎模型.于6周龄时随机分为非运动组、中等强度运动训练组和运动训练加依那普利组.其中运动训练组所有动物进行跑台训练, 速度20 m/mim,60 min/d, 5 d/周.依那普利2 mg/kg*d腹腔内持续给药.结果 非运动组的血压和尿蛋白分泌明显增加.运动训练并没有抑制尿蛋白分泌和血肌酐的增加,肾小球硬化指数也有增大倾向.而运动训练加依那普利使血压明显下降和尿蛋白分泌明显减少,完全抑制运动对尿蛋白、血肌酐以及肾小球硬化指数的影响.结论 对于Thy1肾炎模型,中等强度运动训练保护肾功能的作用不明显.由于形成慢性肾功能衰竭的原发病不同,长期运动对肾功能的影响可能也不同,提示运动训练时与依那普利并用可能扩大运动的范围.
作者：吴学敏；谢欲晓；孙启良；上月正博；佐藤德太郎 刊期： 2009年第06期
通过文献复习,了解运动治疗对老年糖尿病患者的重要性.其机理是通过减轻体重,提高葡萄糖利用率,同时可以降低并发症的发生和发展.运动治疗可以明显降低血糖水平,延缓并发症,提高生活质量.
作者：张琼；陈燕 刊期： 2009年第06期
目的 研究异体脱钙骨基质(DBM)-利福平明胶复合体作为抗结核植骨复合材料,对兔桡骨缺损修复的能力及其缓释效果.方法 参考Urist操作方法制备兔同种异体DBM并与载有利福平的明胶复合体制备抗结核复合材料,通过标准兔桡骨缺损模型观察复合材料骨修复特性及利福平缓释效果.结果 异体DBM-利福平明胶复合材料能够有效修复骨缺损并达到药物缓释的目的 .结论 异体DBM-利福平明胶复合材料具有良好的成骨活性和药物缓释效果,可作为临床植骨的缓释药物使用,其临床应用效果可望进一步研究.
作者：冯会成；胡明；马远征；李宏伟 刊期： 2009年第06期
目的 评价超声引导下肉毒毒素注射治疗脑卒中后肌肉痉挛的效果.方法 选择因脑卒中致上肢痉挛患者15例,在彩超引导下,按照断层解剖作为指南,将肉毒毒素准确注入到肱二头肌、肱肌、指深屈肌、指浅屈肌、尺侧腕屈肌、拇长肌、掌长肌、旋前圆肌、旋前方肌.注射后继续进行康复训练.注射前、注射后2周、注射后4周采用改良Ashworth(MAS)、Fugl-Meyer上肢功能评分进行相关评价. 结果注射组在注射后2周、4周,肌肉痉挛的改善以及上肢运动功能评分均优于注射前.结论 在彩超引导下肉毒毒素注射定位技术治疗脑卒中后肌痉挛,定位准确、效果明显.
作者：李延辉；王风云；孙义华；杨霞峰；徐军 刊期： 2009年第06期
目的 观察康复操配合音乐治疗妇科腹腔镜术后非切口疼痛综合征的疗效.方法 随机选取妇科腹腔镜术后并发非切口疼痛患者192例,分为音乐组(66例)、非音乐组(64例)与常规组(62例).音乐组采用康复操配合音乐;非音乐组采用康复操;常规组进行常规术后护理.观察各组患者的疼痛缓解情况.结果 音乐组妇科腹腔镜术后非切口疼痛的缓解效果优于非音乐组和常规组( P<0.05).结论 妇科腹腔镜术后早期功能康复操配合音乐锻炼对缓解术后非切口疼痛以及促进肛门排气等有良好效果.
作者：伍春兰；温美珍；邓晓云；雷厉秀；廖莳；郑小清；马翠兰 刊期： 2009年第06期
目的 建立一种新的大鼠跟腱应力屏蔽挛缩动物模型.方法 将8只SD大鼠随机分为造模组和正常对照组,造模组左后肢用跟腱环扎联合坐骨神经切断的方法造模,正常对照组不做任何处理,3周后取两组左后肢跟腱,进行透射电镜观测,观察其形态学变化.结果 与正常对照组比较,造模组胶原纤维排列紊乱,肌腱细胞数目增多且有细胞固缩现象;线粒体肿胀,小直径纤维比例增多且大小直径纤维分布不均.结论 跟腱应力屏蔽挛缩模型的制作成功、有效,实验研究具有可重复性.
作者：王伟；马燕红 刊期： 2009年第06期
单侧空间忽略是脑损伤后患者对损伤半球对侧空间的刺激不能感知、定向或注意,是引起患者长期功能障碍和影响康复疗效的主要因素,目前对针对单侧空间忽略的各项康复治疗方法争议颇多,本文综述其临床应用和理论模式.
作者：林桦；胡永善 刊期： 2009年第06期
中国康复理论与实践杂志
主管:中国康复研究中心院刊；中国康复研究中心学刊
主办：中国残疾人联合会
