周富林；刘蜀；方延曼；王兰；吴培新；杨海松
目的 探讨全面质量管理理论在药剂管理工作中的作用.方法 我院药剂管理科从2015年1月开始实施全面质量管理理论,将2015年1月—2015年12月作为研究组,将2014年1月—2014年12月未实施全面质量管理理论为对照组,比较两组药剂科管理工作的质量.结果 研究组的调配差错例数、 过期药品数和药品报损率分别为1例,1例和0.07%,均明显比对照组的更低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组科研发表的文章、 科技进步奖项和学术会议人数分别为3篇,4项和27人,均明显比对照组的更高,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全面质量管理理论在药剂管理工作中具有重要的指导作用,能够有效提升药剂管理质量和科研成果,值得推广.
作者：王晖 刊期： 2017年第04期
目的 探讨甲泼尼龙冲击递减疗法在重症过敏性紫癜治疗中的临床效果.方法 选取我院已确诊为重症过敏性紫癜的患者80例,采用随机数字表将患者随机分为实验组和对照组,对照组给予甲泼尼龙冲击治疗,实验组采用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗.观察两组重症过敏性紫癜患者治疗后临床症状的持续时间、 平均住院时间以及疗效,其数据结果应用统计学软件SPSS 19.0处理.结果 实验组总有效率与对照组相比,差异具有统计学意义(P>0.05);实验组的临床症状持续时间、 平均住院时间均显著低于对照组,差异统计学意义(P<0.05).结论 甲泼尼龙冲击递减疗法在重症过敏性紫癜治疗中的疗效确切,值得临床应用推广.
作者：申艳春；朱鸿 刊期： 2017年第04期
目的 在子宫内膜异位症治疗中实行左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,研究临床治疗效果.方法 选取我院妇科2015年1月至2016年1月收治的56例宫内膜异位症患者,采用随机数字表法将56例子宫内膜异位症患者平均分为实验组和参照组,参照组治疗中口服米非司酮片,实验组治疗中实行左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,对比两组患者治疗效果.结果 实验组总有效率96.42%明显高于参照组总有效率75.00%,实验组MMP-9、TIMP-1水平显著优于参照组,两组患者差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论 将左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗应用于子宫内膜异位症中可以明显提升治疗效果,降低复发的概率.
作者：杨珊 刊期： 2017年第04期
目的 分析门诊西药房不合理用药处方原因,探讨相应的改进策略.方法 选取我中心2015年4月至2016年9月开具的处方6000张,分析其中不合理处方情况.结果 6000张门诊西药房处方中共有218张处方为不合理用药处方,占比为3.63%,其中药物配伍或联合应用不合理115例、 选药不合理24张、 用法用量不当39张、 药物滥用40张.主要原因包括重复用药、 溶剂选取不当、 联用药物性质变化、 联用效果不佳、 药物剂型不当、 特殊患者用药不当、 用法不当、 剂量不当、 用药时间不当、 精神药物滥用、 无指征应用抗生素、 高起点用抗菌药.结论 我中心门诊西药房药物应用情况基本合理,但还有一些药物应用不合理的处方,工作人员应加强监督工作,药剂师与临床医师应不断加强学习,尽可能减少不合理用药现象.
作者：洪美萍 刊期： 2017年第04期
目的 探讨在治疗急诊内科昏迷时采用中医药治疗的效果.方法 以2013年1月至2016年3月为期,共选择昏迷患者77例,均为患者在常规抢救措施基础上联合使用中医药治疗,记录患者存活率和死亡率.结果 患者抢救后总存活率为92.21%(71/77),死亡率为7.79%(6/77),其中因脑血管病变死亡者共3例、 因糖尿病病变死亡者共1例、 因急性中毒死亡者共2例.结论 利用中医药配合常规抢救措施可有效提升患者生存率.
作者：郭金榜；尹莉莉；郭奇 刊期： 2017年第04期
目的 观察中药配合针灸治疗颈椎病的临床疗效.方法 随机选取收治的颈椎病患者45例作观察组,给予以中药配合针灸治疗,中药口服外用均以10天为一疗程,针灸1次/天,10天为一疗程;另选取45例作对照组,给予口服活血止痛胶囊,布洛芬缓释胶囊治疗,以10天为一疗程,对比两组患者各自治疗后的临床疗效.结果 观察组与对照组患者疗后总有效率分别为93%与62%,复发率分别为2.22%与15.55%,组间比较差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论 中药配合针灸治疗颈椎病具有较好的临床效果,值得在临床继续推广应用.
作者：黄盈月 刊期： 2017年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声(Color Doppler flow imaging,CDFI)对创伤骨科急性下肢深静脉血栓(deep vein throm-bosis,DVT)的诊断价值.方法 检测52例首诊为急性下肢深静脉血栓的患者,观察下肢深静脉管腔内回声、 管腔内径变化、 血流动力学改变、 血栓形成的范围等情况.结果 52例急性下肢深静脉血栓患者管腔内径明显增宽,腔内充满无回声或低回声,管腔结构不清.完全闭塞者管腔内无彩色血流信号,彩色血流信号出现中断现象;不完全闭塞者管腔内可见彩色血流信号充盈缺损、 绕行、 细窄,脉冲多普勒(pulsed wave Doppler,PW)为连续性低速血流频谱,多普勒频谱随呼吸变化不明显或无变化.结论 彩色多普勒超声检查具有操作简便、 价廉、 无创、 图像直观清晰,可重复性等优点,对创伤骨科急性下肢深静脉血栓的诊断有重要的临床价值,可为临床早期诊断提供可靠信息.
作者：王颖 刊期： 2017年第04期
目的 考察单磷酸阿糖腺苷注射液在我院一月份的使用情况,促进该药在临床的合理用药.方法 利用我院PASS软件系统对该药的使用总数、 使用率、 患者年龄、 科室分布作了统计分析.结果 儿童住院、 门诊患者使用率均高于其他科室,尤其儿科门诊使用率高达93.83%.结论 应加强对儿科使用该药的监管,减少该药的不合理用药及不良反应的发生[1].
作者：常立新 刊期： 2017年第04期
目的 对阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床治疗效果进行分析和探讨.方法 本研究选取我校附院2015年9月至2016年9月收治的冠心病临床患者200例作为研究对象并对临床资料进行回顾性分析,在患者知情并且同意的情况下随机将全部患者分为两组,分别为观察组和对照组,每组均有患者100例.给予患者基础治疗的同时加入曲美他嗪进行单独治疗,给予观察组患者阿托伐他汀联合曲美他嗪进行联合治疗,15天为一个疗程,每组均完成两个疗程的治疗,并比较两组患者的治疗效果.结果 经过两个疗程的治疗,观察组患者的治疗总有效率为94%,对照组患者的治疗有效率为78%,两组患者治疗效果比较,组间比较差异显著,具有统计学意义(p<0.05).结论 采用安托伐他汀联合曲美他嗪对冠心病患者进行治疗,治疗效果显著,安全可靠,在临床中值得推广和应用.
作者：姚静静 刊期： 2017年第04期
左心室附壁血栓( LVMT)是急性心肌梗死(AMI)后严重的并发症和死亡原因之一[1] , 如果附壁血栓破裂, 脱落可导致重要脏器的栓塞, 易致残甚至致死[2]. 但目前对于LVMT的治疗尚无定论. 本文通过对AMI后LVMT形成的患者抗栓治疗效果进行临床随访, 观察患者的临床反应.
作者：李艳丽；刘娟 刊期： 2017年第04期
目的 研究对比四妙消痹汤治疗类风湿关节炎活动期的临床效果.方法 选取自2015年8月—2016年6月期间,在我院接受治疗的126例类风湿关节炎的患者,按治疗方法的不同将其分为观察组和对照组,观察组患者给予四妙消痹汤治疗,对照组给予甲氨蝶呤治疗,对两组患者的治疗效果和不良反应的发生情况进行比较.结果 观察组患者的治疗有效率为93.65%,对照组患者的治疗有效率为76.19%,两组比较差异较明显P<0.05,具有统计学意义;观察组患者的不良反应的发生率明显低于对照组,两组之间比较差异明显P<0.05,具有统计学意义.结论 四妙消痹汤能够有效帮助患者减轻疼痛,缓解类风湿的临床症状,且通过中药的调节帮助患者从根源上进行治疗,效果较好,值得临床推广.
作者：红岩 刊期： 2017年第04期
目的 对六味地黄丸联合甲钴胺应用于糖尿病周围神经病变患者进行治疗的临床疗效观察.方法 将50例糖尿病周围神经病变患者采用随机分配法分成对照组和试验组两组,每组各25例,其中对照组采用常规治疗,试验组在常规治疗的基础上加用六味地黄丸联合甲钴胺进行疾病的治疗,对两组患者治疗前后的临床效果进行观察,并作对比分析.结果 对照组总有效率为60%,而试验组总有效率达到了88%,两组患者经过治疗后神经传导的速度明显提高,治疗效果优于对照组.结论 六味地黄丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变能够有效发挥作用,改善患者临床症状,值得临床进一步进行推广使用.
作者：霍瑞芝 刊期： 2017年第04期
目的 探讨对慢性鼻炎患者采用丙倍氯米松气雾剂、 鼻渊通窍方治疗的临床疗效.方法 回顾性分析本院2015年5月—2016年5月收治的76例慢性鼻炎患者的临床资料,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组.研究组采用丙倍氯米松气雾剂、 鼻渊通窍方联合治疗,对照组单独按采用丙倍氯米松气雾剂治疗.治疗3周,观察两组治疗效果.结果 研究组总有效率明显高于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙倍氯米松气雾剂、 鼻渊通窍方联合治疗对慢性鼻炎的疗效显著,迅速改善患者的临床症状,值得选用.
作者：付国新；郭月婷；张冬梅 刊期： 2017年第04期
目的 分析探讨来氟米特和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效和安全性,为类风湿关节炎患者的治疗和预防提供科学的指导和理论的支持.方法 通过对数字化期刊全文数据库、 中国期刊全文数据库、 中国生物医学文献数据库等资源的检索,将来氟米特和甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的随机对照试验进行纳入对比.将文献质量纳入相关的文献质量评价方法进行评价,并且将相关的数据提取出来,在统计分析的时候利用SPSS16.O软件来进行.结果 终将10个RCT进行纳入,其中包括2340例研究对象.通过质量评价结果显示,低质量研究为评分均≤2分.因为临床异质性会在一定程度上存在于纳入研究当中,所以只是利用了描述性分析.结论 根据研究结果可知,对于治疗类风湿关节炎,应用来氟米特进行治疗,能有效的提高关节改善情况,在血沉、 肿胀关节数、 压痛关节数、 僵晨时间等方面也有较好的临床疗效,且不良反应少,安全性高,在临床应用上具有良好的运用价值.
作者：臧海珍 刊期： 2017年第04期
目的 讨论阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷口服治疗脑梗塞的有效性和安全性.方法 抽取我院于2015年9月—2016年3月收治的患有脑梗塞的90例患者作为实验对象.分成试验组和对照组两组,均45例.对照组医治时使用阿斯匹林,试验组则予以阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷医治.比较两组的治疗结果.结果 医治后,试验组患者的总有效率优于对照组.P<0.05.医治后,试验组的不良反应较对照组低,P<0.05.结论 对脑梗塞的患者采用阿斯匹林联合硫酸氢氯吡格雷治疗,临床效果理想,不良反应率低,应用前景广.
作者：高峰 刊期： 2017年第04期
目的 探索奥曲肽在不完全肠梗阻临床治疗应用中的价值,以期为提高临床治疗效果提供参考.方法 以我院2015年8月至2016年12月接治的60例不完全肠梗阻患者作为本文研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组各30例患者,其中给予30例对照组患者临床常规治疗.在常规治疗的基础上给予观察组30例患者奥曲肽治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果 在临床疗效方面,观察组总有效率达到93.3%,明显优于对照组83.3%的总有效率,在临床症状缓解方面,观察组患者的缓解状况明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 配合常规治疗方法,奥曲肽在不完全肠梗阻治疗中能够发挥更好的效果,具有安全性高、 操作简单、 效果显著等特征,能够显著改善患者状况,为此在实践中可以进一步推广.
作者：隋永杰 刊期： 2017年第04期
目的 探讨封闭负压引流(VSD)联合带蒂复合组织瓣移植修复创伤后软组织缺损的临床疗效.方法 将我院的140例的细菌性阴道炎患者使用随机方法分为对照组和观察组各70例.对照组患者使用甲硝唑治疗,观察组在此基础上使用克拉霉素治疗.结果 两组均可取得一定效果,但对照组在治疗有效率明显低于观察组,另其复发率明显高于观察组,所有差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对细菌性阴道炎患者使用甲硝唑联合克拉霉素的治疗可明显的改善治疗有效性,有着很高应用价值.
作者：侯亚男 刊期： 2017年第04期
目的 探究我国药品不良反应监测工作中存在的问题及对策;方法 采用回顾性研究的方法,对药品不良反应监测工作中存在的问题进行分析,结合现行法律法规,对各类涉药机构药品不良反应监测工作开展调研,分析当前药品不良反应监测工作中存在的问题及解决措施;结果 药品不良监测工作中存在的主要问题包括三个方面,一是,大众对药品不良监测工作认知度不够;二是,监测机构对药品不良反应监测工作中的相应报表没有完整、 规范、 真实的填写;三是,涉药单位药品不良反应监测工作的开展相对失衡,医疗机构上报的数量相对较多,而药品生产、 药品经营的企业上报的数量相对较少.结论 应采取以下对策:确保药品不良反应报告的准确性与真实性;加强法律体系建设,建立快速医疗救治机制;加大监督力度.
作者：赵艳姣；宁殿乾 刊期： 2017年第04期
目的 将米非司酮按照剂量大小分别用于治疗子宫肌瘤,观察患者应用的临床效果.方法 选取愿意参与本次研究的2014年1月——2016年1月期间收治的101例子宫肌瘤患者为分析对象,分成两组,观察组应用米非司酮剂量为12.5 mg?d-1;对照组应用米非司酮剂量为25.0 mg?d-1.分析对比两组患者的疗效.结果 观察组患者治疗后子宫肌瘤体积明显减小,与对照组患者相比,更小(P<0.05);观察组FSH、LH、E2及P等激素水平均明显优于对照组(P<0.05).观察组并发症发生4.00%,少于对照组15.67%(P<0.05),组间对比有统计学意义.结论 治疗子宫肌瘤,建议选用小剂量(12.5 mg?d-1),临床效果更佳,能显著减小患者的子宫肌瘤体积,且不良反应发生率较低.
作者：稂琳璐 刊期： 2017年第04期
随着我国医疗事业的发展,医疗服务质量受到广泛重视,其中,护士长占有较为重要的位置,其可以提高医疗服务质量.基于此,本文针对现代护士长应该具备素质的分析,提出几点增强护士长综合素质的措施,以供相关人员参考.
作者：闫玉花 刊期： 2017年第04期
临床医药文献电子杂志
主管:国家食品药品监督管理总局
主办：中国医药科技出版社
